DİYABET HASTASI DEVLET MEMURLARI VE EMEKLİ SANDIĞI MENSUPLARININ YASAL HAKLARI Tip 1 ve Tip 2 diyabetli olan; 657 sayılı Devlet Memurları Kanunu’nun 1’inci ve Ek Geçici 9 ile 16’ıncı maddeleri kapsamına giren personel ile bunların bakmakla yükümlü oldukları aile fertlerinin tedavileri devlet ve üniversite hastanesinde yapılır. Diyabetli hastaların tıp fakültelerinin endokrinoloji metabolizma, var ise diyabet bilim dalları ile bu dalların uzmanları bulunan Sağlık Bakanlığı’na bağlı eğitim hastanelerinin ilgili kliniklerinden sağlık kurulu raporu almaları gere kilidir. Sağlık kurulu raporunda hastalığın tipi, varsa özelliği ve komplikasyonları ile kendi kendine veya yakınlarınca kontrol yeteneği kazanmış olduklarının belirtilmesi gerekiyor. Maliye Bakanlığı’nın 2003 Bütçe uygulama talimatnamesinde yaptığı değişikliğe istinaden insülin kullanan bütün diyabetlilere günde 1 adet kan şekeri ölçüm çubuğu ödemeyi kabul etti. Bundan böyle 18 yaşını bitiren Tip 1 diyabetliler kan şekeri ölçüm çubuğu almaya devam edecekler, ayrıca insülin kullanan Tip 2 diyabetliler de günde 1 adet kan şekeri ölçüm çubuğu alabilecekler. 1 Şubat 2003 tarihli Resmi Gazete’de yayınlanan Bütçe Uygulama Talimatnamesi’nin şeker ölçüm çubukları ile ilgili 21.7 maddesine göre Tip 1 diyabetli ve insüline bağımlı Tip 2 diyabetlilerin kullanmakta olduğu kan şekeri ölçüm çubuklarına ait bedellerini, Kurumdan tahsil edebilmeleri için aşağıdaki şartlar yerine getirmeleri gerekir. Kişinin, Tip 1 diyabetli veya insüline bağımlı tip 2 diyabetli diyabetli olduğuna dair Tıp Fakültelerinin endokrinoloji ve metabolizma, var ise diyabet bilim dalları ile bu dalların uzmanları bulunan Sağlık Bakanlığına bağlı Eğitim Hastanelerinin ilgili kliniklerinden sağlık kurulu raporu alınacaktır. 1. Sağlık kurulu raporunda hastalığın tipi, varsa özelliği ve komplikasyonları ile kendi kendine veya yakınlarınca kontrol yeteneği kazanmış oldukları belirtilmelidir.. 2. Hastalar şeker ölçüm cihazlarını kendileri temin edeceklerdir. 3. Şeker ölçüm çubukları; hastanın satın almış olduğu cihaza uygun olarak, günde bir çubuk hesabıyla ve birer aylık dozlar halinde yazılacak reçetelere göre verilecektir. 4. Sağlık kurulu raporuna istinaden verilen ölçüm çubuğu miktarları reçeteyi yazan doktorlar tarafından ilgililerin sağlık karnelerine işlenecek ve ölçüm çubuğunun verildiği tarihler, miktarı, reçeteyi yazan doktorun isim, imza ve diploma numarası karnede yer alacaktır. 5. Kan şekeri ölçüm çubuklarına ait fatura, usulüne uygun doldurulmuş sevk kağıdı ve reçetenin asılları ile sağlık kurulu raporu ve sağlık karnesinin ilgili sayfasının fotokopisi ödeme evrakına eklenecektir. 6. Ödemeler doğrudan ilgili kişilere yapılacak, yukarıda belirtildiği şekilde düzenlenmeyen fatura bedelleri kurumlar ve saymanlar tarafından ilgililere ödenmeyecektir. 7. Sağlık kurulu raporları en fazla bir yıl geçerli olacaktır. SSK MENSUBU DİYABETLİLERİ’NİN YASAL HAKLARI Tip 1 ve Tip 2 diyabetli olan ve 506 Sayılı SSK Kanuna’na bağlı olan tüm aktif sigortalıların tedavileri SSK hastanelerinde yapılıyor ve tedavi ile ilaç masrafları da SSK tarafından karşılanır. SSK mensubu ve bakmakla yükümlü olduğu çocuğunun "Tip 1 diyabetli" olduğuna dair tıp fakültelerinin pediyatrik endokrinoloji ve metabolizma, var ise diyabet bilim dalları ile bu dalların uzmanları bulunan Sağlık Bakanlığı’na bağlı eğitim hastanelerinin ilgili kliniklerinden sağlık kurulu raporu almaları gerekiyor. Sağlık kurulu raporunda hastalığın tipi, varsa özelliği ve komplikasyonları ile kendi kendine veya yakınlarınca kontrol yeteneği kazanmış olduklarının belirtilmesi gerekiyor. Sağlık kurulu raporları en fazla iki yıl geçerli oluyor. 1-Kan şekeri ölçüm aleti, kan şekeri ölçüm çubuğu, idrar şeker ve/veya keton çubuğu Diyabetli hastalar şeker ölçüm cihazlarını kendileri temin etmek durumundalar. Şeker ölçüm çubukları • Tip 1 diyabetli hastalara ayda en fazla 100 adet, • Tip 2 diyabet insülin kullanan hastalara en fazla ayda 25 adet, • Gestasyonel diyabet (gebelik diyabeti) insülin kullanan hastalara ayda en fazla 100 adet (gebelik sonuna kadar rapor verilerek), • Çocukluk çağı hipoglisemi vakalarına ayda en fazla 50 adet, bir defada reçeteye en fazla 3 aylık strip yazılacak şekilde reçetelendiriliyor. Stripler SSK eczanelerinden temin edilebiliyor. Ancak diayebetli bireylerin kendi cihazlarına uygun stripler SSK eczanelerinde yok ise striplerin kişiler tarafından temin edilmesi halinde kurum mevzuatı doğrultusunda ödeme yapıla biliniyor. SSK’nın bu imkanlarından yararlanmak için diyabetli bireyin bağlı bulundukları bölgedeki SSK Eğitim ve Bölge Hastanelerinde kurulan diyabet komisyonundan Resimli Diyabet İzleme Karnesi , Diyabet Kimlik kartı ile birlikte 2 yıl geçerli olan rapor almaları gerekiyor. Gerekli belgeler alındıktan sonra ölçüm çubukları kurum tarafından karşılanıyor. BAĞ-KUR’A BAĞLI DİYABETLİLERİN TEDAVİLERİNDEKİ YASAL HAKLAR Bağ-Kur kapsamında olan diyabetli bireyler ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin diyabetin tipini belirleyerek tıp fakültelerinin pediyatrik endokrinoloji ve metabolizma, var ise diyabet bilim dalları ile bu dalların uzmanları bulunan Sağlık Bakanlığı’na bağlı eğitim hastanelerinin ilgili kliniklerinden sağlık kurulu raporu almaları gerekiyor. Sağlık kurulu raporunda hastalığın tipi, varsa özelliği ve komplikasyonları ile kendi kendine veya yakınlarınca kontrol yeteneği kazanmış olduklarının belirtilmesi gerekiyor. 1-Kan şekeri ölçüm aleti, kan Şekeri ölçüm çubuğu, idrar Şeker ve/veya keton çubuğu Bağ-Kur Müdürlüğü’nde 1.12.1998 tarih ve 301710 sayılı bir genelge ile 18 yaşından küçük Tip 1 diyabetli çocuklara kan şekeri ölçüm cihazlarını kendilerinin temin etmesi koşuluyla, ayda 30 adet kan şekeri ölçüm çubuğu verilmesi sağlanmış. Bağ-Kur kan şekeri ölçüm çubukları ve cihaz bedelinin ödenmesinde her yıl Maliye Bakanlığı tarafından Resmi Gazetede yayımlanan ve Sağlık Bakanlığı’nca da uygulanan Bütçe Uygulama Talimatında belirtilen ve kurumca uygulanan mevzuat hükümlerini esas almaktadır.