TERBONİLE DERMAL SPREY % 1 FORMÜLÜ: 1 g solüsyon 10 mg Terbinafin hidroklorür içerir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ: Farmakodinamik: Terbinafin, geniş antifungal aktivite spektrumu olan bir allilamindir. Düşük konsantrasyonlarda dermatofitlere, küf mantarlarına ve dimorfik mantarlara karşı fungusidal etki gösterir. Maya mantarlarına karşı etkinlik, mantarın türüne göre fungusidal veya fungustatik özelliktedir. Terbinafin, mantarın sterol biyosentezini erken dönemde spesifik olarak engeller. Bu durum ergosterol yetmezliğine ve intrasellüler skualen birikimine yol açarak, mantar hücresinin ölümü ile sonuçlanır. Terbinafin, mantar hücre membranında skualen epoksidaz enzimi inhibisyonu yolu ile etki gösterir. Skualen epoksidaz enziminin sitokrom P450 sistemi ile bir bağlantısı yoktur. Terbinafin, hormonların ve başka ilaçların metabolizmasını etkilemez. Farmakokinetik: İnsanlarda topikal uygulamadan sonra dozun %5’inden azı absorbe edilir; bu nedenle sistemik etkilenme çok hafiftir. ENDİKASYONLARI: Duyarlı mantarların neden olduğu aşağıdaki enfeksiyonlarda kullanılır; - Tinea pedis - Tinea corporis - Tinea cruris - Kutanöz kandidiasis - Pityriasis versicolor KONTRENDİKASYONLARI: Terbinafine veya sprey solüsyonu içindeki katkı maddelerinden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık. UYARILAR / ÖNLEMLER: Terbonile dermal sprey içeriğindeki alkol irritasyona yol açabileceğinden lezyonlu hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. Terbonile dermal sprey sadece harici uygulamalar içindir. Göze temasından kaçınılmalıdır. Kazaen göze temas ederse, gözler bol su ile yıkanmalıdır. 12005967-00 Toksik epidermal nekroz veya iritasyon görüldüğünde tedavi kesilmelidir. Terbonile dermal sprey, çocukların ulaşamayacakları yerlerde saklanmalıdır. Gebelik ve Emzirme döneminde kullanım: Gebelikte kullanım kategorosi B’dir. Terbinafin ile günümüze kadar hiçbir malformasyon gözlenmemiştir. Bununla birlikte, gebe kadında klinik deneyim çok sınırlı olduğundan, Terbonile sprey gebelik süresince yalnızca kesin gereklilik olduğunda kullanılmalıdır. Laktasyon: Terbinafin anne sütüne geçtiğinden emziren annelerin Terbonile kullanmaları önerilmemektedir. Araç ve Makina Kullanımı Üzerine Etkileri: Araç ve makina kullanımı üzerine etkisi hakkında herhangi bir veri bulunmamaktadır. YAN ETKİLER / ADVERS ETKİLER: Uygulama bölgesinde ender olarak kızarıklık, kaşıntı, yanma ve batma olabilir, ancak bu nedenle tedavinin kesilmesi nadirdir. Bu zararsız semptomlar daha ender görülen fakat tedavi kesilmesini gerektiren allerjik reaksiyonlardan ayırt edilmelidir. BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ. İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ VE DİĞER ETKİLEŞİMLER: Terbonile dermal sprey ile ilgili bugüne kadar hiçbir ilaç etkileşimi bilinmemektedir. KULLANIM ŞEKLİ VE DOZU: HARİCEN KULLANILIR. Doktor tarafından başka şekilde önerilmediği takdirde; Yetişkinlerde: Terbonile dermal sprey endikasyona bağlı olarak günde bir veya iki kez uygulanabilir. Enfekte bölgeyi Terbonile uygulamasından önce temizleyin ve kurulayın. Yeterli miktarda spreyi enfekte deri bölgesini ıslatana ve lezyonlu deri bölgesi ile çevresini kaplayana kadar uygulayın. Yaklaşık tedavi süreleri : Tinea corporis, cruris : 1 hafta, günde 1 defa Tinea pedis (parmak arası tipi) : 1 hafta, günde 1 defa Pityriasis versicolor : 1 hafta, günde 2 defa. Klinik semptomların gerilemesi birkaç gün içinde olur. Düzensiz kullanım veya tedavinin erken kesilmesi hastalığın yinelenme riskini arttırır. Yaşlılarda Terbonile dermal sprey kullanımı: Yaşlılarda değişik dozaj gerekliliğine ve gençlerde görülebilen yan etkilerden başka yan etkilerin ortaya çıktığına dair bir bulgu söz konusu değildir. 12005967-00 Çocuklarda Terbonile dermal sprey kullanımı: Çocuklarda kullanımının güvenilirliği kesin olarak kanıtlanmamıştır. DOZ AŞIMI VE TEDAVİSİ: Terbonile dermal sprey ile doz aşımı olayı şimdiye dek bildirilmemiştir. Bununla birlikte Terbonile dermal sprey kazayla ağız yolundan alındığında, Terbonile tabletin doz aşımında görülen benzer yan etkiler (örn. Başağrısı, bulantı, epigastrik ağrı ve baş dönmesi gibi) ortaya çıkabilir. Bu durumda, aktif kömür uygulayarak ilacın eliminasyonu ve eğer gerekirse semptomatik destekleyici tedavi uygulanır. Sprey solüsyonun %23,5’luk alkol içeriği de doz aşımı olgularında göz önüne alınmalıdır. SAKLAMA KOŞULLARI: 25 C’nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız. Buzdolabına koymayınız. Çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklanmalıdır. TİCARİ TAKDİM ŞEKLİ VE AMBALAJ MUHTEVASI: Terbonile dermal sprey %1 , 30 mL’lik plastik şişede PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK DOZAJ ŞEKİLLERİ: Terbonile 250 mg tablet, 14, 28 tabletlik blister ambalajlarda, Terbonile % 1 krem, 15 gramlık alüminyum tüpte DOKTORA DANIŞMADAN KULLANILMAMALIDIR. REÇETE İLE SATILIR. Ruhsat tarihi ve No: 28.12.2005 – 207/27 Ruhsat sahibi : BİLİM İLAC SAN. ve TİC. A.Ş Ayazağa Köyü Yolu 34398 Maslak-İstanbul İmal Yeri: Bilim İlaç San. ve Tic. A.Ş. GOSB 41480 Gebze-Kocaeli Prospektüs Onay Tarihi: 05.02.2007 12005967-00