obezite cerrahisi sonrası proteinli beslenmenin önemi,obezite

OBEZİTE CERRAHİSİ SONRASI
PROTEİNLİ BESLENMENİN ÖNEMİ
https://www.youtube.com/watch?v=73pnVvVui1c&t=4s
OBEZİTE CERRAHİSİ SONRASI SAÇ
DÖKÜLMELERİ
BARİATRİK BESLENME UZMANININ
BARİATRİK TAKİPTEKİ YERİ VE
ÖNEMİ
Hem dünyada hem de ülkemizde giderek artan obezite nedeniyle
son zamanlarda sıkça duyduğumuz obezite ameliyatları bazı
meslek gruplarında farklı branşların gelişmesine sebep
olmuştur. Obezite cerrahisi alanında uzmanlaşmış bariatrik
cerrahlar, uzun süre bu alanda hasta takip ederek deneyim
kazanan bariatrik beslenme uzmanları, obezite ile ilgilenen
fizyoterapistler, yeme bozuklukları alanında uzmanlaşmış
psikiyatrist/psikologlar gibi.
Kuşkusuz obezite cerrahisi bir ekip işidir. Ne tek başına bir
cerrah, ne de tek başına psikolog veya diyetisyen bu alanda
başarılı olabilir. Obezite nasıl multifaktöriyel bir
hastalıksa, tedavisi de multidisipliner olmalıdır.
Obezite’de en büyük risk Vücut Kitle İndeksi (VKİ)> 40 kg/m2
olan morbid obez hasta grubudur. Yaşam tarzı değişikliği,
medikal tedavi gibi cerrahi olmayan yöntemlerle yaklaşık
olarak %5-10 ağırlık kaybı görülür; ama morbid
obezite
tedavisi için %20-40 ağırlık kaybı hedeflenmektedir.
Hedeflenen ağırlık kaybı ile özellikle diyabeti,
hipertansiyonu, metabolik sendromu olan kişilerde %85 oranında
iyileşme görülmektedir. Bu durum aynı zamanda kişinin yaşam
kalitesinin artmasını da sağlamaktadır.
Hastaların büyük umutlarla çıktıkları bu yolda ekibin bir
parçası olan bariatrik diyetisyenin son derece önemli bir yeri
vardır. Yapılan bilimsel çalışmalar da bu önemli ortaya
koymaktadır.
Obezite
cerrahisi
sonrası
bariatrik
beslenme
uzmanının
takibinin ağırlık kaybı üzerinde etkisinin olup olmadığını
belirlemek için Endevelet ve ark. ları tarafından bir çalışma
yapılmıştır ve bu çalışmaya 1680 hasta dahil edilmiştir.
Hastaların
681′i obezite cerrahisi alanında bariatrik
diyetisyenden beslenme danışmanlığı almıştır. En az 2 ve daha
fazla bariatrik diyetisyenden beslenme danışmanlığı alan
hastaların VKİ sinde, beslenme danışmanlığı almayan hastalara
göre %5 daha fazla azalma olduğu saptanmıştır.
Obezite cerrahisi sonrası ilk 6 ay, diğer dönemlere kıyasla
daha hızlı ağırlık ve vücut yağ dokusu kaybı oluşmaktadır. Bu
nedenle ameliyat sonrası özellikle ilk 6 ay beslenme
danışmanlığı almak hem etkili kilo kaybı için hem de olası
vitamin-mineral yetersizlikleri ile karşılaşmamak için son
derece önemlidir. Yine yapılan çalışmalar ameliyat sonrası
bariatrik
diyetisyen
takibi
ile
vitamin-mineral
yetersizlikleri arasında anlamlı bir ilişki saptamıştır.
Ameliyat sonrası bariatrik diyetisyen takibine devam eden
hastalarda vitamin ve mineral yetersizliği, etmeyenlere göre
anlamlı düzeyde düşüktür ve sırf bu nedenle ameliyat sonrası
düzenli bariatrik diyetisyen takibi önerilmektedir.
Obezite ameliyatları sonrası düzenli olarak tecrübeli bir ekip
tarafından multi-disipliner olarak izlenmek ve bariatrik
diyetisyen ile beslenmenizi düzenlemek hem kaybedilecek kilo
oranını artırmakta hem de kaybedilen kilonun daha rahat
korunmasını sağlamaktadır.
Uzm. Bariatrik Dyt. Nazlı Acar
OBEZİTE CERRAHİSİ SONRASI
GÜNLÜK KAÇ KALORİ ALMALIYIZ?
KURBAN BAYRAMI İÇİN BESLENME
ÖNERİLERİMİZ
Obezite cerrahisi geçiren hastalarımıza BariatrikLab ekibi
olarak kurban bayramı öncesi birkaç önerimiz olacak.
Ameliyat sonrası katı gıda almaya başlayan hastalarımız Kurban
Bayramında olası hazımsızlık şikayetleri yaşamamaları için
kesilmiş hayvanın etini hemen tüketmemelidirler! Geleneksel
olarak kurban eti kesildikten sonra hemen kavutturulup sabah
kahvaltısında yada en geç öğle yemeğinde sofralarda yerini
bulur. Bu durum aslında yanlıştır. Hayvan kesildikten sonra et
bir süre dinlendirilmeli, katılığı geçtikten sonra
tüketilmelidir. Hemen tüketilen etin sindirilmesi güç olur. O
nedenle
bayram
tatilinizi
hazımsızlık
uykusuzluk
şikayetlerinizle geçirmemeniz için kurban etinizi en erken 24
saat sonra tüketmelisiniz ve etinizi tüketirken hayvanın iç
yağları ile kavurma işlemi yerine sebzelerle yada domatesin
bol olduğu bu ayda domates ile sotelenerek tercih
edebilirsiniz. Bu şekilde daha az kalori de almış olacaksınız.
Peki kurban bayramında her öğünde et tüketebilir miyiz?
Sabah kahvaltısında etin tercih edilmesi sindirimin uzun
sürmesi açısından biraz keyifsiz olabilmektedir. O nedenle
kahvaltınızı klasik Türk Kahvaltısı yumurta ve peynir gibi
tercih etmeniz sizin için iyi bir alternatif olacaktır. Öğle
ve akşam yemeklerinizde ana yemek olarak etinizi soteleyerek
tüketebilirsiniz.
Et ürünleri önemli mineraller içermektedir. Özelikle kırmızı
etin demir içeriği bizler için oldukça kıymetlidir.
Minerallerin emilimini azaltmamak için öğle ve akşam
yemeğinizden sonra hemen çay içmemeli mümkünse 40 dakika sonra
tercih içmelisiniz.
Sağlık problemi olanlar dikkat!
Kalp hastaları, yüksek tansiyonu ve yüksek kolestrolü olan
hastaların et porsiyonlarına dikkat etmeleri son derece
önemlidir. Günde sadece bir öğünde (özellikle öğle öğününde)
etli bir menü tercih etmeleri ve tercihen de sağlıklı pişirme
teknikleri ile yapılmış eti tüketiyor olmaları olası sağlık
problemleri riskini azaltacaktır.
Önerilerimiz ile sağlıklı bir bayram geçirmeniz dileğiyle…
BariatrikLab Ekibi
OBEZİTE CERRAHİSİ SONRASI
REAKTİF HİPOGLİSEMİ NEDİR?
NASIL ÖNLEM ALINMALIDIR?
Hipoglisemi düşük kan şekeri düzeylerini tanımlamak için
kullanılan bir terimdir.
Bazı araştırmalar ; obezite cerrahisi ameliyatı geçirmiş olan
hastaların 1 veya 2 yıldan sonra %18’inden fazlasında
hipoglisemi gelişebileceğini göstermiştir. Genel olarak
hipogliseminin prevelansının yüksek olmasına katkı sağlayan
faktörler; fazla kilo kaybı sonrasındaki beslenme ilkelerinin
farklılaşmasıdır. Kişilerin protein ağırlıklı yiyeceklerin
yerine basit karbonhidratları tercih etmeye başlaması
hipoglisemiye ardında da geri kilo alımına yol açabilmektedir.
Reaktif hipoglisemi belirtileri nelerdir?
Açlık hissi
Terleme
Titreme
Endişe
Baş dönmesi
Halsizlik
Uyku hali
Sersemlik
Yemekten sonra reaktif hipoglisemi yaşıyorsam ne yapmalıyım?
Düşük kan şekeri sağlınız için iyi değildir ve bu durum
sürekli devam ediyorsa kilo alma ihtimalinizi yükseltir. Kan
şekeriniz düştükçe şekere eğiliminiz artar ve şekerli gıdalar
tüketirsiniz. Bu durum ardından ani olarak kan şekerinin
yükselmesine sonrasında düşmesine sebep olur. Her tüketilen
şekerli besin sayesinde bu kısır döngü sürer ve kişi sonunda
şekerli gıdalardan gelen enerji ile kilo almaya başlar.
Reaktif hipoglisemi olduğunuzu düşünüyorsanız, kan
şekerinizi kontrol ediniz.
Beslenme programınızı Bariatrik Beslenme Uzmanı
eşliğinde gözden geçiriniz.
Hipoglisemiyi önlemek için dikkat edilmesi gerekenler:
Obezite
cerrahisi
için
diyet
önerilerine
uymak
reaktif
hipoglisemiyi önlemeye yardımcı olur.
Günde birkaç kez kan şekeri kontrolü yapın
Günde 3 sağlıklı ana öğün ve 2-3 sağlıklı ara öğün yapın
Kendiniz çok aç bırakmayın
2-3 saat aralıklarla beslenin
Her ana öğünde ve ara öğünde proteinli besinler tüketin
Kesinlikle öğün atlamayın
Alkolden uzak durun, alkol hipoglisemiyi arttırır
Kurabiye, kek, şeker, hazır meyve suları, tatlı
içeceklerden kaçının
Patates yerine; kuru baklagilleri tercih edin
Aldığınız tüm paketli ürünlerin etiket bilgilerini
dikkatlice okuyun
*Bu makale, St.Joseph’s Healthcare,Reactive Hypoglsemia After
Bariatric Surgery ve Ellen Michal,RD, Hypoglycemia After
Weight Loss Surgery makaleleri kaynak
kullanılarak
hazırlanmıştır.
Uzm. Bariatrik Dyt Nazlı ACAR