VETERİNER ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ Prof. Dr. Hasan BİLGİLİ Ankara Üniversitesi Veteriner Fakültesi Cerrahi Anabilim Dalı Çapraz Bağ Lezyonları • Diz Ekleminin Bağları: – Ön çapraz bağ – Arka çapraz bağ – Kollateral bağlar • Lateral kollateral bağ • Medial kollateral bağ – Patellar bağ – Femoropatellar bağ • Ön çapraz bağ kopuklarının nedenleri ve oluşum mekanizması: – Aniden yapılan internal rotasyon – Trafik kazaları – Koşarken aniden alçak zemine düşmek – Ön çapraz bağın vasküler bozukluğu – Fossa interkondilarisin anatomik darlığı – Vücut ağırlığı – Köpeğin aşırı hareketli olması – Operasyonlar – Arka ekstremite duruş bozuklukları – Fiziksel kondisyon bozukları – Diğer nedenler • Yangılar • Parsiyel kopmalar Klinik tanı yöntemleri–Öne Çekmece Hareketi Tibial kompresyon testi Genu varum stres testi Genu valgus stres testi Radyografik muayene • Sağaltım Yöntemleri: – İntra-artiküler sağaltım yöntemleri – Ekstra-artiküler sağaltım yöntemleri Fishing line TTA TPLO Post Operatif Post Operatif 3. ay Meniskektomi Yürüme Analizi • Yürüme: ayağın kendine özgü, koordineli ve kendini tekrar eden pati ve ekstremitenin hareketlerinden oluşan hareket olayıdır. • Yürüme siklusu: Yürürken gövdeyi öne doğru ilerletebilmek için ekstremitelerde bir dizi hareket oluşur ve bu hareketler sürekli tekrarlanır. Belirli bir düzenle tekrarlanan bu hareket zinciridir. • Yürüme analizi:Yürümenin sayısal olarak değerlendirilmesi, tanımlanması ve yorumlanmasıdır. – Yürüme analizi; objektif gözlemlerle çalışır, – Yer tepkimesi kuvvetlerinin ölçümlerini, – Bilgisayar yardımıyla üç boyutlu olarak hesaplar. • Yürüme analizinin avantajları: – – – Ekstremitenin fonksiyonunu değerlendirmede insan gözleminin yetersizliği, Gelişmiş algısının olması, Yürümedeki fonksiyonsuzluğu doğru olarak ölçme ve ölçümleri saklamak için çok büyük bir hafızasının olmasıdır. • Kinetik yürüme analizi etki=tepki – Newton’un üçüncü kanununa göre (etki=tepki) ayakta duran canlının yerde oluşturduğu ağırlık kuvvet vektörüne, yer de büyüklüğü aynı, yönü ters bir kuvvet vektörü ile karşılık verir. – Buna yer tepkimesi kuvveti (GRF) denir. • Fz, Fy ve Fx kuvvetleri: – Yer tepkimesi olan üç dik kuvvet vertikal (Fz), craniocaoudal (Fy) ve mediolateral (Fx) olarak meydana gelir. – Vertikal ve craniocaudal yönlerdeki maksimum kuvvetler, ayağın fonksiyonunun ölçümündeki objektif değerler olarak değerlendirilir. • Vertikal kuvvetler: – Direkt olarak ağırlığı ölçerler. • Köpeğin fiziksel boyutuyla ters orantılıdır. • Vertikal kuvvetler topallık şekillendiğinde düşerler. • Craniocaudal kuvvetler – Craniocaudal kuvvetler hayvanın ilerlemesine etkili bacak kuvvetlerinin değerlendirilmesi için ölçülür. – Duruş fazı craniocaudal kuvvetlerin işaretine göre yavaşlama ve hızlanma olarak ikiye ayrılır. – Topallıklar craniocaudal kuvvetlerin amplitüdünün azalmasına neden olur. • Mediolateral kuvvetler: – Mediolateral yer tepkimesi kuvvetleri, dikey kuvvetlerin en küçüğüdür.