UÜ-SK HASTALARIN YANLARINDA GETİRDİKLERİ

UÜ-SK HASTALARIN YANLARINDA GETİRDİKLERİ
İLAÇLARIN SAKLANMASI VE UYGULANMASI TALİMATI
Dok.Kodu
: TA-İYK-02
İlk Yay.Tarihi
: 05 Nisan 2010
Sayfa
Rev. No
: 02
Rev.Tarihi
: 06 Haziran 2013
1/2
1. Amaç:
Bu talimat, UÜ-SK’ndaki klinik ve yoğun bakım ünitelerinde yatan hastaların
yanlarında getirdikleri ve halihazırda kullandığı ilaçların saklanması ve uygulanmasına
ait düzenlemeleri yapmak için hazırlanmıştır.
2. Kapsam:
Bu talimat UÜ-SK’nda yatan hastaların yanlarında getirdikleri ilaçlarının saklanması
ve kullanımı ile ilgili uygulamayı kapsar.
3. Sorumlular:
UÜ-SK’ndaki klinik ve yoğun bakım ünitelerinde görev yapan hekim ve hemşireler bu
talimatın uygulanmasından sorumludur.
4. İlgili Dokümanlar:
•
•
•
•
•
•
PR-İYK-02 İlaç ve Malzeme Temini ve Uygulanması Prosedürü
TA-İYK-03 İlaç ve Malzemelerin Saklanması ve Dağıtımı Talimatı
TA-İYK-06 İlaç Mazemelerin Toplanması , Geri Gönderilmesi ve İmhası Talimatı
FR-HAD-04 Yatan Hasta Değerlendirme Formu
FR-İYK-02 Order/İlaç Uygulama Formu
FR-İYK-05 İlaç/Malzeme Geri Gönderim Formu
5. Dağıtım:
UÜ-SK Kalite Yönetim Sistemi Dokümanlarının tümü elektronik ortamda
yayınlanmaktadır. Bu dokümana, UÜ-SK İntranet ağı üzerindeki kullanıcılar ulaşabilir.
6. Uygulama:
6.1. UÜ-SK’na yatan tüm hastalar doktor tarafından değerlendirildikten sonra tedavilerini
düzenlemek amacı ile kullanılacak ilaçlar otomasyon sistemi üzerinden Order/İlaç
Uygulama Formuna yazılır. Hastanın yatışından önce kullandığı ve halen kullanılması
sorumlu hekim tarafından uygun bulunan ilaçlar order/ilaç uygulama formuna eklenir.
6.2. Hekim orderında yazılan ya da hekim tarafından kullanılmasına gerek görülmeyen
ilaçların tümü hasta yanından alınır ve beraberinde getirdiği bu ilaçlar Yatan Hasta
Değerlendirme Formuna kayıt edilir. Hastaya bu ilaçların hekimin orderı doğrultusunda
hemşireler tarafından belirlenen saatlerde/günlerde kendisine verileceğini açıklanır.
Kullanılmayacak olan ilaçlar eğer bir yakını varsa teslim edilir, bir yakını yoksa çıkışta
hastaya teslim edilmek üzere ilaç dolabında muhafaza edilir.
6.3. Kliniklerde ilaç saklama bölümleri mevcuttur. Bu bölümler her hasta için ayrı saklama
gözlerine sahip olmalı ve kilit altında bulundurulmalıdır. Her saklama gözünün üzerinde
hasta adı-soyadı ve protokol no’su yazılı olan bir etiket bulunmalıdır. Eğer söz konusu
ilaç soğuk ortamda saklanması gerekiyorsa; yine üzerine hasta adı-soyadı ve protokol
no’su etiketlenerek buzdolabına konur.
6.4. Hastanın yanında getirdiği, hekim tarafından order edilmiş ilaçların güvenli kontrolü için
ilaçlar alındıktan sonra Yatan Hasta Değerlendirme Formuna ilaç isimleri ve sayısı
hastanın hemşiresi tarafından kayıt edilir. Güvenli kontrolde, bu ilaçlar Sağlık Bakanlığı
ilaç ambalajlama kurallarına uygun olarak jelatinle kaplı standart kendi kutularında,
üzeri isimli, miadı geçmemiş ve neme maruz kalarak ıslanmamış olmalıdır. Şişe içindeki
şurup, damla veya tabletler şişe lehimi açılmamış ve kullanılmamış olmalıdır. Eğer şişe
içindeki ilacın gerçekten o ilaç olduğunu gösterir, bu kurallara uygun olmayan ampul,
tablet şurup ve damlalar var ise derhal hasta yanından uzaklaştırılır ve asla kullanılmaz.
Bu doküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü’ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çoğaltılamaz.
UÜ-SK HASTALARIN YANLARINDA GETİRDİKLERİ
İLAÇLARIN SAKLANMASI VE UYGULANMASI TALİMATI
6.5.
6.6.
6.7.
6.8.
Dok.Kodu
: TA-İYK-02
İlk Yay.Tarihi
: 05 Nisan 2010
Sayfa
Rev. No
: 02
Rev.Tarihi
: 06 Haziran 2013
2/2
Hastanın yanında getirdiği ilaçlar klinik hemşiresi tarafından kullanıma uygun olup
olmadığı kontrol edilerek forma kayıt eder. Hemşirenin karar veremediği durumlarda
Hastane eczanesinden yardım ve görüş istenir. İlaçların kullanılmasının uygun
görülmediği durumlarda imha edilebilmesi için İlaç / Malzemelerin Toplanması, Geri
Gönderilmesi ve İmhası Talimatına uygun olarak hareket edilir ve hastanın hekimine
bilgi verilerek orderın güncellenmesi sağlanır.
Hastaya ilaç tedavisi hemşire gözetiminde uygulanır. Hiçbir hastanın hastanede
yatarken kendi başına ilaç almasına izin verilmez.
İlaç ve Malzemelerin Saklanması ve Dağıtımı Talimatına uygun şartlarda ve şekilde
saklanan ilaçlar Hastalara İlaç ve Malzeme Temini ve Uygulanması Prosedürüne
uygun olarak hastalara verilir.
Hastaların yanlarında getirdikleri ilaçların kalanları, hasta çıkarken kendisine veya
yakınına miadı ve isim etiketi kontrol edilerek teslim edilir.
Hastane eczanesinden karşılanan ilaç/malzemelerden arta kalan ya da kullanılmayan
olursa İlaç/Malzeme Geri Gönderim Formu doldurularak eczaneye geri gönderilir, bu
ilaç/malzemelerin ücreti tahakkuktan düşülür.
7. Gözden Geçirme ve Onaylama:
Süreç sahibinin gözden geçirmesi:
Yönetim temsilcisinin gözden geçirmesi:
Yönetim temsilcisinin onayı:
: —————————
Tarih : ——————
Bu doküman Uludağ Üniversitesi Rektörlüğü’ne aittir. Başkaları tarafından kullanılamaz ve çoğaltılamaz.