Enfeksiyon Hastalıkları - E

advertisement
ENFEKSİYON HASTALIKLARI
Uz. Fzt. Nazmi ŞEKERCİ
ENFEKSİYON HASTALIKLARI
 İntaniye – Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik
Mikrobiyoloji
 Mikroorganizmaların neden olduğu hastalıklar
 Dünyada en sık görülen hastalık grubu
 Çoğu uygun tanı ve tedavi ile şifa ile sonuçlanır
 Laboratuar: Klinik Mikrobiyoloji > Hastalık
etkeni mikroorganizmaların belirlenmesi
MİKROORGANİZMA
 Dünyada 6 milyon mikroorganizma türü
vardır. Bunların sadece %5’i bugüne
kadar tanımlanabilmiştir.
 Gözle görülemeyen tek hücreli canlılardır.
 Temel Mikroorganizmalar; bakteriler,
mayalar, küfler, algler ve protozoalardır.
 Bir hücre, çoğalarak milyonlarca hücre
oluşur. Buna koloni adı verilir. Böylece
çıplak gözle görülebilir hale gelir.
FLORA
 Doğumdan itibaren bir hafta içinde insan
vücudunda değişik bölgelere yönelik
bakteri florası oluşur.
 Normal flora adı verilen bu
mikroorganizmalar insanı hastalıklara
karşı koruyan bir bariyer meydana getirir.
 Hastalık araştırmalarında o bölgeye ait
flora elemanları dışındaki
mikrorganizmalar araştırılır.
KLİNİK MİKROBİYOLOJİ
LABORATUARI
 Bakteriyoloji - > Bakteri
 Mikoloji - > Mantar
 Viroloji - > Virüs
 Parazitoloji - > Parazit
 Seroloji - > İmmün sistem
KLİNİK MİKROBİYOLOJİ
 Enfeksiyona neden olan mikroorganizmanın
hasta materyalinden (kan, idrar, gayta, boğaz,
cilt sürüntüsü vb) izolasyon ve identifikasyonu,
 Hastalığa yol açan mikroorganizmaya ait
antijen ve antikorların serolojik tespiti ve
 Belirlenen mikroorganizmanın hassas olduğu
antibiyotiklerin antibiyogram ile belirlenerek
tedavisinin yapılabilmesini sağlar.
YSC AGAR BESİYERİ
SULFONAMİD DUYARLIK TESTİ
ANTİBİYOGRAM
ATEŞ
 Ateş, vücut ısısının yükselmesi olarak
tanımlanır.
 Ateş; hastalığa karşı verilen fizyolojik
kompleks bir reaksiyonun bileşenidir.
 Bu reaksiyonda; sitokinlere bağlı vücut
ısısının yükselmesi, akut faz
reaktanlarının açığa çıkması, fizyolojik,
endokrinolojik, immünolojik sistemlerin
aktivasyonu rol alır.
HİPERTERMİ
 Vücut ısısında regülasyon bozukluğu
sonucu gelişir.
 Pirojen sitokinlerin etkisi yoktur ve
standart antipiretikler ateşi düsürmez.
 Kontrol edilemeyen ısı oluşumu,
yetersiz ısı kaybı veya bozuk
termoregülasyon söz konusudur.
TERMOREGÜLASYON – VÜCUT
ISISI
 Vücut iç sıcaklığı sabittir (37 °C – Diurnal Ritm)
 Deri ve ekstremitelerde vücut sıcaklığı
değişkendir
 Normal vücut ısısı 36 °C - 38 °C
 Rektal 37 °C (çekirdek ısı, en az değişir)–
 Oral 36,5 °C - 37 °C
 Isı en düşük sabah 6, en yüksek ise akşam
üstüne doğru görülür.
ISI ÜRETİMİ - TERMOGENEZ
 Bazal metabolizma - Metabolik hız
 Kas kasılması, Egzersiz
 Hormonal faktörler – Epinefrin,
Norepinefrin, Tiroksin sempatik uyarılma
 Besinlerin termik etkisi
 Postüral değişiklikler
 Çevresel faktörler – Isı artışı gibi
ISI KAYBI - TERMOLİZİS
 Yayılma - Radyasyon
 İletme - Kondüksiyon
 Taşıma - Konveksiyon
 Buharlaşma - Evaporasyon
TERMOLİZİS 2
-Radyasyon ile %60 oranında ısı kaybedilebilir,
-Çevreye bağlı olarak vücut ısı kaybeder ya da
kazanır,
-Cisimlere ileti (kondüksiyon) ile %3 oranında ısı
kaybedilir,
-Havaya ileti (konveksiyon) ile %15 oranında ısı
kaybedilir,
-Çevre ile beden ısısı arasında fark yoksa
konveksiyon olmaz,
TERMOLİZİS - EVAPORASYON
-Buharlaşma ile vücuttan %22 oranında ısı
kaybedilir,
-Buharlaşan 1gr suya 0.58 Cal. Isı kaybedilir
-Deri ve solunum ile günde yaklaşık 600ml
sıvı kaybedilir,
TERLEME
 Terleme fonksiyonunu engelleyen herhangi bir
faktör vücut ısısını arttırır.
 Ter bezleri otonom innervasyona sahiptir.
Sempatik kolinerjikler ter bezlerini uyarır.
 Sıcağa aklimatize olmayan insanlarda 7001500ml/saat ter sekrete edilebilir. Böyle bir
sıvı kaybı ile vücuttan 15-30gr tuz çıkışına
neden olur.
 Özel elbiseler ısı kaybını 8 kat azaltırken, ıslak
elbise 20 kat arttırır.
TERMOREGÜLASYON
 Soğuk reseptörlerinin (krause) sayısı
sıcak reseptörlerin (ruffini) sayısından on
kat fazladır.
 Termoregülasyonda anterior ve posterior
hipotalamus görev alır.
 Termoregülasyona otonomik, somatik,
endokrin ve mental mekanizmalar
yardımcı olur.
PATOJEN
MİKROORGANİZMALAR
• Bakteriler (Koklar – Basiller – Vibrio...)
> Spiroketler (Treponema, Leptospira, Borrelia)
> Klamidyalar (hücreiçi parazit – hem DNA hem RNA içerirler...
C.trachomatis, C.psittaci ve C.pneumoniae)
> Mikoplazmalar (Hücre duvarları yok ama canlı hücre dışında
hayatlarını sürdürebilen en küçük bakteriler...M.pneumoniae
pnömoni, M.orale, M.buccale, M.facium, M.lipophilum normal
oral florada, M.hominis ve U.urealyticum genitoüriner
sistemde...)
> Riketsiyalar (hücreiçi parazit -Rickettsia, Rochalimana ve
Coxiella insanda – Tifüs/Lekeli Humma/Q Ateşi....)
• Virüsler
• Mantarlar (fungus – fungi)
• Protozoonlar (tek hücreli hayvanlar)
• Helmintler (parazitler – kurtlar)
KOKLAR
Küre/Elips/Oval şekildedirler. Aynı düzlemde bölünerek uzun zincirler oluşturan koklara
streptokok, birbirlerinden ayrılmayarak ikişer ikişer bir arada duranlara diplokok, ardışık olarak
birbirlerine dik iki düzlemde bölündüklerinde dörder birarada kalanlara sarsin ve üç düzlemde
düzensiz bölündüklerinde üzüm salkımı biçimini andıranlara da Stafilokoklar adı verilir.
BASİLLER
Çomak/Çubuk şekillidirler. Düzgün basil, streptobacil tek tek, zincir halinde; kokobasil eni,
boyuna yakın, elipsoid basiller, difteroid basil uç ve ortaları şişkin görünümlü; fusiform basil,
uçları sivri, iğ görünüşlü basillerdir. Cornybacteriumlar bölündükten sonra bir uçları birbiriyle
temasta kalıp X,V,L,Y, el parmakları, (palizad) çit gibi gruplar halinde görülürler.
VİBRİO
 Virgüle
benzerler,
hareketleri
polar bir tek
flajella ile
sağlanır
SPİROKETLER
Spiral şekilli, kendi üzerine katlanabilen mikroorganizmalardır. Spiroketler filamentleriyle
yer değiştirici (ileri-geri) , burgu biçiminde ve yılanvari 3 türlü hareket ederler.
Treponema : Sık ve düzenli kıvrımları bulunan ,güç boyanan aerop spiroketlerdir.
Borrelia : Geniş ve düzensiz kıvrımlı, güç boyanan mikroaerofil bakterilerdir.
Leptospiria : Sık ve küçük kıvrımlı , zor boyanan aerob mikroorganizmalardır.
KLAMİDYALAR
 Klamidyalar, çok küçük zorunlu hücre içi parazitidirler.
Bu özelliklerinden dolayı önceleri virus olarak
düşünülmüş, ancak hem DNA hem RNA içermeleri,
ribozomlara sahip olmaları ve kendi protein ve nükleik
asitlerini kendileri sentezlemeleri gibi nedenlerle
gerçek bir bakteri oldukları anlaşılmıştır. Enerjibağımlı parazitlerdir. Klamidyalar elementer cisimcik
ve retiküler cisimcik
olarak iki yapısal forma sahiptir.
 C. trachomatis : ürogenital enfeksiyonlar,
trahom, konjonktivit, pnömoni
 C. pneumoniae : bronşit, sinüzit, pnömoni
 C. psittaci: Özellikle kuş besleyenlerde
pnömoni (psittakoz, papağan hastalığı).
RİKETSİYALAR
 Kokobasildir. Zorunlu hücre içi paraziti
olmaları nedeniyle önceleri virus olarak
düşünülmüşlerdir
 Rickettsia spp. : Tifüs ve benekli ateş
etkenleri
 Bartonella: Siper ateşi etkeni
 Coxiella: Q humması (ateşi) etkeni
 Riketsiyal enfeksiyonlar artropod
vektörlerle (kene, bit, pire,vb) bulaşırlar.
(Q ateşi hariç)
Rickettsia rickettsii
VİRÜSLER
 Bir protein kılıf ve nükleik asit olarak tek
ya da çift iplikli, düz ya da halkasal DNA
ya da RNA'dan oluşan hastalık yapıcı,
bakterilerden daha küçük, yaşamak için
bir başka hücrenin içine girmek zorunda
olan ve ancak elektron mikroskobunda
görülebilen zorunlu parazitler.
VİRÜSLER -2
 Nükleik asidi DNA ya da RNA
oluşuna
 Morfolojilerine
 Kılıf bulunup bulunmamasına
göre gruplara ve alt gruplara
ayrılırlar.
** Helikal virüsler,
** Çok şekilli virüsler
** Kılıflı virüsler
** Kompleks virüsler
** Tek iplikli DNA virüsleri
** Çift iplikli DNA virüsleri
** Tek iplikli RNA virüsleri
MANTARLAR
 Filamentli (küfler) ve
filamentsiz (mayalar)
 Ökaryotik
 Hücre duvarları
(kitin,glukan ve manan)
 Sporla ürerler.
 Kapsüllü olabilir (Cryptococcus neoformans)
 Bazı mantarlar oda ısısında küf şeklinde, insan
vücudunda ise maya şeklinde çoğalmaktadır.
(dimorfik mantarlar)
MANTARLAR - 2
 Yüzeyel Mikoz : Deri, mukoza, tırnak, saç, kıl
gibi vücudun dış bölgelerine yerleşen mantar
infeksiyonları. Sık görülürler ve bulaşmaları
kolaydır.
 Derin Mikoz : Organ yerleşimli, derin dokuları
tutan ve genellikle tüm sistemlere yerleşme
yeteneğinde olan mantar infeksiyonları
Derin mikozlar daha seyrek olup insandan
insana bulaşması zordur.
PROTOZOONLAR
 Gerçek bir çekirdek, sitoplazma ve hücre
zarları vardır.
 KİST : Genellikle etraflarında sert bir zar bulunan
ve bu nedenle çevre şartlarına daha dirençli, fakat
dışarıdan besin almayan ve büyümeyen şekiller
 TROFOZOİD (VEJETATİF) : Sert duvar
yapısı bulunmayan, dış ortamdan besin maddeleri
alıp beslenebilen şekiller
 Kistler bulaşıcılıktan,vejetatif şekiller
hastalık oluşumundan sorumludurlar.
PROTOZOONLAR - 2
 İnsanda hastalık yapan protozoonların bir
kısmı sadece insanda yerleşirken, bir
kısmı başka memelilerde yaşayabilir.
 Bazı protozoonların insanda hastalık
oluşturabilmesi için öncelikle bir
eklembacaklı vücudunda evrim geçirmesi
ve sonrasında insana
bulaşması gerekir.
PROTOZOONLAR - 3
Giardia
Trichomonas
HELMİNTLER (Solucanlar)
 Trematodlar vücutları yaprak şeklinde,
halkalara ayrılmamış, sindirim sistemleri
basit ve kör bir kese şeklinde özel yapışma
aygıtına sahip solucanlardır.
 Schistosoma
hariç hepsi
hermafrodittir
(erkek ve dişilik
organları aynı
parazit üzerinde)
HELMİNTLER (Solucanlar) - 2
 Sestodlar, (Şeritler/Tenya) vücudları yassı,
halkalara ayrılmış, sindirim sistemleri
bulunmayan, besinlerini osmosla sağlayan,
hepsi hermafrodit, 3 mm ile 10 metre
uzunluğa sahip olabilen solucanlardır.
 Balık, sığır, domuz
ve köpeklerden
insanlara geçebilir.
HELMİNTLER (Solucanlar) - 3
 Nematodlar (ipsi solucanlar) Sindirim
boruları tamdır. Erkek ve dişileri ayrı
ayrıdır.
 1-2 mm 1-2 m kadar değişen boyda
olabilirler.
 Bu grupta başlıca
Askaris
Kancalı kurt
Kılkurdu
Akut Gastroenterit
 Besin maddelerine bağlı, akut mide
barsak belirtileriyle kendini gösteren bir
hastalıktır.
 Nedenler: Bozuk besinler, besinlerde
üreyen bakteriler, Diğer bakteriler,
virüsler, parazitler ve psikolojik olabilir.
 Belirtileri: Karın ağrısı, Bulantı-Kusma,
Ateş, İshal, Dehidratasyon (Su kaybı)
 Tedavi: Antidiyareik, Sıvı dengesi
Basilli Dizanteri
 Shigella türü bakterilerden meydana
gelen barsak iltihabıdır.
 Belirtileri: Kramp şeklinde karın ağrısı,
Kanlı mukuslu diyare, ateş, başğrısı,
iştahsızlık, bilinç bulanıklığı, sıvı kaybı.
 Laboratuar Bulguları: Dışkının mikroskop
ile incelenmesi, dışkı kültürü
 Tedavi: Sıvı-elektrolit tedavisi(Serum),
Analjezik, antispazmodik, antibiyotik
tedavisi.
Kolera
 Vibrio cholerae ile meydana gelen akut
ishalle karakterize bir enfeksiyon
hastalığıdır.
 Dışkıyla kirlenmiş su ve besinlerle bulaşır.
 Belirtiler: Ani başlayan ağrısız ishal, dışkı
miktarı günde 15 litre olabilir. Kusma,
hipotansiyon, taşipne
 Komplikasyonları: Hipovolemik şok,
böbrek yetmezliği
 Tedavi : Sıvı dengesi, antibiyotik
Boğmaca
 Etken: Bordatella pertussis
 Çocuklarda damlacık yoluyla bulaşan
öksürükten nefes alamamaya kadar değişebilen
solunum hastalığıdır.
 Belirtileri: (Prodrom) Nezle dönemi 1-2 hafta
sürer. Bu dönemde göz yaşarması, burun
nezlesi, iştahsızlık, Öksürük dönemi 2-4 hafta
sürüyor. Ardarda gelen derin öksürük nöbetleri,
siyanoz, morarma, kusma
 Komplikasyon: Asfiksi, Pnömoni, Pnömotoraks,
Atelektazi, Beyin kanaması.
 Tedavi: Antibiyotik. Öksürük nöbetleri için
kortizon verilebilir.
Gazlı Gangren
 Clostridium anaerop bakteriyel enfeksiyona bağlı hızlı
ilerleyen kas nekroz ve harabiyetidir.
 Nedenler: Kaslarda lokal eslenmenin bozulması,
yaralanmalarda yabancı cisim, kirli toprak vb
bulunması, herhangi bir yaranın anaerop bakterilerle
kontamine olması.
 Belirtiler: Ağrı ve şişlik. Yaradan kötü kahverengi kokulu
eksüda gelir. Solukluk, terleme, ateş, taşikardi,
hipotansiyon.
 Radyoloji: Kas içinde hava görüntüsü
 Tedavi: Yaranın cerrahi debridmanı, parenteral sıvı,
antibiyotikler.
Botulizm
 Clostridium botulinum
 Konserve yiyeceklerle botulizm toksininin
alınması sonucu ortaya çıkan öldürücü
besin zehirlenmesidir.
 Belirtiler: Konserve yendikten 18-48 saat
sonra ortaya çıkar. Yutma güçlüğü,
Bulantı, Halsizlik, Çift görme, Solunum
felci, baş dönmesi, refleks kaybı.
 Tedavi: Antibotulinik serum, entübasyon,
trakeostomi ve yapay solunum, şokla
mücadele
Enterobiyaz
 Kalınbarsak parazitidir. Orofekal bulaşır.
 Belirtiler: Anal kaşıntı, Karın ağrısı,
Dispepsi
 Laboratuar: Dışkıda parazit veya
yumurtası aranır. Anal bölgeye bant
mikroskopla incelenir.
 Tedavi: Parazit ilaçları kullanılır. Tüm aile
tedavi edilmelidir.
Kızıl
 Bakteriyel bir hastalıktır. A grubu B
hemolitik streptokok. Damlacık yoluyla
bulaşır.
 Belirtiler: Baş ağrısı, boğaz ağrısı, nezle,
ateş, hiperemi, servikal lenfadenopati,
çilek dili, döküntü, deride soyulma,
döküntü yaygındır.
 Komplikasyonlar: Otitis media, akut eklem
romatizması, akut glomerülonefrit
 Tedavi: Penisilin
Furonkül
 Kıl foliküllerinin etrafında gelişen, akut
stafilokok enfeksiyonuna bağlı nodüllerdir.
 Furonküller birleşerek derin dokuya
yayılırlar ve cilt, deri altında apseler
(karbunkül) oluştururlar.
 Tedavi: Antibiyotik, Drenaj
Pemfigus
 Derinin büllerle karakterize hastalığıdır.
 Neden belli değildir. Kadınlarda daha sık
ortaya çıkar.
 Belirtileri: Büller ağızdan başlar, büller
açılır ve üstlerinde çukurlar oluşur. Sızıntı
vardır, hastanın genel durumu bozulur
 Tedavi edilmezse ölümcül olabilir.
 Tedavi: Kortizon- Antibiyotik uygulanır.
Bronkopnömoni
 Birden fazla organizmanın etken olduğu
bakteriyel pnömonidir.
 Çoğunlukla aspirasyon, anestezi, Kalp
yetmezliği, Üremi, Kanser gibi bir başka
hastalığın komplikasyonudur.
 Belirtiler: Öksürük, Nefes darlığı, Siyanoz,
Subfebril ateş, pürülan balgam.
 Tedavi: Solunum yolunun açık tutulması,
Oksijen, Geniş spektrumlu Antibiyotik,
Ekspektoran
Pnömoni
 Akciğer dokusunun ilihabıdır.
 Nedenler: Bakteriler, koklar (streptokok,
stafilokok), viral olabilir. Kızamık ve üst
solunum yolu enfeksiyonlarının
komplikasyonu olarak gelişebilir.
Aspirasyona bağlı gelişebilir.
 Belirtiler: Yüksek ateş, Öksürük, Göğüs
ağrısı, Taşipne,
 Tedavi: Oksijen. Sıvı replasmanı.
Analjezik, antitussif, Antibiyotik.
Akut Bronşit
 Trake ve bronşların akut olarak iltihaplanması.
 Nedenler:
 Viral üst solunum yollarının sekonder bakteriyel
enfeksiyonları,
 Veya kimyasal gazların inhalasyonları.
 Belirtiler: Öksürük, balgam, Ateş, Göğüste
yanma, Hırıltı, Nefes darlığı
 Tedavi: İstirahat, Antipiretik ilaçlar, Sigara
yasaklanır. Geniş spektrumlu antibiyotikler,
öksürük şurubu kullanılır.
Bruselloz
 Hayvanların eti, sütü ve süt ürünleriyle bulaşır. Deri ve
solunum yoluyla da bulaşır. Karaciğer, dalak ve kemik
iliği ve lenf bezlerinin hastalığıdır.
 Brucella melitensis
 Belirtiler: Ateş (Akşamları titremeyle yükselen, geceleri
terlemeyle düşen bir ateş), Aşırı terleme, Çabuk
yorulma, Kilo kaybı, İştahsızlık, Karın ağrısı, deri
döküntüleri, hepatosplenomegali, lenfadenopati.
 Komplikasyonlar: Artrit, meningoensefalit, Spondilit,
Endokardit, Hepatit
 Tedavi: Bildirimi zorunlu.
 Antibiyotik (Tetrasiklin, TMP/SMX).
Gonore
 Cinsel yolla bulaşan akut bakteriyel hastalık
 Neisseria gonorrhea
 Erkekte prostat, epididim ve diğer üreme
organlarının mukozalarında, kadınlarda fallop
tüpleri gibi mukozalarda hastalığa yol açar.
 Belirtiler: Ani başlayan dizüri. Pollakiüri,
üretrada akıntı ve ateş.
 Komplikasyon: Kanallarda darlık yapar ve
infertilite.
Difteri
 Corynebacterium diphteria
 Akut solunum yolu enfeksiyonudur. Damlacık
yoluyla bulaşır.
 Belirtiler: Ateş, Boğaz ağrısı, Gri membranla
örtülü bademcikler, Nefes almada zorluk, yutma
güçlüğü, Siyanoz
 Komplikasyon: Miyokardit, Aritmi, Kalp
yetmezliği ve Hipotansiyon.
 Tedavi: Difteri Antitoksini, Penisilin, Kortizon,
sıvı tedavisi, Yatak istirahatı.
Menenjit
 Beyin ve omirilik zararlarının iltihabı.
 Çeşitli bakteriler (Meningokoklar, pnömokoklar
ve streptokoklar), virüslere bağlı olabilir.
 Belirtiler: Ateş, baş ağrısı, bulantı, kusma, karın
ağrısı, kas ağrısı, Konvülsiyon, bilinç
bulanıklığı, koma, ense sertliği, deride döküntü
olabilir.
 Komplikasyon: Felç, Epilepsi, zeka geriliği,
sağırlık
 Tedavi: Antibiyotik. Korunmak için aşı yapılır.
Grip (İnfluenza)
 Virüslerin oluşturduğu ÜSYE.
 Damlacıkla bulaşır.
 Belirtiler: Halsizlik, baş ağrısı, ateş, üşüme,
miyalji burun akıntısı, nezle, boğaz ağrısı,
öksürük, farenkste hiperemi.
 Komplikasyonlar: Pnömoni, akut sinüzit, otitis
media, bronşit, bronşektazi, ensefalit, hepatit.
 Tedavi: Analjezik, istirahat, komplikasyon varsa
antibiyotik tedavisi başlatılır.
Çiçek
 Çok bulaşıcı öldürücü enfeksiyon
hastalığı.
 Belirtiler:
Ateş, Baş, Kas ve Eklem ağrıları, Deri
döküntüleri
Akut Viral Hepatit
 Virüslerin oluşturduğu Karaciğer harabiyeti.
 Hepatit A. Oro-fekal / Hepatit B ve C; cinsel ve kan
yoluyla
 Belirtiler: Halsizlik, kas ağrıları, eklem ağrıları, iştahsızlık,
yüksek ateş, karın ağrısı, boğaz ağrısı, bulantı-kusma,
ishal, sarılık, idrar renginde koyulaşma, hepatomegali,
splenomegali, gaita renginde açılma.
 Komplikasyon: Fulminan hepatit (A, B ve C) (koma ve
ölüm), Hepatit B ve C de Siroz, kanser, Karaciğer
yetmezliği
 Laboratuar: Kanda bilirubin, karaciğer fonksiyon testleri
 Tedavi: Akut dönemde yatak istirahatı şarttır. Kalorili diyet
uygulanır. Sıvı desteği
 Korunma: Hepatit A’da yakın temastan kaçınmak gerekir.
Hepatit B ve C için kan transfüzyonuna dikkat edilmelidir.
Kabakulak
 Parotis bezi ve diğer tükrük bezlerinin
iltihaplanması ile seyreden viral
enfeksiyon. Kuluçka dönemi 14-21
gündür. Damlacık yoluyla bulaşır.
 Belirtiler: Baş ağrısı, bulantı, kusma,
ateş, boğaz ağrısı, halsizlik, kulak altında
şişlik
 Komplikasyon: Erkeklerde orşit (sterilite),
menenjit, ensefalit, pankreatit.
 Tedavi: İstirahat, analjezik
Kızamık
 Kızamık virüsü ile meydana gelen akut
döküntülü viral hastalık. Damlacık yoluyla
bulaşır. Hayat boyu bağışıklık bırakır.
 Belirtiler: Makülopapüler döküntüler,
Koplik lekeleri, ateş, nezle, öksürük,
konjonktivit, fotofobi, farenjit, larenjit.
 Komplikasyonlar: Pnömoni, otitis media,
ensefalit, Subakut Sklerozan Panensefalit
(SSPE).
 Tedavi: Yatak istirahatı, semptomatik
tedavi
Kızamıkçık
 Kızamıkçık virüsüyle oluşan akut döküntülü
viral hastalık. Damlacık yoluyla bulaşır. Hayat
boyu bağışıklık yapar.
 Belirtiler: ateş ve nezleyle birlikte yukarıdan
aşağıya doğru yayılan makülopapüler döküntü,
suboksibital, postservikal, postaurikuler
lenfadenopati.
 Komplikasyon: Gebelikte ortaya çıkarsa
bebekte konjenital anomaliler (Kalp delik,
sağırlık olabilir). Korunma için aşı.
Poliomiyelit
 Etken virüse bağlı sinirleri tutan
enfeksiyon. Kalıcı felç oluşturur.
 Oro-fekal.
 Belirtiler: Erken dönemde bitkinlik, kas
ağrıları, nezle, bulantı, ishal, paralizi
 Tedavi: Fizik tedavi uygulanır. Korunmak
için aşı yapılır.
Kuduz
 Hasta hayvanın ısırmasıyla salyasından
bulaşan ensefalit ile karakterize hastalık
 Belirtiler: Ateş, baş ağrısı, boğaz ağrısı,
halsizlik, bulantı, kusma, konvülsiyon, hidrofobi,
laringospazm, salya artışı, saldırganlık,
solunum felci, ölüm.
 Korunma: Kedi ve köpeklerin aşılanması
 Tedavi: Isırılan bölge bol sabunlu su ile yıkanır.
Hayvanın gözlem altında tutulması gerekir. 3-7
hafta kuluçka dönemi vardır. Korunma Kuduz
aşısı.
Hidatik Kist
 Parazit tarafından çeşitli organlarda oluşturulan
kistik enfeksiyon.
 Köpekler, kurtlar, çakallar, tilkilerden bulaşır.
 İnsanlara bulaşma köpeğin dışkısıyla atılan
yumurtanın ağızdan alınması ile oluşur. Kist en
çok Karaciğerde ve akciğerde oluşur.
 Belirtiler: Yer kaplama sonucu ortaya çıkan
belirtilerdir. Karaciğerde oluşursa karın ağrısı,
hazımsızlık, kusma, muayenede kitle, genellikle
USG taramasında tesadüfen ortaya çıkar.
Amipli Dizanteri
 Bir parazit olan amipin bağırsaklarda sebep
olduğu bir bağırsak enfeksiyonudur.
 Belirtisiz olabilir. Bu durumda taşıyıcı olur.
Kramp şeklinde karın ağrıları, Kanlı mukuslu
diyare, Ateş
 Laboratuar : Dışkı mikroskobisi ile parazit
aranır
 Komplikasyon: Karaciğer/Sindirim sisteminde
abse.
 Tedavi: Antibiyotik . Abse tedavisinde birlikte
cerrahi müdahale uygulanır.
Giyardiyazis
 Tek hücreli parazit hastalığıdır.
 Orofekal
 Belirtisiz olabilir. Yağlı, köpüklü, kötü
kokulu diyare, dışkıda kan yok,
karın ağrısı, şişkinlik, bulantı, kusma, kilo
kaybı, halsizlik, yorgunluk.
 Tedavi: Antiparaziter.
Askariyazis
 Yuvarlak kurt (solucan). Askaris yumurtaları çiğ
zebzelerle veya pis sularla ağızdan alınır. Bağırsakta
kurtçuklar oluşur. Kurtçuklar önce kan yoluyla
karaciğere oradan akciğere ve akciğerden soluk borusu
ve yemek borusuyla tekrar bağırsağa dönerek erişkin
solucan halini alır.
 Belirtileri: Karın ağrısı, Şiddetli kaşıntı, Dispepsi, Erişkin
parazit kusmuk veya dışkı ile çıkarılabilir.
 Komplikasyonu: Bağırsak tıkanması, Koledok tıkanması
 Laboratuar Bulguları: Dışkıda parazit yumurtası
aranıyor.
 Tedavi: Ketrax kullanılır
TEŞEKKÜRLER
Download