Brusella Hastalığı 2017

BRUSELLOZ
Ece YALÇIN, Özlem AKSU, F.Hakan ERKUL, Muammer GÖKTAŞ,Betül AKBULUT
Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Dönem 1 Öğrencileri
GİRİŞ
Bruselloz, Maltahumması veya Akdenizhumması,Brucella
bakterileriyüzündenortayaçıkanbulaşıcıbirhastalıktırr.
Brusellozis enfekte hayvanlardaninsanlaradoğrudantemas,süt
vesütürünlerinintazeolaraktüketilmesiilebulaşabilenbir
enfeksiyonhastalığıdır.Gelişmişülkelerdetamamenortadan
kaldırılmaklabirlikte,hayvancılığın yoğun, çiğ sütvesüt
ürünlerinintüketimininyaygınolduğuülkelerdeönemlibirsağlık
sorunudur.
EPİDEMİYOLOJİ
Brusellahayvanlardayaşamboyuenfeksiyonaneden
olur.Temelözelliğitümevcilveyabanihayvanları
etkilemekapasitesidir.Bunedenledünyadaoldukça
yaygındır.Bulaşsıklıklacilt,konjunktiva,
gastrointestinalsistemveinhalasyonla olmaktadır.
İnsandaninsanageçişçoknadirdir,ancakkan
transfüzyonu,kemikiliğitransplantasyonuile
geçebilmektedir.Veterinerhekimliğindekimeslek
hastalıklarındanbiridir.
→
SEMPTOMLAR
PATOGENEZ
Brusella bakterileri obligat intrasellüler
mikroorganizmalardır.Sahip oldukları
katalaz ve süperoksit dismutaz enzimleri
sayesinde (oksidatif sistemi inhibe eder)
makrofajlar içerisinde yerleşmeyi
sürdürürler.
Sıklıklaateşyüksekliği(tipikdalgalıateş),halsizlik,terlemegörülür.
1-Gastrointestinalsistem: İştahsızlık,bulantı,kusma,karınağrısı,
ishalolabilir.Karaciğerenzimlerindeortadereceliartış,sarılık
görülebilir.
2-Kas/Eklemsistemi:Büyükeklemlerözellikledizveayakbileğisık
tutulur.
3-Kardiyovaskülersistem: Endokarditgörülür.
4-HematopoietikSistem: Anemi,lökopeni,trombositopenive
nadirenpansitopenigörülebilir.
TANI
Semptomvebulgularnonspesifiktirvebirçokhastalığıtaklit
edebilir.Ayrıntılıanamnez,ailedebenzersemptomlubireyinvarlığı,
aileninhayvancılıklauğraşıpuğraşmadığı,pastörizeedilmemişsüt
vesütürünleritüketmeöyküsümutlakasorulmalıdır.
1-Kültür: Kesintanıyöntemidir.
2-SerolojikTestler
Rose-Bengal
Brusellaagglütinasyontesti
TEDAVİ
Brusellahücreiçineyerleştiğindenvefagolizozomasidik
olduğundandolayıhücreiçinegeçebilenveasidikortamdaetkili
olanikiliantibiyotiklerkullanılmalıdır.
Kaynakça
1. YoungEJ.Brucellosis.In:Feigin RD,CherryJD(eds).TextbookofPediatricInfectiousDiseases.(4thedition),Philadelphia:WBSaunders
Company,1998,p.1417-23.
2. Tekkök IH,Berker M,Ozcan OE,etal.Brucellosis ofthe spine.Neurosurgery,1993;33:838-44.
3. H.Mustafa K. / DERLEME/ brusellozis; J.Curr Pediatr 2004.