Slayt 1

Enfeksiyonlara Bağışıklık
Dr. Cumhur Özkuyumcu
1
İki Temel Mekanizma Var
1. Doğal Bağışık Cevap
2. Adaptif immün cevap
A. Hücresel İmmün Yanıt
B. Humoral İmmün Yanıt
2
2A
Hücresel İmmün Yanıt
3
Mikroplar vücudumuza çeşitli yollarla girerler
4
Bu yollar epitel doku ile çevrilidir. Epitel doku ise
Antijen Sunan Hücreler İçerir
5
Mikrop vücudumuza girdiği zaman Antijen Sunan
Hücreler Onları Alarak En Yakın Lenf Bezine
Taşırlar Burada T Lnefositlere Sunarlar
6
Lenfoid Organlarda Başlıca Üç Tip Antijen Sunan Hücre Bulunur
7
Hücre dışındaki protein antijenler endositoz ile hücre içine alınır. MHC II molekülü
aracılığı ile CD4+ T hücresine sunulur.
8
CD4+ T Lenfosit makrofaja içindeki mikropları öldürmesi için yardım
eder. B lenfosite antikor sentezlenmesi için yardım eder.
9
Sitoplazmadaki mikroplar (viruslar) MHC I aracılığı ile CD8+ T lenfositlere sunulur.
CD8+ T lenfositler virus ile enfekte hücreyi öldürür.
10
CD4+ T Lenfositler Yani Yardımcı T lenfositler İki Alt Gruba Ayrılır
Tip I Yardımcı T lenfosit
Tip II Yardımcı T Lenfosit
11
TH1 hücreler fagositoza yardımcı olur. Fagosite edilmiş mikropların
öldürülmesine yardımcı olur.
12
TH2 hücreler eozinofiller aracığı ile oluşan bağışık yanıta yardımcı olur. Bu tür bağışık
yanıt özellikle parazit enfeksiyonlarında etkili olur.
IL 4, 10,13
13
Th1 ve Th2 arasındaki denge enfeksiyonunun
temizlenmesinde çok önemlidir.
14
TH1 ve TH2 hücresine dönüşüm sitokinler tarafından kontrol edilir.
15
CTL enfekte hücreyi öldürür.
16
2B
Humoral İmmün Yanıt
17
Humoral İmmün Yanıt Antikorlar
Tarafından Verilir
• B lenfositler protein veya protein olmayan antijenleri tanıyarak
plazma hücresine dönüşür ve antikor sentezler. Bu antikorlara
immünglobülin de denilir. IgG, IgM, IgA, IgE ve IgD olamk üzere 5
çeşittir. IgD bağışıklıkta önemli rol oynamaz.
• IgM
– İlk oluşan antikor tipidir.
– Bakteri doğrudan öldürür
– Kompleman sistemini aktive eder.
• IgG
–
–
–
–
Geç oluşur.
Opsonizasyona neden olur.
Anne sütünden bebeğe geçerek bebekleri korur.
Komplemanı aktive eder.
18
Antikorlar
• IgA
– Özellikle mukozalarda mikropların girmesini
engeller
• IgE
– Parazit enfeksiyonlarına karşı bağışık yanıtta
önemli rol oynar.
19
Antikorların Fonksiyonları
20
Mantarlara Karşı İmmün Cevapta Th1 Lenfositler
ve Nötrofiller Önemli Rol Oynar
Nötrofil katyonik
protein önemlidir.
Mukormukozis
21
Yine Hücre İçi Öldürme Mekanizmalarından
Nitrit Oksit Önemli Rol Oynar, Antikorlar Rol Oynar
Cryptococcus neoformas
22
23
Parazitlere Karşı Bağışık Yanıt
• Rol Oynayanlar
– Th1 cevabı
– Th2 cevabı
– Fagositer hücreler
– Antikorlar
24
Kandaki parazitler için fagositer hücreler önemlidir
Trypanosoma cruzi
Toxoplasma gondii
Leishmania species
25
Nötrofiller de parazitleri fagosite edebilir ve
öldürür
26
Helmint enfeksiyonlarında Th2 cevabı
önemlidir
Eozinofillerden salınan majör
basik protein helmintlere çok
toksiktir
27
28
Parazitlerin Bağışık Yanıttan
Kaçma Yolları
• Antijenik değişim
• Hücre içine yerleşme
• Fagozom ile lizozom birleşmesinin
engellenmesi
• Sitoplazmaya kaçma
• Konak antijeni ile kaplanma
29
Antiviral Cevap
• Hedef
– Virus ve virus ile enfekte hücre
• Humoral ve hücresel bağışık cevap önemlidir
– Interferon (çok önemli)
– NK hücreleri
– Makrofajlar ve dendritik hücreler (Antijen Sunan
Hücre)
– T hücreler
– Antikorlar
30
Virus ile Enfekte Hücreyi CTL ve NK
hücresi öldürür
31
Tip I-İnterferon
• Viral enfeksiyonlar karşı savaşı
• Ateş, halsizlik, titreme
• Ağrılara neden olur
32
Tip I interferon enfeksiyondan saatler
sonra salınır
33
Tip I İnterferon
• Hücresel immün yanıtı artırır
– Effektör hücreleri uyarır
– Virus ile enfekte hücrenin tanınmasını sağlar
• Nk hücreleri uyarır
34
Antikorlar hücre dışındaki virusların yayılmasını
engeller
35
Fagosite edilmiş viruslar için CD4 TH1
önemlidir
36
Sitoplazmadi viruslar için CD8 T hücre
(CTL) cevabı önemlidir
37
Virusların Bağışık Yanıttan Kaçma
Mekanizmaları
•
•
•
•
Antikorlardan saklanma
Antijenik değişim
İnterferon salgılanmasının engellenmesi
Hücresel bağışık yanıtın baskılanması
38