serabral palc - E

SERABRAL PALCİ’DE TEDAVİ
3 GRUPTA İNCELENİR.
1.
İlaç Tedavisi
2.
Cerrahi Tedavi
3.
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon
İlaç Tedavisi

Hastalığı ilaçla tedavi etmek olanaksızdır.

Sadece spastisiteyi bir miktar azaktmak ve
epilepsi nöbetlerini kontrol altına
alabilmek için ilaçlar verilebilir.

Baklofen, dantrolen, diazepam…
Cerrahi Tedavi

Bu amaçla uzatma, tenatomi, osteotomi,
sinir blokajları yapılabilir.

Cerrahi etkisinin sınırlı olduğu
nutulmamalıdır.cerrahi tedavi uygulanan
çocuklarda mümkün olan en kısa sürede
hareketliliğin kazandırılması önemlidir.
Serabral Palsi Rehabilitasyonunda
Kullanılan Teknikler
1)
PHELPS TEKNİĞİ:
)
Vücudu dik tutabilmek ve deformitelere
engel olabilmek için cihazlama yanlısıdır.
)
Çok ufak ve kooperasyonu iyi olmayan
çocuklarda şartlandırmadan yararlanır.
)
Çocuğun sevdiği bir şarkı veya uyarımla
N. E. H.Yaptırılır.
)
Spastik kasa stroking zayıf olan kasa ise
uyarıcı masaj teknikleri uygulanır.
2)DEAVER TEKNİĞİ

Bir fonksiyonel aktiviteyi yaptırırken,
ekstremitenin iki hereketi hariç, diğer
bütün hareketleri kısıtlar.

Bu amaç için yaygın cihazlama taraftarıdır.

Eğitimde önemsediği GYA’dır.
3)ROOD TEKNİĞİ

Bu tekniğin temeli; deri, kas, tendon
reseptörlerinin uyarımı ile kasın
gevşemesi veya kontraksiyonuna yardımcı
olmaktır.

Antagonistler uyarılır.

Tedavide normal gelişim sırası izlenir.
4) FAY TEKNİĞİ

Normal ve patolojik reflekslerden
hareketi kuvvetlendirmek amacıyla
yararlanılır.

Korteks kontrolü oratadan kalkınca, orta
beyin ve spinal seviyeler fonksiyon
göreceğinden primitif hareket paternleri
ortaya çıkar.

Örneğin A.T.B.R’den yararlanılarak
sürünme fasilite edilebilir.
5)POHL TEKNİĞİ

Cihazlama yanlısı değildir.

İstemli kas kontraksiyonunu esas alır.

İstemli kas gevşemesi ve kas
kontraksiyonu, sonra gelişim evrelerinin
izlenmesi şeklinde üç prensibi vardır.
6)SCHWARTZ TEKNİĞİ

Scwartza göre fiziksel gelişimdeki gerili ğn
en önemli nedeni mental ve emosyonel
sapmalardır.

Schwartz çevreyi basitleştirerek çocuğun
motivasyonunu artırmayı amaçlar.
7)KABAT TEKNİĞİ

PNF paternlerini temel prensip olarak alır.

PNF tekniklerinde, el temasları, emirler,
germe, traksiyon, aproksimasyon,
maksimal direnç, normal zamanlama ve
kuvvet yayılımı kullanılarak zayıf kaslar
fasilite, spastik kaslar ise inhibe edilir.

Tedavi sırasında fasilitasyon ve inhibisyon
için buz uygulanabilir.
8)DOMAN-DELECATO

Araştırmacıların iddiasına göre ‘pasif
paternleme’ yoluyla bir çok hareketin
yerleştirilmesi mümkündür.

Tam kanıtlanmamış bir tekniktir.
9) BOBATH TEKNİĞİ

Spastik ve atetoid hastalarda, hipertonusu
azaltmak için, anormal postural refleks
aktivitelerinin inhibisyonu.

İnhibisyon ile edilen normal tonusu devam
ettirmek ve yerleştirmek amacıyla normal
postür ve hareket paternlerinin
fasilitasyonu.

Postural reflekslerin tonusunu artırmak ve
resiprokal kas fonksiyonunu regüle etmek.
10)VOJTA TEKNİĞİ

Refleks lokomosyon paternleri
uygulayarak, değişik kas fonksiyonları
ortaya çıkarılmaya çalışılır.