Kalp Damar Cerrahları

Kalp Damar Cerrahları
http://bitkiseldestek.com/kalp-damar-cerrahlari/
Kalp Damar Cerrahları
Kalp Damar Cerrahları Hakkında Genel Bilgiler
Kalp damar cerrahları;kalp damar cerrahları hakkında merak ettikleriniz ve daha fazlası için aşağıda sizin için hazırladığımız yazımızı okuyabilirsiniz...
YÜZDEN FAZLA HASTALIK İÇİN HAZIRLANAN BİTKİSEL KÜRLERİ GÖRMEK İÇİN TIKLAYIN.....
KALP DAMAR CERRAHLARI(İSTANBUL)
Mahmut AKYILDIZ Op. Dr. Mahmut AKYILDIZ Kalp Damar Cerrahisi / İstanbul
Mehmet KAPLAN Doç. Dr. Mehmet KAPLAN Kalp Damar Cerrahisi
Mustafa GÜLER Doç. Dr. Mustafa GÜLER Kalp Damar Cerrahisi
Öztekin OTO Prof. Dr. Öztekin OTO Kalp Damar Cerrahisi
Kaan KIRALİ Doç. Dr. Kaan KIRALİ Kalp Damar Cerrahisi
Ahmet AKGÜL Doç. Dr. Ahmet AKGÜL Kalp Damar Cerrahisi
Mustafa TOK Doç. Dr. Mustafa TOK Kalp Damar Cerrahisi
Erdem Ali ÖZKISACIK Doç. Dr. Erdem Ali ÖZKISACIK Kalp Damar Cerrahisi
Süleyman TANRIVERDİ Op. Dr. Süleyman TANRIVERDİ Kalp Damar Cerrahisi
Mehmet Ümit ERGENOĞLU Yard. Doç. Dr. Mehmet Ümit ERGENOĞLU Kalp Damar Cerrahisi
UFUK TÜTÜN Doç. Dr. UFUK TÜTÜN Kalp Damar Cerrahisi
Erhan KAYA Op. Dr. Erhan KAYA Kalp Damar Cerrahisi
Burak KIRAN Op. Dr. Burak KIRAN Kalp Damar Cerrahisi
Elif CEYLAN UYANIK Uzm. Dr. Elif CEYLAN UYANIK Kalp Damar Cerrahisi
Ayla GÜREL SAYIN Prof. Dr. Ayla GÜREL SAYIN Kalp Damar Cerrahisi
Levent GÖKGÖZ Prof. Dr. Levent GÖKGÖZ Kalp Damar Cerrahisi
Murat AKÇAR Op. Dr. Murat AKÇAR Kalp Damar Cerrahisi
Müslüm POLAT Op. Dr. Müslüm POLAT Kalp Damar Cerrahisi
Mustafa SEREN Dr. Mustafa SEREN Kalp Damar Cerrahisi
Berk ARAPİ Dr. Berk ARAPİ Kalp Damar Cerrahisi
Orçun ÜNAL Op. Dr. Orçun ÜNAL Kalp Damar Cerrahisi
Şahin BOZOK Yard. Doç. Dr. Şahin BOZOK Kalp Damar Cerrahisi
Bypass tıkalı
olan damarın beslediği alana kanın bir başka yoldan ulaştırlması
işlemidir. Tıkanıklığın nedeni çoğu kez atersklerotik plaktır. Zamanla
plak damar iç yüzünde büyüyerek damarın içinde tıkanmaya yol açar. Bu
tıkalı damarın yetersiz kan taşıdığı alanlardaki dokular beslenemez
(iskemi) ve yürüme ağrısından gangrene kadar çok çeşitli şikayetlere yol
açar.
Bacaklarda en sık tıkanan damar uyluk çevresindeki femoral atar
damardır. Bunun dışında aorta ve bacaklara giden dallarında da hastalığa
sık rastlanır. Bypass ameliyatında yapılan bir damar parçası (greft)
ile kanın tıkanıklığın ilerisine götürülmesidir.
Örneğin uyluk civarındaki femoral atar damar tıkandığında kasıktaki
tıkalı olmayan atar damardan alınan kan bir damar parçası yada suni
damar ile diz arkası yada baldırdaki açık olan atar damarlara taşınır.
Femoral atar damar dışında da bir çok damar için bypass
gerçekleştirilebilir. En ünlü bypass yöntemi kalbi besleyen koroner
damar tıkanıklığı için yapılan bypass ameliyatlarıdır. Bunun dışında
aorta, kol atar damarları, böbrek, barsaklara, beyine ve beyinciğe giden
damarlar içinde gerektiğinde bypass ameliyatı yapılabilir.
Bypass ne zaman yapılır?
Damar tıkanıklığının tedavisinde ilk aşama çoğu kez ilaç, egzersiz
tedavisi ve yaşam şeklinin değiştirilmesine yönelik tedavilerdir. Bu
yöntemler başarısız olduğunda yada bu yöntemlerin tedavide yeterli
olmayacağı önceden tahmin edildiğinde bypass gerekebilir. Damar
ameliyatları yada bypass için damar tıkanıklığının varlığı yeterli bir
gerekçe değildir. Damar ameliyatları tıkanıklığın önemine-hayatı yada
bacağı tehdit etme derecesine- göre planlanır. Bunun çoğu kez göstergesi
hastanın şikayetleridir. Bypass özellikle yaşam kalitesini bozan yürüme
ağrısı ve bacağın varlığını tehdit eden ciddi şikayetler durumunda
örneğin istirahat ağrısı ve yara, gangren durumlarında gerekli olabilir.
Yürüme ağrısının önemi kişiden kişiye, yaşa, mesleğe, sosyal duruma ve
eşlik eden diğer hastalıklara göre değişebilir. Bu nedenle yürüme ağrısı
mutlak bir ameliyat gerekçesi değildir. Buna karşın istirahat ağrısı ve
yara, gangren varlığı bir girişimde bulunulmadığı taktirde bacağın
kaybedileceği anlamını taşıdığı için çoğu kez ameliyat gerektirir.
Tedavi öncesi kurallar.
Ameliyattan önce damar cerrahı hastadaki aterosklerozun hem bacaktaki
hem de vücudun diğer organlarındaki durumunu değerlendirmek zorundadır.
Ayrıca eşlik eden diğer hastalıklar da dikkatlice değerlendirilmelidir.
Doppler ile ayak bileği kol basınç indeksi (ABI) ölçülmelidir. Ayak
bileğindeki damarlarda bir Doppler cihazı yardımı ile ölçülen kan
basıncının koldaki kan basıncına oranı hastalığın derecesini belirlemeyi
sağladığı gibi, tedavilerin ne kadar etkili olduğunu göstermesi
bakımından da önemlidir. Dubleks yada renkli Doppler ultrasonografi ile hem atar damar
tıkanıklığı değerlendirilir hem de bypass için kullanılacak toplar damar
seçilir. Gerekirse Manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografik angiografi Anjiografi Kan kolesterol ve lipid düzeyleri
DAMAR HASTALIKLARI :
Ateroskleroz(Damar Sertliği)
Bacakların Atardamar Hastalığı
Buerger Hastalığı
Diyabetik Damar Hastalığı
Kol Damarlarının Hastalıkları
Subklavian Hastalığı
El Parmaklarının Damar Hastalıkları
Abdominal Aorta Anevrizmaları
Suprarenal Anevrizmalar
Torasik Aorta Anevrizmaları
Barsak Damar Anevrizmaları
Periferik Anevrizmalar
Karotis (Şahdamar) Hastalığı
Ani Atardamar Tıkanıklığı
Böbrek Damarlarının Hastalığı (Renovasküler)
Barsak Damarlarının Tıkanıklığı
Varis
Kronik Venöz Yetmezlik
Derin Ven Trombozu
Toplardamar Tıkanıklıkları
Tromboflebit
Doğuştan Damar Anomalileri
Lenfödem
TEDAVİ YÖNTEMLERİ:
Anjioplasti ve stentleme
Aterektomi
Bypass
Yürümekle Gelen Ağrı (Kladikasyo) Tedavisi
Amputasyon
Endovasküler anevrizma onarımı
Karotis Stentleme
Karotis Endarterektomi Ameliyatı
Trombolitik Tedavi (Pıhtının eritilmesi)
Diyaliz Fistül Ameliyatı
Toplardamar Tıkanıklıklarının Açılması
Varis Ameliyatı
Varis Ameliyatındaki Yenilikler
Variste Lazer Tedavisi
Variste Radyofrekans (RF) Yöntemi
Skleroterapi (Varislere iğne tedavisi)
Köpük Skleroterapisi
Termokoagulasyon
Vena Kava Filtreleri
Embolizasyon
Bunların yanında hastanın ameliyat veya sonrasında sorun oluşturabilecek
diğer hastalıkları (kalp, akciğer, böbrek, karotis, v.b.)
değerlendirilmelidir.
Ameliyat:
Bacakta bypassta tıkanık olan bölümü atlamak için bir damar parçasının
(greft) kullanılması gereklidir. Bu ya hastanın bacaklarındaki toplar
damarlar yada suni damarlardır. Bunlardan en iyisi toplar damarlardır.
Bacakta uygun toplar damar olmadığında koldaki toplar damarlarda bu
amaçla kullanılabilir. En sıklıkla ayak bileğinden kasığa kadar uzanan
safen toplar damarı kullanılır. Karındaki yada göğüs boşluğundaki daha
büyük damarların bypass ameliyatlarında suni damarlar kullanılır.
Çoğu kez bacak bypass cerrahisi spinal yada epidural anestezi yani
belden bir iğne yapılarak bacakların uyuşturulması ile yapılır. Bununla
beraber bazen genel anestezi tercih edilebilir. Hastaların gece
yarısından sonra bir şey yiyip içmemeleri gereklidir. Bacaklar
antiseptikli solüsyonlarla temizlendikten sonra, tıkanıklığın
yukarısında ve aşağısında örneğin uyluk bölgesindeki femoral arter
tıkanıklığı için kasıkta ve diz hizasında cilt 8-10 cm uzunluğunda
kesilip normal olan atar damara ulaşılır. Damardaki kan akımı özel
yöntemlerle durdurulup, damarda 1-2 cm uzunluğunda kesi yapılır. Bundan
sonra seçilen damar parçası (greft) açılmış olan damara itina ile
dikilerek ağızlaştırılır. Damar parçası deri yada adelelerin altından
daha aşağıdaki (örneğin diz hizası) normal olan damara ilerletilip
buradaki damara ağızlaştırılır.
Bypass bittiğinde yapılmış olan işlemi kontrol etmek için ameliyathanede
anjiografi çekilir. Kullanılan damar greftine göre çeşitli teknikler
vardır. Safen toplar damarı kullanıldığında içinde tek yöne açılan
kapakçıklar olduğu için, bu damarın tamamen çıkarılıp yönü ters
çevrilerek kullanılması gereklidir. Bu işlem bacakta safen toplar damarı
boyunca birkaç kesi yapılmasını gerektirir. Buna karşın safen toplar
damarının içindeki kapaklar özel cihazlar yardımı ile kesilerek damarı
hiç yerinden çıkarmadan (in situ) yukarı ucunun yukarıdaki atar damara,
aşağı ucunun aşağıdaki atar damara ağızlaştırılması mümkündür.
Bu yöntem in situ bypass olarak bilinmektedir. Daha az kesi ve yara
sorunlarına rağmen adı geçen iki yöntem arasında işlev yönünden fark
yoktur.
Ameliyat sonrası:
Ameliyat sonrası hastanın hastanede 5-10 gün kalması gerekebilmektedir.
İlk 24-26 saat yatakta geçirildikten sonra, hastanın yürümesi teşvik
edilir. İlk günler kanın pıhtılaşmasını engelleyen ilaçlar verilir.
Hastaneden çıkmadan Doppler ABI ölçümü kontrol için bir kez daha
yapılır. Tam iyileşme 6 hafta ile 3 ay sürebilir. Hasta ameliyattan
sonra 6. haftada bir kez daha kontrole davet edilir. Daha sonra ilk yıl
3er ay ara ile sonra 6 şar aylık aralarla kontrollere devam edilir.
Olası istenmeyen yan etkiler (Komplikasyonlar)
Ameliyat sonrası istenmeyen olaylar hastanın yaşına, eşlik eden
hastalıklarına ve ameliyat yapılma nedenine göre değişebilir. Başlıca
küçük yan etkiler bacakta şişme, yarada enfeksiyon ve kanamadır. Ciddi
sorunlar ise ameliyat esnasında veya sonrasında kalp krizi, inme, böbrek
yetmezliği, akciğer yetmezliği, v.b. olup %2-5 oranında gelişebilir.
Ameliyata ait diğer sorunlar ise kullanılan damar greftinin tıkanması
(içinde pıhtı oluşması), damarın diğer bölümlerinde tıkanıklık ve daha
ilerilere pıhtı atmasıdır.
Ameliyat döneminde ölüm riski %3-5 dir.
Yapılan bypass ameliyatı (evladiyelik) değildir ve bir gün tıkanabilir.
Genellikle yapılan bypass ameliyatlarının çoğu 5-10 yıldan fazla açık
kalır. Bu açık kalma yada tıkanma oranı yapılan ameliyata, damar
hastalığının durumuna, ameliyat sonrasında uygulanan tedavilere ve
hastanın uyumuna bağlıdır. Sigara kullanmaya devam eden, etkin
hipertansiyon ve kolesterol-lipid düşürücü tedavi almayan hastalarda
sonuçlar kötüdür.
Normal sonuçlar:
Femoral atardamardan popliteal veya daha ilerdeki atardamarlara yapılan
bypassın 5 yıl boyunca açık kalma şansı %60-80 oranındadır. Aortadan
femoral damarlara yapılan bypass ta ise bu değerler %70-90 oranındadır.
Başarılı bir bypass sonrası hastanın ağrısının geçmesi, ağrısız yürüme
mesafesinin uzaması ve varsa yara yada gangrenlerin iyileşmiş olması
beklenir.
Yaşam tarzı değişiklikler:
Bypass ameliyatı sonrasında hastaların ateroskleroza yani damar
tıkanıklığına neden olan yaşam şeklini değiştirmelerinde yarar vardır.
Unutulmamalıdır ki yaygın bir hastalık olan aterosklerozun sadece
bacaklardaki bölümüne ameliyat yapılmıştır. Bu ameliyat sadece
ateroskleroz nedeni ile kan alamayan dokulara kan götürmektedir. Oysa
ateroskleroz vücutta olup çok daha hayati organları etkileyecektir. Bu
nedenle aşağıdaki yaşam tarzı değişikliklerin yapılması daha uzun ve
daha az sorunlu bir yaşam sağlayabilir:
Sigaranın kesilmesi, sigara içilen ortamlarda bulunulmaması, Düşük yağ, kolesterol ve kalori içeren gıda tükerimine ağrılık verilmesi Kilo verilmesi Günde 20-30 dk, haftada beş kez yürüyüş gibi hafif egzersizler
Alternatif tedavi yöntemleri:
Atardamar bypass ameliyatları kanın tıkalı bölgeyi aşarak kansız alana
ulaşmasını sağlayan mekanik bir yötem olup, alternatifi yoktur.
Alternatif yöntemler daha çok aterosklerotik plak oluşumunu engelleyici,
damarda darlık oluşumunu azaltıcı ve kılcal damarların yada tali
damarların gelişimini hızlandıran yöntemlerdir.
Folik asit homositein düzeyini azaltır ve kanın oksijen taşıma kapasitesini artırır. B6 ve B12 vitaminleri homosistein düzeyini düşürür. Antioksidan C ve E vitaminleri dolaşımı düzenlemeye ve sağlıklı damarların gelişimine yardımcı olur. Esansiyel yağ asitleri kan basıncı ve kolesterolü düşürerek damar elastikiyetinin devamlılığını sağlar
Damar tıkanıklığı tedavisinde kullanılan % 100 Bitkisel ürünleri görmek için tıklayabilirsiniz....
YÜZDEN FAZLA HASTALIK İÇİN HAZIRLANAN BİTKİSEL KÜRLERİ GÖRMEK İÇİN TIKLAYIN.....
Etiketler:kalp damar cerrahları,damar tıkanıklığı ameliyatı,kalp damar tedavisi,damar açıcılar,damar cerrahları,damar cerrahı,kalp damar hastalığı,damar hastalığı,damar tıkanıklığı belirtisi,damar tıkanıklığının belirtileri,damar tıkanıklığı belirtileri,damar tıkanıklığının tedavisi,damar tıkanıklığı tedavisi,kalp damar cerrahisi,damar cerrahisi,damar cerrahisi nedir,kalp damar hastanesi,kalp damar hastanesi hakkında,damar hastalıkları,damar hastalıkları nelerdir,damar hastalıkları tedavisi,kılcal damar,kılcal damar
nedir,kalp ve damar,kalp ve damar hastalıkları,damar tıkanıklıkları,damar tıkanıklıkları hakkında bilgiler,damar tıkanıklıkları nedir,damar tıkanıklıkları çeşitleri,damar tıkanıklıkları hakkında genel bilgiler,damar tıkanıklığı,damar tıkanıklığı nedir,damar tıkanıklığı tedavisi,damar tıkanıklığı bitkisel tedavisi,damar tıkanıklığı hakkında,bitkisel damar tıkanıklığı tedavisi,kalp damar,kalp damar hastalıkları,kalp damar rahatsızlığı,damar damar,damar,damar nedir,damar hakkında bilgiler,damar çeşitleri,damar
görevi,damarın görevleri,damar hakkında detaylar,damar açıcılar,damar histolojisi,damar tıkanıklığı,damar sorunları,damar ,damar hastalıkları,damar yapısı,damar sorunları,damar hastalıkları nelerdir, damar, damar hastalıkları, damar tıkanıklığı, damar açma,beyin damar hastalıkları, damar, damar tıkanması, damar tıkanıklığı, atar damar, kolestrol, beyin damarı, beyincik damarı,kalp, kalp krizi, kalp kırizinin belirtileri, kalp krizinin nedenleri, kalp daralması neden olur, kalp krizi nedir, kalp ritmi bozuklukları,
hipertansiyon, anjina pektoris, kalp daralması, kalp Damar, damar, aort, damar sertliği, yüksek tansiyon, kalp damarlarında daralma, düşük tansiyon, taşikardi, çarpıntı, kalp ameliyatı, kalp damar ameliyatı, açık kalp ameliyatı, kalp damar operasyonu, kalp damar daralması, kalbin görevleri, kalp çarpıntısı, kalp yetmezliği, kalp daralması nedir
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)