ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2017-2018 Eğitim Yılı Dönem V Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Stajı Eğitim Programı GENEL BİLGİLER: Staj Eğitim Sorumlusu : Yrd. Doç. Dr. Hatice REŞORLU Staj süresi : 3 hafta AKTS kredisi : 5 kredi Eğitimin yürütüldüğü yer: Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi ek binası Seminer 3 salonu, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon poliklinikleri, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon servisi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon tedavi salonları Eğitici listesi: Yrd. Doç. Dr. Coşkun ZATERİ Yrd. Doç. Dr. Hatice REŞORLU Yrd. Doç. Dr. Yılmaz SAVAŞ Stajın genel programı: Staja gelen öğrenciler servis (Grup 1), poliklinik (Grup 2) ve tedavi salonları (Grup 3) olmak üzere üç gruba ayrılarak iç rotasyonlarını 4’er gün süreyle yapacaklardır. Poliklinik ve servis iç rotasyonunda öğrenciler poliklinikte ve serviste hasta değerlendirmesi yapacaklar ve serviste hasta takibine aktif olarak katılacaklardır. Serviste çalışacak her öğrenciye, en az bir yatan hasta dağıtılacaktır ve öğrenciler dört gün süreyle o hastanın tanı ve tedavisinin yönetimine aktif olarak katılacaklardır. Öğrenciler, tedavi salonlarında hastaların elektro terapi ve egzersiz tedavilerini izleyecekler ve uygulamalarda terapistlere yardımcı olacaklardır. Her öğrenci, her rotasyon diliminde en az bir hasta takip etmiş olmalı ve iç rotasyonlar kapsamında belirtilen sürelerde servis, poliklinik ve tedavi salonlarında çalışmış olmalıdır. Zorunlu bir staj olan Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Stajı için en iyi eğitim koşullarının sağlanabilmesi en fazla 12 öğrenciden oluşan bir staj grubu ile mümkündür. Staja devamın değerlendirilmesi (Yoklama): Öğrencilerin staj devam durumu vizitlerde, derslerde ve iç rotasyonlarda yapılan yoklamalar ile takip edilir. Bu yoklamalar sabah 08.30-12.30 saatleri arasında ve öğleden sonra 13.30-16.30 saatleri arasında olmak üzere günde iki kez servis sorumlu asistanı tarafından herhangi bir zaman diliminde yapılır. Herhangi bir nedenle devamsızlık yapan öğrenci devamsızlık yaptığı süreyi staj süresi içinde hafta içi 17.00-23.00 saatleri arasında veya hafta sonu 10.00-16.00 saatleri arasında telafi edecektir. Devamsızlık yapan ve bu süreyi telafi etmeyen öğrenciler staj sonu sınavına girme hakkını kaybederler. Öğrencilerden genel beklentiler: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Stajı için öğrencilerden genel beklentiler şunlardır: 1. Eğitim faaliyetlerinde devamlılık 2. Takibinden sorumlu olduğu hastaların muayenelerinin eksiksiz yapılması, klinik bilgilerinin doğru şekilde öğrenilmesi ve vizitlerde hastanın sunulması 3. Eğitim faaliyetlerine ve pratik uygulamalara aktif katılım 4. Hastalara saygılı yaklaşım, hasta haklarının ihlal edilmemesi ve hasta mahremiyetine dikkat edilmesi 5. Hastaların klinik ve kişisel bilgilerinin gizliliğinin korunması 6. Hastane personeline saygılı olunması STAJIN AMACI: Bu staj sonunda öğrencilerin, çeşitli kas-iskelet sistemi patolojilerine yönelik Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon disiplinin temel yaklaşım ilkeleri hakkında bilgi sahibi olmaları amaçlanmaktadır. Ek olarak, kas iskelet sistemi muayenesini doğru bir şekilde yapma, elde ettiği belirtileri ve bulguları doğru bir şekilde değerlendirerek sık karşılaşılan kas iskelet sistemi hastalıklarına pratisyen hekim düzeyinde tanı koyabilme, ilk basamak tedavilerini düzenleyebilme ve hastaları doğru bir şekilde yönlendirebilme bilgi ve becerisinin kazandırılması amaçlanmaktadır. STAJIN ÖĞRENİM HEDEFLERİ: 1. Rehabilitasyon tıbbının önemini ve temel prensiplerini bilmek, 2. Kas iskelet sistemi hastalıkları ile ilgili hikaye almak ve fizik muayene bilgi ve becerisini kazanmak 3. Sık görülen kas iskelet sistemi ile ilgili hastalıkların klinik belirti ve bulgularını, laboratuvar ve radyolojik bulgularını ve temel tedavi yaklaşımlarını bilmek 4. Sık görülen romatizmal hastalıkların klinik belirti ve bulgularını, laboratuvar ve radyolojik bulgularını ve temel tedavi yaklaşımlarını bilmek 5. Sık görülen kas iskelet sistemi ile ilgili hastalıkların temel rehabilitasyon yaklaşımlarını bilmek 6. Nörolojik, ortopedik ve pediyatrik rehabilitasyon ağırlıklı konularda tanı ve tedavi yaklaşımını bilmek 7. Nörolojik, ortopedik ve pediyatrik rehabilitasyon ağırlıklı konularda temel rehabilitasyon yaklaşımlarını bilmek 8. Hastalıkların komplikasyonlarının önlenmesi ve oluşan komplikasyonların temel tedavi prensiplerini bilmek 9. Fizik tedavi ajanlarının etkilerini, endikasyonlarını, kontrendikasyonlarını ve tedavi sırasında karşılaşılabilecek olası sorunları bilmek 10. Tedavi edici egzersizleri tedavide kullanmak ÖLÇME-DEĞERLENDİRME: Öğrencilere stajın son gününde bir değerlendirme sınavı uygulanır. Bu değerlendirme sınavı pratik ve teorik olmak üzere iki aşamadan oluşur. Teorik ve pratik sınav saatleri ve sınav yapılacak yer, en geç sınavdan bir gün önce öğrencilere bildirilir. Teorik sınav yazılıdır ve öğrencinin staj süresince verilmiş olan teorik derslerden edindiği bilgiyi ölçer. Yazılı sınavdan 100 üzerinden 60 puan ve üzeri alan öğrenciler pratik sınavına girme hakkı kazanırlar. 60 puandan az alan öğrenciler staj sonu sınavından başarısız sayılırlar. Pratik sınav sözlü olarak yapılır ve bu sınavda öğrencinin hastaya yaklaşımı, muayene bilgisi ve hastayı değerlendirme yeteneği ölçülür. Öğrencinin pratik sınavdan başarılı sayılabilmesi için en az 60 puan alması gereklidir. Teorik ve pratik sınavlardan almış olduğu notların not ortalaması staj sonu notu olarak belirlenir. Not ortalamasının hesaplanmasında, teorik sınav notunun %50’si ve pratik sınav notunun %50’si alınır. Öğrencinin stajdan başarılı sayılması için staj sonu not ortalamasının 100 üzerinden en az 60 olması zorunludur. HAFTALIK DERS PROGRAMI: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Stajının ders programı aşağıdaki şekildedir: 1. HAFTA PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA 08.30-09.30 FTR kliniği ve stajı tanıtma (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) 09.30-10.30 VİZİT VİZİT VİZİT VİZİT VİZİT 10.30-11.30 Anamnez alma ve ağrının değerlendirilmesi (P) Boyun muayenesi ve radyolojisi (P) Bel muayenesi ve radyolojisi (P) Fizik tedavi yöntemleri uygulama (P) Üst ekstremite muayenesi ve radyolojisi (p) 11.30-12.30 Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) 12.30-13.30 ÖĞLE ARASI ÖĞLE ARASI ÖĞLE ARASI ÖĞLE ARASI ÖĞLE ARASI 13.30-14.30 Boyun ağrısı ve tedavi ilkeleri (T) Bel ağrıları ve tedavi ilkeleri (T) Fizik tedavi yöntemleri (T) Üst ekstremite patolojileri (T) Yumuşak doku romatizmaları (T) 14.30-15.30 Boyun ağrısı ve tedavi ilkeleri (T) Bel ağrıları ve tedavi ilkeleri (T) Fizik tedavi yöntemleri (T) Üst ekstremite patolojileri (T) Yumuşak doku romatizmaları (T) 15.30-16.30 Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) SAAT 2. HAFTA SAAT PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE CUMA 08.30-09.30 Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) 09.30-10.30 VİZİT VİZİT VİZİT VİZİT VİZİT 10.30-11.30 Omurga muayenesi (P) Spondilartropatiler pratik (P) Romatoid artrit pratik (P) Kalça, diz ve ayak bileği muayenesi ve radyolojisi (P) Terapötik egzersiz uygulamaları (P) 11.30-12.30 Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) 12.30-13.30 ÖĞLE ARASI ÖĞLE ARASI ÖĞLE ARASI ÖĞLE ARASI ÖĞLE ARASI 13.30-14.30 Spondilartritler: tanı, tedavi ve rehabilitasyonu (T) Romatoid artrit: tanı, tedavi ve rehabilitasyonu (T) Osteoartrit: tanı, tedavi ve rehabilitasyonu (T) Fiziksel sağlık ve egzersiz (T) Osteoporoz: tanı, tedavi ve rehabilitasyonu (T) 14.30-15.30 Spondilartritler: tanı, tedavi ve rehabilitasyonu (T) Romatoid artrit: tanı, tedavi ve rehabilitasyonu (T) Osteoartrit: tanı, tedavi ve rehabilitasyonu (T) Fiziksel sağlık ve egzersiz (T) Osteoporoz: tanı, tedavi ve rehabilitasyonu (T) 15.30-16.30 Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) 3. HAFTA SAAT PAZARTESİ SALI ÇARŞAMBA PERŞEMBE 08.30-09.30 Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) 09.30-10.30 VİZİT VİZİT VİZİT VİZİT 10.30-11.30 Hemiplejik ve paraplejik hastaya yaklaşım (P) Omurga patolojileri, postur ve ergonomi (T) Spor yaralanmaları ve rehabilitasyonu (T) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) SÖZLÜ SINAVI 11.30-12.30 Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Omurga patolojileri, postur ve ergonomi (T) Ortopedik sorunlar, spor yaralanmaları ve rehabilitasyonu (T) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) SÖZLÜ SINAVI 12.30-13.30 ÖĞLE ARASI ÖĞLE ARASI ÖĞLE ARASI ÖĞLE ARASI ÖĞLE ARASI 13.30-14.30 Rehabilitasyon Tıbbı (T) Spinal kord yaralanması ve rehabilitasyonu (T) Pediyatrik rehabilitasyon (T) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) 14.30-15.30 Nörolojik rehabilitasyon (T) Rehabilitasyonda ortezler ve kendine bakım araçları (T) FTR Hastalıklarında Reçeteleme (T) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) 15.30-16.30 Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) Servis ve poliklinik çalışma saati (P) CUMA YAZILI SINAVI *Tüm çalışma grupları vizite katılacaktır. Hasta sunumunu serviste görevli olan grubun stajyerleri yapacaktır. KURAMSAL DERS KONULARI: 1. Boyun ağrıları ve tedavi ilkeleri 2. Bel ağrıları ve tedavi ilkeleri 3. Omurga patolojileri, postur ve ergonomi 4. Fizik tedavi yöntemleri 5. Üst ekstremite patolojileri 6. Yumuşak doku romatizmaları 7. Spondilartritler: tanı, tedavi ve rehabilitasyonu 8. Romatoid artrit: tanı, tedavi ve rehabilitasyonu 9. Osteoartrit: tanı, tedavi ve rehabilitasyonu 10. Fiziksel sağlık ve egzersiz 11. Osteoporoz: tanı, tedavi ve rehabilitasyonu 12. Rehabilitasyon tıbbı 13. İnme rehabilitasyonu 14. Spinal kord yaralanması ve rehabilitasyonu 15. Rehabilitasyonda ortezler ve kendine bakım araçları 16. Spor yaralanmaları ve rehabilitasyonu 17. Pediyatrik rehabilitasyon