Untitled
advertisement
BAZI ÖNEMLİ BİLGİLER • Chlamydia pneumoniae • Chlamydia psittaci • Coxiella burnetii • Viruslar 73. Atipik Pnomonilerin Tipik Özelliği • Mycoplasma pneumoniae .. Hafif, Üsye ile birlikte, gençlerde, soğuk aglütinin pozitif • Legionella pneumophila ..... Yaşlılarda, ağır tablo, klima, ishal, hiponatremi, baş ağrısı • Chlamydia psittaci ............. Kuşlardan, splenomegali • Chlamydia trachomatis ...... Yenidoğan, konjuktivit • Coxiella burnetti .................. Çiftlik hayvanları, kedi/köpek teması, splenomegali, hepatit 74. Kene ile bulaşan mikroorganizmlar • Rickettsia rickettsi • Borrelia burgdorferi • Borrelia recurrentis • Francisella tularensis • Yersinia pestis • Ehrlichiosis • Babesia microti • Arenavirus • Nairovirus 75. Viral tutunma proteinleri • Rhinovirus ................... VP1-VP2-VP3 • Adenovirus .................. Fiber protein • Rotavirus...................... VP7 • Kuduz........................... G protein • HIV. ............................. gp120 • Epstein-Barr virus ........ gp350 ve gp220 • Kızamık........................ Hemaglütinin • Influenza A .................. Hemaglutinin 76. Konjenital Varicella Sendromu • Mikrosefali • Hidrosefali • Mikroftalmi • Optik atrofi • Kortikal atrofi • Alt ekstremite hipoplazi • Mental retardasyon 77. Lenfositleri Tutan Viruslar • EBV • HBV • CMV • Kızamık • HHV-6 • HTLV • HHV-7 • HIV 78. Atipik Lenfosit • EPSTEİN-BARR VİRUS • CMV • Toksoplasma gondii • Kızamıkçık virusu • Kabakulak virusu • Viral hepatitler • İlaç reaksiyonları 79. Konjenital Parvovirus • Hidrops ve anemi • Assit ve plevral effüzyon • Hepatosplenomegali • Katarakt • Mikroftalmi • Serebral kalsifikasyon • Kalp anomalisi • Purpura • Vezikül 80. Ribavirin kullanıldığı ajanlar; • HCV • RSV • Nairovirus (kırım kongo kanamalı ateşi) • Coronavirus (SARS) • Lassa virus 81. Candida albicans Tanı • Pseudohifa (klinik örneklerde görülür, tüm candida türlerinde, C.albicansa özgü değil) • Gerçek hifa (germ tüp) Candida albicansa özgüdür.hızlı ve pratik bir laboratuvar testidir • Klamidospor (özel besiyerinde görülen eşeysiz üreme sporu, C.albicansın en iyi tanısı) 82. Hymenolepis nana • İnsandan insana bulaşan tek şerit • Ara konağı yok • Yumurtası ve larvası infektif (diğerleri larva) • İnsan Son hem ara konak 41 • Dokulara yerleşebilir. • Tedavisi en zor şerit 83. Kansere Neden Olan Parazitler • Schistosoma haematobium (mesane kanseri) • Schistosoma mansoni/japonicum (barsak kanseri) • Plasmodium (lenfoma) • Chlonorchis sinensis (kolanjiyokarsinom) 84. Anemiye Yol Açan Helmintler • Ancylostoma duodenale • Necator americanus • Trichuris trichuria • Diphyllobothrium latum (hiperkrom megaloblastik anemi) 85.Deri Yolu İle Vücuda Giren Helmintler • Ancylostoma duodenale • Necator americanus • Strongyloides stercoralis • Schistosoma (trematod) 86.İnflamasyon • Selektinler .......“Rolling” adezyon • İntegrin.............Sıkı adezyon • PECAM ............Ekstravazasyon 87.Anti inflamatuar sitokinler • IL-4 • IL-10 • IL-13 • Transforming growth factor-b (TGF-b) • Solubl IL-1 ve TNF-a reseptörleri 88. Ig G alt grupları • Ig G2.......... Plasentadan en az geçen, kapsüllü bakterilere etkili • Ig G3.......... Yarılanma: 7 gün (diğerleri: 20-21) • Ig G3.......... En güçlü kompleman uyarıcı (IgM) • Ig G3.......... Protein A ile bağlanmaz • Ig G4.......... Komplemana bağlanmaz 89.Fusarium: Bu mantar özellikle yanık hastalarında mve hematolojik maligniteli hastalarda yaygın infeksiyonlara yol açabilir. Lens keratitine neden olabilir. Hemokültürde diğer küflere kıyasla daha yüksek oranda üretilebilir. 91.Cyclospora: (C.cayatensis) Ookistleri(8 mm) ile bulaşır. Özellikle su ve besinlerle bulaşır. Kronik, tekrarlayan ishale yol açar. Dışkıda ookistler EZN yöntemi ile gösterilebilir. Ookistleri Cryptosporidiuma benzer fakat daha büyüktür. Otofloresans vermesi ile görülüp tanınabilir. 92.Trematodların Bulaş kaynakları • Schistosoma haematobium ........... İnsan • Schistosoma mansoni/ .................. Kedi, köpek, domuz, japonicum sığır • Fasciola hepatica ............................ Koyun, keçi (yalancı parazit) • Dicrocoelicum dentricum............... Koyun, keçi • Paragonimus westermani .............. İstakoz • Metagonimus yokogavai ................ Çiğ balık • Heterophyes heterophyes.............. Çiğ balık • Chlonorchic sinensis...................... Çiğ balık 93. H.influenza, pnömokok ve meningokokun virulansından primer olarak polisakkarit yapıdaki kapsülleri sorumludur. 94.Toksoplasma gondii tanısında kemik iliği aspirasyonunda makrofaj içerisinde bradizoitler gösterilmesi, Leishmania donovani enfeksiyonunda makrofaj içinde amastigotların gösterilmesi değerli bir tanı yöntemidir. Mantarlardan Histoplasma capsulatumda da kemik iliği aspirasyonu boyaması değerli tanı yöntemidir. Hücre içi mikroorganizmalarda kemik iliği aspirasyonu. 95. Bazı ısırıklar ve tırmıklar ve en önemli etkenler: • İnsan ısırığı • Kedi-köpek ısırığı à Pasteurella multocidea, Capnocytophaga canimorsus (özellikle splenektomi sonrası) • Kedi tırmığı henselea www.tusdata.com àEikenella corrodens à Afipia felis, Bartonella 42 TUS KAMPI KAPANIŞ HEDİYESİ 90: Helmintlerin sınıflandırılması ve bazı temel özellikleri àStreptobacillus moniliformis • 96.İmmün cevaptan kaçan ve sürekli antijenlerini değiştiren mikroogranizmalar arasında Trypanosoma ve Neisseria gonorrhoea sayılabilir. Viruslarda en önemlisi olan HCV ve HIV’i hatırlayınız. • • Fare ısırığı Spirillum minus 97.Stafilokoklar: Katalaz (+) (streptokoklardan farkı), üzümsalkımı, polisakkarit kapsül; protein-A ... Fc ile bağlanıp antifagositik etki; ß-laktamaz sentezi, MRSA’da ise PBP değişimi ile direnç gelişimi. • S.aureus: Koagülaz (+), ß hemoliz, sarı-pembe koloni, mannitolü parçalar, novobiosine duyarlı, enterotoksin - A... Kısa inkübasyon- bulantı - kusma - besin zehirlenmesi; tüm toksinler süperantijen;entotoksin- B ... toksik şok, PMK, eksfoliatif toksin ... Haşlanmış Deri S. (lokal formu ... büllöz impetigo); TSST1 ... Vajinal tamponda Mg++, toksik şok sendromu (klindamisin ekzotoksin yapımını azaltır), süperantijen; hyalüronidaz... Yayılma Faktörü; IVIB’de sağ kalp (triküspid) endokarditi; en sık osteomiyelit, prostetik kapak (erken dönem) endokarditi; geç dönemde Streptococcus viridans. • S.epidermidis: Slime tabakası, yabancı metal-plastik yüzeyler, prostetik kapak (erken dönemde ensık) endokarditi. • S.saprophyticus: Novobiosin direnci, genç-yeni evli bayanlarda sistit, üriner infeksiyon. 98. • Streptokoklar : Katalaz (-) (stafilokoktan farkı), zincir; A, C, G ... ASO (+), farenjit, AER AGN, kızıl. A grubu ... Basitrasin, B grubu... CAMP- hippurat, D grubu... Eskulin (tuzda ürerse enterokok). - S.pyogenes (A grubu): Kapsül hyaluronik a., Basitrasin duyarlılığı, M fimbriası var ise hastalık, LTA ... Yapışma, streptokinaz ... Emboli tedavisi (TPA), hyalüronidaz ... Yayılma faktörü, eritrojenik toksin ... Pirojenik, streptokok toksik şok ... Ciddi cilt infeksiyonu, bakteriyemi (stafilokoksikten farkı). - AER: AGBHS M3, M18 sitoplazma zarı ve M fimbriası (farenjit)... Miyokard sarkolemması - AGN: AGBHS M49, M57 sitoplazma zarı(cilt infeksiyonu)... Glomerül bazal membranı. CGBHS ve GGBHS sitoplazma zarı (farenjit)... Blomerül bazal membranı. • S. agalactiae (B grubu): CAMP testi (+), hippurat hidrolizi, vajinaltaşıyıcılık, Y.D. (0-2 ay) menenjiti, bakteriyemi, septik artrit; kapsülü siyalik asiti. • D Grubu ß-Hemolitik streptokok: Eskulin hidrolizi, enterokok ... %6.5 NaCI’de ürer, S.faecalis, S.faecium, sefalosporinlere dirençlidir. Non-enterokoklar... %6.5 NaCI’de üremez, S.bovis, kolon Ca’lıda endokardit etkeni. Viridans streptokoklar: Glukokaliks (slime gibi, dişe yapışma); periodontal cerrahi ile endokardit (hasarlı doğal kapakta fazla). S.pneumoniae (pnömokok): 3 menenjit bakterisinden biri; s.lgAl proteaz, mum gibi diplokok, safrada erime, inülin hidrolizi, optokin duyarlılığı, 1. Toplumdan edinilmiş pnömoni (lober pnömoni); kapsüllü (splenektomide aşı); erişkin sinüzit ve otiti, tekrarlayan menenjitte 1.; subdural effüzyon ile nörolojik belirtili ağır tablo. 99: Gram (+) Ve (-) Hücre Duvarı Yapıları Özellik Hüvre duvarı kalınlığı Duvardaki katman sayısı Peptidoglikan içeriği Hücre duvarında teikoik asid varlığı Lipid ve lipoprotein içeriği oranı Protein içeriği oranı Lipopoisakkarid Gram (+) Gram (-) 20-80 nm 10 nm 1 2 >50% 10-20% + - 0-3% 58% 0% 9% 0 13% 100.Sıklıkla Kapsül Sentezleyen Bakteriler • • • • • • • • • • • • • www.tusdata.com Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Neisseria meningitidis Klebsiella spp Escherichia coli Salmonella typhi (Vi antijeni) Bacillus anthracis (poly-d-glutamik asit) Streptococcus pyogenes (hyaluronik asit) Streptococcus agalactia (sialik asit) Bacteroides fragilis Pseudomonas aeuruginosa Staphylococcus aureus (nadiren) Cryptococcus neoformans (mantar) BAZI ÖNEMLİ BİLGİLER 101.Bazı Fakültatif Ve Zorunlu Hücre içi Mikroorganizmalar Zorunlu Hücre İçi Bakteri • Riketsiya • Klamidya Fakültatif Hücre İçi Mantar • Histoplasma capsulatum Fakültatif Hücre İçi Parazit • Toksoplasma gondi • Leishmania spp. • Trypanosoma spp. Fakültatif Hücre İçi Bakteri • Brucella mellitensis • Francisella tularensis • Yersinia pestis • Listeria monositogenes • Salmonella spp. • Legionella pneumophilia • Mycobacterium tuberculosis/lepra 102.Pnömokok, meningokok H.İnfluenzae (Ortak özellikleri) • • • • • Nazofarinkste kolonize olurlar En önemli virulans faktörleri kapsül IgA proteaz enzimi salgılayabilirler Menenjit ve solunum yolu enfeksiyonu etkenleri Menenjit, sinüzit, otitis media ve pnomonilerde en sık etken pnomokok 43 • Menenjit tedavisinde seftriakson • Splenektomi risk faktörü • Aşı kapsülden faydalanılarak yapılmakta 103.Ürogenital Enfeksiyonlar - Önemli ipuçları • Treponema pallidum: Ağrısız şankr, karanlık alan mik spiroket • Haemophilus ducrei: Ağrılı şankr, Gr(-) ince kokobasil • Chlamydia trachomatis(A-C) : İnklüzyon cisimciği, pürulan ürogenital akıntı, Gram boya ve kültür sonuçsuz • Chlamydia trachomatis (L serovar): LGV (anogenital striktür) • Neisseria gonorrhoeae: Hiperpürulan akıntı, Gram neg ikili kok, eklem ve deri tutulumu • Herpes simplex tip 2 :Ağrılı veziküler lezyon • İnsan papilloma virus(HPV): Condyloma accuminata, serviks kanseri • Trichomonas vaginalis: Sarı-yeşil, köpüklü akıntı, hareketli parazit trofozoit • Gardnerella vaginalis: Ürogenital akıntı, clue cell pozitif, akıntıda laktobasil ve lökosit yok • Candida albicans: Beyaz ürogenital akıntı, mikroskopide maya ve pseudohifa yapıları • Molloscum contagiosum:Pox virus, göbekli deri lezyonu • Callymatobacterium granulomatis:Granuloma inguinale, donovan cisimciği • Mycoplasma ve ureoplasma:Üretrit (gram boyama sonuçsuz) 104.Örnek alma • Kan kültürü 10-20ml kan ile yapılmalı • BOS ekime kadar etüvde saklanmalı (nazlı bakteriler) • İdrar 4 derecede (buzdolabı) saklanmalı • Otit,sinüzit tanısında eküvyonla ve, nazofaringeal yıkama ile kültür alınmaz • Apselerde sürüntü örneği uygun değildir • Göz infeksiyonlarında korneal kazıntı alınmalıdır 106. Kültür • • • • • • • • • Floralı bölgeden anaerop kültür yapılmaz Balgamdan anaerop kültür yapılmaz Brankoalveolar lavaj örneğinde anaerop kültür uygun Tbc kültürü sabah balgamından yapılmalı Üretritli olgularda idrar kültürü yapılmamalıdır Epiglotit nazofarinks kültürü kontrendikedir Epiglotit kan kültürü uygundur Boğmacada öksürtme plağı uygulanmaz, nazofarinkten örnek alınmalıdır. İdrar kültüründe kantitasyon önemli 105: Tıpta önemli funguslar www.tusdata.com TUS KAMPI KAPANIŞ HEDİYESİ 44 • Francisella tularensis • Legionella pneumophilia • Chlamydia türleri 107: Virüslerde Görülen İnklüzyon Cisimciklerin Yerleşimi Sitoplazmada Çiçek (Guarnieri) Kuduz (Negri) Parainfluenza Reovirüsler Hem Nükleus Hem Sitoplazmada Nükleusta Fagolizozom içerisinde yaşayabilenler • Mycobacterium tuberculosis • Salmonella türleri • Coxiella burnetii Herpes Simplex Kızamık Virüs (Cowdry A) Varicella Zoster Sitomegalovirüs Virüs (cowdry A) (Baykuş gözü) Adenovirüsler influenza virus Fagolizozomu delen ve sitoplazmada çoğalanlar • Listeria monositogenes Poliyomavirüsler • Shigella türleri 112.İSHAL ETKENLERİ 108.Mantarlarda Tanı Yöntemleri KOH: Keratinize doku eritmede kullanılır. Laktofenol pamuk mavisi: Kültürde üreyen mantar boyama Calcoflour beyazı: Mantar duvarında kitin boyama Çini mürekkebi: Cryptococcus neoformans Giemsa: Histoplasma capsulatum 109: Antijen sunucu hücre - T lenfosit etkileşim bölgeleri 110.Bağışık Yanıttan kaçma mekanizmaları kesinlikle bilinmeli. Bu aralar sıkça sorulacak gibi!!!! Fagolizozom oluşumunu önleyenler • Mycobacterium tuberculosis • Brucella türleri İnvaziv ishal etkenleri - Enteroinvaziv E.coli (laktoz ve indol poz., hareketli) - Shigella (laktoz neg, hareketsiz, konvülzyon, insan kaynaklı) - Salmonella ( laktoz neg, hareketli, hayvan kaynaklı) - Campylobacter (mikroaerofil, 42 derecede üreme, martı kanadı) - Yersinia enterocolitica (soğukta üreme, mezenter lenfadenit) - EHEC (kanlı-sulu ishal, HÜS, Verositotoksin, Hamburger) - Vibrio parahemoliticus (deniz ürünü, ishal) - Vibrio vulnificus (deniz ürünü, ishal, sepsis, yara enfeksiyonu) - Aeromonas (deniz ürünü, ishal, sepsis) - Plesiomonas (deniz ürünü, ishal, sepsis) - Schistosoma (mansoni/japonicum) - Trichinella spiralis (kas ağrısı, periorbital ödem) - Strongyloides stercoralis (yaygın tutulum, eozinofili, AIDS) - Entamoeba histolytica (dışkıda eritrosit yutmuş trofozoit) Antibiyotik ilişkili ishal etkenleri - Clostridium difficile - Clostridium perfiringens - S.aureus (yenidoğan) Enterik ateş yapanlar - Salmonella typhi/paratyphi 111: Plasmodium Türlerinin Özellikleri P.vivax Sıtma Türü Selim tersiyer sıtma Enfekte eritrositlerin yaşı Genç eritrositler Enfekte eritrositin büyüklüğü Normalden büyük Eritrositte pigment P.ovale Selim tersiyer sıtma Genç eritrositler P.falciparum P.malaria Habis tersiyer sıtma Kuartan sıtma Tüm yaştaki eritrositler Yaşlı eritrositler Normalden büyük Normal Normal Schüffner granülleri Schüffner granülleri Maurer lekeleri Zieman granülleri Kanda parazit sayısı 30.000 10.000 200.000 10.000 Olgun trefozoit şekli Halka şeklinde Halka şeklinde Halka şeklinde, bir eritrositte birden fazla sayıda olabilir. Band şeklinde Gametositler Yuvarlak Yuvarlak Muz şeklinde Yuvarlak Kanda bulunan şekiller Tüm şekiller Önemli özellikleri En sık görülen ve en selim şekil Tüm şekiller Halka şekilleri ve gametositler Hipnozoit şekli olmadığı için relaps görülmez, Karasu hummasına (hemoglobinüri) ve serebral sıtmaya neden olabilir. www.tusdata.com Tüm şekiller Hipnozoit şekli olmadığı için relaps görülmez. Böbrek tutulumu görülebilir. BAZI ÖNEMLİ BİLGİLER Sulu ishal etkenleri - V.cholera (alkali ortam, kıvrık) ETEC (laktoz-indol pozitif) Rotavirus (çocuk ishali, kış) Norwalk ajanı (erişkin ishali) EPEC (2-3 hafta inkübasyon) Cryptosporidium C.perfiringens Bacillus cereus (Pirinç) Giardia (Steathore) Enterik ateş benzeri tablo - Yersinia pseudotuberculosis Yersinia enterocolitica Campylobacter (mezenter lenfadenit) 113.ENFEKSİYON ETKENLERİ VE TEDAVİDE İLK SEÇENEK ANTİMİKROBİYAL İLAÇLAR } Staf aureus ve Staf. epidermitis... Penisilinaz üretmiyorsa: Pen G.Penisilinaz üretiyorsa: penisilinaza rezistan penisilinler (metisilin v.s.) Metisiline rezistans ise: Vankomisin + Gentamisin } Staf Epidermidis... Vankomisin } Staf. pyogenes(A grubu)... Pen G ve Amoksisilin } Strep pneumonia... Pen G (Penisiline rezistans ise seftriakson + Rifampin) } Strep viridans... Pen G + Gentamisin } Anaerobik streptokoklar ve peptostreptokoklar... Pen G } Neisseria gonorhea... penisiline duyarlıysa: Ampisilin veya Pen G (probenesid ile birlikte) penisiline rezistans ise: seftriakson } N. menengitidis (menengokok)... menenjitte pen G, portörde: rifampin } Moraxella catarrhalis... Sefotaxim, Seftriakson } E. coli Üriner enfeksiyon... ko-trimaksozol ve florokinolonlar, diğer enfeksiyon veya sepsis: Sefotaxim, Seftriakson } Proteus mirabilis... Ampisilin veya amoksisilin } Diğer proteuslar... Sefotaxim, Seftriakson } Enterobakter türleri... imipenem veya aminoglikozidler } Salmonella enfeksiyonlari... Florokinolonlar, Seftriakson } Shigella... Florokinolonlar } Serratia... İmipenem, Sefotaxim, Seftriakson } Bacterioides türleri... klindamisin veya metranidazol } Acinetobakter... İmipenem veya meropenem } Bardatella pertusis (boğmaca)... Eritromisin veya doksisiklin + rifampin } Brucella türleri... doksisiklin + gentamisin veya doksisiklin + rifampin } Callymmatobacterium granulomatis... Doksisiklin } Campylobacter jejuni... Eritromisin, Florokinolonlar } Francisella tularensis... Streptomisin veya gentamisin } Gardnerella vaginalis... metronidazol } Hemophilus ducreyi... Seftriakson veya azitromisin } Hemophilus influenza... ciddi enfeksiyonlar (menenjit...): Kloramfenikol veya seftriakson, hafif enfeksiyonlar (otit ..vb) : Amoksisilin + klavulanik asit veya ko-trimoksazol } Leptotrichia buccalis (vincent angini)... Pen G } Helicobacter pylori... omeprazol + metronidazol + amoksisilin (veya klaritromisin) } P. aeruginosa... Antipsödomonal penisilinler (mezlosilin, azlosilin, piperasilin vs. KAMPTa) ve Aminoglikozidler } Pseudomonas cepacia... Ko-trimaksozol } Pseudomonas mallei... Streptomisin + tetrasiklinler } Vibrio cholerae ve parahemoliticus... Doksisiklin veya florokinolonlar 45 } Yersinia enterokolitika... sepsiste: kloramfenikol veya aminoglikozidler Yersinioziste: ko-trimaksozol } Yersinia pestis (veba)... streptomisin + doksisiklin } Bacillus antracis... Pen G veya streptomisin } C. perfringes (gazlı gangren)... Pen G + klindamisin } C. tetani(tetanos)... Pen G veya metronidazol } C. difficille... oral metronidazol veya vankomisin } C. diphteria... Eritromisin } Difteroidler... Pen G + Aminoglikozidler } Corynebacterium jerikeim... Vankomisin } Listeria monocytogenes... Ampisilin (veya pen G) + gentamisin } M. tuberculosis... INH+rifampin+pirazinamid+etambutol } M. avium- intracellulare... klaritromisin + etambutol + klofazimin + siprofloksasin } M. leprae... dapson + rifampin veya Klofazimin } Chlamydia türleri... doksisiklin } Mycoplazma pneumonia... doksisiklin veya Tetrasiklin } Pneumocystis carinii... ko-trimoksazol } Ureaplazma urealiticum... doksisiklin } Actinomyces israeli... Ampisilin veya Pen G } Nocardia asteroides... ko-trimoksazol veya sulfonamidler } Riketsiya türleri... doksisiklin } T. pallidum (sifiliz)... Pen G } Borrelia türleri... Tetrasiklin } Enterococcus feacalis... Ampisilin+Gentamisin 114. TEDAVİDE İLK SEÇENEK ANTİVİRALLER } } } } } } } } } } } } } } Herpes simplex Tip I (HSV-1)...Asiklovir Herpes simplex Tip II (HSV-2)...Asiklovir Varicella-Zoster virüsü (VZV)...Asiklovir Sitomegalo virüs (CMV)...Gansikovir veya Foskarnet İnsan Herpes virüs (HHV-8)...Alfa interferon Papilloma virüsler... Podofilin, alfa interferon Parvovirüsler...Özgül tedavisi yok, İmmunoglobülinler yararlı olabilir. İnfluenza virüsler... Amantadin (Profilakside), Rimantadin, Oseltamivir, Zaranivir Respiratuvar Sinsisyal Virüs (RSV)...Ribavirin (etkisi henüz kesinleşmemiştir), Hiperimmünglobülün Hepatit B...Alfa interferon, Lamivudine, Adefovir Hepatit C...Alfa interferon, Ribavirin Hepatit D...Alfa interferon Lassa Ateşi Virüsü...Ribavirin Herpes B virüs...Asiklovir 115. PROTOZOON TEDAVİSİNDE İLK SEÇENEK İLAÇLAR } Trichomonas vaginalis... Metronidazol } Giardia lamblia... Ornidazol, Metranidozol } Balantidum coli... Tetrasiklin } Leishmenia donovani... Meglumin Sodyum stiboglukonat, Amfetenisin B } Pnömosistis carinii... Ko-trimoksazol } Toxoplazma gondii... Primetamin + sulfopirimidin veya sülfadiazin } Leishmania tropica... Meglumin Sodyum stiboglukonat } Tripanosoma cruzii... Nifurtimox } Triponosoma gambiense... Suramin } Entamoeba histolytica... Metronidazol veya emetin } Semptomsuz barsak amibiasisi... Diloksanid furoat veya iyodokinol } Cryptosporidium parvum... Etkin bir ilaç tedavisi yoktur. Paramomisin kullanilabilir. } Plasmodium falciparum... Klorokin dirençli ise Kinin, Meflokin, Tetrasiklin www.tusdata.com TUS KAMPI KAPANIŞ HEDİYESİ 46 } } } } Plasmodium vivax... Primakin + Klorakin Plasmodium ovale... Primakin Plasmodium malariae... Klorakin L. tropica, L. mexicana, L. braziliensis... Sodyum } } } } } Acanthamoeba... Amfoterisin B (etkin bir tedavi yok) Naegleria... Amfoterisin B (etkin bir tedavi yok) Babesia... Kinin, Klindamisin Cyclospora... Trimetoprim-sülfametoksazol Isospora... Trimetoprim-sülfametoksazol stiboglukonat } Tinea Versicolor... Mikonozal } Tinea Nigra... Salisilik asit } Dermatofitozlar ( Micrasporum, Trichophyton, Epidermophyton)... Griseofulvin } Sporotrikoz... Oral potasyum iyodür, Itrakanazol } Kromomikoz... Flusitozin, Tiabendazol } Miçetoma... Sülfonamidler, aktinomikatik formda yardımcı } } } } } } } } } } } } Fasciola hepatica... Praziquantel veya bithionol Schistosomalar... Praziquantel Clonorchis sinensis... Praziquantel Paragonimus westermani... Praziquantel Toxocara canis... Dietil karbamazin Heterophyes heteraphyes... Praziquantel 118. NEMATOD TEDAVİSİNDE İLK SEÇENEK İLAÇLAR } Enterobius vermicularis ... Pirantel pamoat veya 116. TEDAVİDE İLK SEÇENEK ANTİFUNGALLAR } } } } } 117. TREMATOD TEDAVİSİNDE İLK SEÇENEK İLAÇLAR olabilir. Mantar formuna karşı etkili bir ilaç yok. Cerrahi olarak kesip çıkarılabilir. Coccidioides immitis... Amfoterisin-B Histoplasma capsulatum... Ketakonazol Blastomyces... Amfoterisin-B Paracoccidioides brasilinesis... Itrakonazol Candidalar... Orofaringenal veya özefagial pamukçukta Flukanazol, deri infeksiyonlarında Klotrimazol veya Nistatin Cryptococcus neoformans... Amfoterisin B+Flusitozin Aspergillus fumigatus... Amfoterisin-B Mukormikoz... Amfoterisin B+ Altta yatan hastalığın tedavisi Penicillıum marneffeı... Amfoterisin B+ Itrakonazol Pseudallescherıa boydıı... Ketakonal veya Itrakonazol Pneumocystis carinii... Trimetoprim-sülfametoksazol } } } } } } } } } } } mebendazol Trichuris trichura... Mebendazol Ascaris lumbricoides... Mebendazol Anglostrongylus... Albendazol Necator americanus ... Mebendazol veya pirantel pamoat Strongiloides stercoralis ... Ivermektin veya tiabendazol Ancylostomalar... Mebendazol veya pirantel pamoat Trichinella spirallis... Mebendazol veya Tiabendazol ve steroid Wucheria bancrofti... Dietil karbamazin Loa loa... Dietil karbamazin Onchocerca volvulus... Ivermektin Dranculus medinensis... Metronidazol 119. SESTOD TEDAVİSİNDE İLK SEÇENEK İLAÇLAR } } } } } www.tusdata.com Taenia saginata... Niklosamid Taenia solium... Niklosamid Difilobotrium latum... Niklosamid Echinococcus granulosus... Albendazol Echinococcus multilocularis... Mebendazol BAZI ÖNEMLİ BİLGİLER } Hymenalepis nana... Niklosamid } Dipylidium caninum... Niklosamid 120.HASTALIKLARA GÖRE ANTİMİKROBİYAL AJANLARIN İLK TERCİH ALANLARI } Streptokok infeksiyonlarda ve viridans streptokoklara bağlı endokarditlerin tedavisinde... ilk seçenek Penisilin G'dir. } Gonokok enfeksiyonlarında... Seftriakson'dur. } } } } Tularemi tedavisinde... ilk seçenek Streptomisin'dir. } Tifo tedavisinde kloramfenikol... ilk tercih ise de son yıllarda kinolonlarda bu endikasyonda kullanılmaktadır. } Mycoplazma pnömonisinde... ilk tercih makrolid grubu antibiotiklerdir. } Pseudomonas aeruginosa'ya oral etkili... tek ilaç grubu kinolonlardır. } Prostatitlerde... antibiotiktir. } Akut bakteryel ishallerin tedavisinde... ilk tercih kinolonlardır. } Bruselloz tedavisinde... ilk tercih tetrasiklin'dir. (Streptomisinle beraber) } } Kolera tedavisinde... ilk tercih tetrasiklin'dir. } } Leptospiroz tedavisinde... ilk tercih tetrasiklindir. } Riketsiya infeksiyonları tedavisinde... ilk tercih tetrasiklindir. } Beta laktamlara alerjisi olan stafilokok enfeksiyonu gelişen hastada... ilk tercih Vankomisin'dir. } Anerop infeksiyonların tedavisinde... ilk seçenek Linkozamidler'dir. } Legionella pneumophila pnömösinde... ilk seçenek eritromisin'dir. } Difteri ve difteri portörü tedavisinde... ilk seçenek eritromisin'dir. } } Boğmaca tedavisinde... ilk seçenek eritromisindir. } Pseudomonas molle infeksiyonunda (Ruam)... ilk tercih tetrasiklindir. } Pseudomonas pseudomallei infeksiyonunda (Mellidioz)... ilk tercih tetrasiklindir. } Borrelia recurrentis infeksiyonunda... ilk tercih tetrasiklindir. } Whipple hastalığı (intestinal lipodistrofi)... tedavisinde ilk tercih tetrasiklindir. } } Nocardia infeksiyonlarında ilk tercih sulfonamidler'dir. } Neissera menenjitinde portör tedavisinde... ilk seçenek rifampisin'dir. } İntestinal ve ekstraintestinal amebiazis tedavisinde... ilk seçenek metronidazol'dur. ilk tercih Veba tedavisinde... ilk seçenek Streptomisindir. Beyin absesinde... ilk seçenek Kloramfenikoldur. Riketsiya infeksiyonlarında parenteral tedavisinde... ilk tercih olarak kloramfenikol ya da tetrasiklin tercih edilir ilk seçenek kinolon grubu Klamidyal enfeksiyonlar ( psittakoz, trahom, PID üretrit)... ilk tercih tetrasiklin'dir. Granuloma inguinale tedavisinde... ilk tercih tetrasiklindir. Gebe ve küçük çocukların klamidya enfekisyonunda... ilk tercih eritromisindir. İmmun supresif hastada Pneumocystis carini infeksiyonunda... ilk tercih ko-trimaksazol'dur. 47 } Trichomonas vaginalis tedavisinde... ilk tercih metronidazoldur. } Psödomembranöz enterokolit tedavisinde... ilk tercih metranidazoldur. } Leishmaniazisin bütün formlarında... ilk tercih sodyum stiboglukonat'tır. } Trypanosoma Cruzi (Chagas hastalığı)'de ilk... tercih nifurtimoks'tur. } Kromoblastomizokis'de... ilk tercih flusitozindir. 121. ANTİMİKROBİYAL AJAN PROFİLAKSİSİ Özel bazı durumlarda bazı mikroorganizmalara karşı bireyi korumak amacıyla kemoprofilaksi uygulanır. Işte bazı örnekler: } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } Grup A streptokoklar... Benzatin Penisilin G Penisilin V Grup B streptokoklar... Ampisilin veya Penisilin Seksüel yolla geçen Gonokok ve Chlamidya enfeksiyonları... Tetrasiklin Sifiliz... Benzatin Penisilin Sıtma... Klorokin Fosfat Oftalmia neonatorum... Eritromisin lokal (%0.5) Tetrasiklin lokal (%1) AgNO3 lokal (%1) Meningokokkal menenjit... Rifampin H.influenza tip B menenjiti... Rifampin Tüberküloz... Izoniazid AIDS'te M.avium-intracellulare... Rifabutin Boğmaca... Eritromisin E.coli bakteriürisi... Ampisilin veya Co-trimaksozol Kolera... Tetrasiklin Difteri... Penisilin veya eritromisin Genital ve perinatal herpes... Asiklovir İnfluenza A... Amantadin, rimantadin HIV enfeksiyonu... Zidovudin+Lamivudin ± indinavir veya nelfinavir Malarya... Klorokin (rezistan ise meflokin) Nezle... Alfa-2 interferon Riketsiyal hastalıklar... Tetrasiklin Kriptokokkal menenjit... Flusitozin Pnömosistis carinii pnömonisi... Kotrimaksazol Tip A influenza... Amantadin Turist ishali... Ko-trimaksazol Lenfodemde selülit splenektomililerde... Benzatin, Penisilin G Pnömokoksik pnömoni... Penisilinler Diş çekimi öncesinde endokardit profilaksisi... Penisilinler yada eritromisin Gastroüriner yada gastrointestinal cerrahi öncesinde endokardit profiaksi... Ampisilin veya vankomisin + gentamisin Rekürren akut otitis media... Amoksisilin AIDS'li hastanın kanı ile temas veya iğne batması... Zidovudin + Lamivudin Kolorektal cerrahide ve perfore apandisitte... Sefoksitin Otitis media... Amoksisilin Romatizmal ateş... Benzatin penisilin Toxoplazmoz... Kotrimoksazol Rekürren üriner enfeksiyon... Kotrimaksazol 122. EN SIK HASTALIK ETKENLERİ } www.tusdata.com Akut rinit ( Common cold)... en sık etkeni rhinovirüsler'dir. TUS KAMPI KAPANIŞ HEDİYESİ 48 } Akut tonsillo-farenjit... en sık etkeni A grubu beta hemolitik streptokoklardır. Virüsler içinde en sık etken rhinovirüslerdir. Akut tonsillo farenjit çoğunlukla viraldir. Hepanjina’da yumuşak damak ve tonsillada vizikülopapüler lezyonlar görülür. } } Herpanjina... etkeni Coxsacki virüsleridir. } Vincent anjini'ne... yol açan Fusobacterium nucleatum ve gram negatif aerop mikroorganizmalardır. } Akut otitis media'nın... en sı k etkeni Streptococcus pneumonia'dır. Akut otitis Media’nın en sık etkenleri, s. pneumonia, H. influenza, M. catarrhalis } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } } Faringo-konjonktival ateşin............en sık etkeni Adenovirüsler'dir. Akut sinüzitin ... en sık etkeni Streptococcus pneumonia'dır. Epiglottit'in ...en sık etkeni Hemofilus influenza Tip b'dir. Laringotrakeobronşit (krup) hastalığının... en sık etkeni Parainfluenza virüsdür. Bronşiolitis obliterans'a... yol açan en sık etken Adenovirüsler'dir. Akciğer apsesinde... en çok etken orofarenksten aspire edilen anaerob bakterilerdir. (Bacteroides spp., Fusobacterium spp.) Aktinomikoz'a... yol açan en sık etken Actinomyces israelli'dir. Miçetoma'ya ... yol açan en sık etken Nocardia braziliensis'dir. Carrion hastalığı ..............etkeni Bartonella bacilliformus'dur. Fare ısırığı hastalığı... etkeni Spirillum minus ve Streptobacillus moniliformis'dir. Kedi tırmığı hastalığı etkeni... Bartonella henselae (Rochalimea henselae)'dir. Akut infektif endokardit'in... en sık etkeni Stafilokokkus aureus'tur. Subakut infektif endokarditin... en sık etkeni Streptokokkus viridans'tır. Prostetik kapağı olanlarda ilk 60 günde infektif endokarditin... en sık etkeni Stafilokokkus epidermidis, 60 günden sonra Streptokokkus viridans'tır. Miyokarditte... en önemli etkenler enterovirüsler ve Coxsackie B virüsüdür. Septik tromboflebite yol açan... en sık etken Stafilokokkus aureustur. Akut viral gastroenterit'in... en sık etkeni rotavirüsler'dir. Eritema infeksiyozum (5. hastalık)... etkeni parvovirüs B19'dır. Parvovirus B19 Porvovirus B19 kronik hemolitik anemilerde aplastik krize yol açar. Ekzantem subitum (Roseola infantum=6. hastalık)... etkeni human herpes virüs tip 6'dır. Molluscum contagiosum... etkeni poxvirüslerdir. Orf... etkeni poxvirüslerdir. Polimiyozite yol açan... en sık etken stafilokokkus aureustur. Septik artritte bütün yaş gruplarında... en sık etken stafilikokkus aureus'tur. 6 ay- 5 yaş arası septik artritte en sık etken Haemophilus influenza'dır. Miçetoma'ya yol açan mantar... en sık madurella mycetomatis'tir. Subakut sklerozan panensefalite yol açan... etken kızamık virüsüdür. Subakut sklerozan Panensefalit, Defektif bir kızamık viruse bağlı olarak ortaya çıkan progresif mental kötüleşme istemsiz hareketler, rijidite ve komayla giden kızamığın bir komplikasyonu kanda ve BOS’da yüksek titrede kızamık antikorları bulunur. } Menenjitlerin erişkinlerde... en sık etkenleri Streptokokkus pneu mo nia ve Neissera menengitidis'tir. } İnfantlarda ve erken çocukluk döneminde oluşan menenjit sonrası ortaya çıkan subdural ampiyemde... en sık etken Hemofilus influenza'dır. } } İdrar yolu infeksiyonlarında... en sık etken E. Coli'dir. } Bakteryel prostatite... en sık etken Eschericha coli'dir. } } Orşitlerin... en sık etkeni kabakulak virüsüdür. } Lenfogranuloma Venereum'a yol açan... etken Chlamidya frachomatis (L1, L2, L3)'tir. } Yumuşak şankr (şankroid)... etkeni Haemophilüs ducrei'dir. } Akut foliküler konjunktivite epidemik kerato konjunktivite... en sık etken Adenovirüs'tür. Üretrite yol açan... en sık etken Neisseria gonorhoae'dir. Granüloma irguinale (=donovanoz) yol açan... etken calymmatobacterium granulomatis'tir. } Erizipel'in... en sık etkeni A grubu β hemolitik streptokok'tur. A grubu beta hemolitik streptotok } Selülit'in... en sık etkeni A grubu streptokok'tur. } Ektima gangrenosum... etkeni Pseudomonas aureginosa'dır, malign external otitin en sık nedeni de? aureginozdur. } Hidradenitis suppurativa'nın... en sık etkeni Stafilokokkus aureus'tur. } Lenfanjitin... en sık etkeni A grubu b hemolitik streptokok'tur. } İmpetigo kontagioza... etkeni A grubu b hemolitik streptokok'tur. } Eritrazma...etkeni corynebacterium minutissimum'dur. } } Paronişi'nin... en sık etkeni Stafilokokkus aureus'tur. } Yenidoğan'ın inklüzyon konjunktivitinin... etkeni Chlamidya trachomatis (D-K)'dir. } Fliktenodüler konjunktivitin... etkeni mikobakterium tuberkulozis'tir. } Lupus vulgaris... tuberkulozis'tir. } Ektimo gangrenotum... psödomanas bakteri emisinde görülen kanama ve nekroz ile giden deri lezyonları } Progesif multifokol lökoensefalopati... Papovovirus grubundan JC virüsün yaptığı SSS tutan bir yavaş virüs enfeksiyonudur. } AIDS’te... en sık rastlanan enfeksiyon etkeni P. Carinii Pnömoni yapar. } AIDS’te... en sık menenjit etkeni Cryptococcus neoformans kapsüllü bir mantardır. } AIDS’te... en sık beyin absesi ve ensefalit etkeni T. gondii } } } } } AIDS’te... en sık ösefajit etkeni Candida } AIDS’te... en sık kolesistit etkeni CMV www.tusdata.com β hemolitik Ödematöz gangrene yol açan... en sık etken Clostridium novyi'dir. etkeni mikobakterium AIDS’te... en sık pnömoni etkeni P. carinii AIDS’te... en sık viral pnömoni etkeni CMV AIDS’te... en sık fungal pnömoni etkeni C.neoformans AIDS’te... en sık ağız lezyonu Oral kandidiazis (ikinci sıklıkta EBV’nin neden olduğu oral hairy leukoplakia) BAZI ÖNEMLİ BİLGİLER 49 } İ.V. ilaç alışkanlığı olanlarda spinal osteomyelit... etkeni P. auroginosa'dır. } Eksternal otitin... en sık sebebi P. auroginosa'dır (özellikle yüzücülerde görülür). } Kistik fibrozis hastalarında... en sık sinuzit etkeni P. auroginosa'dır. } En sık nazokomial auroginosa'dır. } Nekrotizan alveolitin... auroginosa'dır. } İ.V. ilaç kullananlarda... en sık osteomyelit nedeni P. auroginosa'dır. } Toplumdan kazanılmış pnömoninin... en sık etkeni Strep. pneumoniae'dır. } Nazokomiyal pnömoninin... en sık rastlanan etkenleri Gr (-) bakteriler'dir. (E. coli, Pseudomonas, klebsiella) } İmmün yetmezlikli hastalarda... en sık rastlanan fungal pnömoni etkeni Aspergillus fumigatus'tur. } Yenidoğan ve süt çocuğu dönemindeki nasocamiyal pnömoninin... en sık ve en önemli etkeni RSV'dir. pnömoni... en sık etkeni P. sebebi P. } } AIDS’te... en sık gastrit ve kolit etkeni CMV } AIDS’te... en sık kronik diyare etkeni Criptosporidyumlar ve isaspara türleri Atipik pnömoninin... en sık rastlanan etkeni Mycoplazma pneumonia'dır (Soğumk oglutininler artar). } } AIDS’te... en sık görülen genital enfeksiyonlar Kondiloma akuminatum (HPV) ve Genital herpes Yaşlılarda rastlanan ...en toplum kökenli pnömoninin de en sık etkeni Strep. Pneumonia'dır. } } AIDS’te... en sık transvers myelit etkeni Vorisella Zoster virüsü (Herpes zoster) Intravenöz ilaç kullananlarda... en sık rastlanan pnömoni etkeni Staph. aureus'tur. } } AIDS’te... görülen poliradikölopatinin en sık sebebi CMV’dir. AIDS’li... hastalarda en sık rastlanan tipik bakteriyel pnömoni etkeni streptokokus pneumonia’dır. Transplante hastalarda... en sık rastlanan pnömoni etkeni CMV'dir. } } Eozinofilik pnömoninin... en sık nedeni SLE'dir. } Mycoplosmo Pneumonia... Kolonilerde sahanda yumurta görünümü vardır. Sterole ihtiyaç duyar. } Kronik alkoliklerde oluşan pnömoninin... en sık etkeni klebsiella'lardır. } Kötü diş hijyeni olanlarda rastlanan pnömoninin... en sık etkeni anaeroblar'dır } Kuşculukla uğraşan ya da kuş artıklarına maruz kalanlarda rastlanan pnömoninin... en sık etkeni Chl. pneumoniae'dır. } Coxiella Burnctii... Ricketsia grubundandır. Diğer ricketsialardan farklı olarak ortropodların ısırması ile değil solunum yoluyla veya hayvan ürünlerinin ağız yoluyla alınmasıyla bulaşır. } Komplikasyon olarak ampiyem, pnömotosel ve pnömotoraks'a en sık yol açan bakteryel pnömoni... etkeni Staph. aureus'tur. } AIDS’te... görülen HIV ensefalopatinin en sık sebebi AIDS – demans kompleksidir. } } AIDS’te... en sık follikülit etkeni stafilokokus aureus } AIDS’li... hastalarda optik siniri etkileyerek popillit, optik nörit yada retrobulber nörite en sık sebep olan etken CMV } AIDS’li... hastalardaki akut retinal nekroz sendromunun en sık etkeni HSV veya VZY’dur. } } AIDS’te... hastalarda en sık refinit etkeni CMV’dir. } AIDS... hastalarında en sık salmonella enfeksiyonu S. Typhimurium } } AIDS’lı... hastalarda en sık arterior üveit sebebi sifiliz veya VZF Çiftlik hayvanları ile temas edenlerde rastlanan pnömoninin... en sık etkeni Coxiella burnetii'dir. } } Yüzücülerde... en sık external otit sebebidir (Swimmer’s ear) özellikle diabetiklerde P. auroginosa'dır. } Ayaktaki ostekondritin... auroginosa'dır. en sık sebebi P. Ekstra pulmoner tutulum ve semptomların (StevensJohnson Sendromu, Raynoud's fenomoni ve hemolitik anemiler) görüldüğü... en sık pnömoni etkeni mycoplazma pnömonisi'dir. Hemolitik anemi soğuk oglutininlere bağlıdır. } } Malign external auroginosa'dır. en sık sebebi P. Akut süpüratif tiroiditin... en sık etkeni Staph. aureus'tur. (bazen streptokoklar) Akut mastitin... en sık etkeni Staph. aureus'tur. } Kontakt lens kullananlarda... en sık keratit nedeni P. auroginosa'dır. } } } } Yanık hastalarında önemli bir sepsis... etkeni P. auroginosa'dır., en önemli ve en sık yanık yarası enfeksiyonu sebebi P. auroginosa'dır. } Kistik fibrozis hastalarında... en sık akciğer enfeksiyonu etkeni P. auroginosa'dır. Toksik şok Sendromu'nun... en sık etkeni Staph. aureus'tur. } } Pyomiyozit'in... en sık etkeni Staph. aureus'tur. } AIDS’te... görülen mnonöritis multipleksin en sık nedeni CMV enfeksiyonu AIDS’te... hastalarda en sık keratit etkeni HSV veya VZV otitin... www.tusdata.com Panaris'in... en sık etkeni Staph. aureus'tur. Enjeksiyon bölgelerinde görülen selülit ve abselerin... en sık etkeni Staph. aureus'tur. (B. Frajilis ile birlikte) Nozokomiyal Gr(+) pnömoninin... en sık etkeni Staph. aureus'tur. TUS KAMPI KAPANIŞ HEDİYESİ 50 } Haşlanmış Deri Sendromunun... en sık etkeni Staph. aureus'tur (Ritter hastalığı). } Splenektomili olup Septik şok'lu... hastalarda septik şoka en sık sebep olan mikroorganizma Pneumokok ve meningokoklardır. } } } } } Fronkül'ün... en sık etkeni Staph. aureus'tur. } PID ve barsak perforasyonuna sekonder Septik şok'lu... hastalarda septik şoka en sık sebep olan mikroorganizma B. fragilis'tir. } İntra abdominal abselerin... en sık sebebi B. fragilis, E.coli ve diğer anaeroblardır. } Kronik otitis media'nın... en sık etkeni S. aureus ve P. auroginosa'dır. } } Gazlı gangrenin... en sık etkeni Clostr. perfringens'tir. } Akut ve kronik bakteriyel konjuktivitlerin... en sık sebebi S. aureus'tur. } } Primer peritonitin çocuklardaki... en sık rastlanan etkeni pnömokoklardır. Felon'un ve paronişi'nin... en sık etkeni Staph. aureus'tur. } } Primer peritonitin erişkinlerdeki... en sık rastlanan etkeni E.coli'dir. İmpetigo bülloza'nın... en sık etkeni Staph. aureus'tur. Ritter hastalığının lokolize formu. } } Açık kafa travmalarına sekonder menenjit ensefalitin... en sık etkeni Staph. aureus'tur. Sekonder peritonitin... en sık rastlanan etkeni B. fragilis'tir, en sık kolon perforasyonlarından sonra görülür. } } Çocukluk çağındaki servikal adenitin... en sık etkeni Staph. aureus'tur. Akut gangrenöz kolesistite sekonder peritonitin... en sık rastlanan etkeni Clostr. perfringens'tir. } } Çocukluk çağındaki osteomyelitin... en sık etkeni Staph. aureus'tur. CAPD hastalarında... en sık peritonit etkeni Gr (+) mikroorganizmalardır. Sürekli ombulatuar periton diyalize } Besin zehirlenmesinin... en sık etkeni Staph. aureus'tur. } Kolanjitin... en sık enfeksiyöz sebebi E.coli, Klebsiella ve B. fragilis'tir. } } Osteomyelitin... en sık etkeni Staph. aureus'tur. } Akut süpüratif parotitin... en sık etkeni Staph. aureus'tur. Amfizematöz kolesistitin... en sık enfeksiyöz sebebi Clost. Welchii (perfringens)'tir. } } Çocuklardaki pürülan perikarditin... en sık etkeni Staph. aureus'tur. Kist hidatiğin... en sık rastlanan etkeni E. granulosus'tur. } } Akut infektif endokarditin en sık etkeni Staph. aureus'tur. Multiloküler veya alveolar kist hidatiğin... en sık rastlanan etkeni E.multilocularis'tir. A. apandistin... en sık enfeksiyöz etkeni E.coli'dir. } İntravenöz ilaç kullananlardaki pnömoninin... en sık etkeni Staph. aureus'tur. } } } İntravenöz ilaç kullananlardaki endokarditin... en sık etkeni Staph aureus'tur. } Pseudomembranöz kolitin... en sık sebebi C. dificile'dir. } } Renal karbonkülün... en sık etkeni Staph. aureus'tur. } 3 ay 5 yaş arası çocuklarda... en sık Otitis media, menenjit ve septik artritin en sık rastlanan etkeni H. influenza'dır. } Septik tromboflebitin... en sık etkeni Staph. aureus'tur. } } } Ritter hastalığında Nikolsky bulgusu (+)’tir. Nekrotizan ülseratif Gingivit'in (vincent anjini)... en sık etkeni fusobacteriumlardır. (Borrelia vincenti ile birlikte) } Galaktozemili bebeklerde... ve pyelonefriti olan çocuklarda en sık bakteriyel sebebi E.coli'dir. } Yenidoğan döneminde... en sık sepsis, bakteriyemi, menenjit, osteomyelit, lenfadenit etkeni B grubu Beta Hemolitik Streptokoklardır. } Aseptik menenjitin... en sık etkeni enteroviruslar ve kabakulak virüsüdür. } } Bronşiolitin... en sık etkeni RSV'dir. Karbonkül'ün ...en sık etkeni Staph. aureus'tur. Follikülit'in... en sık etkeni Staph. aureus'tur. Ritter hastalığının... en sık sebebi S. aureus'tur. Ritter hastalığı... Stafilokoksik haşlanmış deri sendromu Bakteriel trakeitin (Psödomembranöz krup)... en sık etkeni Staph. aureus'tur. Primer Peritonikt... Hematojen yolla, peridon dializiyle bakterilerin barsak perforasyonu olmadan peritonit oluşturması } Sekonder Peritonit... GİS perforasyonu yada pontoperatif oluşan peritonittir. } Tersiyer Peritonit... Peritonitte tedaviyle bakteriler elimine edildikten sonra vücut savunma mekanizmalarının peritonu tahrip etmesi. Diabetli veya malignitesi olan hastalarda... en sık gazlı gangren etkeni Clostr. septicum'dur. A. apandisitin... E.vermicularis'tir. en sık paraziter etkeni Köpek- kedi ısırığına sekonder osteomyelitlerin ve çoğu enfeksiyonun... en sık etkeni Pastorella multocodia'dır. } } Akut süpüratif gastritin... en sık etkeni S. aureus'tur. Madura ayağının... en sık etkeni Nocardia brasilrensis'tir. } } Yanık enfeksiyonları'nın... en sık sebebi Pseudomonas'lardır, enfeksiyonunda çürümüş üzüm kokusu alınır. Lyme hastalığı... etkeni Borelia burgdorferi’dir. Kedi tırmığı hastalığı etkeni, Bartonella hensalae Basiller Anjiyomatozis etkeni, Bartonella hensalae } } İmmün yetmezlikli olup Septik şok'lu... hastalarda septik şoka en sık sebep olan mikroorganizma E.coli'dir. } TPN olan Septik şok'lu... hastalarda septik şoka en sık sebep olan mikroorganizma Candida ve S. aureus'tur. Endemik brucella... etkeni B. melitensis'tir. Mycobacterium tuberculosisin deri tutulumu, Mycobacterium, lupus vulgaris, Mycobacterium Scrofuloderma (lenf bezi tüberkülozu) Dev hücreli Pnömoni... etkeni Kızamık virüsüdür. } Sellüliti olan Septik şok'lu... hastalarda septik şoka en sık sebep olan mikroorganizma Streptokoklar'dır. } } www.tusdata.com İntrauterin hepatitin... en sık etkeni CMV'dir.
