Ambulans Çağırma(Yardım İsteme)

SAĞLIK PERSONELİ
İÇİN
TEMEL YAŞAM
DESTEĞİ
Sunum Planı

Giriş

Kardiyopulmoner acillere TYD

TYD basamakları

CPR-Kardiyak kompresyon
TYD
İlk dakikalar içindeki müdahaleler zinciri ve
yaşam kurtarmadır.
Temel Yaşam Desteği

Basit hava yolu araçları veya koruyucu yüz örtüleri dışında
hiçbir araç gereç kullanmaksızın, hava yolu açıklığının devam
ettirilmesi ve solunum ile dolaşımın desteklenmesini ifade
eder.
Temel Yaşam Desteği İçerikleri

Bilinci kapalı hastalarda solunum yollarını açmak

Solunum arrestinde solunumu sağlamak

Kardiyak arrestte göğüs masajı yapmak

VF ve VT’de defibrilasyon uygulamak (OED)

Yabancı cisimleri tanımak ve çıkartmak
Temel Yaşam Desteği Basamakları

Bir eylem sıralamasıdır !!!
Kurtarıcı ve kazazedenin güvenliği
 Değerlendirme
 112’nin aktivasyonu
 İlkyardımın ABC’si
 Defibrilasyonun “D”si ve OED kullanımı

KORUMA
Olay Yeri Güvenliği
Olay yeri, yeterince görünebilecek
şekilde işaretlenmelidir. Kaza
noktasının önüne ve arkasına olası bir
kaza tehlikesini önlemek için uyarı
işaretleri yerleştirilmelidir.
Kazaya maruz kalan aracın kontak
anahtarı kapatılmalıdır.
Olası infilak ve yangın riskini önlemek
için olay yerinde sigara içilmemelidir.
KORUMA
Artık Hasta/Yaralıya
Bakmalıyız

Şuur (Sözlü Uyarı)
C-Circulation(Dolaşım) C
 A-Air Way(Hava Yolu) A


B-Breathing(Solunum) B
Değerlendirme

Değerlendirme fazı kritiktir.
Uygun değerlendirme yapılana kadar CPR’ı
başlatma !

Alan güvenliğini sapta.

Omuzdan sars ve sor “İyi misiniz ?”
Bilincin değerlendirilmesi (NASILSIN ?)
•
•
•
•
•
•
Cevap (+)
Bilinç açık;
Tehlike söz konusu olmadıkça hareket ettirmeyin
Gerekli ise yardım çağırın
Düzenli aralıklarla durumu değerlendirin
Cevap (-)
Bilinç kapalı;
Yardım çağırın
Karotisten karşılıklı nabız değerlendirin
Solunumu gözlemleyin..
C- Circulation (Dolaşım)
SORU:
En iyi nabız nereden
alınır?
A) Radiyal
b) Temporal
c) Femoral
d) Aksiller
CPR- Cardio Pulmoner
Resusitasyon

CPR-Kalp Akciğer Canlandırması
Önce 30 Kalp Masajı
Sonra 2 suni solunum
Nasıl Yapılır?
KALP MASAJI

ÖNCE DOĞRU YERİ
BULALIM!

Elimizi STERNUM’un
ortasına yerleştirelim.
KALP MASAJI (Devam)


DİK VE RİTMİK
OLACAK ŞEKİLDE
5 cm veya göğüs kafesinin
1/3’ü kadar.
Bilinci Kapalı Hasta
A-AİRWAY (HAVAYOLU)

1. Yöntem
Alından bastır
Çeneden kaldır
A-AIRWAY (HAVAYOLU)

2. Yöntem
(Jaw Trust)
Solunum var ise;
Recovery Pozisyonu
Recovery Pozisyonu

Hastanın yanında diz çökünüz

Size yakın kolunu vücuduyla dik açı
yapacak şekle getiriniz, elini avuç içi
yukarı bakacak şekilde yerleştiriniz

Uzak olan kolu göğüs kafesini
çaprazlayacak şekilde; eli avuç içi
yere, el sırtı hastanın yanağına
bakacak şekilde başın altına
yerleştiriniz,
Recovery Pozisyonu

Size uzak olan bacağı diz
ekleminin hemen arka üst
kısmından yukarıya çekiniz ve
ayak tabanının yere basar
durumda kalmasını sağlayınız,
Recovery Pozisyonu

Bir elinizle yanağın yanına
yerleştirdiğiniz elini, diğer elinizle
de bacağından tutarak hastayı size
doğru yan yatacak şekilde
çeviriniz

Üstte kalan bacağı hem kalça ve
hem de diz eklemi dik açı
yapacak şekilde ayarlayınız
Recovery Pozisyonu




Solunum yolunun açık olduğundan
emin olmak için başı geriye doğru
itiniz
Gerekliyse hastanın yanağının
altında kalan elini başı geriye doğru
itilmiş şekilde ayarlayınız
Mümkünse ve kontrendikasyon
yoksa hastanın üstünü yardım
gelene kadar bir cisimle örtünüz
Muntazam olarak solunum ve nabzı
kontrol ediniz.
Solunum
Ağızdan ağıza
solunum
2 soluk ver
Her biri 1 sn.
AĞIZDAN STOMAYA SOLUNUM
ÇOCUKLARDA KALP MASAJI
(1-8 Yaş)
Kalp Masajı TEK ELLE veya
İKİ ELLE yapılır.
TEK KİŞİ
İKİ KİŞİ
30:2
15:2
ÇOCUKLARDA TEMEL YAŞAM
DESTEĞİ





Çocuklarda yapay solunum, ağızdan ağıza veya
ağızdan buruna olacak şekilde uygulanır.
Yapay solunuma çocuklarda 2 solunum ile başlanır
ve her solunum 1 sn. olacak şekilde verilir.
Yapay solunum dakikada 15-20 olacak şekilde
uygulanır.
Dış kalp masajı dakikada 100 bası olmalıdır.
Çocuklarda gögüs basısı 2,5-5 cm (1/3) olmalıdır.
Bebeklerde ŞUUR Kontrolü

Bebeklerde bilinç
durumu “ayak
topuğuna” fiske
vurularak yapılabilir.
Bebekte Bilinç Kapalıysa;
Bebeklerde;
C-Circulation (DOLAŞIM)

Bebeklerde nabız
“üst kol içinden”
bakılır.
Bebeklerde;
C-Compresyon (Gögüs Basısı)
Bebeklerde;
C-Compresyon (Gögüs Basısı)
Bebeklerde TYD;
 30 kalp masajı
 2 Suni solunum olarak yapılır.
Bebeklerde Kalp Masajı




Bebeklerde kalp masajı: meme başından çizilen
hayali çizginin iman tahtası ile birleştiği yerin bir
parmak altına,
İki parmak ile,
4 cm içeri çökecek şekilde,
Hızı dakida 100 olacak şekilde bastırılır.
Bebeklerde;
A-AİRWAY (HAVAYOLU)

Bebeklerde Havayolu
“Alından Bastır
Çeneden Kaldır”
yöntemi ile nazikçe
yapılır.
Bebeklerde;
B-Breathing (SOLUNUM)




Bebeklerde solunuma
“Bak-Dinle-Hisset”
yöntemi ile bakılır.
Bak-Dinle-Hisset ile
5-10 sn bakılır
Solunum yoksa 5
solunum ile başlanır
Solunum sayısı
20-25/dk olmalıdır.
Bebeklerde;
Kalp Masajı ve Suni Solunum



Suni Solunum
Bir Ağız Dolusu hava
verilir.
AĞIZ ve BURUN
ağız içinde olacak
şekilde ağız dolusu
nefes verilir.
Bebeklerde;
Kalp Masajı ve Suni Solunum



Suni Solunum
Bir Ağız Dolusu hava
verilir.
AĞIZ ve BURUN
ağız içinde olacak
şekilde verilir.
Bebeklerde; Kalp Masajı
Kapalı Göğüs Masajı: yapılan
yanlışlar





Yanlış el pozisyonu: Organ yaralanması
Bası arasında gevşemeye izin verilmemesi
Zıplayan kompresyonlar
Sternumu yeterince çöktürememe
Sternumu fazla çöktürme
Kaynaklar




ACLS: Principles and Practise (Tha Reference Textbook). 2010
American Heart Association
ACLS Provider Manual. ©2010 American Heart Association
Guidelines 2010 for Cardiopulmonary Resuscitation and
Emergency Cardiovascular Care. An International Consensus on
Science
Denizli 112 web sitesi