AKILCI İLAÇ KULLANIMI DEĞERLENDİRME REHBERİ +

AKILCI İLAÇ KULLANIMI DEĞERLENDİRME REHBERİ
+
Tanıya göre terapötik amacı belirledi mi?
Bireysel tedavi seçeneği veya ilacı hazır mı?
Tedavi seçeneği ilaçsa:
Bireysel ilacının o spesifik hasta için geçerli olup olmadığını
değerlendirdi mi?
a) Kontrendikasyonlar açısından
b) Etkileşimler açısından
c) Hastaya uygunluğu açısından
İlaç seçimini yaptı mı?
a) İlaç
b) Uygulama yolu ve formu
c) Dozu
d) Tedavi süresi
Reçetenin yazımı
a) Dr. Adı , Adresi ve diploma numarası
b) Tarih
c) Hasta adı, adresi ve yaşı
d) İlacın adı, farmasötik formu ve farmasötik formda bulunan
ilaç miktarı
e) Total ilaç miktarı
f) Günlük kullanım dozu ve şekli
g) İmza
Hastayı bilgilendirdi mi?
a) İlaç etkisi açısından ( ne, ne zaman, ne kadar süreyle)
b) Yan etkiler açısından (ne, ne zaman, ne kadar süreyle, ne
yapılması gerektiği)
c) Reçete içeriği ile ilgili uygulama bilgileri açısından (uygulama
yolu ve formu, dozu, doz aralığı, ne süreyle kullanacağı, varsa
önemli noktalar)
d) Uyarılar açısından ( maksimum doz, olası etkileşimler,
beklenmeyen ters etkiler, tedaviyi
sonlandırma/sonlandırmama)
e) Bir sonraki randevu (zamanı, hangi durumlarda olağan
randevudan önce gelmesi gerektiği)
İLETİŞİM BECERİSİ
a) Hastayı güleryüzle karşıladı mı?
b) Hastaya kendini tanıttı mı?
c) Açık ve anlaşılabilir ifade kullandı mı?
d) Hastaya (hasta yakınına ) konuşma ve soru sorma olanağı
tanıdı mı?
e) İlaç kullanımıyla ilgili açıklamalarını hastanın anladığından
emin oldu mu?
f) Açıklamaları hastaya tekrarlattı mı?
-
Endikasyon
: ………………………………………………………………………………….
TERAPÖTİK AMAÇ
: ……………………………………………………..
ENDİKASYONUN İLAÇ SEÇİMİ VE ÖNCELİKLENDİRME İÇİN ÖNEMLİ ÖZELLİKLERİ
:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
İLAÇ OPTİMİZASYON ANALİZİ
İLAÇ GRUPLARI
Etkililik
( %…..)
Güvenlilik
(%……)
Uygunluk
(%……)
Toplam
(%100)
K 1-5
Endikasyon
: ………………………………………………………………………………….
TERAPÖTİK AMAÇ
: ……………………………………………………..
İLAÇ OPTİMİZASYON ANALİZİ
GRUP İÇİ
Etkililik
İLAÇLAR
( %…..)
Güvenlilik
Uygunluk
Maliyet
Toplam
(%……)
(%……)
( %…..)
(%100)
Endikasyon
: ………………………………………………………………………………….
TERAPÖTİK AMAÇ
: ……………………………………………………..
PREPARATA BAĞLI “İLAÇ MALİYETİ” KARŞILAŞTIRMA TABLOSU
PREPARAT
FARMASÖTİK
FORM
BİRİM GÜNLÜK
DOZ
TEDAVİ SÜRESİ
BİRİM FİYAT
GERÇEK İLAÇ
MALİYETİ
FARMAKOTERAPİ FORMU
Endikasyon: …………………
Endikasyonun ilaç kullanımı ve seçimini etkileyebilecek genel
özellikleri:
………………………………………………………………………………………………
.
………………………………………………………………………………………………
.
………………………………………………………………………………………………
.
Terapötik amaç: ………………..
………………………………………………………………………………………………
.
K – İlaç (Jenerik): ………………………………………………..
İlacın hastaya uygunluğunu belirleyebilecek ilaç özellikleri:
K – İlaç ile ilgili özgün kontrendikasyonlar :
……………………………………………
………………………………………………………………………………………………
.
………………………………………………………………………………………………
.
………………………………………………………………………………………………
.
………………………………………………………………………………………………
.
K – İlaç ile ilgili özgün etkileşmeler:
……………………………………………
………………………………………………………………………………………………
.
………………………………………………………………………………………………
.
Terapötik amaç için tedavi planı:
a. İlaç: ……………….
b. Dozaj formu ve etken madde miktarı………………..
c. Günlük Doz:…………………
d. Dozlam………………….
e. Tedavi süresi:………………
Reçete:
a. Hekim bilgileri
b. Hasta bilgileri
c. Tarih
d. Seçilen ilacın, ticari (veya jenerik) adı, farmasötik formu,
birim farmasötik formda bulunan etken madde miktarı,
reçete edilecek toplam ilaç miktarı (kutu sayısı), dozlam
e. Hekimin imzası ve kaşesi
Hasta için gerekli bilgiler, talimatlar, uyarılar:
a. İlacın etkisi:(ne, ne zaman, ne kadar sürede, ilaç almanın önemi
ne, Almazsa ne olur)
………………………………………………………………………………………………
……………………………………..………………………………………………………
………………………………………..
………………………………………………………………………………………………
..
b. İstanmeyen etkiler: (ne, ne sıklıkta, ne kadar sürer, ne kadar
ciddi, ne yapılmalı)
………………………………………………………………………………………………
…………………………………………..…………………………………………………
……………………………………………..………………………………………………
………………………………………………..
c. Talimatlar: (kullanım, doz, doz aralığı, ne kadar süreyle, önemli
noktalar)
………………………………………………………………………………………………
…………………………………………..…………………………………………………
……………………………………………..………………………………………………
………………………………………………..
d. Uyarılar (maksimum doz, olası etkileşmeler, advers
reaksiyonlar, tedaviyi kesme(me) nedenleri, neler yapılmamalı)
………………………………………………………………………………………………
…………………………………………..…………………………………………………
……………………………………………..………………………………………………
………………………………………………..
e. Randevu (sonraki randevu, ne olursa daha erken gelmeli)
…………………………………………
………………………………………………………………………………………………
..
………………………………………………………………………………………………
..
REÇETE
Hasta Bilgileri
Adı – soyadı
Yaşı
Adresi - Telefonu
Bağlı bulunduğu kurum
Poliklinik numarası
Tanı
Hekim bilgileri
Adı – soyadı
Diploma no
Adresi - Telefonu
TARİH
İlaç Bilgisi
Rp
I.
İlacın adı ….. Farmasötik formu ….. Birim farmasötik
formda bulunan etken madde miktarı
D: Reçete edilecek toplam ilaç miktarı (kutu sayısı)
S: İlacın nasıl ve ne süreyle kullanılacağı, yazı ile
İMZA