pulsovet 3000-ds
advertisement
2 Ýçerik 1 Satýn aldýðýnýz PULSOVET Cihazý 4 2 Sýnýrlý Garanti 5 3 Güvenlik 6 4 PULSOVET Özellikler 7 4.1 PULSOVET Elektrokardiyogram 8 4.2 PULSOVET Stetoskop 9 4.3 PULSOVET 3000-DS (Ayrýlabilir Sistem) 10 5 PULSOVET Elektrokardiyogramýn kullanýmý 11 5.1 Baþlarken 11 5.2 Bir EKG izini kaydetmek 13 5.2.1 Görüntüleme Modu veya Depolama Modu 13 5.2.2 Direkt EKG kaydý veya yapýþkan elektrotlarýn kullanýmý 15 5.3 Kalp pili aktivitesinin saptanmasý 20 5.4 Kayýt hýzýnýn deðiþtirilmesi (looping) 20 5.5 Bir EKG izinin LCD ekranda dondurulmasý 20 5.6 PULSOVET hafýzasýnýn temizlenmesi 21 5.7 Kaydedilmiþ EKG izlerinin LCD ekrana geri çaðýrýlmasý 21 5.8 EKG izlerinin bilgisayara yüklenmesi 22 5.9 Ses/Alarm özelliði 23 6 Bakým 26 6.1 Genel bakým 26 6.2 Pil durumu ve deðiþtirilmesi 27 6.3 EKG jeli yeniden doldurulmasý 28 6.4 PULSOVET'in kiþiselleþtirilmesi 28 6.5 Kulak uçlarýnýn deðiþtirilmesi 28 7 PULSOVET sorun giderilmesi 29 8 Teknik genel bakýþ 30 3 1. Satýn aldýðýnýz PULSOVET cihazý Veteriner kullanýmý için üretilen yüksek performans ve kalitedeki elektrokardiyogram-stetoskop birleþimi PULSOVET'i satýn aldýðýnýz için teþekkür ederiz. Cihazýn doðru kullanýmý ve bakýmý için lütfen kullaným kýlavuzunu cihazý elektrokardiyogram ya da stetoskop olarak kullanmadan önce tam okuyunuz. Her medikal cihazda olduðu gibi, PULSOVET de profesyonel kullanýma sunulmadan önce denenmiþtir. PULSOVET aþaðýdaki ürünleri içeren bir kutuda sunulmuþtur: Þek.1: PULSOVET cihazý ve aksesuarlarýnýn teslim þekli EKG jeli Bir USB-Seri Dönüþtürücü Bir bilgisayar kablosu 3-uç EKG kablosu ve 3 pens, 3 kýskaç opsiyonel Þu malzemeleri içeren mavi bir çanta: - Bir PULSOVET 3000-DS cihazý - Bir küçük EKG jeli - Ýki yedek pil (AAAA) - Fonksiyon testi mührü - Ýki baþlýk - Ýki yedek kulak ucu - Bir bilgisayar program CD'si PC - Bir kullaným kýlavuzu - Bir hýzlý kullanýcý kýlavuzu - Bir bilgisayar yazýlým kullanýcý kýlavuzu 4 2. Sýnýrlý Garanti PULSOVET satýn alýndýðý tarihten itibaren normal kullaným þartlarýnda 1 yýl, eþya ve üretim garantisindedir. Garanti harici olanlar, piller, monitör camý, hatalý kullaným ve yanlýþ bakýmdan oluþan zararlar, kazalar, cihaza yapýlan modifikasyonlar, yetkisiz onarýmlar. Bu sýnýrlý garanti, yalnýzca hatalý parçalarýn deðiþimini kapsar. Cihazý aldýðýnýzýn ilk yýlý içinde olan, garanti kapsamýndaki problemlerde cihazý satýn aldýðýnýz firmaya ya da en yakýn PULSONIC yetkili temsilcisine ya da direkt üreticiye gönderin. PULSONIC eðer, Montaj operasyonlarý, yeniden ayarlamalar, modifikasyonlar ve tamirler PULSONIC yetkili personelince yapýlmýþsa Cihaz kullaným kýlavuzuna göre kullanýlmýþsa Cihazýn güvenliði, saðlamlýðý ve performansýndan sorumlu tutulabilir. Baþka hiç kimse veya firma bu sýnýrlý garantide deðiþiklik yapma hakkýnda sahip deðildir. 5 3. Güvenlik PULSOVET, IEC 601-1'e göre B kategorisinde bir cihazdýr. Yalnýzca pille çalýþabilir. Latex içeren materyal; PULSOVET'in hiçbir yerinde latex içeren materyal kullanýlmamýþtýr. GÜVENLÝK UYARILARI: Ses dalgasý parazitleri: Cep telefonlarý gibi taþýnabilir yüksek frekanslý iletiþim araçlarý ve yüksek frekanslý ameliyat ekipmanlarý, PULSOVET'in EKG kaydý performansýný etkileyebilir. PULSOVET ve bu gibi cihazlar arasýnda en az 15 metre mesafe olmasýna dikkat edin. Manyetik alanlar: MR aletinin yarattýðý yüksek manyetik alan, kuvvetli bir þekilde yaralanmalara sebep olacak derecede veya cihaza zarar verebilecek þekilde PULSOVET'i kendine doðru çekebilir. Kalp pili olan hastalar: PULSOVET kalp krizi süresinde veya aritmiler esnasýnda da kalp pili aktivitesini kaydetmeye devam eder. Bilgisayar yüklemesi: Tüm PULSOVET kayýtlarýnýn bilgisayara doðru hastaya ve doðru tarihte kaydedildiðine emin olun. Pil deðiþtirilmesi: Pil deðiþtirirken ya da sadece pil kapaðýný açtýðýnýzda PULSOVET'deki tarih ve saat ayarlarý silinecektir. Tarih ve saat bilgisayar yazýlýmýndan yeniden ayarlanmalýdýr. Ýmha etme: PULSOVET'i (cihazý, pilleri, aksesuarlarý vs.) imha etmek için yerel düzenlemelere ve yasalara uyunuz. 6 4. PULSOVET özellikleri PULSOVET portatif ve kompakt bir ileri teknoloji ürünü dijital göstergeli elektrokardiyogram ve yüksek performanslý bir stetoskop birleþimidir. Ýki adet tuþla bütün fonksiyonlarý idare edilerek hýzlý ve tam iþlem saðlar. (Þek.2) 4.1. PULSOVET elektrokardiyogram a) Genel özellikler Entegre 3 nokta elektrot vasýtasýyla EKG sinyali kaydý. EKG izi ve kalp atýþ hýzýnýn PULSOVET'in LCD Eþ zamanlý ve yüksek çözünürlükte ekranýnda görüntülenmesi. Otomatik kalp pili tespiti. PULSOVET'de bilgi depolanmasý özelliði. Kaydedilmiþ EKG izlerinin yüklenmesi için RS-232 PULSOVET-PC ara yüzü. Ses/Alarm özelliði EKG izlerinin PULSOVET LCD ekranda daha iyi görüntüsü için otomatik voltaj yükseltme. Kaydedilmiþ EKG izlerinin bilgisayarda normal voltaj görüntülenmesi Düþük enerji ihtiyacý (pille çalýþma) Kompakt boy, düþük aðýrlýk Elektrokardiyogram ve kalp pili için demo özelliði. 7 4. PULSOVET özellikleri b) Spesifik özellikler Bipolar uçlar pozitif, negatif ve topraklama Kayýt hýzlarý 12.5, 25 ve 50 mm/s Eþ zamanlý EKG Voltaj þiddet indikatörü voltaj kalibrasyon çizgilerinin LCD ekranýn solunda görüntülenmesi (0.5mV/parça) Kalp frekansý nümerik Temas sinyali sembol Depolama kapasitesi toplam 16 dakika ve 99'a kadar EKG izi (depolama modu) Geri çaðýrma özelliði Kaydedilmiþ EKG izlerinin LCD ekranda görüntülenmesi (geri çaðýrma modu) Dondurma özelliði LCD ekranda EKG izlerinin dondurulmasý (depolama-geri çaðýrma ya da görüntüleme modu) a) yüksek geçiþli filtre b) myogram filtresi Filtreler 1- Mod düðmesi 5- 2- Hafýza düðmesi 6- 3- LCD ekran 7- 4- Pil yeri 8- Þek.2 PULSOVET'in genel tarifi 8 4. PULSOVET özellikleri 4.2 PULSOVET stetoskop a) Genel özellikler - Patentli "dalga birleþimi engelleyici teknoloji" sayesinde yüksek kalitede ses iletimi - Arka plandaki sesleri en aza indirgeyen ergonomik tasarýmlý kulak uçlarý b) Spesifik özellikler Yüksek ve düþük frekanslý seslerin oskultasyonu için mekanik, tek taraflý stetoskop: - Yüksek frekanslar: Daha çok basýnç uygulayýn - Düþük frekanslar: Hafif basýnç uygulayýn - Membran: Aþýrý hassas dalga birleþimi engelleyici teknoloj Çift kulaklýklý stetoskobun kullanýmý: Çift kulaklý stetoskobu PULSONIC logosu karþýya bakacak þekilde kullanýn. (Þek.3) Þek.3 Çift kulaklýklý stetoskobun kullanýmý 9 4. PULSOVET özellikleri 4.3 PULSOVET 3000-DS (Ayrýlma sistemi) Þek.4 PULSOVET 3000-DS PULSOVET 3000-DS, PULSOVET 3000 ile ayný özelliklerdedir tek farkla, stetoskop borusu cihazýn baþ kýsmýndan ayrýlabilir. Bu da, PULSOVET'in stetoskop borusu olmadan kullanýlabilmesine olanak saðlar. (Þek.4-6) Þek.5 Stetoskobun ayrýlmasý Stetoskop borusunu ayýrmak için vidalý ucu saat yönünün tersine çevirin. (Þek.5) Kapak Þek.6 Vidalý kýsma kapak takýlmasý Borularý ayýrdýktan sonra vidalý kýsma siyah kapak takýn. (Þek.6) 10 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý 5.1 Baþlarken Cihazý ilk defa kullanmadan önce ekrandaki koruyucu filmi çýkartýn. PULSOVET iki tuþla çalýþýr. Aþaðýdaki fonksiyonlar iþlem tuþlarýna kýsa süre (0.5sn) veya uzun basarak (2sn) gerçekleþtirilir. 1.Tuþ (Mod): Aþaðýdaki fonksiyonlarý kontrol eder; Açma-kapama Kayýt hýzý Demo moduna geçme EKG izlerini dondurma Ses/Alarm menüsüne girme ve ayarlarý 2.Tuþ (Hafýza): Aþaðýdaki fonksiyonlarý kontrol eder; Depolama Yeniden çaðýrma Ses/Alarm menüsünden ve ayarlarýndan çýkma a) PULSOVET'i açma ve kapama Mod tuþuna kýsa basýnca PULSOVET açýlýr. Mod tuþunu basýlý tutarsanýz PULSOVET kapanýr. Eðer pulsovet tarafýndan herhangi bir sinyal tespit edilmezse ve 2 iþlem tuþuna da yaklaþýk 1 dakika gibi bir süre basýlmadýðýnda cihaz otomatik olarak kapanýr. Þek.7 11 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý 5.1 Baþlarken UYARI: Demo modundayken PULSOVET, otomatik olarak kapanmaz, manüel olarak Mod tuþuna sürekli basýlarak kapatýlmasý gerekir. (Demo modundan çýkmanýn tek yolu budur.) b) Ýzleme veya Demo moduna giriþ PULSOVET açýldýðý zaman monitör yaklaþýk 3 saniye kadar açýlýþ menüsünü gösterecektir. Eðer belli bir seçim yapýlmazsa PULSOVET otomatik olarak 50mm/sn hýzda filtreli görüntüleme moduna geçecektir. Açýlýþ menüsü 50mm/sn seçeneðini (filtreli veya filtresiz) ve demo seçeneðini (demo EKG filtreli veya filtresiz ve demo pacer) içerir. Filtresiz 50mm/sn'lik görüntüleme modunu veya 3 demo modundan birini seçmek için açýlýþ menüsü göründükten sonra mod tuþuna kýsaca basýn. 1 kýsa basma 50mm/sn 2 kýsa basma 50mm/sn filtre 3 kýsa basma 50mm/sn 4 kýsa basma Demo EKG filtre 5 kýsa basma Demo EKG 6 kýsa basma Demo pacer 7 kýsa basma 50mm/sn vs. c) Filtrelerin tarifi i) PULSOVET elektrokardiyogram yüksek geçiþli filtre, düþük frekanslý sinyal karýþýklýðýný önlemek için kullanýlýr. EKG verisi alýnýrken sinyal stabilitesini artýrmasýna raðmen, ST segment stabilitesini düþürebilir. PULSOVET filtre ile 0.5Hz'den 40 Hz'e kadar frekanslarý ölçer. PULSOVET filtresiz 0.05Hz'den 40 Hz'e kadar frekanslarý ölçer. PULSOVET elektrokardiyogramý yüksek geçiþli filtre aktifken kullanmak önerilir. 12 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý ii) PULSOVET elektrokardiyogram myogram filtresi kas tremorlarýný hafifletir. PULSOVET yazýlýmýyla aktif hale getirilebilir ya da kapatýlabilir. PULSOVET elektrokardiyogramý myogram filtre kapalýyken çalýþtýrmak önerilir. 5.2 Bir EKG izini kaydetmek ÖNEMLÝ: PULSOVET LCD ekranda görüntülenen EKG izlerinin voltajý görüntüleme, depolama ya da geri çaðýrma modundayken klinik yorumlamayý kolaylaþtýrmak için geniþletilir. Yine de bilgisayara yüklenen EKG kayýtlarý normometrik olarak görüntülenir. (örn. Voltaj yükseltmesi yoktur) NOT: EKG voltaj yükseltmesi normometrik EKG izleriyle orantýlýdýr. Voltaj ayarlama çizgileri, PULSOVET LCD ekranýnýn sol tarafýnda dikey olarak, ölçülmüþ maksimum EKG voltajýný, görüntüleme, depolama veya geri çaðýrma modundayken, gösterir. Her çizgi (5mm), 0.5mV'yi gösterir. Özellik, otomatik EKG voltaj yükseltmesine raðmen, gerçek voltaj þiddetinin tahmin edilmesine olanak verir. Bilgisayar yüklemesi bekleniyorsa, klinik yorumlamayý kolaylaþtýrmak için EKG izlerini iliþkili yüksek EKG voltaj þiddetinin anatomik pozisyonunda kaydetmek ve depolamak tavsiye edilmektedir. 5.2.1 Görüntüleme modu ya da depolama modu a) Görüntüleme modu (eþ zamanlý EKG kaydý) PULSOVET açýlmalý ve daha önce seçilmiþ kayýt hýzýnda görüntüleme modunda olmalýdýr. Artýk bir EKG izi kaydedebilirsiniz. 13 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý b) Depolama modu (eþ zamanlý görüntüleme ve EKG izlerinin depolanmasý) Þek.9 Depolama modu, hazýrlýk durumundayken Görüntüleme modundayken hangi kayýt hýzýnda olursa olsun, hafýza tuþuna kýsaca basarak depolama modu, hazýrlýk durumuna girebilirsiniz. Kalan hafýza kapasitesi, ekranýn sol alt köþesinde belirtilir. -Depolamayý aktive etmek için hafýza tuþuna tekrar kýsaca basýn. -Artýk cihaz aktif olarak EKG izlerini görüntülüyor ve kaydediyordur. -Depolamayý bitirmek için hafýza tuþuna kýsaca basýn -Depolamayý yeniden aktive etmek için hafýza tuþuna tekrar kýsaca basýn vs. -Depolama modundan çýkmak ve görüntüleme moduna dönmek için hafýza tuþuna 2sn basýlý tutun. ÖNEMLÝ: Depolama modundayken saðlam bir EKG izi yakalandýktan sonra Depolamayý aktive etmek önerilir. Her EKG izi PULSOVET kimlik numarasýyla ve baþlangýç-bitiþ olarak uygun depolama zamaný ile iþaretlenir. Kaydedilmiþ her EKG'yi farklý depolamak önerilir. Dondurma özelliði, depolama modundayken, hazýrlýk veya depolama durumu aktifken kullanýlabilir. (Bkz.8.4) Bir EKG izinin, pil durumu açýlýþ menüsünde "düþük" ken depolanmasý mümkün deðildir. (Þek.7) 14 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý 5.2.2 Direkt EKG kaydý veya kýskaç ve penslerin kullanýmý a) Direkt EKG kaydý (PULSOVET'i direkt hastaya konumlandýrarak) PULSOVET'i yerleþtirmeden önce, hastanýn derisini ve tüylerini, elektrodlarýn temas edeceði yüzeyleri alkolle ýslatýn. Çoðu durumda bu iþlem EKG sinyallini yakalanmasýnda yeterli olur ancak az miktarda EKG jeli de elektrod baþlarýna uygulanabilir. PULSOVET'i hastanýn göðsüne sýkýca yerleþtirin, basýncý sabit tutmaya çalýþarak hastanýn tüylerinin temasý engellemesini elimine edin, tatmin edici bir EKG sinyali alýnana kadar PULSOVET'i ileri geri hareket ettirin. Ayrýca PULSOVET LCD'nin hastaya kalp pili'lý veya kalp pili'sýz yerleþimi için þek.12 ve 13'e bakýnýz. En iyi pozisyon hastanýn özelliklerine, klinik durumuna göre ya da istenen EKG bilgisine göre deðiþebilir. 15 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý 5.2 Bir EKG izinin kaydý UYARILAR: Cihazý hastanýn göðsüne uygularken, uygulama basýncýndaki ufak deðiþimler sinyali etkileyebilir. Bu da EKG izinin izoelektriði ve/veya voltaj þiddetinde deðiþimlere yol açabilir. PULSOVET tarafýndan hiçbir kardiyak aktivite tespit edilemediðinde sembolü görüntülenir. Bu, normal kardiyak aktiviteyi engellemez. Düzgün EKG sinyali elde edildiðinde sembol kaybolur. EKG sinyali doygun hale geldiðinde veya sesi ayarlandýðýnda sembolü görüntülenir. Kalp frekansý Kalp ritmi Kayýt hýzý EKG izi Þekil. 14 Görüntüleme modu Kalp frekansý Kalp ritmi Kayýt hýzý Tempolu EKG izi Kalp pili çubuðu Þekil. 15 Kalp pilili görüntüleme modu 16 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý b) Kýskaç ve penslerin kullanýmý Kýrmýzý: negatif Sarý: pozitif Yeþil: topraklama Þek.16 PULSOVET 3 uçlu EKG kablosu Þek.17 EKG kablosunun PULSOVET'e takýlmasý i) Kýskaç ve penslerin takýlmasý Kýskaç veya pensleri istenen ucu saðlayacak þekilde yerleþtirin. (Þek.18'den 23'e) Kýskaç ve pensleri yerleþtirmeden önce hedeflenen deri bölgelerini alkolle ýslatýn. Gerekirse tüyleri týraþlayýn. EKG kablosunu tekabül eden elektrotlara ve PULSOVET'e baðlayýn. PULSOVET'i açýn ve EKG kaydýna baþlayýn. Þek.18 EKG için sað lateral yatma pozisyonu 17 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý Þek.19 Örnek I Þek.20 Örnek I I Þek.21 Örnek I I I Þek. 22 Þek. 23 18 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý ÖNEMLÝ: Pens ve kýskaçlarla EKG izi kaydederken, PULSOVET'i bir parça kumaþ gibi iletken olmayan bir materyal üzerine yerleþtirin ya da elektrotlarýna dokunmadan elinizde tutun. Bu, olasý parazitleri engeller ve izleme kalitesini artýrýr. Düzgün EKG izi kaydýný saðlamak için pens ve kýskaçlarýn hastaya doðru uygulanmasý önemlidir. EKG sinyalinin kalitesini artýrmak için bazý hastalarda küçük bölgeler týraþ edilebilir. ii) EKG kablosunun temizlenmesi EKG kablosunu her kullanýmdan sonra su ve sabunla yýkanmasý bakýmý için yeterlidir. EKG kablosunun enfeksiyöz bir materyalle temasý durumunda, kabloyu acilen antiseptik bir solüsyonla dezenfekte edin. (örn. %70 alkol veya dengi) UYARI: PULSOVET konektörünü ve/veya EKG kablolarýný hiçbir sývýya daldýrmayýn. 19 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý 5.3. Kalp pili aktivitesinin tespit edilmesi Bir kalp pilinin tespit edilmesi için, EKG izini medikal olarak belirtildiði gibi kaydedin. (Þek.18-20) PULSOVET saptanan her kalp pili aktivitesini 2.5 mV amplitüdün üzerinde olanlarýný görüntüler. Kalp pili aktivitesinin saptanmasý sýrasýnda, PULSOVET LCD ekranýn sað üst köþesindeki kalp ritmi sembolü 'den 'a dönüþür. UYARI: Kalp pili olan hastalarda PULSOVET kalp krizi veya aritmi durumlarýnda da kalp pili aktivitesini kaydetmeye devam eder. 5.4 Kayýt hýzýnýn deðiþtirilmesi (looping) Görüntüleme, depolama ya da geri çaðýrma modundayken (örn.50mm/sn, yüksek geçirgen filtreli), mod tuþuna iki defa kýsaca basarak kayýt hýzýný 25mm/sn'ye (yüksek geçirgen filtreli) düþürebilirsiniz. Hýz göstergesi yanýp sönmeyi býraktýktan sonra mod tuþuna yeniden iki defa kýsaca basarak kayýt hýzýný 12,5mm/sn'ye (yüksek geçirgen filtreli) düþürebilirsiniz. Tekrar 50mm/sn (yüksek geçirgen filtreli) hýza dönmek için son iþlemi tekrarlayýn. Not: Mod tuþuna kýsaca 3 kez basarak kayýt hýzýný 2 adým atlatarak artýrýp azaltabilirsiniz. (örn. 50mm/sn'den 12.5mm/sn'ye vs.) Yüksek geçirgen filtresini kaldýrmak veya eklemek için mod tuþuna 4 defa kýsaca basýn. 5.5 LCD ekranýnda bir EKG izinin dondurulmasý Görüntüleme, depolama veya geri çaðýrma modundayken bir EKG izini LCD ekranda dondurmak için mod tuþuna kýsaca basýn. Dondurmayý serbest býrakmak için mod tuþuna tekrar kýsaca basýn. 20 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý 5.6 PULSOVET hafýzasýnýn temizlenmesi PULSOVET hafýzasýnýn temizlenmesi için 2 yöntem vardýr; i) PULSOVET hafýzasýný, kalan hafýza miktarýna bakmadan temizlemek için, kaydedilen tüm verileri bilgisayara yükleyin. ii) Depolama kapasitesi dolduðunda, depo, önce hafýza tuþuna kýsaca basýlarak daha sonra da 4 saniye boyunca ardý ardýna basýlarak temizlenebilir. (NOT: PULSOVET'de kaydedilen tüm veriler silinecektir. 5.7 Kaydedilen EKG izlerinin LCD ekrana geri çaðýrýlmasý Kaydedilmiþ EKG izleri LCD ekrana geri çaðýrýlabilip görüntülenebilir. Görüntüleme modundayken geri çaðýrma moduna geçmek için hafýza tuþuna 2 saniye basýn; PULSOVET artýk son kaydedilen EKG izini gösteriyordur. Depolama modundayken hafýza tuþuna 2 saniye boyunca basarak depolama modundan çýkýp geri çaðýrma moduna girin. Hafýza tuþuna 2 saniye basarak geri çaðýr moduna girerek devam edin. PULSOVET artýk son kaydedilen EKG izini gösteriyordur. Diðer kaydedilmiþ EKG izlerini geri çaðýrmak için son kaydedilmiþ EKG izinin geri çaðýrýlmasý sýrasýnda hafýza tuþuna kýsaca veya ardý ardýna birkaç defa, istenen EKG izi görüntülenene kadar basýn. (6P'den 5P'ye 4P'ye vs) Geri çaðýrýlan izin görüntülenmesi durduðunda ayný izi geri çaðýrmak için ya da istenen baþka bir izi ekrana getirmek için hafýza tuþuna tekrar kýsa basýn. ÖNEMLÝ: Geri çaðýrma modundayken, kayýt hýzý deðiþebilir ve EKG izleri 8.4 ve 8.5 bölümlerde anlatýldýðý gibi donabilir. 21 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý 5.8 EKG izlerinin bir bilgisayar ünitesine yüklenmesi Þekil 25 Þekil 26 RS-232 bilgisayar kablosunu bilgisayar portundan PULSOVET konektörüne baðlayýn. Þekil 27 Bilgisayarýnýzda sadece bir USB port varsa USB-RS-232 seri dönüþtürücüyü kullanarak RS-232 bilgisayar kablosuna baðlamalýsýnýz. Doðru yükleme için lütfen USB-RS-232 seri dönüþtürücü ile birlikte verilen talimatlarý izleyin. EKG veri yüklenmesi ve LCD ekran sunumu için þekil 18'e bakýnýz. ÖNEMLÝ: PULSOVET'den bilgisayara veri aktarýrken PULSOVET'in EKG foksiyonlarý kullanýlamaz. PULSOVET'den bilgisayara veri aktarýrken elektrotlarý iletken olmayan bir yere býrakýn. (örn.kumaþ parçasý) 22 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý 5.9 Ses/ Alarm özelliði a) Genel özellikler; Ses / alarm özelliði, kullanýcýnýn elektronik olarak yakalanan her kalp atýmýný, yakalanan frekans programlanabilir bir kalp frekansý sýnýrlarý içinde (20-350 bpm) olsun olmasýn, özel kalitede bir akustik sinyal olarak duymasýný saðlar. b)PULSOVET LCD ekranýnda ses / alarm menüsünün görüntülenmesi Ses / alarm menüsü PULSOVET LCD ekranýnda þekil 29'daki gibi ayarlanýr. Ses açma/ kapama Ýmleç Ses açma/ kapama Alarm açma/ kapama Kalp frekansý (HF) üst limit Kalp frekansý (HF) alt limit Þek.29 Ses / alarm menüsü PULSOVET cihazý aþaðýdaki Ses / alarm ayarlarýyla teslim edilmektedir. Þek.30 Teslimdeki ses/alarm ayarlarý Görüntüleme, depolama veya geri çaðýrma modundayken LCD ekranýn sað üst köþesinde aþaðýdaki simgeler görülür. kaydedilen kalp frekansý üst limiti aþarsa bu simge görünür kaydedilen kalp frekansý alt limitin altýndaysa bu simge görünür kaydedilen kalp frekansý programlanmýþ normal sýnýrlar içindeyse bu simge görünür S Ses açýk, alarm kapalýyken bu simge görünür ÖNEMLÝ: Düþük pil durumunda S sembolleri yerini, uyarý sembolüne býrakýr. 23 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý 5.9 Ses/ Alarm özelliði c) Ses / alarm menüsüne girmek ve menüden çýkmak Ses/alarm menüsüne girmek için görüntüleme modundayken hýz göstergesini aktive etmek için mod tuþuna kýsaca basýn. Kayýt hýzý göstergesi yanýp sönerken ses/alarm menüsüne girmek için hafýza tuþuna kýsaca basýn.(Þek.30) ÖNEMLÝ: Depolama ya da geri çaðýrma modundan ses/alarm menüsüne giriþ mümkün deðildir. Ses/alarm menüsünden çýkmak için hafýza tuþuna 2 saniye basýlý tutun. d) Ses / alarm özelliklerini programlamak Programlama mod ve hafýza tuþlarýyla kontrol edilir. Ses/alarm menüsündeyken imleci ses/alarm menüsünü bir sonraki ne geçirmek için hafýza tuþuna kýsaca basýn. Her fonksiyonu ayarlamak için mod tuþuna kýsaca basýn. i) Ses açýk/kapalý fonksiyonu Ýmleci ses (audio) fonksiyonunun üzerine getirin ve mod tuþuna ses açýk ya da kapalý yazýlana kadar kýsa kýsa basýn. ii) Ses seviyesi fonksiyonu Ýmleci ses (volume) fonksiyonunun üzerine getirin ve istenen ses seviyesi ayarlanana kadar mod tuþuna kýsaca basýn. iii) Alarm açýk/kapalý fonksiyonu Ýmleci alarm fonksiyonunun üzerine getirin ve mod tuþuna dilediðiniz açýk veya kapalý yazana kadar basýn. 24 5. PULSOVET elektrokardiyogramýn kullanýmý 5.9 Ses/ Alarm özelliði ÖNEMLÝ: Kaydedilen kalp ritmi programlanabilir sýnýrlardaysa, PULSOVET tek bip þeklinde bir ses sinyali yayarak uyarý verir. Kaydedilen kalp ritmi programlanabilir sýnýrlarda deðilse, PULSOVET deðiþik frekanslarda iki yakýn set biplemesi sinyali yayarak uyarý verir. Sürekli ses hiçbir kardiyak aktivite saptanamadýðýný gösterir. Bu, normal kalp aktivitesi olmadýðýný göstermez. Olasý bir kalp krizi esnasýnda PULSOVET kalp pili tespitine devam eder. Kalp pili varlýðýnda verilen sinyal, normal kardiyak aktivitedeki sinyale eþtir. iv) Kalp atýmý fonksiyonu (üst/alt sýnýr) Kalp atýmýný birer birer artýrmak için imleci "alt" veya "üst" fonksiyonlarýnýn üzerine getirip mod tuþuna kýsaca basýn veya onar onar artýrmak için mod tuþuna sürekli basýn. Örn. Üst 180bpm Alt 20bpm v) Ses kapalý/alarm açýk fonksiyonu Kalp frekansý kaydedilmiþ kalp frekansý alt ve üst sýnýrlarýnýn dýþýndaysa alarm fonksiyonunu aktive etmek için özellikleri aþaðýdaki gibi ayarlayýn; Ses: Ses (volume): Alarm: Açýk Kapalý Açýk 25 6.Bakým PULSOVET donanýmý her hangi bir ölçümleme veya ayarlama gerektirmez. Operatör servisi yapýlabilir hiçbir parça içermez. Düzgün kullaným ve bakým talimatlarýnýn izlenmemesi PULSOVET'in doðru çalýþmamasý, hasarý veya hastada ve uygulama yapan veteriner hekimde yaralanmalara sebep olabilir. 6.1 Genel bakým PULSOVET'i düzenli olarak her kullanýmdan önce kontrol edin. Pil durumunu ve elektrotlarýn ve tuþlarýn temiz ve iyi durumda olmasýna dikkat edin. PULSOVET'i düþme ve çarpmalardan koruyun. PULSOVET'i sökmeyin, parçalarýný ayýrmayýn. PULSOVET'i nemli, ýslak veya tozlu ortamlarda kullanmayýnýz veya saklamayýnýz. PULSOVET'in asidik sývýlarla veya buharlarla temasýný önleyiniz. PULSOVET X-ýþýnlarý civarýnda olmamalýdýr, diyatermi, büyük transformatörler veya elektrik motorlarýna yakýn tutulmamalýdýr. PULSOVET'i temizlerken fenoller, ketonlar, çamaþýr suyu veya aþýndýrýcý, yýpratýcý ajanlarý kullanmayýnýz. PULSOVET'i temizlerken alkol veya hafif bir sabunla ýslatýlmýþ yumuþak bir bez kullanýn. Enfeksiyöz materyalle temas halinde PULSOVET'i acilen dezenfekte edin. Dezenfeksiyon için; non-agresif bir solüsyon kullanýn. (örn. %70 alkol veya dengi) Her kullanýmdan sonra EKG elektrotlarýndaki jel kalýntýlarýný temizleyin. Stetoskop yüzeyinden ve elektrotlardan jel kalýntýlarýný temizlemek için suyla nemlendirilmiþ yumuþak bir sünger kullanýn. Uyarýlar Hiçbir þekilde, PULSOVET'i akan suyun altýna tutmayýn veya sývýlara maruz býrakmayýn. PULSOVET'e nem sýzmasýný önleyin. PULSOVET'i buharda, otoklavda ya da gazla sterilize etmeyin. 26 6.Bakým 6.2 Pil durumu ve pil deðiþtirilmesi PULSOVET'in AAA pilleri tam dolu olmasý halinde, yaklaþýk 120 saat iþlem süresi vardýr. Kalan pil ömrünü gösteren ikaz iþareti LCD ekranda göründüðünde, (þek.31) PULSOVET yaklaþýk 30 saat daha kullanýlabilir. Açýlýþ menüsünde pil durumu göstergesi "low" (düþük) olduðunda, piller hemen deðiþtirilmelidir. (þek.7) - Þek.32'ye bakarak pil kapaðýný açýn. Düðmeye basýlý tutarken kapaðý çekin. - Þek.33'deki gibi eski pilleri çýkarýp yenilerini takýn. - Pilleri takarken kutuplarý doðru yerleþtirdiðinize emin olun. - Kullanýlmasý gereken pil; Energizer veya Duracell AAAA. PULSOVET'i bir aydan fazla bir zaman kullanmayacaksanýz pilleri çýkartýp uygun bir yerde muhafaza edin. Uyarýlar Pil deðiþtirirken ya da sadece pil kapaðýný açtýðýnýzda PULSOVET'deki tarih ve saat ayarlarý silinecektir. Tarih ve saat bilgisayar yazýlýmýndan yeniden ayarlanmalýdýr. Pil uyarý iþareti çýktýðýnda LCD ekranda ses/alarm sembollerinin yerini alacaktýr. PULSOVET, pil durumu açýlýþ menüsünde düþük göründüðünde EKG izlerini depolamayacaktýr. 27 6.Bakým 6.3 EKG jeli kutusunun doldurulmasý Cihazla birlikte verilen EKG jelinden jel kutusunu þek.34'deki gibi doldurun. 6.4 PULSOVET'in kiþiselleþtirilmesi Çift kulak borularýnýn birleþme noktasýnýn arka yüzüne etiket yapýþtýrarak PULSOVET'i kiþiselleþtirebilirsiniz. 6.5 Kulak uçlarýnýn deðiþtirilmesi Stetoskoptan kulak uçlarýný çekip çýkartýnýz ve yeni uçlarý bastýrarak yerleþtiriniz. Þek.36 28 7 PULSOVET'de sorun giderme Problem Olasý Nedenler Çözümler Pilleri deðiþtirin Pil kapaðýný düzgün kapatýn Açýlmýyor Pilleri deðiþtirin Pil kapaðý tam kapanmamýþ olabilir Ýstikrarsýz EKG izi Hasta korkmuþ/ Hastayý sakinleþtirin huzursuz olabilir. 15m mesafe Hasta elektriksel býraktýrýn. cihazlara yakýn olabilir Mümkünse cihazlarý (örn. X-ýþýný cihazlarý, kapatýn diyatermi cihazý) Alt çizginin kaymasý Uygulanan basýncýn deðiþkenliði Basýncý sürekli uygulayýn EKG jeli, nemin az olmasý Hasta cildinin yaðlý olmasý Elektrotlar üzerinde jel kalýntýsý Hastanýn tüylerinin engellemesi EKG jeli uygulayýn/ nemlendirin Alkolle cildi nemlendirin Kalýntýlarý temizleyin Pulsovet'i hareketettirin/ traþlayýn Temas sembolü çýkmasý Stetoskop akustiðinin zayýflýðý Kulak týkaçlarýnýn Pulsonic logosu oturmamasý (stetoskop hastaya dönük yanlýþ tutuluyor olabilir) olmalýdýr 29 8. Teknik bakýþ EKG kaydý Bipolar, altýn kaplama elektrotlar veya yapýþkan elektrotlar EKG kablolar PULSOVET kablolarý veya diðerleri Kalp frekansý saptanmasý - Ritim LCD ekranda sembol - Frekans Nümerik 20-350 bpm (±1%) - Kapama 1 dk. Sinyal giriþi olmazsa otomatik (demo modayken manüel) Örnekleme frekansý 256 Hz Dinamik menzil ±5 mV Frekans yanýtý 0.05/0.5 Hz - 40 Hz (-3dB) (yüksek geçirgen filtre) Filtre açýk/kapalý þeklinde manüel olarak açýlýp kapatýlabilir Dijital çözünürlük 12 bit Myogram filtresi Bilgisayardan Pulsonic yazýlýmýyla açýlýp kapanabilir Genel mod reddi >80 dB Voltaj þiddeti otomatik olarak geniþletilir Giriþ empedansý >100 MOhms Pil ömrü yaklaþýk 120 saat Pil durumu Pil ömrü 30 saate düþtüðünde LCD ekranda uyarý verir Voltaj kaynaðý 3 V (2x 1.5 V) Piller 2 tane AAAA (Energizer ya da Duracell) Aðýrlýk yaklaþýk 195gr. Çevresel kullaným esnasýnda 5ºC'den 40ºC'ye Kullanýlmazken -10ºC'den 50ºC'ye %20-95 nem Çift kulaklýklý boru uzunluðu 68cm, standart uzunluk 30 Seri numarasý belirtisi pil kapaðýnýn altýnda Güvenlik standardý IEC 60'a göre B sýnýfý 32
