Ödeme Gücü Olmayan Hastaların Tedavi Giderleri SGK`ya ne

Ödeme Gücü Olmayan Hastaların Tedavi Giderleri SGK’ya ne şekilde Fatura
Edilmelidir?
Konu ile ilgili Sosyal Güvenlik Kurumu’nun görüşü şu şekildedir:
Bilindiği üzere, genel sağlık sigortası ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin tedavileri
Kurumumuz ile Bakanlığınız arasında imzalanan “Götürü Bedel Üzerinden Sağlık Hizmeti
Alım Sözleşmesi ve Usul Esasları” hükümlerine göre yürütülmekte ve ödemeler global bütçe
üzerinden yapılmaktadır.
Diğer yandan, yabancı uyruklu kişiler dahil tüm ülke vatandaşları 01.01.2011 tarihi
itibariyle genel sağlık sigortası kapsamına alınmıştır.
Bu itibarla, Medula-Hastane Sisteminde provizyon alınamamasından dolayı
tedavilerine ait manuel düzenlenen faturaların sağlık hizmeti sunucunun bağlı bulunduğı
Kurumumuz Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğüne teslim edilmesi ancak, söz konusu sağlık
hizmetleri global ödemeye dahil olduğundan Kurumumuzca ayrıca bir ödeme
yapılmayacaktır.
Diğer taraftan, sağlık hizmeti sunucularına acil hal kapsamında başvuran kişiler için
prim gün sayısı, prim borcu vb. durumlara bakılmaksızın Medula – Hastane sisteminde hasta
takip numarası/provizyon verilmekte olup, bu hastalara ait tedavilerin sistem üzerinden
faturalandırılması gerekmektedir.
Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu
İzleme Ölçme ve Değerlendirme Başkan Yardımcılığı
Maliyet Analizi Daire Başkanlığı
[email protected]