1 Ad Soyad : 24.01.2012 Öğrenci No : 2011-2012 Öğretim Yılı 3. SINIF-KLİNİK İMMÜNOLOJİ TELAFİ SINAVI SORULAR 1. Aşağıdaki eşleştirmelerden doğru olanı seçiniz a) b) c) d) e) 2. Anafilaksi- Tip I reaksiyon Serum hastalığı – Tip II reaksiyon Allerjik kontakt dermatit - Tip III reaksiyon Hemolitik anemi- Tip IV reaksiyon Allerjik astım-Tip II reaksiyon Organ naklinde yabancı organın reddedilmesinde (rejeksiyon) oluşan reaksiyonlar için hangisi yanlıştır ? a) b) c) Yabancı antijenler T lenfositler tarafından direkt ve indirekt yollarla tanınır Organ reddindeki en önemli sitokin İnterlökin 2’dir. T lenfositleri aktiflenmesi ve rejeksiyonu başlatması için yabancı antijenleri T lenfositlerine tanıtılması yeterlidir. Organ naklinde rejeksiyon gelişmemesi için lenfosit fonksiyonlarının baskılanması özellikle önemlidir Akut rejeksiyon için özellikle transplantasyondan sonraki erken dönemde daha çok gelişir. d) e) 3. Üreme ile ilgili olarak HLA antijenleri için yanlış olanı işaretleyiniz a) HLA-G antijeni trofoblastları T hücre saldırısından korur b) Fetus HLA-G antijenleri salgılar c) HLA-G trofoblastlardan kana salınır d) HLA-A, B ve C antijenleri fetusun immun reddini engeller e) Eriyebilir HLA-G paternal antijenleri taşıyan trofoblastlara yönelmiş T hücreleri apoptosize zorlar 4- Lenfoid dokuya antijenik moleküllerin giriş yolu hangisidir? a) b) c) d) e) Afferent lenfatik Efferent lenfatik Kapiler Venül Makrofaj içinde 5- Bir refleks döngüsü gibi düşünüldüğünde, merkezi sinir sisteminde (MSS) gelişecek bir immun yanıtın merkezi neresi olabilir? a) b) c) d) e) 6- MSS Kemik iliği Timus Periferik bir lenfoid düğümü Dalak Dolaşan hücrelerle dokular arasındaki geçişi etkilemeyen molekül hangisidir? a) b) c) d) e) İntegrin molekülleri Kemokin reseptörleri Selektin molekülleri İmmunoglobulinler İnflamatuar sitokinler 1 2 7- Romatoid artritli hastaların tedavisinde kullanılan ve sitokin inhibitörü olmayan biyolojik ilaç hangisidir? a) anti-TNF b) anti-IL6 c) anti-CD20 d) TNF reseptör analogu (füzyon proteini) e) Anti-IL1 8- Aşağıdakilerden hangisi biyolojik ilaç olarak tanımlanabilir? a) Glukokortikoidler b) İnfliksimab c) Asetil salisilik asit d) İndometazin e) Kolşisin 9- TNF inhibitörleri ile tedavi edilen romatoid artritli hastalarda aşağıdaki istenmeyen etkilerden hangisinde artış söz konusudur? a) Patolojik fraktürler b) Demans c) Proteinüri d) İnfertilite e) Tüberküloz infeksiyonu 10- En sık görülen lenfoma grubu aşağıdakilerden hangisidir? a) b) c) d) e) T hücreli lenfomalar NK hücreli lenfomalar B hücreli lenfomalar Histiositik lenfomalar Kompozit lenfomalar (Değişik lenfoma klonlarının bir arada bulunduğu lenfoma) 11- Aşağıdakilerden hangisi immunoterapinin amaçlarındandır? a) b) c) d) e) Fc reseptör düzeyini arttırmak Antikor düzeyini azaltmak Kanseri büyüten uyarıların yol açtığı hücre ileti yollarını inhibe etmek Kanser hücresini tamamen yok etmek Hepsi 12- Aşağıdakilerden hangisi pasif spesifik immunoterapi yöntemlerinden sayılamaz? a) Monoklonal antikorlar b) Kansere özgü T lenfosit infüzyonu c) Kansere özgü alfavirüs replikonları ile aşı tedavisi d) Donör lenfosit infüzyonu e) Hiçbiri 13- Aşağıdakilerden hangisi aktif spesifik immunoterapi (kanser aşıları) için bir kaynak değildir? a) Tam kanser hücresi b) Kanser hücre DNA’sı c) Kanser hücre yüzey antijeni d) Viral replikonlar e) Kanser hücre-içi peptid dizileri 2 3 14- Aşağıdakilerden hangisi kanser hücrelerinin bağışıklık yanıtından kaçışını engeleyen tedavi yöntemleri arasında sayılabilir? a) “reg” tipi T lenfositlerini (Treg) arttırıcı aşı tedavisi b) Genetik mühendislik yoluyla zenginleştirilmiş antijen eksprese eden hücre üretmek c) CTLA-4 reseptörlerini aktive eden antikor tedavileri d) MHC-I ekspresyonunu azaltmak e) Hepsi 15- Aşağıdakilerden hangisi en güçlü anti-viral etkinliğe sahip sitokindir? a) b) c) TNF IL-2 GM-CSF d) INF e) IL-10 16- Aşağıdakilerden hangisi doğal bağışıklıkta etkili anti-mikrobial peptidlerden biridir? a) b) c) Defensin Miyeloperoksidaz Katalaz d) TRIM5 e) Opsonin 17- CD56 ve CD16 doğal bağışıklığın hangi hücre grubunun en önemli yüzey göstergelerindendir? a) b) c) Dendritik hücreler NK hücreleri Eozinofiller d) Mast hücreleri e) Makrofajlar 18- Aşağıdakilerden hangisi kompleman sisteminin regülatör proteinlerindendir? a) b) c) Properdin Hidrojen peroksid CRP d) C1-INH e) MAK 19- Aşağıdakilerden hangisi Th uyarısını sonlandıran inhibitör reseptörlerdendir? a) BTLA b) CTLA-4 c) CD80 d) CD28 e) MHC-I 20- Aşağıdakilerden hangisi HIV’in Nef geni tarafından inhibe edilerek etkene karşı oluşan immün yanıtı etkisiz kılar? a) b) c) Übikütin SOCS TAP d) MHC-I e) Plazma hücreleri 3