göz hastalıkları uzmanlık öğrenciliği eğitim programı

GÖZ HASTALIKLARI UZMANLIK ÖĞRENCİLİĞİ EĞİTİM PROGRAMI
I-SÜRE:5 YIL
II-ROTASYONLARI VE SÜRELERİ:
Glokom (4 ay)
Şaşılık pediatrik oftalmoloji (4 ay)
Retina (4ay)
Uvea Behçet (2ay)
Tümör (2 ay)
kontakt lens (2 ay)
Oküloplastik-ultrasonografi (2 ay)
Nörooftalmoloji (2 ay)
Ön segment (Katarakt, keratoplasti, ön segment travma) (2 ay)
Vitreo-retina (2 ay)
Klinik (1 yıl)
Poliklinik (1 yıl)
Acil (1-2 ay)
Genel Anestezi (2 ay)
Nöroloji (3 ay)
KBB (2ay)
III.ÖĞRENİM HEDEFLERİ (Bilgi-Beceri-Tutum)
A-Genel bilgi hedefleri:
Göz Hastalıkları ile ilgili temel bilgi ve son yeniliklerin öğrenilmesi ve takibi.
B-Beceri hedefleri:
Göz Hastalıkları ile ilgili muayene, tetkik ve cerrahi girişimleri uygulamak.
C-Tutum hedefleri:
Hastaya etik davranma yaklaşımını öğrenme, tanı koyabilme ve hastayı tedavi
edebilme özelliklerini kazandırmak.
IV-ÖĞRENİM HEDEFLERİNİNİN YILLARA DAĞILIMI
( Her yıl için ayrı tablo düzenlenecektir.)
A...................Yılı için kazanması öngörülen bilgi - beceri ve tutumlar:
Bilgi Hedefleri :
1. Yıl : İlk 6 ay tanışma-alışma evresi:
a.Başlangıç rotasyonlar (1’er hafta, toplam 6 hafta)
i.
Glokom
ii.
Şaşılık –Pediatrik Oftalmoloji
iii. Retina
iv.
Oküloplasti
v.
Uvea-Tümör
vi.
Kontakt lens
b.Cerrahi eğitim
1. Sterilizasyon-yıkanma
2. Cerrahi aletlerin öğrenimi
3. Cerrahi aletlerin bakımı ve sterilizasyonu
4. Uzman-kıdemli asistan gözetiminde yüzeyel anestezi,
akinezi, retrobulber uygulamalı eğitim
5. 6 ay sonunda küçük cerrahiden başlamak üzere 2. asistan
olarak ameliyata katılım
a. Yapılacak cerrahi girişimler:
i. Şalazyon
ii. Abse açma-hordeleum
iii. Enükleasyon (tümör dışı)
iv. Eviserasyon
v. Siklokriopeksi
vi. Trikiyasis
vii. Küçük kapak cerrahisi
2. 2-5 Yıl:
a. İç – dış rotasyonlar (Süreler 5 yıl için toplam olarak verilmiştir):
i.
Zorunlu iç rotasyonlar:
1. Klinik ( 1 yıl)
Poliklinik (1 yıl)
Glokom (4 ay)
Şaşılık-Pediatrik Oftalmoloji (4 ay)
Retina (4 ay)
Uvea-Behçet (2 ay)
Ön segment (Katarakt, keratoplasti, ön segment travma) (2
ay)
8. Kontakt lens (2 ay)
9. Tümör-Orbita (2 ay)
10. Nöro-oftalmoloji (2 ay)
11. Oküloplastik (2 ay)
12. Vitreo-retinal (2 ay)
2.
3.
4.
5.
6.
7.
3. Klinik ve rotasyonlarda eğitim:
a. Bilinmesi gereken standart muayene yöntem ve araçları:
i. Görme ölçümü-refraksiyon/retinoskopi
ii. Göz-kapak duruş ve hareketleri
iii. Glokom (Biyomikroskopi-Gonyoskopi, optik sinir değerlendirme,
GİB ölçümü, otomatik Perimetri, Goldmann perimetri)
iv. Şaşılık (Çocukta görme değerlendirme, kapama, Maddox, Worth,
prizm bar, Hess perdesi, Titmus testi, diplopi testi, retinoskopi,
direkt, indirekt oftalmoskopi)
Perdesi, sinoptofor vb.)
v.
Nörooftalmoloji (Oftalmoskopi, pupil tepkileri, görme alanıı
anomaloskop, karanlık adaptasyon, renk muayeneleri, kontrast
duyarlık)
vi.
Retina (Oftalmoskopi, 3 Aynalı lens, 90 derece lens, Amsler,
FFA)
vii.
Oküloplasti (Kuru Göz-Schirmer, punktum-kanal muayenesi,
kese filmi)
viii. Uvea (Biyomikroskopi: ön segment, oftalmoskopi: arka segment)
ix.
Tümör (Orbita, kapak, konjonktiva, biyomikroskopi,
oftalmoskopi, Hertel, USG, UBM, BT, MR görüntüleme)
x.
Kontakt lens-Kornea (Refraksiyon, biyomikroskopi, kornea,
lensmetri, keratometri, kornea topografisi, konfokal mikroskobi,
speküler mikroskobi)
b. Standart araçlarla muayeneye ek olarak:
i.
Bilinmesi zorunlu muayene yöntemleri:
1. Ön-arka segment fotografi
2. Fundus anjiografi
3. Elektrofizyoloji
4. Ultrason
5. Biometri/Pakimetri
6. Kornea topografi
7. Mezopik görme
8. Kontrast duyarlık
9. PAM
10. Digital anjiografi
11. Scanning laser anjiografi (SLO)
12. Optik sinir analizi (GDx)
13. Heidelberg retina tomografi
14. Optical Coherence Tomography (OCT)
15. Ultrasonik biomikroskopi
16. Speküler mikroskopi
17. Konfokal mikroskopi
4. Cerrahi eğitim:
a. Birinci yıla ek olarak ikinci yıl:
i.
Pterjium
ii.
Şaşılık
iii. Rinostomi
iv.
Blefaroplasti
v.
Ön segment-katarakt (Asistans-mikroskop-hayvan gözü...)
vi.
Glokom (Asistans-mikroskop, hayvan gözü...)
vii.
Laser (Argon, YAG, diode vb)
viii. Oküloplasti
5. Cerrahi eğitim:
a. İkinci yıla ek olarak 3-5 yıl:
i.
Oküloplastik cerrahi
ii.
Travma cerrahisi
iii. Keratoplasti, retina dekolmanı, orbita cerrahisine asistans
II.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Genel olarak cerrahi girişimler (En az):
Katarakt cerrahisi: 40
Oküloplasti: 30 (Pterjium, şalazyon, enükleasyon, eviserasyon, rinostomi, kapak
girişimleri, blefaroplasti)
Şaşılık: 10
Glokom: 5
Glokomda laser (ALT + laser iridotomi+diode laser siklofotokoagülasyon): 5
Laser (10 Retina-5 YAG): 15
Anabilim dalımızda vitreo-retinal cerrahi, keratoplasti, orbita cerrahisi üst eğitim
gerektirdiği gerekçesiyle uzmanlık düzeyi cerrahi girişimleri olarak kabul
edilmişlerdir.
III.Teorik Eğitim:
1. Dergi klübü (Her yıl 4 toplam 20 çeviri)
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Seminer (Her yıl 1 toplam 5)
Tez
Konseylere katılım - olgu sunumu
Anabilimdalı öğretim üye konferanslarına katılım
TOD bilimsel toplantılarına belgeli katılım (Kongre, kurs, simposyum, panel)
Aylık gece toplantılarına katılım
Panel, simposyum, mezuniyet sonrası eğitim programlarına belgeli katılım
Temel okuma metinleri:
a. Wills’ Eye Manuel
b. Kanski Clinical Ophthalmology
c. D. Pavan-Langston Manuel of Ocular Diagnosis and Therapy
d. Academy Basic-Clinical Science Ophthalmology
B-Her yıl için düzenlenen klinik içi çalışma proğramı detayları, her tanı ve tedavi uygulaması
için ayrı ayrı yazılmalıdır. Hedeflere karşılık gelen klinik içi uygulamalar, ( Kolesistektomi,
Abdominal USG,Ekokardiografi,Rektoskopi vb), öngörülen uygulama yerleri
(Ameliyathane, labaratuvar, servis, yoğun bakım, poliklinik vb), gerekli yeterliliği sağlayan
minimum sayıları, Bu sayıya ulaşmak için öngörülen minimum süre şeklinde tabloya
aktarılmalı.
HEDEFLER KLİNİK İÇİ UYGULAMALAR
UYGULAMA YERİ
SAYISI
SÜRE
Bilgi Hedefleri: Göz hastalıkları ile ilgili temel ve güncel bilgileri içeren literatür ve seminer
çalışmaları. Asistan bilgi gelişimini motive etmek için referans kitap göstererek yazılı sınav yapmak
Beceri Hedefleri: Asistanların yıllarına göre seçilen olgularda yapılan cerrahi uygulamar, tanı
koymaya yönelik yapılan girişimler
Tutum Hedefleri: Eğitimi sırasında öğrendiği teorik ve pratik bilgiyi hasta üzerinde kullanıp sentez
yapabilme ve sonucunda hasta tedavisini gerçekleştirme ve hastaya yol gösterme becerisini
kazandırma.
V-Anabilim / Bilim Dalınızdan ...........................................................Anabilim / Bilim Dalında
Rotasyona gönderilen uzmanlık öğrencilerinin gittikleri Anabilim / Bilim Dalında kazanmasını
istediğiniz bilgi - beceri ve tutum hedefleri.
(Her rotasyon için ayrı ayrı doldurulacak)
Rotasyon yeri:NÖROLOJİ
SÜRE:3 AY
Bilgi Hedefleri: Nörolojik muayeneyi öğrenmek
Beceri Hedefleri: Nörolojik hastalıklarda gerekli olan girişim becerisini kazanmak
Tutum Hedefleri: Rotasyonda edinilen bilgiyi göz hastalıkları pratiğinde uygulayabilme
Rotasyon yeri:ANESTEZİ ve REANİMASYON
SÜRE:2 AY
Bilgi Hedefleri: Hastaya anestezi verebilmesi için gerekli teorik bilgileri öğrenme, özellikli
göz hastalıkları ile anestezi teknikleri ve kullanılan ilaçlar arasındaki ilişkiyi öğrenme ve acil
durumlarda kullanmak üzere reanimasyon nosyonunu kazanma.
Beceri Hedefleri: Hastaya göz ile ilgili anestezi verme tekniklerini kazanma.
Tutum Hedefleri: Göz kliniğinde gerektiğinde anestezide öğrendiği teorik ve pratik beceriyi
uygulayabilmesi
Rotasyon yeri:KBB
SÜRE:2 AY
Bilgi Hedefleri: Göz hastalıklarını ilgilendiren KBB hastalıklarını öğrenmek, her iki branşın
cerrahi girişimleri sırasında ortaya çıkabilecek göz ve KBB komplikasyonlarını ve bunları
önlemek ve tedavi ile ilgili genel prensibleri öğretmek.
Beceri Hedefleri: Kalorimetrik testleri ve işitme testini uygulayabilme.
Tutum Hedefleri: Göz hastalıkları ayırıcı tanısında yer alan veya cerrahi girişim sırasında
ortaya çıkan KBB hastalıklarını akıla getirme, tanıma, yapılabiliyorsa tedavi etme yada
hastayı bu konuda gerekli yerlere yönlendirebilme.
VII-Uzmanlık Derneğinizin konu ile ilgili çalışmalarının hangi seviyede olduğunu ve
önerilerinizi detaylarıyla belirterek ekleyiniz.
Uzmanlık derneği çatısı altında özerk bir kuruluş olarakTürk Oftalmoloji Derneği –Eğitim
Planlama Değerlendirme Kurumu bu konuyla yakından ilgilenmektedir. Bu kurumun
çalışmaları için http://www.tod-net.org adresi bilgilendiricidir.
VIII-Diğer yararlandığınız kaynaklarıda listeleyiniz .
( Ulusal -Uluslar arası)
International Council of Ophthalmology