CC Basın Bülteni 24.08.2016 39765

1
Cleveland Clinic Basın Bülteni
Dr. Tommaso Falcone, Kadın Kanser Hastalarına Tedavi
Sonrası Çocuk Sahibi Olma Ümidi Veriyor…
Cleveland Clinic doktoru Falcone, yumurtalık dokusunu korumak suretiyle
kanser tedavisi sonrası kadınların normal hayatlarına devam edebileceğini açıkladı.
Dr. Tomasso Falcone, kariyerinin başlarında kanser tedavisi gören genç kadınlardan
sıklıkla aynı şeyi duydu: Tedaviden sonra hamile kalabilecek miyim?
Bu, teşhisin ne kadar kötü olduğuna bakılmaksızın sorulan bir soruydu.
21 sene önce Cleveland Clinic’e üreme endokrinolojisi ve infertilite bölüm başkanı
olarak gelen ve şu anda Kadın Sağlığı Enstitüsü başkanı olan, 62 yaşındaki Montreal’li
doktor, bu kadınların şiddetli bir hastalıkla yüz yüze olduklarını ancak şimdi fertilide de
dahil normal bir hayat sürdürmek için bir umutları olduğunu söylüyor. Bu hedef,
Falcone’u fertilitenin korunması üzerinde uzmanlaşmaya itti.
Falcone, her ne kadar başarısız olsa da bu yılın başında Cleveland Clinic’te
gerçekleştirilen ülkedeki ilk rahim naklinde takım lideriydi. Ancak Falcone’un en büyük
ilgisi, İngiliz bilim adamı Roger Gosden tarafından geliştirilen ve halen deneysel olan
prosedür üzerinedir. Prosedür, kanserli hastadan yumurtalık dokusunun alınması ve
dondurulmasını kapsamaktadır. Kemoterapinin hasar veya yıkım oluşturma tehlikesi
geçtikten sonra doku çözdürülüp yeniden sahibine nakledilmektedir.
Yumurtalık dokusunun korunması, Falcone tarafından Clinic’te 7 sene önce
başlatılan fertilitenin korunması programının bir parçasıdır. Falcone, prosedürün standart
alternatiflere – özellikle in vitro dölleme ile oluşturulan embriyoların dondurulması- göre
en büyük avantajının hız olduğunu söylüyor.
Falcone IVF’nun birkaç haftalık bir zaman aldığını, kendi uyguladığı prosedürde ise
pazartesi günü yumurtalığını çıkardığı bir hastanın, o gün öğleden sonra kemoterapiye
başlayabildiğini açıkladı.
Prosedür genelde tek yumurtalığın çıkartılmasını içeriyor. İkinci yumurtalık
vücutta bırakılıyor çünkü meme kanseri hastalarında yumurtalığın ilaç tedavisinden
zarar görmeden kalmak için %40’lık bir şansı var.
2
Bazı vakalarda ilaç tedavisi doğurganlığı tehlikeye sokacak kadar toksik değildir ve
böyle durumlarda yumurtalığın sadece bir kısmı alınarak dondurulur. Falcone, bunun bir
tür sigorta poliçesi olduğunu söylüyor.
Cerrahi müdahale sonrası yumurtalığın dondurulması sanılanın aksine pek kolay
değildir. Yüksek su içeriğine sahip bir doku genelde tam donmaz. Doku içeriğindeki su
yayılır ve hücre duvarını yırtar- tıpkı sıfırın altındaki sıcaklıkta yer altı tesisatlarındaki
buzla dolu borular gibi-. Yumurtalığın kendisinde su içeriği düşüktür ancak içeride kalan
yumurtalar su ile doludur. Bu yüzden doktorlar mümkün olduğunca fazla suyu çekip onun
yerine donma noktasını düşürücü bir ilaç koyarlar.
Falcone bunun, kışın donup ilkbaharda çözünerek hayatına devam eden ağaç
kurbağasına benzediğini söylüyor. Ağaç kurbağasının kanında tıpkı bir antifreeze görevi
gören bir kimyasal bulunur ve bu antifreeze hasarı engeller.
Yumurtalık genelde vücuda döndükten 3 ay sonra normal fonksiyon göstermeye
başlar.
Falcone’a göre, çoğu Avrupa’da olmak üzere yumurtalık dokusunu koruyarak
doğurganlıklarını güvence altına alan kadınlardan 60 bebek dünyaya geldi. Bu
doğumlardan henüz Clinic’te gerçekleşen yok çünkü yumurtalıkların vücuda geri
transplantasyonu
tedavinin
tamamlanmasından
sonra
5-6
seneden
önce
gerçekleştirilememektedir.
Clinic’in yumurtalık dokusunu koruma prosedürünü seçen ilk hastasının 5-6 yıllık bu
bekleme süresi geçen sene tamamlandı.
Dr. Falcone, kadınların sadece hayatta kalmak istemediğini, hayatta kalmanın
yanında kaliteli bir yaşam sürmek istediklerini ve doğurganlığın üreme çağındaki kadınlar
için önemli bir kalite göstergesi olduğunu söylüyor.
Dr. Tommaso Falcone kimdir?
Tommaso Falcone, MD, FRCS(C), FACOG, Cleveland Clinic, Case Western Üniversitesi Lerner
Tıp Fakültesi’nde Cerrahi Profesörü ve Cleveland Clinic Doğum-Jinekoloji Bölüm Başkanıdır.
Dr. Falcone, tıp diplomasını Kanada, Montreal, Quebec’te McGill Üniversitesi Tıp
Fakültesi’nden almıştır. McGill Üniversitesindeyken doğum ve jinekolojide uzmanlığını tamamlamış
ve üreme endokrinolojisi üzerine burs kazanmıştır.


Amerikan Doğum ve Jinekoloji Kurulu tarafından genel doğum ve jinekoloji ile reprodüktif
endokrinoloji alanında yetkilendirilmiştir. Ayrıca Kanada Doktorlar ve Cerrahlar Kraliyet Koleji
tarafından da yetkilendirilmiştir.
Fertility&Sterility (Elsevier)’de Yayın Kurulu Üyesi 2002-Halen
UptoDate (www.uptodate.com) Minimal İnvaziv Jinekolojik Cerrahi Bölüm Editörü 2006-Halen
3




Journal of Robotic Surgery (Springer) Yardımcı Editörü 2006 – Halen
ABD Doğum&Jinekoloji Danışma Paneli (Kısa Özetler) 2008
The Journal of Minimally Invasive Gynecology Editoryal Danışma Kurulu 2009
Obstetrics & Gynecology Yayın Kurulu
2009
M. Salih Yildirim, M.B.A.
International Relations Program Manager
Hakki Yeten Cad. No: 10/C | Selenium Plaza, Kat 5
Fulya | Besiktas, 34349 | Istanbul | Turkey
O:+90 (212) 381-8748 | M:+90 (533) 135-7788 | F:+90 (212) 381-8686
E: [email protected]