TOKI Park Mavera Talep Formu_Yurtiçi Bireysel Yatırımcılar

T.C. BAŞBAKANLIK TOPLU KONUT İDARESİ BAŞKANLIĞI
3.370.410 adet (talep gelmesi halinde 2.258.736 adet ek satış dahil 5.629.146 adet) Gayrimenkul Sertifikalarının Halka Arz Yoluyla Satışı ile İlgili
AK YATIRIM MENKUL DEĞERLER A.Ş.
Sabancı Center 4.Levent Beşiktaş 34330 İstanbul
Şirket Merkezi: İstanbul – Tic.Sic \ Mersis No: 358178
İnternet Adresi: www.akyatirim.com.tr
YURTİÇİ BİREYSEL YATIRIMCILAR TALEP FORMU
YATIRIMCI
Ak Yatırım Hesap No:
BİLGİLERİ
:
Gerçek Kişiler
İkametgah Bilgileri
Adı *
:
İkinci Adı *
:
Adres
:
:
Soyadı *
:
İlçe
T.C. Kimlik Numarası **
:
İl
:
Vergi Numarası
:
Telefon
:
Cep Telefonu
:
E-posta Adresi
:
(Yabancı Uyruklular için)
Tüzel Kişiler
* Adı-İkinci Adı-Soyadı-Kurum Ünvanı kısaltma yapılmadan belirtilmelidir.
Kurum Ünvanı *
:
Vergi Numarası **
:
** Bireysel başvurularda T.C.Kimlik No, kurumsal başvurularda Vergi Numarası zorunlu olup,
bu bilgilerin eksik ya da yanlışlığı talebin iptal olmasına neden olabilir.
GAYRİMENKUL SERTİFİKASI BEDELİNİ AŞAĞIDAKİ ŞEKİLDE ÖDEYECEĞİM
Kıymet Blokesiyle
Talepte Bulunma
Nakit ve/veya
Hesaben Talepte Bulunma
Döviz Blokesiyle
Talepte Bulunma
Vadeli Mevduat Blokesiyle
Talepte Bulunma
Birden fazla kıymetin teminata konu olması durumunda; kıymetlerin teminata alınması ve bozdurulması için bir öncelik sırasının belirtilmesi gerekmektedir.
TALEP EDİLEN GAYRİMENKUL SERTİFİKASI MİKTARI
Kabul Edilebilecek Asgari Miktar (1 Adet ve Katları) (Giriş Zorunlu Değildir)
: 42,50
:
:
Ödenen Toplam Tutar ( TL )
:
Birim Fiyatı ( TL/Adet )
Talep Edilen Adet*
( Yatırımcı Tarafından Doldurulacaktır )
TL
*Talep miktarının 1 (bir) lot (1 adet gayrimenkul sertifikası) ve katları şeklinde olması şarttır. Her bir yatırımcı için talep edilebilecek azami gayrimenkul sertifikası miktarı, halka arz edilen toplam lot miktarı
ile sınırlıdır.
Kıymet Blokesi Yöntemiyle Talepte Bulunulması Halinde:
Teminat Türü
Kıymet Tanımı
Adet/Nominal
Tutar (TL)
Para Piyasası Fonu
Kısa Vadeli Borçlanma Araçları Fonu
TL DİBS
Pay (BİST 30 da yer alan paylar teminata konu olabileceklerdir)
Döviz Blokesi Yöntemiyle Talepte Bulunulması Halinde:
ABD Doları
:
ABD Doları
Avro
:
Avro
Vadeli Mevduat Blokesi Yöntemiyle Talepte Bulunulması Halinde:
TL
:
TL
ABD Doları
:
ABD Doları
Avro
:
Avro
Birden fazla kıymetin teminata konu olması durumunda, talep formunda seçilmiş olan kıymetler en likit olandan en az likit olana doğru sıralanarak bozdurulacaktır.
Bu formda yer alan talebimi Kamuyu Aydınlatma Platformu (www.kap.gov.tr), www.toki.gov.tr ve www.akyatirim.com.tr web sitelerinde ilan edilen Sermaye Piyasası Kurulu tarafından onaylanan İZAHNAME, İZAHNAME EKLERİNDEKİ bilgileri
okuyarak ve okuduğum bilgilerde belirtilen şartları kabul ederek yapmaktayım. Bu formu imzalamakla, İZAHNAME, İZAHNAME EKLERİNDE atfedilen tüm sorumluluk, yükümlülük, onay ve taahhütleri kabul ettiğimi, bu hükümlere aynen
uyacağımı beyan ve taahhüt ederim.
Bu formda yer alan “Kabul Edilebilecek Asgari Miktar” satırını doldurmam halinde, yapılacak dağıtım sonucunda belirttiğim asgari miktarın karşılanmaması durumunda, dağıtım listesinin oluşturulmasında talebimin dikkate alınmayacağını bildiğimi
beyan ederim.
Tarih :
İmza :
BU BÖLÜM ARACI KURUM TARAFINDAN DOLDURULACAKTIR
Kabul Edilen Sertifika ( 1 Lot ve Katları )
Tahsil Edilen Toplam Tutar ( TL )
İade Edilecek Toplam Tutar ( TL )
Aracı Kurum Kodu
Şube Kodu
Talep Başvuru No
:
:
:
:
:
:
Aracı Kurum Onayı
İki nüsha olarak düzenlenen işbu talep formunun bir nüshası yatırımcıya verilecek, bir nüshası kurumda kalacaktır.
TALEP FORMUNA EKLENMESİ GEREKLİ BELGELER
Gerçek Kişi Yatırımcılar
Nüfus Cüzdanı / Sürücü Belgesi / Pasaport Fotokopisi
Tüzel Kişi Yatırımcılar
Noter Tasdikli İmza Sirküleri, Vergi Levhası, Kuruluş Gazetesi Fotokopisi, Ticaret Sicili Kayıt Belgesi Fotokopisi
Önemli Not: Yatırımcılardan talep esnasında "Gayrimenkul Sertifikaları Risk Bildirim Formu" alınması zorunludur.