YENİDOĞANDA SIK KULLANILAN İLAÇLAR Çukurova Üniversitesi

YENİDOĞANDA SIK
KULLANILAN İLAÇLAR
Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Yenidoğan Ünitesi
Sağlık Slayt Arşivi: http://hastaneciyiz.blogspot.com
AMİKASİN
(Amikozit, Mikasin 100, 250 mg amp. İv, im)
Sentetik aminoglikozit türevi bir antibiyotik.
29. h. < prematürelere 7.5 mg/kg doz 24 sa. bir
30- 34 h olanlara 10 mg/kg doz’dan 24 saatte bir
35 h > 7,5 mg/kg doz 12 saatte bir verilmeli
Özellikle gram (-) organizmaların (Klebsiella,
Pseudomonas, E.Coli) tedavisinde
Yan etkileri:
İç kulağa ve böbreklere toksik etkisi vardır.
İdrardan Na, Ca ve Mg atılımına yolaçar.
Nöromusküler blok yapıcı etkisi bulunur, özellikle kürar
bileşikleriyle birlikte kullanıldığında bu etki daha da artar.
AMİKASİN
(Amikozit, Mikasin 100, 250 mg amp. İv, im)
Damar dışına kaçtığında hyalurinidaz (Lasonil) o
bölgeye uygulanmalıdır.
Uyumlu:
%5 Dx, %10 Dx, SF
Uyumsuz: Lipit emülsiyonu, amfoterisin B,
ampisilin, heparin, imipenem, nafsillin, penisilin G,
fenitoin, tikarsilin/klavulonik asit.
TOBRAMİSİN
(Nebcin amp. 20 mg)

29 h <
5 mg/kg/doz
48 s bir

30-33 h
34-37 h
38 h >
4.5 mg/kg/doz
4 mg/kg/doz
4 mg/kg/doz
48 s bir
36 s bir
24 s bir



Gram (-) basil enfeksiyonlarında, psödomonas, klebsiella
E. Ecoli enfeksiyonlarda beta laktam antibiotiklerle birlikte
kullanılır.

Yan etkiler: İç kulağa ve böbreklere toksik etkisi
vardır. İdrardan Na, Ca ve Mg atılımına yolaçar.
Nöromusküler blok yapıcı etkisi bulunur, özellikle
kürar bileşikleriyle birlikte kullanıldığında bu etki daha
da artar.
TOBRAMİSİN
(Nebcin amp. 20 mg)

IV tedavi 30 dakikada yavaş infüzyon şeklinde
verilmelidir. İlaç damar dışına kaçtığında
hyaluronidaz uygulanmalıdır.

Uyumlu: %5 Dx, %10 Dx, SF

Uyumsuz: Amfoterisin B, ampisilin, imipenem,
indometazin, heparin, nafsillin, penisilin G,
tikarsilin.
AMPİSİLİN-SULBAKTAM (sultamisilin)
(Duocid, Ampisid flk. 0,25 gr, 0,5 gr iv, im)
Tüm bebeklere 100 mg/kg/gün uygulanır.
Yenidoğanın profilaktik antibiyotiğidir.
29 h < 12 sa ara ile, 28 günden sonra 8 sa ara
30-36 h 12 sa ara ile,14 günden sonra 8 sa ara
37-44 h 12 sa ara ile, 7 günden sonra 8 sa ara
44 h > 8 sa bir.
Endikasyon: Listerya, E. coli, B grubu
streptokok enfeksiyonlarında kullanılır.
 Yan etkiler: Hassasiyeti olanlarda kırmızı
maküle papüler döküntü, kızarıklık ve ateş
gelişebilir. Yenidoğanda sık rastlanmaz.

AMPİSİLİN-SULBAKTAM (sultamisilin)
(Duocid, Ampisid flk. 0,25 gr, 0,5 gr iv, im)
Flakonları toz şeklindedir ve 5-10 cc
sulandırıcı ile sulandırılırlar.
 İlaç sulandırıldıktan sonra 1 saat içinde
uygulanmalıdır. Saatler geçtikçe antibiyotik
etkisi azalır.
 Uyumlu: %5 Dx, %10 Dx, SF
 Uyumsuz: Lipit emülsiyonu, TPN, amikasin,
tobramisin, flukonazol, midazolam.

SEFOTAKSİM
(Sefagen, Claforan flk. 0.5 1 gr. İv, im)
50 mg/kg doz başına IV veya IM uygulanır.
29 h < 12 sa ara ile, 28 günden sonra 8 sa ara
30-36 h 12 sa ara ile,14 günden sonra 8 sa ara
37-44 h 12 sa ara ile, 7 günden sonra 8 sa ara
44 h > 8 sa bir.
Menenjit varsa 200 mg/kg/gün 6 sa ara ile.
 Endikasyon: Gram (-) bakterilerin ve
gononokok enfeksiyonu tedavisinde.
 Yan etki: Döküntü, ishal, lokopeni,
eozinofili
SEFOTAKSİM
(Sefagen, Claforan flk. 0.5 1 gr. İv, im)
 Flakonları
toz şeklindedir ve 10 cc
sulandırıcı ile sulandırılırlar.
 İlaç sulandırıldıktan sonra 24 saat oda
ısısında, 5 gün buzdolabında saklanabilir.
 Uyumlu: %5 Dx, %10 Dx, SF ve TPN.
 Uyumsuz: Aminofilin, flukonazol, sodyum
bikarbonat ve vankomisin.
SEFTAZİDİM
(Fortum 0.5 1 gr flk iv, im)

30-50 mg/kg doz başına verilir.
29 h < 12 sa ara ile, 28 günden sonra 8 sa ara
30-36 h 12 sa ara ile,14 günden sonra 8 sa ara
37-44 h 12 sa ara ile, 7 günden sonra 8 sa ara
44 h > 8 sa bir.
 Endikasyon:
Gram (-) bakterilerin ve
özellikle Pseudomonas enfeksiyonu
tedavisinde.
 Yan Etki: Döküntü, diyare, pozitif coombs
testi, karaciğer enzimleri artışı
SEFTAZİDİM
(Fortum 0.5 1 gr flk iv, im)
 Flakonları toz şeklindedir ve 10 cc
sulandırıcı ile sulandırılırlar.
 İlaç sulandırıldıktan sonra 24 saat oda
ısısında, 7 gün buzdolabında saklanabilir.
 Uyumlu: %5 Dx, %10 Dx, SF ve TPN.
 Uyumsuz: Flukonazol ve midazolam.
 İM uygulamadan önce ağrıyı azaltmak için
lidokainli çözelti kullanılmalıdır.
SEFTRİAKSON
(Rocephin, Forsef, İesef 0,5 1 gr flk, iv im)







100 mg/kg/gün tek dozda uygulanır.
Endikasyon: Gram (-) bakterilerin ve gononokok enfeksiyonu
tedavisinde.
Yan Etkileri: Hiperbilüribinemili bebeklerde kullanılmaz.
Trombositoz, lokopeni yapar. Kanama zamanını uzatır. İshal,
döküntü bulantı, kusma ve karaciğer enzimlerinde artışa
yolaçar.
İlaç sulandırıldıktan sonra 3 gün oda ısısında, 10 gün
buzdolabında saklanabilir.
Uyumlu: %5 Dx, %10 Dx, SF ve TPN.
Uyumsuz: Flukonazol, aminofilin ve vankomisin.
İM uygulamadan önce ağrıyı azaltmak için lidokainli çözelti
kullanılmalıdır.
İMİPENEM
(Tienam 0.5 gr flk iv, im)






20-25 mg/kg doz 12 sa bir infüzyon şeklinde IV
Endikasyonları: MSS dışındaki tüm bakteriyel
enfeksiyonları özellikle enterobacter ve aneroblara
etkilidir. Diğer antibiyotiklerin başarısız kaldığı
durumlarda kullanılır.
Yan etkileri: Menenjitli hastalarda konvülsiyona yolaçar.
Böbrek bozukluğu, eozinofili, karaciğer enzimlerinde
yükselme ve diyare yapabilir.
Uyumlu: %5 Dx, %10 Dx, SF
Uyumsuz: Amikasin, flukonazol ve sodyum bikarbonat.
100 cc ile sulandırıldıktan sonra oda ısısında 10 saat,
buzdolabında 48 saat kalabilir.
MEROPENEM
(Meronem 1 gr flk iv)
20 mg/kg doz başına 12 sa bir infüzyon şeklinde IV
 Menenjitte 40 mg/kg/doz 8 sa bir iv infüzyon
 Endikasyonları: Ciddi bakteriyel enfeksiyonlarda
özellikle diğer antibiyotiklerin başarısız kaldığı
durumlarda kullanılır.
 Yan etkileri: %1-2 vakada ishal ve döküntü.




Uyumlu: %5 Dx, %10 Dx, SF
Uyumsuz: Asiklovir, kalsiyum glukonat, diazepam.
100 cc ile sulandırıldıktan sonra oda ısısında 2 saat,
buzdolabında 12 saat kalabilir.
NAFSİLLİN
(Nafcil 1 gr flk)
mg doz başına iv yavaş uygulanır.
<29 h ilk 28 gün 12 s’de bir sonra 8 s’de bir
30-36 h ilk 14 gün 12 s’de bir sonra 8 s’de bir
37-44h ilk 7 gün 12 s’de bir sonra 8 s’de bir
>44 h 6 saat ara ile
Endikasyonları: Stafilokoksik enfeksiyonlarda
kullanılır.
Yan etkileri: Uygulanan damarda flebite yolaçar,
damar dışına kaçtığında hyaluronidaz uygulanmalı.
Uyumlu: %5 Dx, %10 Dx, SF
Uyumsuz: Amikasin, insülin, midazolam, aztreonam.
Sulandırıldıktan sonra oda ısısında 3 gün,
buzdolabında 7 gün kalabilir.
25-50
VANKOMİSİN
(Vancocin 0.5 gr. flk)

Stafilokok ve penisiline dirençli pnömokok
enfeksiyonlarında kullanılır.

29 h <
20 mg/kg/doz
24 sa bir
30-33 h
 34-37 h
 38-44 h
 45 h >
20 mg/kg/doz
20 mg/kg/doz
15 mg/kg/doz
10 mg/kg/doz
18 sa bir
12 sa bir
8 sa bir
6 sa bir


IV tedavi yapılır. im formu yoktur. Hiç bir ilaç ile
birlikte yapılmaz. 60 dak infüzyon şeklinde
uygulanır.
VANKOMİSİN
(Vancocin 0.5 gr. flk)
Yan etkiler: Böbreğe ve kulağa toksik etkilidir.
Döküntü ve hipotansiyon. Uzun süreli
uygulamada nötropeni gelişebilir. Uygulanan
damarda flebit gelişebilir. Damar dışına
kaçtığında hyalurunidaz uygulanmalıdır.
 Uyumlu: %5 Dx, %10 Dx, SF, TPN.
 Uyumsuz: Sefotaksim, deksametazon,heparin,
fenobarbital.

METRONİDAZOL
(Flagyl sol. 500 mg/100 cc)
Yükleme dozu 15 mg/kg 1 s infüzyon
 İdame 7.5 mg/kg 1 s infüzyon
<29 h ilk 28 gün 48 s’de bir sonra 24 s’de bir

30-36 h ilk 14 gün 24 s’de bir sonra 12 s’de bir
37-44h ilk 7 gün 24 s’de bir sonra 12 s’de bir
>44 h 8 saat ara ile
 Endikasyonları: Anaerob bakterilerin neden olduğu
menenjit, ventrikülit, endokardit, ve nekrotizan
enterokolit gibi enfeksiyonların tedavisinde kullanılır.
 Yan etkileri: Kanserojik etkilidir ama çocuklarda
denenmemiştir. İdrarı koyu yapar.
Işıktan korunmalıdır. Buzdolabında 30 gün saklanabilir.
AMFOTERİSİN-B
(Ambisome flk. 50 mg iv)







Başlangıç dozu: 0.25-0.5mg/kg iv 2-6 saatte
İdame dozu: 0.5-1mg/kg 24-48 sa bir kullanılır.
Endikasyon: Sistemik mantar enfeksiyonlarında
(özellikle Candida) kullanılır.
Yan etki:Böbrek bozukluğu olanlarda doz
azaltılmalıdır. Na ve K atılımına yolaçar. Anemi,
trombositemi, kusma, bulantı ve ateş ve yapar.
İnjeksiyon yeri kızarıklık açısından kontrol edilmelidir.
Saklama koşulları: 2-8 C’de buzdolabında 24 saat
saklanabilir. Işıktan korunmalıdır. Filtrelerden geçmez.
SF ile karıştırılmamalıdır ! TPN ile geçimsizdir.
Uyumlu: %5 Dx, %10 Dx
FLUKANAZOL
(Triflucan flk. 200 mg/100 cc)
12 mg/kg yükleme dozu ve sonra 6 mg/kg devam
dozu iv 30 dakikada verilir.
<29 h ilk 14 gün 72 s’de bir sonra 48 s’de bir
30-36 h ilk 14 gün 48 s’de bir sonra 24 s’de bir
37-44h ilk 7 gün 48 s’de bir sonra 24 s’de bir
>44 h 24 saat ara ile
 Endikasyon: Sistemik ve ağır yüzeyel mantar
enfeksiyonlarında kullanılır.
 Yan etkiler: Karaciğer enzimlerini yükseltir.
Fenobarbital, fenotoin, aminofilin ve midazolamın
metabolize edilmesini yavaşlatır.
 Uyumlu: %5 Dx, %10 Dx

ASİKLOVİR
(Zovirax, Asiviral amp 500 mg/10cc iv, krem)
10 mg/kg doz başına 8 sa bir 1 sa infüzyon
karaciğer hastalığı olanlarda doz ayarlanmalı.
 Endikasyonları: Neonatal herpes simplex,
varisella zoster (suçiçeği) enfeksiyonları
 Yan etkiler: Böbrek disfonksiyonu ve kristal
ürisi olanlarda çok yavaş verilmeli Uygulama
yapılan damarda flebit gelişebilir.
 Uyumlu: %5 Dx, %10 Dx, SF
 Uyumsuz: TPN, Dopamin, Dobutamin,
Aztreonam.

SEDATİFLER /ANALJEZİKLER
ASETAMİNOFEN
(Calpol, Parasetamol şurup, Paranox supp. 120 mg)

Analjezik ve antipretiktir. Antienflamatuvar etkisi
düşüktür.

Doz: 10-15 mg/kg doz başına 6-8 s ara ile oral, rektal

Endikasyonları: Yenidoğanda ağrı kesici, ateş
düşürücü gerektiği durumlarda.

Yan Etkileri: Karaciğerde toksik etki, döküntü,
trombositopeni, lökopeni, nötropeni.
KLORAL HİDRAT
(Kloral hidrat toz)

Doz: 50 mg/kg doz başına oral veya rektal
uygulanır.

Endikasyonları: Yenidoğanda sedasyon gerektiren
durumlarda (tomografi, EEG gibi) kullanılır. Ağrı
kesici etkisi bulunmamaktadır.

Yan etkiler: Mide irritasyonu, solunum depresyonu,
kardiyak aritmi, ileus, mesane atonisi yapabilir.

Kloral hidrat Türkiye’de toz şeklinde (Chloral
hydrate toz - Merck) elde edilebilmektedir. İşlemden
15-20 dk. önce bol sulandırılıp verilmelidir.
HİDROKSİZİN
(Atarax şurup 10 mg/5 cc)
Sedasyon gerektiren durumlarda. Radyolojik
işlemlerden önce oral olarak uygulanır.
 Doz: 2.5 mg/kg/doz işlemden 15-20 dk. Önce
verilir. Uyuma sağlanmazsa doz bir kez daha
tekrarlanabilir.
 Yan etki: Uyşukluk, bulantı, kusma ve solunum
depresyonu.

MİDAZOLAM
(Dormicum amp. 5 mg/cc)







Sedasyon gerektiren durumlarda. Yüksek dozlarda (0.1
mg/kg/saat) antikonvülsan etkisi bulunur.
Doz: 0.01 - 0.1 mg/kg/saat iv infüzyon biçiminde uygulanır
İntranazal veya Sublingual kullanım: 0.1 - 0.3 mg/kg/doz
injektabl form uygulanabilir.
Yan etki: Solunum depresyonu ve hipotansiyon.
Sulandırılmış solüsyon 24 saat buzdolabında saklanabilir
Uyumlu: %5 Dx, %10 Dx, SF, TPN
Uyumsuz: Ampisilin, seftazidim, deksametazon,
furosemid, nafsillin, fenobarbital, ranitidin, sodyum
bikarbonat.
KARDİYOVASKÜLER İLAÇLAR
Adrenalin
 Atropin
 Digoksin
 Dopamin
 Dobutamin
 Furosemid
 Adenozin
 Kaptopril

ADRENALİN
(Adrenalin amp. 0.25 0.50 1 mg)






Kardiovasküler bir ilaçtır. Kalbin kasılma gücünü ve
hızını arttırır.
Doz: 0.01-0.03 mg/kg/doz iv puşe edilir. Bu dozun 2-3
katı endotrakeal uygulanabilir.
Endikasyonları: Akut kardiyovasküler kollaps ve
ressüsitasyonda uygulanır. Bradikardide devamlı
infüzyon şeklinde uygulanabilir.
Yan etkiler: Kardiyak aritmi, taşikardi, renal vasküler
iskemi, hipertansiyon ve kafa içi kanama.
Uyumlu: %5 Dx, %10 Dx, SF
Uyumsuz: Aminofilin, ampisilin, fenobarbital ve
sodyum bikarbonat.
ATROPİN
(Atropin amp. 0.5 1 mg)
Antikolinerjik etki ile kalp hızını artırır.
 Doz: 0.01 - 0.03 mg/kg doz başına iv
 Endotrakeal: 2-3 katı verilebilir.
 Endikasyonları: Sinüs bradikardisinde kullanılır
 Yan etkileri: Aritmi, ateş, barsak hareketlerinde
azalma, reflü, midriazis, siklopleji (göz
kaslarında gevşeme)
 Ampul: 0.25, 0.50 ve 1mg:1cc 1/1000’lik
ampulleri bulunur. 10 kat sulandırılmalıdır.

DİGOKSİN
(Digoksin amp. Damla)

Kardiovasküler bir ilaçtır. Kalbin kasılma gücünü arttırır.

Doz
Yükleme

29 <
0.015 mg/kg 0.004 mcg/kg
24

30-36
0.02 mg/kg
0.005 mg/kg
24

>37
0.035 mg/kg 0.006 mg/kg
12

Endikasyonları: Kalp yetmezliğinde, myokard
bozukluğunda , SVT Atrial flatter ve fibrilasyonda

Yan etkileri : PR uzunluğu, bradikardi, sinaatriol blok,
atrial veya nodal ektopik atımlar, ventriküler aritmi.

Diğer : Brodikardi, QT aralığında kısalma, kusma, diare,
laterji
İdame
Günlük interval
DİGOKSİN
(Digoksin amp. Damla)
Başlangıçta yükleme dozun
yarısı iv veya oral uygulanır. 8 saat sonra
1/4 ü ve yine 8 saat sonra 1/4 ü verilir.
Yükleme bittikten sonra idame dozu 12
veya 24 saatte bir uygulanır.
 Digoksin amp: 0.5 mg/2 cc
 Digoksin damla: 60 damla = 1 mg
 Uygulama:
DOPAMİN
(Giludop amp. 50 mg)







Kalbin kasılma gücünü arttırır. Düşük dozlarda
böbrek ve iç organların damarlarını genişletir.
1-3 mcg/kg/dk : Böbrek ve gis kan akımını artırır
3-10 mcg/kg/dk: Tansiyonu düzenler, kalbi destekler
10 mcg/kg/dk üzeri: Taşikardi etkisi belli olur.
5mcg/kg uygulamak için : kgx3.6 = dzm
Endikasyonları: Her türlü hipotansiyon kalp
yetmezliği ve dolaşım bozukluğunda endikedir.
Yan etkileri: Taşikardi, aritmi, pulmoner arter
basıncında artış, prolaktin düzeyinde düşme, troid
hormon seviyesinde düşme olabilir.
DOPAMİN
(Giludop amp. 50 mg)

Uygulanan bölgede doku ödemlenmesine bağlı
olarak beyazlık belirebilir. Bu durumda
uygulama yeri değiştirilir veya ara verilir.

Uyumlu: %5 Dx, SF

Uyumsuz: Asiklovir, amfoterisin B, indometazin,
insülin ve sodyum bikarbonat.
DOBUTAMİNE
(Dobutrex flk. 250 mg)








Kalbin kasılma gücünü hızını arttırır. Kan basıncına
etkisi daha azdır.
Doz : 5-25 mcg/kg/dk devamlı infüzyon olarak verilir.
Pratik doz: Kg x 3.6 = dzm, 5 mcg/kg’a denk geliyor.
Endikasyonları: Kalp yezmezliği, hipoperfüzyon.
Yan Etkileri: Aritmi, hipertansiyon, taşikardi, deride
kızarıklık. Doku iskemisi oluşabilir.
iv olarak kullanılır
Uyumlu: %5 Dx, SF
Uyumsuz: Asiklovir, aminofilin, diazepam, digoksin,
furosemid, indometazin, fenitoin ve sodyum
bikarbonat.
ADENOSİNE
 Başlangıç
 Max.
dozu: 50 mcg/kg IV hızlı puşe
dozu: 250 mcg/kg
 Endikasyonları:
Paroksismal
supraventriküler taşikardinin akut
tedavisinde
etkileri: Kızarıklık, dispne, aritmiler,
Apne
 Yan
KAPTOPRİL
Kapril, Kaptoril 25 mg tablet
Konjestif kalp yetmezliğinde ve hipertansiyonda
etkilidir.
Doz: 0.15 mg/kg 12 saatte bir oral verilir
Yan etkiler: Beyin ve böbrek kan akımını azaltır.
Konvülsiyonları artırabilir. Hiperpotasemiye
yolaçabilir.
FUROSEMİD
(Lasix. 20 mg amp. 40 mg tab.)
Pulmoner ödemde, kalp yetmezliğinde ve idrar
atılımını artırmak için kullanlır.
 Doz: 1-5 mg/kg/doz iv, im, oral.
 Yan etkileri: Hipotansiyon, hiponatremi,
hipokalemi, alkaloz, hiperkalsiüri yapar.
Özellikle hızlı yapıldığında şiddetli ototoksiktir.
 Ampuller ışıktan korunmalıdır. Ampul formu oral
olarak da uygulanabilir.



Uyumlu: SF ve steril su.
Uyumsuz: Dopamin, dobutamin, eritromisin,
flukonazol, midazolam.
İNDOMETAZİN
 PDA
tedavisinde ve intraventriküler
kanamanın engellenmesinde kullanılır.
 Bir kür: 0.2 mg/kg doz 8 saat ara ile üç
kez.
 Yan etkileri: Hiponatremi, hipokalemi,
trombosit fonksiyon bozukluğu, kanama,
nekrotizan enterekolit, böbrek fonksiyon
bozukluğu.
 Ticari şekli: 50 mg flk. Kapsül (Endol
caps) 25 mg oral olarak da kullanılır.
Gebelik Ayına göre Fetus için
zararlı kabul edilen ışın dozları
Gebelik Ayı
1
2
3
4
5
6
8
10
Işın dozu (cGy)
40
90
140
200
280
350
500
600
SODYUM BİKARBONAT
(%8,4 NaHCO3 amp. 10 cc)






Metabolik asidozda kullanılır.
1-2 Meg/kg IV puşe en az 2 dakikada (2 kat
sulandırılarak )
Metabolik asidoz açığı: kgx 0.35 x açık = cc
Yan etki: Solunumu yetersiz olanlara uygulanmaz,
CO2 yi artırır. Prematürelerde kafa içi kanamaya
yolaçabilir. Damar dışına kaçtığında doku nekrozu
yapar.
Uyumlu: %5Dx, %10Dx, SF
Uyumsuz: Kalsiyum, TPN, dopamin, dobutamin,
adrenalin, imipenem, midazolam.
KALSİYUM
%10 Ca-glukonat 10 cc amp
Kalsiyum laktat toz





Hipokalsemi, hiperpotasemi durumlarında ve
konvülsiyonlarda, kan değişiminde kullanılır.
% 10’luk Ca-glukonat 1-2 cc/kg (100-200 mg/kg)
doz başına iv olarak yavaş uygulanır.
Kalsiyum laktat 4x0.5-1 gr. Oral verilir.
Yan etkileri: Bradikardi, kardiyak arrest, doku
nekrozu, intestinal kanama, diyare, mide
irratasyonu. Digital tedavisi görenlerde,
bradipnesi olanlarda dikkatli kullanılmalıdır.
Uyumlu: %5Dx, %10Dx, SF ve TPN
MAGNEZYUM
%15 Mg sülfat 10 cc amp
Hipomagnezemi, konvülsiyonlarda ve persistan
pulmoner hipertansiyonda kullanılır.
 Doz: Konvülsiyonda:%15 Mg sülfat 0.6 cc/kg im
 PPH da 1 cc/kg beş kat sulandırılarak 30
dakikada iv olarak yavaş uygulanır.
 Yan etkileri: Solunum depresyonu ve
hipotansiyon
 Uyumlu: %5Dx, %10Dx, SF ve TPN

PİRİDOKSİN
(B6-VİGEN)

Pridoksin eksikliğinde kullanılır. Kullanıldığı
durumlarda sedasyon ve ventilatör desteği
gerekebilir.

Başlangıç dozu: 50-100 mg. IV puşe yada IM

İdame dozu: 50-100 mg oral 24 sa bir.
POTASYUM KLORÜR
%22,5 KCl amp.
 Semptomatik
hipokalemi tedavisinde ve
normal günlük idame sıvılarda kullanılır.
 1 mEq/kg/gün sıvıya katılarak kullanılır, direk
olarak hastaya yapılmaz, kardiyak arrest
gelişebilir.
 Yan etkiler: Tromboflebit, mide irritasyonu,
diare, kusma, kanama.
 1 cc KCl: 3 mEg K eşdeğer.
K VİTAMİNİ
Konakion, Libavit-K amp
Doğar doğmaz tüm yenidoğanlara profilaksi
amacıyla 1 mg = 1 dzm. İm yapılır.
 Yenidoğanın hemorajik hastalığının tedavisinde,
hipoprotrombinemi, KC hastalığı tedavisinde
uygulanır.
 Yan etkileri: Anafilaksi, şok kardiak kalp yada
solunum arresti oluşabilir. İM uygulanan yerde
ağrı ve şişlik oluşabilir.
 Işıktan korunmalıdır.

AMİNOFİLİN
(Aminokardol amp. 240 mg/10 cc)
Yenidoğan apnesi, ektübasyon sonrası, bronko
dilatasyon olarak kullanılır.
 Yükleme dozu: 4-6 mg/kg IV inf 30 dakikada
idame: 1,5 mg/kg doz başına 4 dozda yükleme
dozunu takiben 6 sa sonra
 Yan etkileri: Mide irritasyonu, hiperglisemi, MSS
irritasyonu, uykusuzluk, taşikardi kusma,
konvülsiyona eğilim.



Uyumlu: %5Dx, %10Dx, SF
Uyumsuz: Sefotaksim, seftriakson, dobutamin,
adrenalin, insülin, penislin G.
DEKSAMETAZON
(Dekort amp 8 mg)
Antienflamatuvar olarak ekstübasyon öncesinde
ve bronkopulmoner displazide kullanılır.
 Doz: Ekstübasyon öncesi 0.25 mg/kg doz başına
6 sa bir iv 3-4 doz uygulanmalıdır
 Bronkopulmoner displazide 0.25 mg/kg/doz 12
saat ara ile başlanır ve haftada bir doz azaltılır.
 Yan etkileri: Hiperglisemi, glukozüri, GİS
kanama, hipertansiyon, hipokalemi,
hipokalsemi, osteopeni, büyüme geriliği.
 İV form oral olarak kullanılabilir.
 Uyumlu: %5Dx, %10Dx, SF

SURFAKTAN
(Survanta sol. 8 cc)
Prematüre ve RDS’li bebeklerin tedavisinde
kullanılır. Genelde ilk 24 saatte uygulanır.
 Doz: 4 cc/kg endotrakeal olarak dört değişik
pozisyonda uygulanır.
 Yan etkileri: Bradikardi, Allerji, hipotansiyon,
pnömoni, pulmoner hemoraji.
 Survanta uygulandıktan sonra hasta ilk 4-6
saatte endotrakeal aspirasyon yapılmamalıdır.
 Buzdolabında 2-8 C de ve ışıktan korunarak
saklanmalıdır. Kullanmadan önce vücut ısısına
getirilmelidir, çalkalanmamalıdır.

FENOBARBİTAL
(Luminal amp. 1 cc = 219 mg)
(Luminaletten tab. 15 mg)
Antikonvülsan, sedatif ve hipnotiktir.
 20 mg/kg yükleme 15. Dakika infüzyon şeklinde
uygulanır, konvülsiyon durmazsa 40/mg/kg
kadar çıkılır.
 idame 2,5 mg/kg/doz 12 saatte bir iv vaya oral
 Yan etkileri: Solunum depresyonu (çok yavaş
verilir)
 Uyumlu: %5Dx, %10Dx, SF
 Uyumsuz: İnsülin, midazolam, ranitidin,
vankomisin.

FENİTOİN
(Epanutin amp 250 mg/5cc)
Konvülsyonda kullanılan bir ilaçtır.
Fenobarbitale yanıt alınamadığında kullanılır.
 Doz: 20 mg/kg IV 30 dakikada yükleme dozu
idame 4 mg/kg 12 saatte bir.
 Yan etkileri: Diş eti iltihabı, Allerji, doku nekrozu,
kardiak aritmi, hipotansiyon, hiperglisemi,
hipoinsülinemi
 Yalnızca iv uygulanır, im yapılmaz. Damar dışına
kaçtığında nekroz gelişir. SF ile sulandırılmalı.
 Uyumsuz: %5Dx, %10Dx, TPN, Lipit.

VECURONİUM
(Norcuron flk. 10 mg )
Mekonik ventilasyon tedavisinde, kas paralizisi
sağlamak amacıyla kullanılır.
 0.1 mg/kg IV puşe 1-2 saat ara ile yapılır
 Yan etkileri: Hipoksi, bradikardi, hipotansiyon
 Uyumlu: %5Dx, SF
 Uyumsuz: Fenobarbital, fenitoin, sodyum
bikarbonat.

GLUKAGON
Glucagen kit 1 mg

0.2 mg/kg doz başına IV puşe, IM veya SC
yapılır. En fazla 1 mg uygulanır.

Hipoglisemi yapan tüm nedenlerde endikedir.
SGA’lı bebeklerde kullanılmaz.

Yan etki: Kusma, bulantı, taşikadi gibi yan
etkileri vardır.
HEPARİN
Liquemine, Nevparin amp. 5000 Ü/1cc






Pıhtılaşma zamanını uzatır. Fibrin oluşmasını
engeller ve yara iyileşmesini geçiktirir.
Doz: 0.5 yada 1 Ü/ cc iv infüzyon.
Endikasyonları: Kateter bakımında (umbilikal arterin
açık kalması için), Lipit solüsyonuyla birlikte.
Takibi: 2-3 günde bir yapılan trombosit sayımı ve
koagülasyon testleri ile yapılır.
Yan etkileri: Trombositopeni, allerji. Kanaması
(gastrointestinal ve intrakranial) olanlarda
kullanılmaz.
Uyumlu: %5Dx, %10Dx, SF, Lipit, TPN.
İNSÜLİN
Humulin-R 40 Ü/1cc
Yenidoğanda hiperglisemi ve hiperpotosemi
tedavisinde kullanılır.
 Kristalize, regüler insülin kullanılır. Şişe berraktır.
 Doz: 0.1- 0.2 Ü/kg saatte iv, im, SC yolla
 Yan etkileri: Hipoglisemi, insüline direnç
 Uyumlu: %5Dx, %10Dx, TPN
 Uyumsuz: Aminofilin, dopamin, fenobarbital,
fenitoin.

RANİTİDİN
(Ulcuran amp. 50 mg/2 cc)
Stres ülseri, GİS kanaması tedavisinde kullanılır.
 0.5 mg/kg doz başına 6 saatte bir iv
 Yan etkileri: Trombositopeni, Karaciğer
enzimlerinde yükselme, Bradikardi, Lökopeni
 Uyumlu: %5Dx, %10Dx, TPN ve lipit.
 Uyumsuz: Amfoterisin B, fenobarbital, fenitoin.

LEVOTİROKSİN
(Levotiron tb 0.1 mg)
Hipotiroidi tedavisinde.
 10-15 mcg/kg/gün oral uygulanır.
 Yan etkileri: Huzursuzluk, taşikardi, uzun süreli
kullanımda kafa kemiklerinin erken
kapanmasına yolaçabilir.
 4 hafta ara ile kan tiroksin düzeyleri kontrol
edilmelidir.

GÖZ İLAÇLARI
Neosporin göz damlası
Polimiksin B + Neomisin + Gramisidin
 Duyarlı mikro organgzmaların neden olduğu
keratit kornea ülseri, konjonktivit, kronik
bacteriyel enfeksiyonlarda kullanılır.
 Doz: 3x1 damla şeklinde uygulanır.
 Allerjik reaksiyonlara neden olabilir.
 Tic şekli 5 ml pastik şişelerde

GÖZ İLAÇLARI
Thiocilline pomad
Basitrasin + Neomisin sülfat içerir.
 Antibakteriyel etkilidir.
 Doz: Göz damlasıyla birlikte kullanıldığında
geceleri bir kez uygulama yeterli.
 Gonokokol konjonktivit, keratit ve korneal
ülserde endikedir.
 Uzun süreli kullanımda rezistans gelişir.
 Tic. Şekli 5 g’lık tüplerde.

VİTAMİNLER
Devit 3 amp, damla
D vitamini gereksiniminde kullanılır.
 Doz: 500 ü/gün = 3 damla ağıza damlatılır.
 Ampul formu ancak nadir endikasyonlarda
kullanılır.
 Tic. Şekli 300.000 Ü amp
 15 mlt damlalıklı şişe.

VİTAMİNLER
Polivit şurup
Günlük multivitamin ihtiyacını karşılamada
 Doz: Prematürelere günde 1/2 ölç,
miadındakilere 1 ölç. kullanılır.









Vitamin B1 1 mg
Vitamin B2 1.2 mg
Vitamin B6 2 mg
Vitamin D2 400 Ü
Vitamin A 1500 Ü
Vitamin C 25 mg
Nikotinamid 7 mg
Vitamin E 5 mg
VİTAMİNLER
Tracutil amp.
Günlük eser element ihtiyacını karşılamak için
TPN solüsyonlarına katılır.
 Doz: İlk hafta 0.2 cc/kg
 Daha sonra 0.5 cc/kg uygulanır.






Demir
Çinko
Kalay
Bakır
Selenyum içerir.
VİTAMİNLER
Bemiks, Redoxon amp.
Günlük multivitamin ve C-citamini ihtiyacını
karşılamak için TPN solüsyonlarına katılır.
 Doz: 0.1 cc/kg
 Bemiks amp içeriği:

Tiamin, Riboflavin
Niasin Piridoksin
Sodyum pentotenat
Vitamin B12

Sodyum askorbat
Redoxon amp içeriği:
C-vitamini 250 mg/amp.
AMİNOASİT SOLÜSYONU
Trophamine %6 sol.
TPN’da aminoasit ihtiyacını karşılamak için.
 Doz: 0.5 gr/kg dozunda başlanır. Hergün 0.5
gr/kg artırılarak 2.5 gr/kg çıkılır.
 İçerik:

Total Azot içeriği (gr/100 mlt): 0.9
 pH: 5.5
 Ozmolarite mOsm/L: 525

LİPİT SOLÜSYONU
İntralipid %10 sol.

TPN’da lipid ihtiyacını karşılamak için kullanılır.
Günde 0.5 gr/kg başlanır ve 2.5 gr/kg çıkılır.


İçeriği:
Soya fasulyesi yağı (gr/100 mlt),
Ozmolarite mOsm/L: 260
Gliserol (gr/100 mlt):2.25
Yağ asitleri
Linoleik: %50
Oleik %26
Stearik %3.5

Uygulama: Ayrı bir setten iv 8 saatte yavaş.






pH:6
Kalori / mlt: 1.1
Linolenik %9
Palmitik %10
Sağlık Slayt Arşivi: http://hastaneciyiz.blogspot.com