Ödeme Gücü Olmayan Hastaların Tedavi Giderleri SGK`ya ne
advertisement
Ödeme Gücü Olmayan Hastaların Tedavi Giderleri SGK’ya ne şekilde Fatura Edilmelidir? Konu ile ilgili Sosyal Güvenlik Kurumu’nun görüşü şu şekildedir: Bilindiği üzere, genel sağlık sigortası ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin tedavileri Kurumumuz ile Bakanlığınız arasında imzalanan “Götürü Bedel Üzerinden Sağlık Hizmeti Alım Sözleşmesi ve Usul Esasları” hükümlerine göre yürütülmekte ve ödemeler global bütçe üzerinden yapılmaktadır. Diğer yandan, yabancı uyruklu kişiler dahil tüm ülke vatandaşları 01.01.2011 tarihi itibariyle genel sağlık sigortası kapsamına alınmıştır. Bu itibarla, Medula-Hastane Sisteminde provizyon alınamamasından dolayı tedavilerine ait manuel düzenlenen faturaların sağlık hizmeti sunucunun bağlı bulunduğı Kurumumuz Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğüne teslim edilmesi ancak, söz konusu sağlık hizmetleri global ödemeye dahil olduğundan Kurumumuzca ayrıca bir ödeme yapılmayacaktır. Diğer taraftan, sağlık hizmeti sunucularına acil hal kapsamında başvuran kişiler için prim gün sayısı, prim borcu vb. durumlara bakılmaksızın Medula – Hastane sisteminde hasta takip numarası/provizyon verilmekte olup, bu hastalara ait tedavilerin sistem üzerinden faturalandırılması gerekmektedir. Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu İzleme Ölçme ve Değerlendirme Başkan Yardımcılığı Maliyet Analizi Daire Başkanlığı [email protected]
