Untitled - TÜRK KOLON ve REKTUM CERRAHİSİ DERNEĞİ
advertisement
TÜRK KOLON ve REKTUM CERRAHİ Sİ DERNEĞİ KOLOREKT ALKANS ER CERRAHİ S İS ONRAS Iİ ZLEM TÜRK KOLON ve REKTUM CERRAHİSİ DERNEĞİ KOLOREKTAL KANSER CERRAHİSİ SONRASI İZLEM NEDEN OPERASYON SONRASINDA İZLEM GEREKLİDİR? Cerrahi kolorektal kanserler için en etkin tedavidir. Gözle görülebilen tüm kitle çıkarıldığında bile kanser hücrelerinin vücudun başka yerlerinde ortaya çıkması olasıdır. Bu kanser depozitleri ameliyat sırasında gözle görülemeyecek kadar küçük olduğu için her zaman çıkarılamayabilir ve ameliyat sonrasında büyümeye devam ederler. Nüks, kanserin tipine ve kemoterapi ve gerekliyse ek tedavilerin etkinliğiyle ilişkilidir. Nüks kanseri olan hastalar erken teşhis edildiğinde yeniden cerrahiden ya da başka tedavi yöntemlerinden yarar görebilirler. Ameliyat sonrası takip için diğer bir neden ise yeni oluşabilecek kolon ya da rektum poliplerinin tanınmasıdır. Kolon kanserli hastaların yaklaşık beşte birinde yaşamının herhangi bir döneminde yeni bir polipten kanser gelişme riski vardır. Bu polipleri kanserleşmeden tanımak ve çıkarmak önemlidir. İZLEM PROGRAMIM NE ZAMAN SONA ERECEK? Nüksler en sık ameliyattan sonraki ilk 2 yıl içinde olmaktadır. Bu nedenle bu süre içinde daha sık kontrol planlanmaktadır. Hemen tüm kanserlerde, gerçekleşecekse, nüks 5 yıl içinde görülmektedir. Bu nedenle 5 yıldan sonra yapılacak kontroller yeni polipler saptamaya yönelik ve daha az aralıklarla yapılmaktadır. Yine de yaşam boyu izlem önerilmektedir. KONTROLÜM SIRASINDA BEKLENTİLERİM NE OLMALI? İlk 2 yıl için doktorunuz sizi iki ya da üç ayda bir kontrole çağıracaktır. Nüksü saptamak için CEA kan testi yapılabilir ancak bu testin yüzde yüz güvenilir olmaması nedeniyle başka testler de yapılmalıdır. Bunlar arasında sigmoidoskopi (rektum ve alt kolonun ışıklı, eğilebilir bir boruyla görüntülenmesi) kolonoskopi (tüm kolonun aynı yöntemle görüntülenmesi), akciğer filmleri ve bazen bilgisayarlı tomografi ya da ultrasonografi vardır. PEKİ, YA AİLEM? Kolon ve rektum kanserli hastaların yakın akrabaları (ebeveynler, kardeşler ve çocuklar) hastalık için artmış risk taşımaktadırlar. Bu nedenle kolonoskopiyle polip taraması önerilmektedir. Polipler erken tanınıp çıkarılırsa kanser gelişimi önlenebilir. Kanserin erken yaşta ortaya çıkması, bireyde ya da ailesinde meme ya da genital kanser öyküsü olması riski artıran diğer faktörlerdir. 1 KOLON-REKTUM CERRAHI KİMDİR? Kolon ve rektum cerrahları kolon ve rektum hastalıklarının cerrahi ve medikal tedavisinde uzman hekimlerdir. Genel cerrahi uzmanlık eğitiminin üzerine kolon ve rektum hastalıklarının tedavisi için ileri eğitim almışlardır. İyi huylu ve kötü huylu hastalıkları rutin yöntemlerle tetkik ettikten sonra gerekirse cerrahi olarak tedavi ederler. Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği Hasta Broşürleri serisinde yayınlanan bu dokümanların basım ve yayın hakkı Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği’ne aittir. Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği’nin yazılı izni olmaksızın bu broşürlerin hiçbir bölümü basılamaz, çoğaltılamaz ve kaynak gösterilmeden alıntı yapılamaz. 2
