Triyaj görevlisi hasta-hasta yakını iletişimi Doç. Dr. Sedat KOÇAK NEÜ Meram Tıp Fak. Acil Tıp AD KONYA Amaç • Triyaj sürecinin etkinliğini ve sağlıklı yürümesini sağlamada hasta ve hasta yakını ile iletişimin önemini vurgulamak • Triyajda etkin iletişimin önündeki engelleri belirleyebilmek • Kullanılan triyaj yöntemi ile birlikte, aciliyet değerlendirmesi üzerine iletişim kalitesinin etkilerinin nasıl olduğunu tartışmak. • Kendi triyaj ortamı içerisinde iletişim sürecini sağlıklı yürütme stratejilerini tartışmak. İletişim • Dinamik bir ortam içerisinde fertler arasında mesaj gönderme ve alma sürecidir. • Her fert mesajları hem veren hem alan olarak sorumluluklar taşır. • İletişim karşılaşması bütünüyle faktörlerden ve uyaranlardan etkilenir. İletişim • Hasta - Triyaj görevlisi – Çevre • Gürültü – Eksternal veya fiziksel gürültü, – İnternal veya psikolojik gürültü – Anlamsal veya yorumsal gürültü. İletişim • Hastalar, • triyajın doğasında olan gürültüye bağlı olarak, • iletişimin göndericisi ve alıcısı olma sorumluluklarını yerine getirmede güçlük yaşayabilirler • Triyaj Görevlileri, • hem kendileri hem hastalar açısından etki edebilen faktörlerin farkında olabilme ve yönetebilme sorumluluğunu taşımalıdırlar. Triyajda iletişim süreci FAZ 1 Hasta sağlık sorununu TG’ne iletir HASTA TG FAZ 2 Triyaj kararı verilir HASTA TG soru sorar, hasta cevap verir, TG anladığını kontrol eder TG FAZ 3 HASTA TG triyajın sonucu ile ilgili hastaya bilgi verir, anladığını kontrol eder TG FAZ 4 Hasta duruma uygun davranır TG diğer hastaya geçer HASTA Hasta beklerken her iki taraf için de daha fazla iletişim fırsatı vardır ETKİLEYEN FAKTÖRLER TG Triyaj sürecini etkileyen faktörler • • • • • • • • Fiziksel çevre Zaman Kullanılan dil Vücut dili Kültürel farklılık Sağlık sorunlarının tabiatı Beklentiler, varsayımlar, önyargılar Duygular Fiziksel çevre Zaman Kullanılan dil • "Ne kadar anlatırsan anlat, anlatabildiklerin karşındakinin anladığı kadardır.“ Hz. Mevlana Sözsüz iletişim (Vücut dili) Sözsüz iletişim (Vücut dili) Sözsüz iletişim (Vücut dili) Kültürel farklılık Sağlık sorunlarının tabiatı Beklentiler, varsayımlar, önyargılar Duygular Problemli iletişim-Ne zaman? • Dört temel insan ihtiyacı – Anlaşılmak – Hoş karşılanmak – Önemli hissetmek (benlik kavramı) – Rahatlama ihtiyacı (psikolojik ve fiziksel) Anlaşılmak Göstergeler • Aynı mesajı tekrarlamak, • yavaş ve/veya gürültülü konuşmak, • sinirlenmek; • onlar için konuşmaya destek birini getirmek Anlaşılmak Başa çıkma yöntemleri • İçeriği duygulardan ayırın • Soru sorun, konuşmanın odağını duygulardan sağlık sorununu tespit etmeye doğru kaydırın • Hislerini onaylayın, endişeleri ile empati kurun • Anladığınızı ona yansıtın, ne yapacağınızı ve ne için yapacağınızı ona bildirin • Kişisel olarak öfkenizi dışa vurmayın • Kendi tepkilerinizi kontrol edin Hoş karşılanmak Göstergeler • Girmeden önce etrafa bakınmak, • kaybolmuş veya güvensiz görünmek Hoş karşılanmak Başa çıkma yöntemleri • Sıcak ve dostça karşılayın • Uygun bir dil kullanın • Triyaj karşılaşması sonunda iletişim hatlarını açık tutun Önemli hissetmek Göstergeler • Kendine dikkat çekmek; • sinirlenmek; • çaresiz görünmek; • kontrol kaybı Önemli hissetmek Başa çıkma yöntemleri • Kişileri isimleri ile çağırın; • sorunlarını onaylayın; • kişisel ihtiyaçlarına duyarlı olun • Sinirinin yatışmasına izin verindinleyin , hiçbir şey söylemeyin; • duygularını açığa vurmasına göz yumun • Duygularına tepki vermemeye çalışın Rahatlama ihtiyacı – psikolojik ve fiziksel Göstergeler • Endişeli, gergin, güvensiz görünmek; • destek/yardım istemek • Sakin ve dikkatlice işlemleri açıklayın; • güven verin Anahtar noktalar • Triyajda hasta eylemleri ve tepkileri triyaj personelinin iletişim sürecini yönetme becerisinden etkilenir. • İletişim sözlü ve sözsüz eşdeğer bileşenler içeren iki yönlü bir süreçtir. • Daha iyi iletişim; daha fazla veri elde etme ve daha bilinçli ve doğru triyaj değerlendirmesi demektir. • İletişim konusunu etkileyen faktörleri ve çevrenin katkısını asla küçümsemeyin. • Sakin olun, dinleyin, yorumlayın, özenle açıklayın, anladığından emin olun. • Kendi tepkilerinizin, bunları tetikleyenlerin ve ne zaman yardım alacağınızın farkında olun.