0 Einleitung, Registrierung und Änderung

UÜ-SK TABURCU ETME PROSEDÜRÜ
Dok.Kodu
: PR-HUD-02
İlk Yay.Tarihi
: 15 Mart 2006
Rev. No
: 07
Rev.Tarihi
: 13 Haziran 2012
Sayfa
1/3
1. Amaç:
Bu prosedürün amacı UÜ-SK bünyesinde yatan hastaların taburcu etme işlemlerinin
standart ve etkin bir şekilde yürütülmesini sağlamaktır.
2. Kapsam:
Bu prosedür yatan hastaların sorumlu hekim tarafından taburcu edilme kararının
verilmesinden, yattığı klinikten ayrılmasına kadar geçen süreçte yer alan faaliyetleri
kapsar.
3. Sorumlular:
UÜ-SK ‘da görev yapan hasta yatırma yetkisine sahip uzman hekim, klinik başhemşiresi,
sorumlu hemşireler klinik bilgi-işlem memuru, anlaşmalı özel sigorta danışmanı bu
prosedürün uygulanmasından sorumludur.
4. Tanımlar:
Sosyal güvenlik durumu: Hastanın hastane masraflarının nasıl karşılanacağını belirtir
durum (sevkli, ücretli veya eğitim-öğretim vakası).
5. Dağıtım:
UÜ-SK Kalite Yönetim Sistemi Dokümanlarının tümü elektronik ortamda
yayınlanmaktadır. Bu dokümana, UÜ-SK İntranet ağı üzerindeki kullanıcılar ulaşabilir.
6. İlgili Dokümanlar:
6.1. Dış Kaynaklı Dokümanlar:
• Bütçe Uygulama Talimatı
• Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği
6.2. İç Dokümanlar:
• TA-HUD-01 Hasta Devir/Taşıma Talimatı
• FR-HYH-03 Tedaviyi Red veya Taburcu Olma İsteği Formu
•
FR-HUD-05 Epikriz Formu
•
FR-HUD-06 Hasta İzlem Kartı
7. Prosedür:
FAALİYET
AÇIKLAMA
•
1
Taburcu etme
kararının alınması
SORUMLULAR
Taburcu etme kararı hastanın sorumlu hekimi tarafından, hastanın
değerlendirme aşamasında planlanan taburcu edilme sonrası
bakım ihtiyaçları ve aşağıdaki kriterler dikkate alınarak verilir:
•
Yatış nedeni olan akut hastalığın yatarak tedavi
gerektirmeyecek düzeyde iyileşmesi,
•
Yatış nedeni olan kronik hastalığın yatarak tedavi
gerektirmeyecek düzeyde stabil hale getirilmesi,
•
Ameliyat sonrası iyileşmenin tamamlanması veya
hastanede bakımı gerektirmeyecek hale gelmesi,
•
Tıbbi tedaviyi istemeyen ve doktor tavsiyesini reddeden
hastalar için Tedaviyi Red veya Taburcu Olma İsteği
Formu (FR-HYH-03) doldurulur. Yatan hastanın
doktorun tavsiyesine rağmen kurumu terk etmeyi
istemesi halinde, eksik kalan tedavinin kalıcı hasar ve
Bu doküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü’ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çoğaltılamaz.
Sorumlu
Hekim
UÜ-SK TABURCU ETME PROSEDÜRÜ
FAALİYET
•
•
•
Taburcu etme
işlemlerinin
yürütülmesi
•
•
•
•
•
•
3
: PR-HUD-02
İlk Yay.Tarihi
: 15 Mart 2006
Rev. No
: 07
Rev.Tarihi
: 13 Haziran 2012
AÇIKLAMA
•
2
Dok.Kodu
Hastanın klinikten
gönderilmesi
•
Sayfa
2/3
SORUMLULAR
ölümle sonuçlanma riski söz konusu olduğundan tıbbi
tavsiyeyi reddeden hastalara bu durumlarının Aile
Hekimlerine bidirileceği söylenir eğer hasta Aile
Hekimine bildirilmesini de kabul etmez ise (Hasta Hakları
Yönetmeliği doğrultusunda) bu durum hastanın hem
dosyasına hem de Tedaviyi Red veya Taburcu Olma
İsteği Formu (FR-HYH-03) kaydedilir. Hastanın bu
isteği Bildirimi Zorunlu Hastalıklar dışındaki hastalıklar
için geçerlidir.
Taburcu edilecek hastalara taburcu edileceğİ bildirilir ve gerekli
hazırlıkları yapabilmeleri için uygun zaman bırakılır.
Taburcu olmaya hazır hastalar, hasta için uygun olmak şartıyla
her saatte taburcu edilebilir.
Taburculuk kararı verilen hasta için hekim elektronik ortamda
Epikriz Formu (FR-HUD-05) düzenleyip, onayladıktan sonra
hastanın taburculuğu bilgi işlem memuru tarafından yapılır.
Düzenlenen Epikriz Formu (FR-HUD-05)’nun resmi imzaları
tamamlandıktan sonra bir nüshası hastanın dosyasına eklenir, bir
nüshası da hastaya verilir. Epikriz Formu (FR-HUD-05) resmi
kuruluşlar arasında tahakkuk işlemleri ve diğer resmi işlemler için
kulanılır, ve epikrizin bir kopyası hastaya verilir.
Klinik başhemşiresi hekim tarafından düzenlenen ilaç, malzeme
vb. raporların eksiksiz şekilde tamamlanmasını sağlar.
Hastaya uygulanmış veya uygulanmakta olan tedavinin veya daha
önceden istenmiş tetkiklerin sonuçlarının değerlendirilmesi ve
gerekirse tedavi değişikliği yapılması veya klinik araştırmalar
nedeni ile gerekli görüldüğünde hastanın sorumlu hekimi
tarafından izlem kararı alınır. Hastanın kontrole gelene kadar
kullanacağı ilaçlar ve diğer tıbbi öneriler Hasta İzlem Kartı (FRHUD-06) na işlenir. İlaç Kullanımı ile ilgili gerekli bilgilendirme
sorumlu hekim tarafından yapılır.
Hastanın ne zaman kontrole gelmesi gerektiği klinik
başhemşiresine bildirilir. Klinik başhemşiresi tarafından hasta
adına randevu alınarak tarihi, saati, yeri ve kiminle görüşüleceği
“Hasta İzlem Kartı”na işlenerek hastaya verilir.
Klinik bilgi işlem memuru hastanın evraklarını kontrol ederek
sosyal güvenlik durumuna göre taburcu etme işlemlerini
tamamlar.
Ücretli hastalar vezneye yönlendirilerek hastane masrafları tahsil
edilir ve fatura verilir. Klinik bilgi işlem memuru tarafından alındı
makbuzu kontrol edilen hastalar taburcu edilir.
Hastanın taburculuk sonrasında kullanacağı ilaçlar iaç/iaç besin
etkileşimleri, diğer öneriler, hangi adurumlarda acilen bir sağlık
kuruluşuna başvurması gerektiği ve acilen ulaşması gereken
durumlarda arayabileceği telefon numaraları epikrize yazılır.
Klinik veya poliklinik hastaları için hastaların ulaşım problemleri
değerlendirilir.
Taburculuk işlemleri biten hastanın özel taşıma şartlarına ihtiyacı
varsa, hastanın sorumlu hekimi ve/veya klinik başhemşiresi, ilgili
hastane idarecileri ve hasta yakınlarını bilgilendirerek hastanın
değerlendirmesi sırasında hazırlanan taburculuk planını uygular.
Taburculuk hazırlıkları tamamlanan hasta Hasta Devir/Taşıma
Talimatı (TA-HUD-01) doğrultusunda taburcu edilir.
Bu doküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü’ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çoğaltılamaz.
Sor umlu
Hekim
Sorumlu
Hekim
UÜ-SK TABURCU ETME PROSEDÜRÜ
Dok.Kodu
: PR-HUD-02
İlk Yay.Tarihi
: 15 Mart 2006
Rev. No
: 07
Rev.Tarihi
: 13 Haziran 2012
8. Gözden Geçirme ve Onaylama:
Süreç sahibinin gözden geçirmesi:
Yönetim temsilcisinin gözden geçirmesi:
Yönetimin onayı:
: —————————
Tarih : —————————
Bu doküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü’ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çoğaltılamaz.
Sayfa
3/3