MEDICANABÜLTEN GASTROENTROLOJ‹ KL‹N‹⁄‹ MEDICANA SAĞLIK GRUBU AYLIK ÜCRETSİZ YAYINIDIR NİSAN 2013 SAYI: 52 Dıı sizi yanıltmasın. BAHAR BAZEN KARIN AĞRITIR. BAHAR MEVSİMİNDE REFLÜ VE ÜLSER ARTIYOR Ülser (peptik ülser) mide ve incebağırsağın ilk kısmı olan onikiparmak bağırsağında asite bağlı lokal doku hasarıdır. Bahar mevsiminde özellikle oniki parmak bağırsağındaki ülser nüksü artar.1900 lü yılların ortalarından itibaren yapılan istatistik çalışmalarıyla bahar aylarında ülsere bağlı klinik bulgularının daha sık görüldüğü bildirilmeye başlanmıştır. Sadece peptik ülser değil bazı kolitelerde bahar mevsimlerinde alevlenme gösterebilmektedir. Karaciğer Bahar mevsiminde özellikle oniki parmak bağırsağındaki ülser nüksü artar. 1900’lü yılların ortalarından itibaren yapılan istatistik çalışmalarıyla bahar aylarında ülsere bağlı klinik bulgularının daha sık görüldüğü bildirilmeye başlanmıştır. Sadece peptik ülser değil bazı kolitelerde bahar mevsimlerinde alevlenme gösterebilmektedir. 444 MEDI 444 6334 Bahar bazı hastalıkların alevlenmesini nasıl ortaya çıkardığı kesin olarak bilinmemekle birlikte; iklimdeki değişiklikler ile birlikte ( güneş ışığı, nem, çeşitli alerjenlerin ortaya çıkışı, basınç değişiklikleri gibi ) , insan vücudunun da bu değişikliği algılaması arasında bir uyumsuzluk sonucu olabileceği düşünülmektedir. ÜLSER, REFLÜ VE ÜLSERSİZ HAZIMSIZLIK PROBLEMLERİ OLAN HASTALAR BAHAR AYLARINDA ÖNERİLER; Ülser, reflü ve ülsersiz hazımsızlık ( nonülser dispepsi ) problemleri olan hastalar bahar aylarında beslenmelerine dikkat etmeleri gerekmektedir. Özellikle asiti arttırdığı kabul edilen gıdalar: kahve, kakaolu gıdalar, asitli içecekler gibi çok az tüketilmeli. Ana öğünler arasında ara öğünler konularak mideyi çok doldurmamalı. Sigaranın bırakılması her zaman tavsiye edilir fakat bırakmak için en iyi mevsim bahar aylarıdır. Kıştan sonra bahar mevsiminde ortaya çıkan yeni sebzeler ve meyvelerin tüketiminde aşırıya kaçmadan sindirim sistemini alıştırmakta yarar vardır. Ağır yağlı gıdalar özellikle kışın soğukta ( evrimsel ) daha çok tüketme eğiliminde olmamıza karşın bahar aylarında hazmın daha kolay olduğu zeytinyağı ve diğer bitkisel yağları tercih etmeliyiz. Aynı zamanda bahar aylarında mide hastalıkları sorunu olanlar romatizma ilaçlarını daha dikkatli kullanmalıdırlar. Tuz ve tuzda bekletilmiş gıdalar her zaman mide hastalıkları için zararlıdır. Özellikle kronik gastritlerde tuzdan kaçınılmalıdır. Mide kanserinde tuzlu gıdalar risk faktörlerinin içindedir. Mide hastalarının kızartma ve mangalda yapılan gıdaların tüketiminden kaçınılmaları tavsiye edilir. BAHAR VE YAZ DÖNEMİNDE MİDE SAĞLIĞINIZ İÇİN; • Az ve sık yemek yiyin, yemeklerinizi iyi çiğneyin. • Tahıl tüketiminizin (Ekmek, makarna, pirinç, patates, vb.) yeterli olmasına dikkat edin. • Tereyağı ve kuyruk yağı yerine zeytinyağı tercih edin. • Aşırı miktarda kırmızı et tüketmeyin. Protein ihtiyacınız için tavuk, balık ve kurubaklagil yiyin. • Yeterli miktarda süt ve süt ürünü tüketin. • Şekerden, şekerli içeceklerden ve şerbetli tatlılardan uzak durun. • Tuzu azaltın. • Kızartma ve mangaldan kaçının, haşlama yiyeceklere ağırlık verin. MİDE HASTALIKLARINDA RİSK GRUPLARI • Ailesinde mide kanseri öyküsü bulunanlar • Aşırı kilolu kişiler • Midesinde bakteri (Helicobacter pylori) bulunanlar • Stres altında olanlar • Sigara içenler • Başka hastalıkları nedeniyle ağrı kesici ve romatizma ilaçları kullananlar • Fazla tuz ve et tüketenler • Sebze ve meyveden fakir beslenenler • İleri yaştakiler BU SAYIDA: ÖZEL MEDICANA AVCILAR HASTANES‹ ÖZEL MEDICANA BAHÇEL‹EVLER HASTANES‹ ÖZEL MEDICANA ÇAMLICA HASTANES‹ ÖZEL MEDICANA HAZNEDAR HASTANES‹ ÖZEL MEDICANA KONYA HASTANES‹ ÖZEL MEDICANA SAMSUN HASTANES‹ ÖZEL MEDICANA BAHÇEL‹EVLER D‹ ÖZEL MEDICANA Ç‹FTEHAVUZLAR D‹ ÖZEL MEDICANA INTERNATIONAL ‹STANBUL HASTANES‹ ÖZEL MEDICANA INTERNATIONAL ANKARA HASTANES‹ BAHAR BAZEN KARIN AĞRITIR. KADIN KALBİ HASSASTIR İSTENMEYEN TÜYLERE LAZER ÇÖZÜM www.medicana.com.tr Nisan_Bulten_2013.indd 1 3/21/13 4:57 PM NİSAN 2013 SAYI: 52 MEDICANABÜLTEN KADIN KALBİ HASSASTIR İSTENMEYEN TÜYLERE LAZER ÇÖZÜM 65 yaşın üzerindeki her dört kadından birinde bir çeşit kalp rahatsızlığı görülüyor. Menopoz ise kadın kalp rahatsızlıklarında artışların başladığı bir dönüm noktası olarak kendini gösteriyor. İstenmeyen tüylerden kalıcı olarak kurtulma yöntemlerinin başında lazer ile yapılan epilasyon uygulamaları geliyor. Uygun teknoloji ve deneyimli uzmanlarla yapılan doğru bir uygulama ile sorun kökünden çözülebiliyor. KADINLARDA EN SIK GÖRÜLEN KALP RAHATSIZLIKLARI Koroner arter hastalığının risk faktörleri günümüz toplumunun yaşam tarzında giderek daha yaygınlaşıyor. Günümüzde 30 yıl öncesine göre daha çok yemek yiyoruz ve daha az hareket ediyoruz. Şişmanlığın yol açtığı sayısız problem var. Şişmanlık “Metabolik Sendrom X” denilen hastalıkta yüksek tansiyon ve şeker hastalığı ile birlikte bulunuyor ve bu hastalık kadınlarda daha yaygın. Bu hastalarda koroner hastalığı ortaya çıkma ihtimali çok yüksek. Ortalama insan ömrünün uzaması da kalp hastalıklarının artmasına yol açıyor. Bilindiği gibi yaş ile kalp hastalıkları arasında doğru orantı mevcut. 65 yaşın üzerindeki her dört kadından birinde bir çeşit kalp rahatsızlığı görülüyor. RİSK FAKTÖRLERİNİ SAYARSAK; Ailede kalp hastalığı bulunması, yüksek tansiyon, şeker hastalığı yüksek kötü huylu kolesterol ve trigliserid, Şişmanlık ve özellikle bel çevresi genişliği, egzersizden uzak hayat tarzı, stres, sigara alışkanlığı, kanda CRP, homosistein ve lipoprotein a yüksekliği. Sadece bir risk faktörünün olması bile kalp hastalığı riskini ikiye katlayabiliyor. Risk faktörlerinin bir arada olması halinde ise risk toplanarak değil katlanarak artıyor. Kadınlar yüksek tansiyon, şeker hastalığı ve sigaradan erkeklere göre daha kötü etkileniyorlar. Kolesterol yüksekliği ise erkeklere göre daha az zarar veriyor. KADINLARDA GENETİK YATKINLIK Genetik yatkınlık, özellikle ailede genç yaşta kalp krizi geçirme hikayesinin olması önemli bir risk faktörüdür. Bu faktör cinsiyet ayrımı gözetmez. Birçok risk faktörü alınacak tedbirlerle düzeltilebilirken genetik yatkınlık değiştirilemeyen bir risk faktörüdür. Bu kişilerin mutlaka daha tedbirli olmaları gerekir. Nisan_Bulten_2013.indd 2 KADINLAR KALP HASTALIKLARINA KARŞI NELER YAPMALIDIRLAR? Halkımız kalp hastalıklarından korunma konusunda giderek bilinçleniyor. Bizim toplumumuzda kadınlarımız tüm ev halkının sağlıklı beslenmesinin mimarları olarak kalp hastalıklarından korunmada önemli bir role sahipler. Kendileri için ne yapmaları gerektiğine gelince; bilinen bir kalp hastalığı olmayanlar ailelerinde böyle bir hastalık olup olmadığını sorgulayarak başlamalıdır. Ailede yüksek tansiyon, şeker, yüksek kolesterol varsa, otuzlu yaşlarda kardiyolojik check-up yapılması yararlı olur. Başvurdukları doktor tarafından kendilerinde hangi risk faktörlerinin bulunduğu belirlenecek ve buna göre önlemler tavsiye edilecektir. Menopoz sonrası düzenli egzersiz, sağlıklı beslenerek şişmanlıktan korunma ve varsa sigara alışkanlığını terk etme kadınları kalp hastalıklarından korumada çok etkili önlemlerdir. Düzenli egzersiz derken her gün 30 dakika yürüyüşün yeterli olduğunu söyleyebiliriz. Mevcut bir kalp hastalığının erken dönemde saptanması tedaviyi çok kolaylaştırmaktadır. Kardiyoloji ve Kalp Cerrahisi tıpta en çok gelişme sağlanan alanlardan ikisidir. KADINLARIN KALP KRİZİNE YATKINLIĞININ NEDENLERİ NELERDİR? Kadınlarda menopoz kalp hastalıkları açısından bir dönüm noktası. Menopoz ile birlikte kadın kalp hastalıklarında bir sıçrama oluyor. Bunun da nedeni kalp hastalıklarından koruyucu etkisi olan östrojen adlı hormonun seviyesindeki düşme. Östrojen iyi huylu kolesterolü yükseltirken kötü huylu olanı azaltıyor. Erken yaşta rahmi ve yumurtalıkları alınmış kadınlarda da kalp hastalığı ihtimali aynı şekilde yükseliyor . Hormon takviyesi sadece bu hasta grubunda tavsiye edilirken normal menopoz sonrasında yan etkilerinden dolayı tavsiye edilmemektedir. Doğum kontrol hapları da damarlarda pıhtı oluşmasına yol açarak genç yaşta kalp krizi ve felç geçirme ihtimalini arttırmaktadır. Sigara alışkanlığı ile birlikte bu haplar kullanılırsa risk çok yükselir. Hamilelik döneminde yüksek tansiyon ile birlikte kardiyomyopati denilen kalp kası hastalığı da önemli bir sorun yaratabiliyor. LAZER EPİLASYON KONUSUNDA BİLMEK İSTEDİKLERİNİZ Lazer Epilasyon, istenmeyen tüylerden kalıcı olarak kurtulmanın en hızlı ve en sağlıklı yoludur. Lazer epilasyonda kullanılan lazer ışığının dalga boyu melanin pigmenti tarafından emilme özelliğine sahiptir. Soğutma sistemli lazer tekniği ile yapılan lazer epilasyon ile lazer ısısı cilde zarar vermeden doğrudan kıl kökünü yok eden ısıya dönüşmektedir. LAZER EPİLASYON UYGULANMAMASI GEREKEN HASTALAR Gri ve beyaz saçlı hastalar, güneşlenmiş hastalar, yakın dönemde başka türden lazer tedavisi görenler, hiperpigmentasyon (ciltteki koyu renkli leke) ve hipopigmentasyon(ciltteki açık renkli leke) eğilimi olanlar , Tetracycline veya retinoidler gibi ışığa karşı hassaslaştıran ilaçlar alanlar olarak sıralanabilir. Bu ilaçların lazer epilasyon tedavisinden üç veya dört hafta önceden kesilmesi gerekir. HORMON SORUNU YAŞAYANLARDA DA LAZER EPİLASYON ETKİLİ MİDİR? Hormon bozukluklarında lazer epilasyon gayet etkilidir fakat daha fazla sayıda seans uygulanması gereksinimi bulunmaktadır. Önce hormon testleri ile sorun tanımlanır, gerekiyor ise ilaç tedavisine başlanır ve ilaç tedavisine başlanması ile birlikte lazer seanslarına da başlanabilir. • Hızlı bir yöntemdir 4-5 saatte vucuttaki tüm tüyler temizlenebilir • Cilt üzerine toksik yada allerjik bir yan etkisi yoktur,cildi tahriş etmez, kalıcı yara izi bırakmaz,kanserojen olduğunu gösteren herhangi bir kanıt yoktur. • Batık kılların ve kıl dönmelerinin en önemli tedavi yöntemidir. • Cilt enfeksiyonu ve bulaşıcı hastalık riski yoktur. EPİLASYON YAPTIRACAĞINIZ MERKEZİ SEÇERKEN NELERE DİKKAT ETMELİSİNİZ? Mutlaka çok deneyimli bir lazer epilasyon merkezi seçmelisiniz.Bazı merkezlerde doktor olmayan bir çok kişi tarafından lazer epilasyon yapılmaktadır. Bu merkezlerde bilimsel ve etik olmayan, kalıcı zararlara yol açabilecek uygulamalar bilinçsiz olarak yapılmakta bir çok insan mağdur olmaktadır. Bilinçsiz lazer epilasyon uygulamaları sonucu kılları sadece incelip azalmayan hatta artan kişiler, lazer epilasyon sonrası kalıcı yanık izleri vakaları maalesef giderek artmaktadır. Hatta bu nedenle açılan davaların artması sonucu Sağlık Bakanlığı lazer epilasyonun sadece doktor kontrolünde yapılmasını sağlayacak ciddi önlemler almıştır. LAZER EPİLASYONUN AVANTAJLARI • Hastaların çoğunda kalıcı veya uzun dönemli epilasyon sağlar • Tekniğine uygun yapılırsa güvenilir bir yöntemdir • Bacak, sırt gibi geniş alanlarda uygulama olanağı sağlar • Göreceli olarak daha az ağrılı bir yöntemdir,hastaların çoğu tedaviye rahatlıkla uyum sağlar • Tekrar büyüme olsa bile oluşacak tüyler zayıf açık renkli kozmetik önemi zayıf tüyler şeklindedir 3/21/13 4:57 PM