Atromax Enjeksiyonluk Çözelti BÖLÜM 1 ÜRÜN DOSYASININ ÖZETİ 1–B ÜRÜN ÖZELLİKLERİ ÖZETİ, ETİKET VE PROSPEKTÜS 1.B.2 Etiket ve Prospektüs Prospektüs: Sadece Hayvan Sağlığında Kullanılır ATROMAX Enjeksiyonluk Çözelti Antikolinerjik BİLEŞİMİ Atromax Enjeksiyonluk Çözelti, renksiz veya hafif sarı renkli, berrak, partikülsüz bir çözelti olup 1 ml’de 2 mg Atropin sülfat içerir. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ Atropin sülfat, antikolinerjik bir madde olup, muskarinik reseptörlerde asetilkolin’e karşı kompetitif antagonizma oluşturarak etkir. Asetilkolinesteraz inhibisyonu sinapslarda asetilkolin birikimine neden olur, bu durum sempatik sinir sisteminin uyarılması sonucu oluşan etkileri ortadan kaldıran veya engelleyen bir sempatolitik etkiye yol açar. Bunlar başlıca uterus, gastrointestinal sistem, idrar yollarındaki ve bronşlardaki düz kaslarda gevşeme, solunum ve kalp hareketlerinde artış, gözde midriasis (pupilla genişlemesi) etkileridir. Salgı bezlerinde sekresyon faaliyetlerinde de azalmaya neden olur, bu sayede pankreastan aşırı salgı salgılanması gibi durumların kontrol edilmesine yardımcı olur. Tükürük ve ter bezlerinin salgılarını bloke ettiğinden, cilt ve ağızda kuruluk (anhidroz ve kserostomi) ve susuzluk meydana getirir. Atropin sülfat parenteral uygulamalarda hızlı emilir ve çabuk etki gösterir. Uygulandıktan sonra vücuda ve merkezi sinir sistemine iyi bir dağılım gösterir. Kan-beyin bariyerini geçer. Atropin karaciğerde tropin ve tropik asit’e metabolize olur. Yaklaşık olarak % 60 kadarı değişmeden idrarla atılır. Çiftlik hayvanlarında yapılan farmakokinetik çalışmalarda plazma yarı ömrünün 1 –3 saat olduğu tespit edilmiştir. KULLANIM YERİ / ENDİKASYONLAR Atromax Enjeksiyonluk Çözelti, at, sığır, koyun, keçi, kedi ve köpeklerde kalp ve solunum sistemi hareketlerinin uyarılması amacıyla, sancı olgularında, mesane, üreter, böbrek spazmı ve kolikleri ile stenozlarında spazmolitik olarak, organik fosforlu ve diğer parasempatomimetik etkili ilaç zehirlenmelerinde antidot olarak, genel anestezilerde ise tükürük ve bronş salgılarının azaltılması, vago-vagal refleksler ile artan vagal tonusun kalp üzerindeki olumsuz etkilerinin önlenmesi amacıyla premedikatör olarak kullanılır. Bavet İlaç San. ve Tic. A.Ş. Atromax Enjeksiyonluk Çözelti KULLANIM ŞEKLİ VE DOZU Veteriner hekim tarafından başka şekilde tavsiye edilmediği takdirde; Genel olarak parasempatolitik amaçla aşağıdaki dozlarda deri altı (s.c) yolla uygulanır. Hayvan türü At- Sığır Koyun-Keçi Köpek Kedi Pratik doz Farmakolojik doz 1,5 – 3 ml /100 kg canlı ağırlık 0,75 – 4 ml / 50 kg canlı ağırlık 0,15 – 0,25 ml /10 kg canlı ağırlık 0,06 – 0,1 ml / 4 kg canlı ağırlık 30 – 60 µg / kg canlı ağırlık 30 – 160 µg / kg canlı ağırlık 30 – 50 µg / kg canlı ağırlık 30 – 50 µg / kg canlı ağırlık Uygulama yolu Deri altı (s.c) Organik fosforlularla zehirlenmelerde doz katlanarak 0.5 mg / kg canlı ağırlığa kadar (toplam dozun ¼’ü hızlı damariçi enjeksiyonla geri kalanı da hayvanın durumu izlenerek kasiçi veya derialtı yolla ) verilebilir. Doz tekrarı, atropinizasyon bulguları izlenerek ve zehirlenme belirtilerinin gerilemesine bağlı olarak yapılmalıdır. ÖZEL KLİNİK BİLGİLER VE HEDEF TÜRLER İÇİN UYARILAR Antikolinerjik amaçla uygulama yapılırken her hayvan türü için özel olan doz ayarına ve uygulamanın deri altı (s.c) yolla yapılmasına özellikle dikkat edilmelidir. Tavsiye edilen dozlar aşılmamalıdır. Damar içi (i.v) enjeksiyon vücut ısısında ve yavaş yapılmalıdır. Atlarda intestinal motilitenin azaldığı göz önünde tutulmalıdır. Sığırlarda uzun süreli iştahsızlık ve rumen durgunluğu görüldüğünden preanestezik olarak önerilmez. İSTENMEYEN / YAN ETKİLER Yüksek dozlarda, taşikardi, deri ve ağız kuruluğu ile susama, koordinasyon bozukluğu şeklinde yan etkiler oluşturabilir. Tavsiye edilen dozlarda uygulanmalıdır. Atropinin etkisi ortadan kalktığında belirtiler düzelir. İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ Atropin sülfat; antihistaminik ve fenodiazin gibi antikolinerjik etkiye sahip diğer ilaçlarla birlikte kullanılıdığında aktivitesi artar. Primidon, nitratlar, uzun dönem kortikosteroidler ile kullanıldığında yan etkileri artar. Atropin amitraz zehirlenmelerinde görülen semptomları ağırlaştırır. DOZ AŞIMINDA BELİRTİLER, TEDBİRLER VE ANTİDOT Doz aşımında antikolinerjik etkinin derecesine bağlı olarak, çeşitli seviyelerde ağız ve deri kuruluğu, deri kızarıklığı, taşikardi, midriyazis, ter bezlerine sahip hayvanlarda yüksek ateş, eksitasyon, koma hali ve ölüm görülebilir. Atropin sülfat yüksek dozlarda zehirli olduğundan önerilen dozlara ve veriliş yollarına uyulmasına özen gösterilmelidir. Atropin ile doz aşımı ve zehirlenmelerde arekolin, pilokarpin ve neostigmin gibi parasempatomimetikler kullanılmalı, hayvan ılık tutulmalı, ilaç oral yolla alınmışsa hayvan kusturulmalıdır. GIDALARDA İLAÇ KALINTI UYARILARI İlaç kalıntı arınma süresi (i.k.a.s.): Sığır, koyun ve keçilerde et ve süt için kalıntı arınma süresi “0” gündür. Bavet İlaç San. ve Tic. A.Ş. Atromax Enjeksiyonluk Çözelti KONTRENDİKASYONLAR İnsektisit zehirlenmeleri dışında damariçi kullanılması sakıncalıdır. Kardiak yetmezliği bulunan hayvanlarda taşikardiye yol açması nedeniyle kullanılması sakıncalıdır. Zorunlu hallerde kontrol altında uygulanmalıdır. Kanatlılar için kontrendikedir. Gebelikte kullanım: Gebelikle ilgili yeterince çalışma bulunmadığından dolayı gebelikte kullanımı önerilmez. GENEL UYARILAR Kullanmadan önce prospektüsü okuyunuz. Kullanmadan önce ve beklenmeyen bir etki görüldüğünde veteriner hekime danışınız. Çocukların ulaşamayacağı yerde ve gıda maddelerinden uzakta bulundurunuz. Raf ömrü geçmiş ve ambalajı hasarlı ürünleri satın almayınız ve kullanmayınız. UYGULAYICININ ALMASI GEREKEN ÖNLEMLER VE HEKİMLER İÇİN UYARILAR Atropin önemli farmakolojik etkileri olan zehirli bir alkalodidir. Bu sebeple dikkatli kullanılmalı, yanlışlıkla enjeksiyon halinde prospektüs ve ilaçla birlikte hekime başvurulmalıdır. Tüm uygulamalarda asepsi-antisepsi kurallarına dikkat edilmelidir. KULLANIM SONU İMHA VE HEDEF OLMAYAN TÜRLER İÇİN UYARILAR Kullanılmayan veteriner tıbbi ürün veya bu ürünün kullanımıyla ortaya çıkan atık maddeler yasalara göre tıbbi atık olarak imha edilmelidir. MUHAFAZA ŞARTLARI VE RAF ÖMRÜ Orijinal ambalajı içinde 15-25°C arası oda sıcaklıklarında raf ömrü üretim tarihinden itibaren 24 aydır. Güneş ışığından koruyunuz. Açıldıktan sonra 28 gün içinde kullanılmalıdır. TİCARİ TAKDİM ŞEKLİ Karton kutu içinde 20 ml ve 50 ml’lik amber renkli tip 2 cam şişelerde, gri renkli bromobutil tıpa ve mavi renkli flip off kapaklı şekilde satışa sunulmaktadır. Bavet İlaç San. ve Tic. A.Ş.