Difteri

Difteri
Tanım
Halk arasında kuşpalazı olarak da bilinir. Öksürük ya da hapşırık ile ortaya saçılan
damlacıklar yoluyla bulaşır. Bazı besinlerle de bulaşabilir (süt gibi).
Hastalık burun ve boğazda meydana gelir. Boğazda koyu gri renkte bir zar oluşur. Bazen
ilk olarak deride hastalık meydana gelir. Mikrobun bazı zararlı kısımları kana geçerek
kalp gibi diğer organlarda ciddi hasarlara neden olabilir.
Rutin çocukluk dönemi aşılama programı sayesinde sayısı oldukça azalmakla birlikte,
gelişmekte olan ülkelerde önemini korumaktadır. Kalabalık nüfus, zayıf hijyen ve
aşılanmamış olmak önemli risk faktörleri arasındadır.
Belirtiler
Mikrop alındıktan 2 ila 5 gün sonra belirtiler açığa çıkar. Hiç belirti olmadan taşıyıcılık
olabileceği gibi, solunum yollarında tıkanıklıklara kadar ilerleyen ciddi hastalık
gelişebilmektedir. Ateş, halsizlik, boğaz ağrısı, burundan kanlı akıntı, yutkunmada
zorluk, öksürük ve boyunda şişlik gibi belirtiler olabilir.Tropikal bölgelerde deri
belirtileri görülebilir.
Tanı
Doktorunuz sizi muayene ederek ve boğaz kültüründe mikrobun gösterilmesi ile tanıyı
koyacaktır.
Tedavi
Difteri şüphesi olduğunda tedaviye hızla başlanmalıdır. Serum ve antibiyotik tedavileri
verilir. Hasta oluşabilecek kalp ve solunum problemleri nedeniyle yakın gözlem altında
tutulur. Yatak istirahatı önemlidir. Hasta kişi ile yakın temasta bulunan kişilere aşı ve
antibiyotik tedavisi verilmelidir. Aşının koruyuculuğu yalnızca 10 yıl olduğu için,
erişkinlere 10 yılda bir aşı yapılması (Tetanoz-difteri, Td) gerekmektedir. Taşıyıcı
kişilere de antibiyotik tedavisi verilir.
Hastalığın seyri
Hastalık hafif ya da çok ağır seyredebilir. Ölüm oranı %10’lardadır. İyileşme yavaş
olmaktadır. Hastalığın seyri sırasında oluşabilecek sorunlar içinde kalp kaslarının
iltihaplanması (myokardit) en önemlisidir. Sinir sisteminde geçici felçler meydana
gelebilmektedir. Difteri toksini böbreklerde de hasar meydana getirebilmektedir.
Korunma
Rutin çocukluk çağı aşılama programı dışında erişkin dönemde yapılan ek aşılama,
hastalığı önlemede önemlidir.