30.12.2014 1 Tüberküloz

30.12.2014
Tüberküloz
Kuluçka süresi, 4-12 haftadır. 1-2 yıl da olabilir.
10.Sınıf
Enfeksiyondan Korunma
15.Hafta ( 22-26 / 12 / 2014 )
BAKTERİLERİN NEDEN OLDUĞU
HASTALIKLAR
(TÜBERKÜLOZ ) ( verem )
Slayt No: 29
Hastalığın kaynağı insandır.
Etken, insandan insana solunum yoluyla bulaşır.
.. Çiğ sütün pastörize edilmeden kullanılması,
.. balgam,
.. cerahat ve
.. üriner sistemle temas ile
bulaşma olur.
Hasta insan basil çıkardığı sürece bulaştırıcılığı devam
eder.
4
Tüberküloz
Tüberküloz
TÜBERKÜLOZ (Verem)
Etken ve Bulaşma Yolları
Etkeni, mycobacterium tuberculosis (mikobakterium
tüberkülozis)‟tir. Koch basili de
denir.
2
Tüberküloz
5
Tüberküloz
Tüberkülozda bulaşıcılığı etkileyen faktörler :
Kaynak Olguya ait nedenler
Balgamdaki basil durumu:
.. Kültür pozitifliği olan yayma ( +) olgular, yayma ( -)
olgulara göre
yaklaşık 10 kat daha bulaştırıcıdırlar.
.. Öksürük sayısı
..Kavite ve larinks tüberkülozu
..Çocuk tüberkülozunda ve ekstrapulmoner
tüberkülozda bulaştırıcılık nadirdir.
Tedavi süresi: 15. günden sonra azalır.
3
6
1
30.12.2014
Tüberküloz
Konakçıya ait nedenler :
.. Ev içi temas
.. BCG aşısı, önceden TB geçirmiş olması, MOTT
geçirmiş olması bulaşmayı azaltır.
.. Temaslıda diabet, alkolizm, silikosis, HIV infeksiyonu
gibi durumlarda bulaşma artar.
.. Meslek: Doktor, hemşire, diş hekimi, hasta bakıcı,
öğretmen
Çevresel etkenler ( ısı ve nem oranı )
7
Tüberküloz
Tüberküloz
Sekonder tüberküloz: Tüberküloz basili ile
karşılaşmış, latent hâldeki basillerin aktif hale
geçmesi ile oluşur.
Belirtiler, hâlsizlik, iştahsızlık, kilo kaybı,
gece terlemesidir.
Ateş ve uzun süren öksürük vardır.
Öksürükle balgam çıkar ve kan görülür.
10
Tüberküloz
..Küçük ve kalabalık ortam
.. Ortam havasının havalandırılması
.. Ultraviyole
8
Tüberküloz
11
Tüberküloz
Patogenez ve Klinik Belirtiler
Akciğer tüberkülozu, iki dönemde incelenir:
Primer tüberküloz: Tüberküloz basili ile hiç
karşılaşmamış organizmaların ilk enfeksiyonudur.
(Çocukluk tüberkülozu). Solunum yoluyla giren
basiller, akciğerin bronş ve alveollerine yerleşir.
Kan ve lenf yoluyla bütün vücuda yayılır.
Bağışıklık oluşmaya başlar. Tüberkülin testi de
pozitifleşir. Belirti vermez.
Hastalık iyileşir ya da latent (gizli) hâle geçer.
9
12
2
30.12.2014
Tüberküloz
Klinik Tanı ve Laboratuvar Bulguları
Tüberküloz tüm organlara yerleşir.
Akciğer, perikart, deri, tüberküloz, genito üriner,
kemik tüberkülozları, tüberküloz menenjit ve tüberküloz
larenjiti gibi isimler alır.
En sık görülen akciğer tüberkülozudur.
Kişinin enfeksiyon geçirdiği (tüberkülin testi), PPD
testinin
pozitifliği veya radyolojik inceleme ile anlaşılır. Kesin
tanı bakteriyolojiktir.
13
Tüberküloz
14
Tüberküloz
Komplikasyonları
Bronşiyektazi,
pnömotoraks,
ampiyem,
endobronşiyal stenoz,
soliter pulmoner nodül
veya nodüller,
içinde kalsifikasyonlar bulunan tüberküloma,
menejit sekeli,
perikardit,
Tüberküloz
fibrotoraks,
Sürrenal yetmezliği-Adison hastalığı,
kronik renal yetmezlik,
kadınlarda kısırlık,
tuttuğu yere bağlı kemik veya eklem deformiteleri gibi
komplikasyonlar gelişebilir.
16
Tüberküloz
17
Tüberküloz
Korunma
Enfeksiyonun bulaşma yollarına yönelik önlemler
alınır.
Basil çıkaran tüberkülozlu hastaların tespit edilerek
ilaçla tedavi edilmesi gerekir.
Henüz enfekte olmayan çocukluk yaş grubundaki
bireylerin BCG aşısı ile korunması sağlanmalıdır.
Tüberküloz basiliyle karşılaşmış (infekte olmuş),
fakat hastalanmamış ve
hastalık görülme riski yüksek olanlarda ilaçla
18
korumaya alınmalıdır.
3
30.12.2014
Tüberküloz
Latent tüberküloz enfeksiyon tedavisinde hasta ilaçla
korumaya alınmalıdır. ( kemoprofilaksi )
Bakım veren sağlık çalışanlarının da rutin tetkikleri
yapılarak korunmaları
sağlanmalıdır.
19
Tüberküloz
20
Tüberküloz
HAZIRLAYAN
HARİKA
ATA
21
4