Polikistik Yumurtalık

Polikistik Yumurtalık
http://bitkiseldestek.com/polikistik-yumurtalik/
Polikistik Yumurtalık
polikistik yumurtalık, Polikistik over sendromlu kadınlarda görülen obezite, şeker
hastalığı,yüksek tansiyon ve yüksek kan yağlarının olması kalp krizi riskini arttırmaktadır. Konu
hakkında detayları görmek için makalemizi inceleyiniz.
Hormon tetkiklerinde LH hormonunda artma gözlenirken, FSH hormonu değişme göstermez veya
hafif azalabilir (LH/FSH oranı 3’ün üzerindedir). Ayrıca erkeklik hormonları olarak bilinen
testosteron ve androstenodion’da artma görülebilir. Hastaların % 50’sinde DHEAS
ve % 20’sinde Prolaktin hormonunda artış gözlenebilir.
Polikistik Over Sendromu olan hastalarda bütün laboratuvar tetkikleri ve ultrasonografi normal
olabilir. Hastalığın tanısı daha çok klinik bulgulara dayanmaktadır. Hastada adetlerin seyrek
olması veya hiç olmaması ve tüylenme olması tanı için en önemli bulgulardır. Ayrıca hastaların %
60’ında obezite ve yine bazı hastalarda kısırlık görülebilir. Hastaların %30’unda
ciltte akantozis nigrikans adı verilen değişiklikler gözlenir. Özellikle obez ve kanda erkeklik
hormonu yüksek olan hastalarda bu cilt değişikliklerine daha sık rastlanmaktadır. Adet görememe
veya seyrek adet görmenin nedeni bu hastalarda yumurtlamanın gerçekleşmemesi veya seyrek
olarak gerçekleşmemesidir.
Polikistik Over Sendromu olan hastalarda diğer önemli bir nokta da insülin direncidir. İnsulin
direnci sonuç olarak şeker metabolizmasında bozukluk ve şeker hastalığına eğilimi artırmaktadır.
Genel olarak hastaların % 50’sinde insülin direncine rastlanır. Obez hastalarda daha sık
görülmektedir. İnsülin direncinin belirlenebilmesi için polikistik over sendromu olan bütün
hastalara ağızdan şeker yükleme testi yapılması önerilmektedir. İnsülin direncinin hastalığın bir
belirtisi mi veya hastalığın esas nedeni mi olduğu tam olarak bilinmemektedir. Ancak insülin
direncini azaltan ilaçlarla yumurtlama fonksiyonunun normale dönmesi insülin direncinin
hastalığın belirtilerinin oluşmasında önemli bir rolü olduğunu düşündürmektedir.
Hastalığın nedeni tam olarak bilinmemektedir. Stress, obezite, insülin direnci, sinir sistemindeki
bazı hormonların salınımındaki bozukuluklar ve genetik faktörlerin rolü üzerinde durulmaktadır.
TEDAVİ YAKLAŞIMI
Kilolu hastalarda sadece kilo kaybı ile yumurtlama fonksiyonları ve dolayısı ile adet düzeni
normale dönebilmektedir.Çocuk istemeyen hastalarda en iyi tedavi seçeneklerinden birisi doğum
kontrol haplarıdır. Ayrıca DHEAS düzeyine bağlı olarak tedaviye Dexametazon eklenebilir.
Tüylenme yakınması kontrol edilemeyen hastalarda tedaviye Ciproteron Asetat, Sipranolakton,
Flutamide veya Finasterid gibi ilaçlar eklenebilir.Çocuk İsteyen Hastalar: Erkekte sorun yok ise
yumurtlamayı uyaran ilaçlar kullanılır. Genel olarak Klomifen Sitrat’la başlanıp yanıt
alınamazsa daha etkin ilaçlara geçilmektedir.İnsülin Duyarlılığını Artıran İlaçlar. Şeker hastalığı
tedavisinde kullanılan bu ilaçlar artık bu hastalarda da yaygın olarak kullanılmaktadır. Çocuk
isteyen hastalarda tek başına bu ilaçların verilmesi veya tedaviye yumurtlamayı uyaran ilaçların
eklenmesi ile çok iyi sonuçlar alınabilmektedir. Polikistik Over Sendromu olan hastalarda gebelikte
düşük olasılığı normale göre yüksek olmakla birlikte, bu ilaçları kullanan hastalarda düşük
olasılığının daha az olduğu bildirilmiştir. Ayrıca çocuk istemeyen hastalarda da doğum kontrol
haplarına ek olarak veya tek başına kullanılabilir.
Etiketler; polikistik, polikistik over, yumurtalık kisti, kistik over, poli kistik over, polikistik over
tedavisi, over sendromu, polikistik over sendrom, polikistik over tedavi, polıkıstık over sendromu
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)