GENETİK HASTALIKLAR TANI MERKEZİ MOLEKÜLER GENETĠK ANALĠZ RAPORU Tanımlama Non-Small Cell Akciğer Kanseri (NSCLC) saptanmış hastalarda tümör dokusunda EGFR gen bölgesinin incelenmesinin tedavi sürecini yönlendirdiği saptanmıştır. Bu hastalarda, Gefitinib (Iressa) ve Erlotinib (Tarceva) gibi tirozin kinaz inhibitörü ilaçların kullanarak başarı şansının arttırıldığı gözlenmiştir. EGFR geni 7. kromozomun kısa kolu (7p12) üzerinde yer alır ve 28 ekzondan oluşur. Somatik mutasyonlar sıklıkla EGFR geni tirozin kinaz domaini (ekzon 18-24) içerisinde yer alan 18, 19, 20 ve 21. ekzonlarda saptanmakta olup en sık ekzon 19 (%50), 21 (%40), 20 (%6), 18 (%4) ve nadiren de ekzon 22 gözlenmektedir. Araştırmalarda NSCLC dışındaki diğer bazı kanser türlerinde de somatik EGFR mutasyonları gösterilmiştir (http://www.somaticmutations-egfr.info/NSCLC.html). Kullanılan Teknik Hastadan alınan örnekten elde edilen DNA materyaline EGFR geni 18, 19, 20 ve 21. ekzonlara spesifik primerler kullanılarak PCR analizi yapılmıştır. Daha sonra elde edilen PCR ürününe otomatik DNA sequencing (Floresan Teknolojisi) ile DNA dizi (sekans) analizi uygulanmıştır. Elde edilen sekans örnekleri Gen Bankası Veri Tabanı'ndan elde edilen normal bireye ait genom sekansı ve ilgili gene ait mutasyon tablosu ile karşılaştırılmıştır. Ġncelenen ekzon(lar): ı> Ad Soyad : <Hasta Ad Protokol No : <Protokol No> GeliĢ Tarihi : 01.01.2011 Endikasyon : Akciğer Kanseri? Ġncelenen Örnek : Tümör dokusu Rapor Tarihi : 14.01.2011 Gönderen Doktor : <İsteyen D Ekzon 18 Ekzon 19 Ekzon 20 Ekzon 21 oktor> EGFR 7p12 Hastanıza ait DNA örneğinde EGFR geni ekzon 18, 19, 20 ve 21 bölgeleri taranmıştır. Değerlendirme sonrası hastada mutasyon gözlenmemiştir. Taranmayan bölgelere ait mutasyonlar ve hastalık olasılığı ile ilgili bilginin genetik danışma ile verilmesi önerilir. Saygılarımızla, Dr. Y.Hakan ÖZÖN Tıbbi Genetik Dr. Jülide CAFERLER Tıbbi Genetik *Bu analiz, DNA düzeyinde primerler ile belirlenen alanlar dışındaki mutasyonlar, büyük delesyonlar ve polimorfizmler ile UPD'yi dışlamamaktadır. *Genetiks Genetik Hastalıklar Tanı Merkezi, DNA dizi analizi (sequencing) ve mutasyon taraması için "Avrupa Moleküler Genetik Kalite Ağı (European Molecular Genetics Quality Network - EMQN)" programına dahildir. GENETĠKS SAĞLIK HĠZMETLERĠ TĠC. LTD. ġTĠ Gayrettepe Mah. Bahar Sokak Baras Han No:4A 34349, Beşiktaş - İstanbul / TÜRKİYE • T: +90 (212) 275 70 20 pbx • F: +90 (212) 275 70 08 • www.genetiks.com.tr • [email protected]