TRİAJ ÖNCELİK BELİRLEME

TRİAJ NEDİR
TRİAJ
ÖNCELİK BELİRLEME
AMAÇ: Acil Servise başvuran hastaların
sınıflandırılarak müdahale önceliklerin
belirlenmesini amaçlar.
1. KAPSAM: Acil Servis
2.
SORUMLU: TRİYAJ HEKİMİ
TRİAJ TANIMI:


“TRİE”= SEÇMEK,
AYIKLAMAK,
SINIFLANDIRMAK,
SIRALAMAK,
TRİAJ:
Çok sayıda hasta ve yaralının bulunduğu
durumlarda,
bunlardan öncelikli tedavi ve nakil
edilmesi gerekenlerin tespiti amacıyla,
olay yerinde ve bunların ulaştırıldığı her
sağlık kuruluşunda yapılan
hızlı seçme ve kodlama işlemidir.
TRİAJIN AMACI:





-YAŞAMIN KORUNMASI,
- İLERİDE OLABİLECEK
YAŞAM KAYIPLARINI VE
-İLERİ YARALANMALARI
ÖNLEMEK,
-KISITLI KAYNAKLARIN
KORUNMASI,
-HASTANELERDE AŞIRI
YÜKLENMENİN ÖNLENMESİ
TRİAJ NERELERDE YAPILIR?




- Dinamiktir
- Hastane öncesi alanda
- Ambulansta
- Acil serviste
•TRİAJDA ETİK İLKELER:






TIBBİ TEDAVİ İÇİN SEÇİM VE SIRALAMA
KARARI;
- IRK, MİLLİYET, POLİTİK İNANÇLAR,
- BİR AZINLIK GRUBUN ÜYESİ OLMAK,
- YAŞ, CİNSİYET’TEN ETKİLENMEMELİ,
- KAZAZEDENİN ONAYINI ALMAK
ZORUNLU DEĞİLDİR,
-İNANÇLARA VE TÖRELERE SAYGI
GÖSTERİLMELİDİR
Acil






Hayati tehlike içinde olanlardır.
Mümkün olan en kısa zamanda,
doktor müdahalesi gerekir.
Ölüm ya da kalıcı sakatlık riski
vardır.
Her konuda öncelik onlarındır
İKİNCİL





Hayati tehlike yoktur.
Ancak durumları kötüleşip, acile
dönebilir.
Hayati olmayan yaralanmalarına
müdahale edilir.
Acil hastalara öncelikle
müdahale edilen sürede
gözetim altında bekleyebilirler
Hafif







Hayati tehlike yoktur.
Ancak durumları kötüleşip,
ikincile
dönebilir.
Gözetim altında belli bir süre
bekleyebilirler.
İhtiyaç olduğunda yardım bile
edebilirler.
Ölü


Nefes
almıyor.
UYGULAMA:



Acil Serviste görev yapan triaj ‘a
bakan hekim tarafından uygulanılır.
Afet vb. gibi çok sayıda vakanın çok
kısa sürelerde hastaneye ulaştığı
durumlarda diğer kliniklerden de
Başhekimlik, Nöbetçi Şeflikten gerekli
ekip desteği sağlanır.
Triaj Hekimi tarafından Acil Servise
müracaat eden hastalar
önceliklerine göre
UYGULAMA:






1.Kategori = Kırmız ı = Kritik
Durum En Acil
2.Kategori = Kırmızı = Kritik
Durum Acil
3.Kategori = Sarı = Stabil
Olmayan Durum
4.Kategori = Yeşil = Stabil Durum
5.Kategori = Siyah = Olağan
Durum
şekilde müdahale programının
başlatılmasından sorumludur.
UYGULAMA:

Hastanemiz de bulunan bölümlerle
ilgili Acillerin triaj sonrası müdahale
teşhis ve tedaviye yönelik işlemleri
ilgili kliniklerle de koordine edilerek
vaka/ vakaların durum ve sayısına,
göre Acil Nöbetçi Doktoru(Gözlem),
Acil Kardiyoloji Uzmanı, Acil
Sorumlu Hekimi, mesai saatleri
dışında Acil Nöbetçi Şefin den de
gerektiğinde destek alınarak
yürütülür.
UYGULAMA:


Hastanemizde olmayan
bölümlerle ilgili vakaların triaj
sonrası gereken müdahaleleri
yapılır ve durumları stabil
olduktan sonra ilgili bölümlerin
bulunduğu diğer sağlık
kurumlarına 112 Acil Sağlık
Hizmetleri ile koordine edilerek
nakli sağlanır.
Adli vakalarla polise haber verilir.
Triyaj Değerlendirmesi: D S B



DOLAŞIM
SOLUNUM
BİLİNÇ DURUMU
22 TEMMUZ 2004
PAMUKOVA
TRİAJ DEĞERLENDİİRMESİ:
TRİAJ DEĞERLENDİRMESİ:
Olay yerinde triaj
değerlendirmesi:
START Sistemi
(Simple Triage And Rapid
Transport)
KIRMIZI
 SARI
 YEŞİL
 SİYAH

KIRMIZI
(Çok Acil)
Kritik, ciddi şekilde yaralanmış
problemleri veya yaralanmaları
süratle tedavi edilmesi gereken
hastalardır.
Örnekler






kardiyopulmone
r arrest,
solunum
sıkıntısı,
anafilaksi,
koma,
havayolu
obstrüksiyonları,
kontrol
edilemeyen
kanama,






şok,
multipl travma,
zehirlenme,
ciddi ağrılı
durumlar,
doğum,
febril infant
SARI
(Acil)
Yaralanmış bir şekilde tıbbi
bakıma ihtiyacı var fakat siz başka
hastalara bakarken o hastanın
bakımının gecikmesi (1-2 saat)
hastanın ex olmasına neden
olmayacaktır
Örnekler




karın ağrısı,
çoklu veya açık
kırıklar,
kalça veya uzun
kemik kırıkları,
renal taşlar,




orta derece
yanıklar,
kesiler,
ciddi baş ağrısı
(afebril),
yutma zorluğu
ile beraber olan
boğaz ağrısı
YEŞİL
(Acil Olmayan)
Yürüyebilen yaralılar, kritik şekilde
yaralanmamışlardır. Kendi
bakımlarını kendileri yapabilirler
Örnekler






döküntü,
kronik
başağrısı,
burkulmalar,
soğuk algınlığı
belirtileri,
vaginal akıntı,
yara bakımı,





sütür alımı,
kronik eklem
ağrısı,
anaflaksi
oluşturmayan
böcek ısırıkları,
minör kulak
ağrısı,
minör izole
ekstremite
yaralanması
SİYAH
(Ölmüş yada ölmek üzere)
Ümitsiz olarak bilinen hastalar ex olmuş
veya çok ciddi kotostrofik yaralanmalar
olup yaşam beklentisi olmayan hastalar
SİYAH
KIRMIZI
KIRMIZI
SARI
KIRMIZI
SAĞLIKLI
GÜNLER
DİLERİZ……