FHS122 WHATSAPP SOUND CLIPS PROJECT 1. Sutura( e) yalnızca kafatasındaki eklemler. Eklem yerleri ince fibröz doku ile örtülü. Coronal sutura önde frontal-parietal kemikler arası, sagittal sutura iki parietal, lamda arkada parietal-occipital arası (26 sözcük) 2. Kafatasında oynak tek eklem temporomandibular eklem. Yukarıda temporal kemikte mandibular fossa ve tubercle, aşağıda head of mandible ile eklem yapar. Arada fibrocartilage articular disc de var (26 sözcük) 3. İki omur arasında iki tip eklem: üstte-altta bodyler arasında symphyses, 4 tane de articular process’ler arasında plane type synovial joint olan facet eklemler (23 sözcük) 4. Symphyses tip eklemlerde iki body arasında intervertebral disc: ortada nucleus pulposus, dışında fibrokartiloginöz yapı etrafında kollajen liflerden oluşan anulus fibrosus. C1-C2 arası disc yok. Gittikçe kalınlaşıyor; en fonksyioneli L5-S1 arası (30 sözcük) 5. Discler omurga uzunluğunun %20-25’ini oluşturur. Yarı sulu olmaları omurganın fleksibiletsi ve dayanıklılığından sorumlu. Jelatin yapıda omurlar arası baskı güçlerini absorbe ediyor. Yaşlılıkta incelir ve daha az elastik (27 sözcük) 6. Anterior ve posterior longitudinal ligamentler omurga ön -arkasında. Tectorial membrane: posterior longitudinal ligament’in axis kafatası arasındaki kısmı. Ligamenta flava: Lamina’lar arası. Lig. nuchae: C7kafatası arası yer alan supraspinous ligament (29 sözcük) 7. Atlanto-occipital eklemler: Atlas lateral mass- occipital condyle arası. Condyloid tip. Onaylar gibi baş sallatır. 3 atlanto-axial eklem:ortada 1, yanda 2. Hayır anlamında kafa arkaya (24 sözcük) 8. Kaburga eklemleri: 1. head of rib-vertebra body’si, 2. Transverse process of vertebra= costovertebral eklemler. Omurga hareketleri: flexion, extension, lateral flexion, rotasyon ve circumduction; yaşlılıkta %50 kısıtlanmış (26 sözcük) 9. Sacroiliac eklem synovial ancak sınırlı mobilite; interosseous sacroiliac ligamentler iliumdan sacruma vücut ağırlığı taşınmasında primer sorumlu. Pubic symphysis sekonder cartilaginous eklem; disc’i var (23 sözcük) 10. Sternoclavicular eklem: Üst taraf-vücut arası tek eklem. Saddle tip, ball-and-socket joint gibi fonksiyon görüyor. Clavicle sternal end, manubrium ve 1. kıkırdak kostanın bir kısmı arasında (25 sözcük) 11. Acromioclavicular eklem: Plane tip. Coracoclavicular ligament ekstrinsik bir bağ ancak üst tarafın clavicle üzerindeki ağırlığının çoğunu karşılıyor (17 sözcük) 12. Glenohumeral (Omuz) eklem= Ball-and-socket. En mobil eklem. Head of humerus- Glenoid fossa arasında. Carrying angle: Extensiyonda ulna ekseni, humerus eksenine 170 derece açı. Kadınlarda 10 derece daha dik (28 sözcük) 13. Articulatio cubiti (Dirsek)= Humerus, ulna,radius arasında. Hinge tip. Menteşe. Fleksiyon-extensiyon (10 sözcük) 14. Proximal ve distal radio-ulnar eklemler: Pivot tipi. Supinasyon ve pronasyon hareketleri. El bileği eklemi ellipsoid (condyloid) tip Proximal carpal kemikler- Radius altı ile. Ulna yok (25 sözcük) 15. Intercarpal eklemler: Plane, carpometacarpal eklemler: Plane, başparmak istisna saddle tip. Metacarpophalangeal=Condyloid: 2 düzlemde hareket: flexion, extension; adduction-abduction. Interphalangeal= Hinge. Flexion-extension (20 sözcük) 16. Kalça (hip) eklemi: Pelvic girdle-alt taraf arası ilişkiyi kurar. Ball-and-socket. En mobil 2. eklem. Femur başı-acetabulum arasında. Tüm vücut ağırlığı buradan femur head ve neck’ine transfer (26 sözcük) 17. Diz eklemi: En büyük ve yüzeysel. Hinge. Extension, fleksiona rolling ve rotasyon da ek. External ligamentler: Patellar ligament: patella apexi-tibial tuberosiy arası. Lateral/medial collateral ligamentler. Oblique ve arcuate popliteal ligamentler (29 sözcük) 18. İnternal diz bağları: Ön/Arka cruciate ligamentler. Ön cruciate ligament: anterior intercondylar area of tibia- lateral condyle of femur iç tarafı arası. Hiperekstensiyonu engeller (23 sözcük) 19. Arka cruciate ligament: daha güçlü, posterior intercondylar area – medial condyle dış tarafı. Extensiyonda femurun öne kaymasını engeller (17 sözcük) 1 20. Meniscuslar şok absorbsiyonu ve yüzeyin derinleştirilmesi için fibrokartilaginöz yarım ay yapılar. Medial meniscus daha büyük ve daha az mobil, medial collateral ligamentin medialinde , tibial intercondylar area lateraline bağlanır (29 sözcük) 21. Diz stabilitesi etraftaki kasların ve tendonlarının güç ve fonksyionlarına ve ligamentlere bağlı. Kaslar daha önemli (15 sözcük) 22. Tibiofibular eklem (Superior tibiofibular): Fibular head – Lateral condyle of tibia arasında. Dorsifleksiyonda hafif hareketler olur. Tibiofibular syndesmosis (Inferior tibiofibular eklem): Tibia-fibula aşağısında. Ayak bileği eklemi stabilitesi için kritik eklem (29 sözcük) 23. Ayak bileği eklemi (Talocrural eklem): Tibia-fibula’nın distal uçları- Talus arasında. Hinge tip. Talusun eklem yapan üst yüzeyi: Trochlea. Dorsifleksiyon ve plantarfleksiyon ana haraketleri (23 sözcük) 24. Önemli intertarsal eklemler: subtalar (talocalcaneal) ve transverse tarsal (calcaneocuboid ve talonavicular) eklemler. Ayağın inversion ve eversion’u bu eklemlerin ana hareketleri (21 sözcük) 25. Ayağın major bağları: 1. plantar calcaneonavicular ligament (spring ligament): sustentaculum talinavicular kemik arası. Ayak medial arch’ı destekler (18) 26. 2. plantar calcaneocuboid ligament (short plantar ligament): calcaneal tubercle- cuboid arası. Calcaneocuboid ekleme ve plantar ligamentin lateral arch’ı desteklemesine yardımcı (20 sözcük) 27. Long plantar ligament; spring ligament altında uzun bir ligament. Metatarsallere kadar uzanır. Calcaneocuboid eklemi destekler, en güçlü bağ, lateral arch’ın çökmesini önler (22 sözcük) 28. Longitudinal (medial ve latera) arch, transverse arch olmak üzere ayakta 3 kemer var (13 sözcük) 29. Kas tipleri: istemli, istemsiz/ çizgili, düz /soma (vücut duvarı/uzuvlarda), visceral (organlarda) olarak ayrılır. Kalp kası özel çizgili kas. İstemsiz çalışır. Belly kasın kasılan kısmı (25 sözcük) 30. Tendon (kiriş): kasılmayan, beyaz, tutunmaya yarayan kısım. Aponeurosis: örtü şeklinde geniş tendon. Sadece kemiğe tutunmaz kaslar. Yüz kasları deriye gibi (20 sözcük) 31. Kaslar çoğunlukla fonkiyonlarına ve bağlandıkları kemiğe göre isimlendilir. Ana özelliklerine göre isimleri: pozisyon (medial), uzunluk (brevis; kısa). Bazıları şekline ve lokalizasyonuna göre isimlendirme (23 sözcük) 32. Flat kaslar: paralel lifler, aponeruozla: karında external oblique; sartorius. Unipennate:tek tüylü, bipennate: rectus femoris, multi-pennatte:deltoid, fusiform kaslar: kalın, yuvarlak belly incelen uçlar: biceps brachii (24 sözcük) 33. Convergent kaslar: geniş yerden tek bir tendonla yapışır: pectoralis major, Quadrate: dörtgen. Rectus abdominis. Circular: orbicularis oculi. Çok başlı (head/belly): multi-headed kaslar;digastric, gastrocnemius (23 sözcük) 34. Kaslar iterek çalışır. Çalışınca kısalır, başlangıç: origin: sabittir, yapıştığı yer: insertion: mobil. Prime mover= Agonist= Belli hareketi esas yapan kas (20 sözcük) 35. Fixator= Proximal kısmı sabitler, synergist kas agoniste yardımcı, antagonist= agonistin tam tersi hareketi yapan kas. Aynı kas harekete göre hepsi olabilir (21 sözcük) 36. Fascia vücudun derinindeki yapıları sarmalayan bağ dokusu. Deri altında superficial fascia, deep fascia derininde yağ burda yok, aynı fonksiyondaki kas grupları fascial kompartmanlar içinde, bölmelerle bölünmüş (26 sözcük) 37. Kafa derisi: Scalp 5 tabakadan: S-skin, C-connective tissue (dense), A-aponeurotic tabaka, L-loose connective tissue, P-pericranium. Occipitofrontalis kafa derisi kası. Scalp kanlanması zengin. External/internal cartoid arter dallarından. Scalp çok kanar (29 sözcük) 38. Yüzdeki kasların siniri: Facial sinir (CN VII). Ağızda orbicularis oris (ağzı kapar), corrugator supercilii (kaşları çatar). Burunda nasalis, procerus, depressor septi. Oral çok kas. Buccinator ıslık çalar (27 sözcük) 39. Facial arter (external carotid dalı) yüz esas damarı. Diğerleri superficial temporal (external carotid), ve onun dalı transverse facial. Facial venler yüzün venleri internal jugular vene boşalır (27 sözcük) 40. Yüzün duyu siniri: trigeminal nerve (CN V): motor ve duyusal. Çiğneme kaslarının ve diğer küçük kasların motor siniri. Üçüz demek: CNV1 opthalmic, CNV2 maxillar, CNV3 mandibular sinir (27 sözcük) 41. Opthalmic: CNV’in üst- en küçük kısmı; tamamen sensory; superior orbital fissure’dan orbit’e girer; eyeball ve burun boşluğu üst kısmı. Frontal, lacrimal sinir dallarıdır. Lacrimal gözyaşı bezine (26 sözcük) 2 42. Maxillary de trigeminal ganglion’dan full sensory olarak çıkar. Foramen rotundumdan cranium’u terk eder. Infra-orbital sinir olarak devam. Mandibular: Foramen ovale’den çıkar. Motor: çiğneme kasları. Inf. alveolar ve lingual sinirler duyusal dalları (31 sözcük) 43. Temporal bölge zygomatic arch üstü. İçinde temporal kas ve fascia, superficial temporal arter/ven, auriculotemporal sinir (mandibular dalı) (17 sözcük) 44. Temporomandibular eklem hareketleri çiğneme kaslarıyla. Temporal, masseter, medial/lateral pterygoid kaslar. Hepsinin siniri: mandibular. Masseter; zygomatic arch&maxilary process of zygomatic –mandibula ramus laterali arası. Mandible yukarı kaldırır (26 sözcük) 45. Temporalis: Temporal fossa-Coronoid process, ramus mandible; mandible’ı yukarı ve retraksiyon; medial pterygoid: medial/lateral headleri angle yanında mandible iç yüzüne yapışır; mandible yukarıya ve yanlara (24 sözcük) 46. Lat. pterygoid: Alt/üst iki head: eklem kapsülü+mandible boynunda pterygoid foveaya yapışır: Protrusion+ mandible yana hareketleri (15 sözcük) 47. Boyun sternocleiodmastoid (SCM) ve trapezius kaslarıyla 4 bölgeye ayrılır. Anterior/lateral cervical= Anterior/posterior üçgenler SCM ile. Post. cervical: Trapeziusun olduğu yer. SCM bölgesi bi de (24 sözcük) 48. Suprahyoid ve infrahyoid kaslar hyoid ve larinksi sabitler veya hareket ettirir. Suprahyoid kaslar: stylo-, mylo—,genio-, HYOID sonunda ve iki başlı digastric. Infrahyoid kaslar: OMO-, Sterno-, Thyro-HYOID sonunda, bi de sternothyroid (31 sözcük) 49. Ön cervical bölge: Common carotid ve dalları, internal ve anterior jugular venler. Root of the neck: Vagus, phrenic sinirler, brachiocephalic trunk, subclavian arter/ven, external/internal/anterior jugular venler (26 sözcük) 50. Lateral cervical region: Thyrocervical trunk lateral dalları, subclavian arter 3. kısmı, occipital arter, external jugular ven ve subclavian ven (19 sözcük) 51. Carotid sheath cranium tabanı-root of neck arası fascia örtüsü. Common/internal carotidler, internal jugular ven, vagus, carotid sinüs siniri, sempatik ve derin boyun lenf düğümleri içinde (25 sözcük) 52. Cervical plexus levator scapulae ve middle scalen kasları anteromedialinde, SCM derininde, C1-C4 spinal sinirler anterior rami’den oluşur. Baş, boyun ve omuzların deri ve kaslarını innerve. Muscular dalları: Phrenic ve ansa cervicalis (31 sözcük) 53. Cervical plexus deri dalları: lesser occipital, great auricular, transverse cervical & supraclavicular sinirler. Ansa cervicalis C1-C3 arası loop’tan oluşur; thyrohyoid kası hariç tüm infrahyoid kasların siniri. Thyrohyoid (THY) hypoglossal sinir (30 sözcük) 54. Suprahyoid: Stylohoid+ Digastric posterior belly = Facial sinir, Mylohyoid+ Digastric anterior belly= Mandibular, geniohyoid = Hypoglossal sinir (C1 ile taşınır) Phrenic= C4 (C3,C5 de), diaphragm, pleura ve pericardiuma duyusal lifler (30 sözcük) 55. Axilla: Üst taraf-vücut arası geçiş yeri. Triangular intervalden radial sinir ve a.profunda brachii geçer. Axilla’da axillary arter, dalları, axillary ven, lenf nodları, brachial plexus trunkları. Axillary arter 1.kaburga lateralinden- teres major altı arası. Sonra brachial arter (36 sözcük) 56. Brachial plexus üst tarafın sinir ağı. C5-C8 ve T1 spinal sinirlerin anterior rami oluşturur. Boyundan 1. kaburga dışından ve altından axillaya geçer. RT DC: Root, trunk, division, cord diye bölümleri var (31 sözcük) 57. Root=C5-C8, T1 anterior rami, Sup. trunk= C5+C6, Middle=C7, Inf.= C8-T1. Her bir trunk’tan Ant.-post. divisions. Lateral cord= Sup.+Med. trunks ant. divisons, Medial cord= Inf. trunk ant. division, Post. cord= Tüm post. divisions (32 sözcük) 58. Lateral cord dalları= Lateral pectoral, musculocutaneous sinirler, Medial cord= Medial pectoral, medial cutaneous nerve of arm – forearm, ulnar ve median sinirler, Post. cord= Sup.-inf. subscapular, thoracodorsal, axillary ve radial sinirler (30 sözcük) 59. Omzun yüzeysel kasları deltoid ve trapezius. Yüzeysel dış omuz kasları: Trapezius ve latissimus dorsi, Derin dış omuz kasları: Levator scapulae ve rhomboidler (22 sözcük) 60. 6 iç omuz kası: Deltoid, teres major ve rotator cuff kasları: teres minor, öndeki subscapular, supraspinatus, infraspinatus. Rotator cuff humeus başını glenoid kavitede kelepçe gibi tutmaya yarar (27 sözcük) 3 61. Rotator cuff’dan supraspinatus rotasyon yapmaz, omuz abduksiyonunu başlatır. İlk 15 derecede önemli. 90 dereceye kadar deltoid, sonrasında trapezius ve serratus anterior, teres minor, infraspinatus omuza lateral rotasyon, suprascapularis/teres major medial rotasyon (31 sözcük) 62. Kol omuz-dirsek arası kısım. İskeleti humerus. Öndeki kasların siniri musculocutaneous. Brachialis önkolun ana fleksoru. Biceps brachii ön kol fleksoru ve supinasyon. Coracobrachialis diğer kas. Arkada triceps brachii: Ön kol ekstensoru, radial sinir (33 sözcük) 63. Kolun ana arteri dirsek distalinde, radius neck hizasında radial ve ulnar artere ayrılır. Cephalic ven el sırtı medialinden çıkıp axilar vene boşalır. Koldan geçen 4 sinir: musculocutaneous, median, ulnar, radial (30 sözcük) 64. Musculocutaneous sinir coracobrachialis’i delip de kola geçer. Kol ön taraf kasları ve önkol dış deri siniri. Median sinir kol önünde vertikal iner, axilla ve kolda dalı yok (27 sözcük) 65. Radial sinir kol ve önkol arka taraf kaslarının siniri. Önkol dirsek-el bileği arası. Koldan ön kola geçen yapılar dirsek önündeki cubital fossadan geçer; ulnar sinir hariç (28 sözcük) 66. Önkol ön taraf kasları el bileği ve parmaklara fleksiyon, pronasyon. Arkadakiler el bileği ve parmaklara ekstensiyon, supinasyon. Önkol ön taraf kasları, median sinir, ulnar sinir flexor carpi ulnaris+ flexor digitorum profundus medial yarısı (34 sözcük) 67. Basilic ven el sırtı dorsal venöz arch’ın lateralinden çıkar, brachial ven ile birleşip axillar veni yapar. Radial sinir elde duyusal sadece. Lateral cutaneous nerve of forearm musculocutaneous’un devamı, deri dalı (30 sözcük) 68. Cubital fossa içindekiler: Brachial arter, radial/ulnar arter/ derin venler, biceps brachii tendonu, median/radial sinir. El bileğinde Carpal Tünelden median sinir, 4’er flexor digitorum superficialis/profundus tendonu geçer (26 sözcük) 69. El duyusal innervasyonu: Ulnar: Avuç medial kısmı, 5. parmak, 4. Parmak medial yarısı. Median: 3.5 lateral parmak, lateral avuç kısmı. Radial: dorsolateral taraf (23 sözcük) 70. Lumbar plexus: L1-L4 spinal sinirler anterior rami+T12 anterior rami (subcostal), L5’den katkı. Femoral sinir ön uyluk (thigh) kaslarını innerve: Kalçaya fleksiyon, diz (bacağa) ekstensiyon. Obturator sinir: Medial uyluk kasları siniri; uyluğa adduksiyon (32 sözcük) 71. L4+L5 anterior rami= Lumbosacral trunk. Sacral plexus’a katkı. Sacral plexus= S1-S4 anterior rami. Siyatik buranın dalı, en büyük periferik sinir. Uyluk arkası, bacak ve ayak siniri (26 sözcük) 72. Uyluk arkası kaslar: biceps femoris, semitendinosus, semimembranosus (biceps short head’i hariç=Hamstring kasları) bacağa fleksiyon, uyluğa ekstensiyon. Sinirleri siyatiğin iki dalından tibial sinir; short head biceps=common fibular sinir (27 sözcük) 73. Yüzeysel gluteal kaslar: Gluteus (maximus, medius, minimus) kalçaya abduksiyon ve ekstensiyon. Derin grup lateral kaslar (piriformis gibi) uyluğun lateral rotatorları (20 sözcük) 74. Popliteal fossa: Diz arkası çukuru. İçindekiler: Small saphaneous ven, popliteal arter/ven, tibial, common fibular sinir (siyatik uyluk altında ikiye ayrıldı), post. cutaneous nerve of thigh (sacral plexustan), popliteal lenf nodları (30 sözcük) 75. Bacak ön taraf kasları: tibialis ant., extensor digitorum ve hallucis longus= Ayak bileği dorsifleksiyonu. Sinirleri deep peronal sinir, yan kompartmanda fibularis longus, brevis=superficial peroneal sinir, eversion yaparlar (27 sözcük) 76. Deep peroneal sinir yaralanmasında ayak düşmesi=foot drop olur. Bacak arka tarafta gastrocnemius ve soleus ortak tendonla calcaneusa bağlanır: Aşil tendonu. Plantarfleksiyon. Tibial sinir (23 sözcük) 77. External iliac arter inguinal ligament altından geçer. Kasığa geçince femoral arter olur. Femoral arter uyluk alt 1/3’te adductor kanaldan geçip popliteal arter olur. O da ant. ve post. tibial arterlere ayrılır (31 sözcük) 78. Tibial sinir ve post. tibial arter bacak arkasında beraber seyreder. İkisi de medial/lateral plantar dallara ayrılır. Ayak tabanı kaslarının esas siniri: lateral plantar sinir (24 sözcük) 79. Small saphaneous ven ayak sırtı venöz arch’ın lateralinden çıkar popliteal vene dökülür, great saphaneous ven archın medialinden çıkar, femoral vene dökülür (20 sözcük) 80. Ayak duyusal innervasyonu: Medial: saphaneous sinir (femoral deri dalı), lateral kısım: sural sinir (tibial dalı), sırt: esasen deep peroneal, tabanda 3.5 medial parmak: medial plantar, 1.5 parmak: lateral plantar, topuk: tibial (31 sözcük) 4 81. Thorax: boyun ve karın arasında. Thoracic duvar: deri, kemik, fascia ve kaslar. Thoracic cavity’i çevreler. Thoracic cage: Thoracic duvar iskelet kısmı. Thoracic cavity içinde kalp ve akciğerler (27 sözcük) 82. Thoracic duvar fxn: hayati göğüs/karın organlarını korur; negatif iç basınca dayanır; üst taraf için tutunma yeri ve pozisyonunu korur; karın, boyun, sırt ve solunum kasları için orijin (27 sözcük) 83. Üst ve altta iki açıklık. Sup. thoracic aperture: arkada T1; yanda 1.kaburga önde manubrium; inf. ise T12 arkada; posterolateral son iki kaburga; anterolateral 7-10 costal cartilage; önde xiphosternal eklem (29 sözcük) 84. Diyafragm thorax altını kaplar ve abdomen ile arasındaki bölmedir. Yukarı doğru bombe yapar ve göğüs boşluğu basıncını kontrol eder; ana solunum kası (22 sözcük) 85. Thoracic duvar kasları kaburgaları kaldırır veya indirir ve thoracic boşluk hacmini değiştirir; serratus post.; levator costarum; external, internal,innermost intercostaller, subcostal ve transversus thoracic (23 sözcük) 86. Diyafram tek başına sessiz solunum için yeterli. Yukarıdakiler de aksırırken filan. Solunumun aksesuar kasları zorlu solunumda; koşarken; astımda lazım. Üst göğüs inspirason; abdominal expirasyonda (24 sözcük) 87. V.A.N. üstten alta costal groove’da intercostal ven; arter; nerve. Pectoralis major pectoral bölgede thoracic duvar önünde. Kol adduksiyon;fleksiyon ve medial rotasyonu. Pectoralis minör; subclavius ve kolu yukarı kaldıran serratus ant. diğer pectoral kaslar (33 sözcük) 88. Pectoral bölgenin; thoracic duvar önü en belirgin yapısı breast: pectoralis major önünde superficial fasciada. Emzirmeyen kadında yağ dominantken; emzirende glandular doku. Lenfin çoğu %75 axillar lenf nodlarına (27 sözcük) 89. Karın ön duvarı kasları: external/internal oblique, transversus abdominis; orta hatta 2 vertikalrectus abdominis ve pyramidalis. Abdominal kavitede basıncı arttırırarlar organlara bası yaparak; omurga öne yana bükülmesinde fonksiyon (27 sözcük) 90. Inguinal kanal external oblique kası aponerozu ile oluşan inguinal ligamentin üstünde. İçinde genitofemoral sinir, erkekte spermatic cord; kadında round ligament of the uterus (23 sözcük) 91. Indirekt inguinal herni (fıtıkta) ASIS-pubic symphysis arasında yer alan kanalın başındaki deep inguinal ringden; direkt ise kanalın arka duvarından olur. Superficial ring pubic tubercle hizasında (25 sözcük) 92. Spinal cord (Omurilik) santral-periferik sinir sistemi arası iletimi sağlar. Beyin ve spinal cord santral sinir sistemi. Foramen magnum- L1-L2 omur arası. Uç kısmı koni: conus medullaris T12 veya L3de bitebilir (30 sözcük) 93. Spinal cord omurganın 2/3 üst kısmında. Çocukken L3 altına kadar iner. Bağ dokusu filum terminale; L1-L2 altındaki lumbosacral spinal sinirler at kuyruğu: cauda equina şeklinde aşağıya uzanır (28 sözcük) 94. Spinal cord plexusların olduğu yerlerde genişleme gösterir. C1-C4 spinal sinir ön dalları: cervical plexus; C5-T1 ön dallar; brachial plexus; L1-S4 ön dalları lumbosacral plexus (24 sözcük) 95. Cross-sectionda ortada gri cevher; horn=boynuzlar gösterir. Ventral horn= Motor nöronlar; dorsal horn= duyusal nöronlar. Lateral horn=Simpatik/Parasimpatik nöronlar belli seviyelerde (19 sözcük) 96. T1-L2 spinal segmentlerde lateral hornda simpatik nöronlar; S2-4de parasimpatik. Dorsal rootla duyusal bilgi dorsal horndaki hücrelere. Motor bilgi ventral horndan ventral root ile çıkar. Ventral +dorsal root=spinal sinir (28 sözcük) 97. 31 çift spinal sinir: 8 cervical;12 torakal; 5 lumbar; 5 sakral ve 1 Co(cygeal) spinal sinir (16 sözcük) 98. Spinal sinir intervertabral foramenden geçip 2 dala: ventral ramus: ventrolateral vücut duvarın ve uzuvların sinirleri; plexusları yapar; dorsal ramus; plexus yapmaz; omurga sinovial eklemler ve sırt derin kasları (28 sözcük) 99. Spinal cordu kaplayan zar: meninx. 3 tabaka: Dışta içe: dura mater; arachnoid ve pia mater. Arachnoid altında subarachnoid space; içinde BOS. (21 sözcük) 100. Beyin (Yunanca: encephalon) 3 büyük bölüme ayrılır: 1. Hindbrain (Rhombencephalon): Medulla; pons; cerebellum 2. Midbrain (Mesencephalon) 3. Forebrain (Prosencephalon):Telencephalon ve diencephalon Ayrıca medulla; pons ve midbrain=Brainstem (Beyin sapı) (27 sözcük) 101. Beyin sapı M.S.S.’nin en eski kısmı. Posterior cranial fossa’da. Önbeyni omuriliğe bağlar; beyine gelen beyinden giden motor/sensory iletiler hep buradan geçer. Solunum; kardiyovasküler önemli refleks merkezleri de burada (28 sözcük) A.S.I.S. = Anteriıor superior iliac spine S.S.S.= CNS= Merkezi sinir sistemi; beyin ve omurilikten oluşur. BOS: Beyin-omurilik sıvısı; CSF 5 102.Beyin sapında 12 kranial sinir çiftinden 10’u var. Son 4 nucleus’u medulla oblongata’da; 8’den 5’e kadar nucleus pons’ta; 4. ve 3. kanial sinir nucleus’u midbrain’de (25 sözcük) 103. Midbrain 2 cm. uzunlukta;beyin yarımküreleri beyin sapına iki büyük cerebral peduncle ile bağlı. Arkadaki kısım tectum; superior colluculi; görme refleksi; inferior colluculi; işitmenin alt merkezleri burada (26 sözcük) 104. Önde cerebral peduncles var. Tectum ile arasında 3.-4. ventrikülleri birleştiren cerebral aqueduct (Aqueduct of Sylvii) adlı kanal. Cerebral peduncles; önde crus cerebri; arkada tegmentum 2 bölüm; arada substantia nigra sınır (30 sözcük) 105. Substantia nigra büyük bir motor çekirdek; kas tonusu ile ilgili. Midbraindeki basal ganglia temsilcisi. Korteks; omurilik; hipotalamus ve bazal çekirdeklerle bağlantılı (21 sözcük) 106. Pons cerebellum önünde; medullayı midbraine bağlar. Middle cerebellar peduncle’ı oluştutur; beyincik-beyin arası köprü. Trigeminal sinir (CN V) ön yüzden çıkar;ortadaki basilar sulcus’ta basilar arter var (25 sözcük) 107. Pons medulla oblongata arası olukta groove içten dışa abducent (CN VI), facial (CN VII) i vestibulocochlear (CN VIII) sinirler çıkar. Arka yüzü superior cerebellar peduncles’la sınırlı; 4. ventrikül tabanını yapar (30 sözcük) 108. Medulla oblongata cerebellum arkasında; dens axis’le iletişimde. Vital merkezler var (kalp atışı gibi) ve inen çıkan yollar buradan geçiyor. 109. Spinal corddaki gibi posterolateral sulcus var: Buradan glossopharyngeal (CN IX); vagus (CN X), accessory (CN XI) çıkıyor. Anterolateral sulcusta da hypoglossal sinir (CN XII) kökleri (25 sözcük) 110. 12 kranial sinir çifti. 1.si olfactory sinir= tamamen duyusal= telencephalonda; kokuyla ilgili. CN II= Optik; retinal ganglion hücrelerden çıkar; görmeyle ilgili. CN III=Oculomotor=Esasen motor=Göz hareketleri+Pupilar refleks=Çekirdeği @ mibdrain (28 sözcük) 111. CN IV= Trochlear=Gözde superior oblique kasın siniri. Göz aşağı içe bakar. CN V= Trigeminal. Yüzün duyusal siniri. Üçüz. Mandibular dalı=Çiğneme kaslarının siniri. CN VI=Abducens= Göz dışarı bakar;abduction (27 sözcük) 112. CN VII=Facial= Yüzün mimik kasları motor siniri;dil 2/3 önünden tat duyusu taşır; parotid dışı tükürük bezleri ve lacrimal beze lifler; CN VIII= Vestibulocochlear= Denge ve işitme siniri (27 sözcük) 113. CN IX= Glossopharyngeal=Bu da hem motor hem duyusal; dilin 1/3 arkasından temas ve tat duyusu; parotid bezin siniri; stylopharyngeus siniri; bademcik etrafından da duyu taşır (25 sözcük) 114. CN X=Vagus; stylopharyngeus dışında larynx ve farinks kaslarının siniri;transverse colon proximal 2/3 kadar almost tüm göğüs ve karıniçi organlara parasimpatik innervasyon. Epiglottisten tat duyusu. Major fxn= ses ve rezonans kaslarını ve yumuşak damağı kontrol (34 sözcük) 115. CN XI= Accessory= Trapezius ve sternocleidomastoid kasları siniri; vagus fxnları ile overlap. Son 12. Hypoglossal= dilin motor siniri; palatoglossus (vagus) hariç; yutma ve speech articulation da önemli (27 sözcük) 116. Cerebellum’da serebral kortekstekinin 2 katı nöron var. Fxn: hareketlerimizin düzgün; doğru ve yumuşaköa yapılması. 2 cerebellar hemisfer; ortada vermis. Superior; middle; inferior cerebellar peduncles ile beyinsapına bağlı (27 sözcük) 117. Cerebellumun ön lobu (1-5 lobüllerden) omurilikle bağlantılı=Paleocerebellum. Primer fissure ön-arka lobu ayırır. Arka lob (6.9. lobullerden) pontine çekirdekler vasıtasıyla serebral korteksle bağlı=Neocerebellum; flocculonodular lob vestibulocerebellum denir vestibular sistemle ilgili (29 sözcük) 118. Cerebellum fxnları: 1) Hareketin koordinasyonu; 2) Dengenin sürdürülmesi; 3) Kas tonusu regülasyonu (12 sözcük) 119. Diencephalon dışta internal capsule; yukarıda lateral ventricles ve corpus callosumla çevrili. 4 oluşum: thalamus; hypothalamus; epithalamus ve subthalamus. Epithalamus= Pineal bez + Habenular çekirdek (24 sözcük) 120. Diencephalon’un esas tavanı 3. ventrikül chorid plexus’u. İki diencephalon arası 3. ventrikül var. BOS choroid plexus’ta üretilir. Koku dışında tüm duyular thalamus’tan geçer. Burası entagrasyon istasyonu (26 sözcük) 121. Subthalamus bazal çekirdeklerle bağlantılı ve kas aktivitesiyle ilgili. Thalamus-tegmentum (midbrain) arasındadır. Anterior commissure 2 hemisferdeki middle-inf. temporal lobları birleştirir. Posterior commissure da pupillar ışık refleksiyle ilişkili (26 sözcük) C.N..= Cranial nerve = Kraniyal sinir 6 122. Telencephalon= interhemispheric fissure ile ayrılmış sağ-sol hemisferler+lateral ventricles+basal ganglia kısmları. Hemisferleri frontal, parietal,temporal,occipital loblar ve insula oluşturur. Corpus callosum iki hemisferi bağlayan en büyük commissural yol (26 sözcük) 123. Brodmann alanları 47 fonksiyonel alan. Görme BA 17; Primer işitme alanları:BA 41-42; koku olfactory bulb’dan kaynaklanır. BA 3,1,2 primer duyu alanları; BA4 primer motor korteks; precentral gyrusta. Lobları da bu gyruslar yapar (32 sözcük) 124. BA 3,1,2 postcentral gyrus’ta. Central sulcus frontal-parietal lob arasındaki oluk. Önünde ve arkasındaki gyrus’lar; öndeki motor;arkadaki duyu;sensoryel (17 sözcük) 125. Corpus callosum interhemispheric(longitudinal) fissure tabanında. Rostrum ön kısmı; genu; ortada body; splenium arkadaki 4. kısmı. Association lifleri aynı hemisferdeki çeşitli kortikal bölgeler arası iletişim (24 sözcük) 126. Uncinate fasciculus: motor konuşma alanı-inferior frontal lobdaki gyri ve temporal korteks ucunu bağlar. Cingulum: cingulate gyrus içinde; frontal-parietal lobları parahippocampus-yakındaki temporal korteks bölgeleriyle bağlar (24 sözcük) 127. Superior longitudinal fasciculus en büyük sinir lif demeti. Frontal lob önünü occipital/temporal loblarla bağlar. Inf. longitudinal fasciculus occipital lob’dan temporal loba uzanır. İnen-çıkan yollar beyinsapı yukarısında internal capsule’u oluşturur. Sonrasında kortekse dağılan liflere corona radiata denir (36 sözcük) 128.Lateral ventricle’ler BOS’un %70’inin yapıldığı en büyük ventriküller. C harfi şeklinde her iki hemisferde de varlar. Parietal lob içinde body; frontal lobda anterior horn; occipitalde posterior; temporal’de inferior horn kısmı var (31 sözcük) 129. Lateral ventriküllerden BOS foramina interventriculare ile (2 delik; Monro delikleri) 3. ventriküle; cerebral aqueduct (of Slyvii) ile de 4. ventriküle geçer (21 sözcük) 130. Sağ/sol foramina Luschka; ortada Magandie delikleriyle subarachnoid space’e geçer.Arachnoid villi’yle emilip superior sagittal sinus’e. Aracnoid mater belli yerlerde altındaki pia materden ayrılıp BOS sarnıçlarını oluşturur: cisternae. Bu genişlemiş subaraknoid aralıklardan en büyüğü cisterna magna=cisterna cerebromedullaris (35 sözcük) 131. Basal ganglia: belirli yerlerde dağılmış çekirdekler: caudate; putamen; globus pallidus; nuc.accumbens telecenephalon’da; subthalmus diencephalon’da;substantia nigra midbrain’de. Striarum (caudate+putamen+nuc.accumbens) basal ganglia’ya geren afferentlerin sonlanma yeri; globus pallidus+substantia nigra: efferentlerin çıkış yeri (31 sözcük) 132. Basal ganglia efferentleri inhibitör etki yaparlar gittikleri yerlerde. Basal ganglia fxn: Depo edilmiş motor programların modüle edilerek istemli hareketlerin başlatılması; SMS atmak gibi pratiği bol yapılmış motor hareketlerin yapılması (30 sözcük) 133. İstemli hareketler primer motor kortekste başlar; aşağı merkezlere uygun iletilmesi basal ganglia görevi. Motor fxnlarına benzer şekilde uygun kognitif fxn’un seçilmesi görevleri de var. Emosyonel fxnları da mevcut (28 sözcük) 134. Cerebral arterial circle of Willis: Beynin kanlanması. 2 yandan gelen internal carotid arterler; 2 vertebral arter (subclavian dalı) ortada birleşip basilar arteri yapması ile oluşur (25 sözcük) 135. İnternal carotid arterler; opthalmic arter; posterior communicating arter; ant./middle cerebral arter dallarını verir. 1 ant. communicating arter sağ/sol ant. cerebral arteri bağlar; 2 post. communicating arter internal carotid arter’i vertebrobasiler sistemin dalı post. cerebrala arter’le bağlar (36 sözcük) 136. Venöz drenaj dural venöz sinus’larla: superior sagittal, inferior sagittal, straight, transverse, sigmoid, occipital sinus, confluence of sinuses, cavernous, sphenoparietal, superior petrosal, inferior petrosal, ve basilar sinus’ler. Bunlar büyük venler aslında (30 sözcük) 137. Sonuçta sigmoid sinus internal jugular ven’e açılır. Cavaernos inus sella turcicae’nin her iki yanında. İçinden: internal carotid arter; abducent sinir geçer [VI]. Dış duvarından yukarıdan aşağıya: oculomotor [III];trochlear [IV];ophthalmic [V1]; maxillary [V2] sinirler geçer (34 sözcük) 138. Corticospinal yol: Başlangıcı: 1. nöron: BA 4 primer motor korteks; 2. nöron: beyin sapı (%80-85’i burada çaprazlaşır.) 3. nöron: spinal cord’daki ventral horn’daki motor nöron (25 sözcük) 139. Ant/lat. corticospinal iki yol. Lateral spinothalamik yol: ağrı/ısı; ant. spinothalamik: hafif dokunma/bası; dorsal column yol: derin dokunma, bası/proprioception/vibrasyon duyularını taşır. 3. nöron postcentral gyrus’ta BA 3,1,2; motor ve duyusal homonculus: en çok işlevi olan dil ve elle ilgili daha çok nöron (41 sözcük) 7