Fark etmek gerek

MEDICANABÜLTEN
ONKOLOJİ
MAYIS 2013 SAYI: 53
MEDICANA SAĞLIK GRUBU AYLIK ÜCRETSİZ YAYINIDIR
BU SAYIDA
ALERJİ MEVSİMİ
BAŞLADI
Alerji mevsimi başladı. Bahar havası size
keyif verirken, sağlığınızın havasını bozabilir.
Fark etmek gerek...
Kanserde erken teflhis hayat kurtar›r.
Kanser hayat›n›z›n herhangi bir evresinde yolunuza ç›kabilir. Sigara, alkol, sa€l›ks›z beslenme, stres gibi
etkenlerden uzak durmak, sizi kanserden koruyacak en önemli savunmad›r. Her fleye ra€men ondan
kaçamad›€›n›zda da kanserden korkmay›n! Bugün kanser konusunda multidisipliner yaklafl›mlarla etkin tedaviler
uygulanabiliyor. Kanser tedavisinde, radyasyon onkolojisi ve medikal onkoloji uzmanlar› birlikte çal›fl›r.
Teflhis s›ras›nda; pataloji, teflhisi güçlendirmek ve tedavi sonuçlar›n› izlemek için radyoloji ve nükleer t›p bölümleri
büyük önem tafl›r. Modern t›p, sahip oldu€u tüm ileri teflhis olanaklar›yla bu mücadelenizde sizin yan›n›zda.
444 MEDI
444 6334
www.medicana.com.tr
ÖZEL MEDICANA AVCILAR HASTANES‹
ÖZEL MEDICANA BAHÇEL‹EVLER HASTANES‹
ÖZEL MEDICANA ÇAMLICA HASTANES‹
ÖZEL MEDICANA HAZNEDAR HASTANES‹
ÖZEL MEDICANA KONYA HASTANES‹
ÖZEL MEDICANA SAMSUN HASTANES‹
ÖZEL MEDICANA BAHÇEL‹EVLER D‹
ÖZEL MEDICANA Ç‹FTEHAVUZLAR D‹
ÖZEL MEDICANA INTERNATIONAL ‹STANBUL HASTANES‹
ÖZEL MEDICANA INTERNATIONAL ANKARA HASTANES‹
Alerji mevsimi geldi
Günümüzde hem enfeksiyon kontrolünün
artması ve hijyen koşullarının düzelmesi,
hem de toplumun gelişmesine bağlı
olarak her geçen gün daha çok alerjene
maruz kalmamız, alerjik hastalıkların
artışına neden oluyor.
Doktorunuz öneriyor:
Öncelikle alerjik rinitin sebebini
bulmak, yani hastanın neye alerjisi
olduğunu tespit, tedavi için hayati
önem taşır. Alerji yapan (allerjen)
madde bulunduktan sonra bundan
kaçınma ilk alınması gereken tedbirdir.
Ama çoğunlukla ev tozu akarı, polenler,
mantar sporları gibi kaçınılamayacak
alerjenler de alerjinin sebebi olabilir.
Bu durumda ilaç tedavisi devreye girer.
İlaç tedavisine cevap vermeyen veya
uzun süreli ilaç tedavisine rağmen
problemleri düzelmeyen hastalarda
alerji aşılarına başlanabilir ve özellikle
alerjik rinit’te iyi sonuçlar verir.
Astım gibi kronikleşmiş problemlerde
ise aşı tedavisi seçilmiş hastalarda ve
nadiren uygulanır.
Alerjik rinit nedir?
Yanlış olarak saman nezlesi olarak
da bilinen burnun alerjik reaksiyonu
yıl boyunca görülmekle birlikte
ilkbahar aylarında ağaç, çiçek ve çimen
polenlerinin artması nedeniyle hız
kazanır ve belirtiler belirgin hale gelir.
Alerjik rinit, solunum yolu mukozasının
dışarıdan gelen ve solunum yoluna giren
maddelere karşı aşırı reaksiyonu olarak
tanımlanabilir.
Bu rahatsızlıklar
kendisini nasıl gösterir?
Hastalık genellikle burun tıkanıklığı, burun
akıntısı, hapşırık, geniz akıntısı, öksürük
gibi belirtilerle kendini gösterir. Bir ileri
aşamasında akciğerler de etkilenerek
astım ataklarına sebep olabilir. Alerjik
rinit’li hastaların yüzde 20’sinde astım
varken, astımlı hastaların da yüzde
80‘inde alerjik rinit vardır. Aslında alerjik
rinit ve astım aynı havayolu mukozasının
hastalığıdır.
Doktorunuz uyarıyor:
İlaç tedavisine cevap vermeyen veya
uzun süreli ilaç tedavisine rağmen
problemleri düzelmeyen hastalarda
alerji aşılarına başlanabilir.
CİLT LEKELERİNE
DİKKAT
DİYABET VE GÖZ
SAĞLIĞI
Tedavi için yeni veya
deneysel yöntemler var
mı?
Son yıllarda alerji tedavisi için fototerapi
(rhinolight) adı verilen bir yöntem
geliştirilmiştir. Hastanın her iki burun
pasajına çeşitli dalga boylarında ışık
verilerek buradaki alerji hücrelerinin
9-12 ay süreyle bloke edilmesi
amaçlanmaktadır. İlaç kullanamayan
hamile hastalarda, kanser ve diabet
hastalarında ve kemoterapi gören
hastalarda, ayrıca uzun süre ilaç
kullanmış ve ilaç kullanmak istemeyen
hastalarda başarıyla kullanılmaktadır ve
etkili bir yöntemdir.
HASTANEMİZLE
İLGİLİ DETAYLI BİLGİLERE
WWW.MEDICANA.COM.TR
WEB SAYFAMIZDAN
ULAŞABİLİRSİNİZ
MEDICANABÜLTEN
MAYIS 2013 SAYI: 53
Cildinizin doğal görünümünü bozan lekeler,
gelişmiş tıbbi yöntemlerle sorun olmaktan çıkıyor.
Leke
(Hiperpigmentasyon)
Doktorunuz öneriyor:
Bölgeye sürülen ilaçlar bazen
bölgenin rengini açabilir veya
soyucu nitelik taşıyabilir.
Bilinen en önemli renk açıcılar
hidrokinon, kojik asit, askorbik
asit olup; bazen tek tek bazen
kombine şeklinde uygulanabilir.
Soyucu nitelikteki ilaçlar ise
meyve asitleri veya retinoik
asitlerdir. Daha derin tabakalara
kadar nüfuz ederler. Soyucular
bazen tek başına bazen başka
yöntemler ile birlikte
kullanılabilirler.
Leke kadın ve erkeklerde en yaygın
görülen cilt rahatsızlıklardan biridir.
Lekelerin birçoğu özellikle yanak,
alın ve çenede oluşur; yüze daha
mat ve pürüzlü bir görüntü verir.
Bazen vücut bölgelerinde yani
sırtta, göğüste veya el üzerinde de
oluşabilirler.
Lekeler iyi huylu iken
bazen kötü huylu nitelik
taşıyabilir. Leke vakalarında
bu konuda uzmanlığı olan
dermatologlara başvurmak ve
bunun profesyonel ayrımını
yapmak şarttır. İyi huylu
lekelerde kişiye estetik açıdan
rahatsızlık vermediği takdirde
alınması gerekmezken, bazı
kötü huylu leke ve benlerde
ben ve lekeleri kontrol altına
almak, ben haritalarını
çıkartmak ve 6 aylık periyotlar
şeklinde onları takip etmek ve
gerektiğinde benleri cerrahi
olarak almak gerekecektir.
Kimyasal Peeling
Kimyasal peelingler; yüzeysel, orta
ve derin peeling olarak 3 gruba
ayrılır. Yüzeysel ve derin peelingler
doktorlar tarafından uygulanır
ve değişik konsantrasyonlarda
olabilirler. Bu meyve asit türevi
ilaçlar doğru uygulandıklarında
kişinin günlük aktivitelerini
etkilemezler. Cilt tipi, cilt rengi
ve problemin yoğunluğuna göre
seans sayısı ve seans araları
(ortalama 5-10 seans haftada bir)
değişebilir. Derin peelingler cildin
derin tabakalarına kadar soyma
yaptıklarından iyileşme dönemleri
ağır geçer.
Cryotherapy
(Kriyoterapi)
Lekenin dondurularak ortadan
kaldırılmasıdır. Uygulamalar kolay
ve pratiktir. Uygulamada sıvı
azot veya karbondioksit kullanılır.
Uygulamadan sonra bazen
kızarıklık, su toplamalar ve ona
takiben koyu renkte kabuklanmalar
olabilir. Ortalama 2 hafta içersinde
kabuklar dökülür ve daha canlı
renkte canlı bir deri ortaya çıkar.
Sivilce Lekeleri
Sivilce izleri sivilcenin şiddeti ve
tipiyle alakalıdır. Çok büyük sivilce
oluşumlarında iz kalma ihtimali
daha yüksektir. Ayrıca aynı bölgede
sürekli olarak çıkan sivilceler
de doku tahribatı nedeniyle iz
bırakabilir. İz tedavisi süresince
verilen ilaçlar sivilce tedavisi
yaparken bir taraftan da iz tedavisi
yapar. Buna rağmen geçmeyen
sivilce lekeleri varsa başka tedaviler
de uygulanır. Bu tedaviler sivilcenin
cinsine göre farklılık gösterir.
Lazer
Karbondioksit veya Erbium lazer
kullanılabilir. Karbondioksit lazer
derin soymaya neden olduğundan,
uzun bir iyileşme dönemine ihtiyaç
duyulur ve kollojen bantlarında
yenilenme sağladıklarından aynı
anda cilt de gençleşme sağlarlar.
İyileşme dönemi zor ve uzun
sürelidir. Erbium lazer grubunda
ise iyileşme süresi daha kısa, yalnız
işlem oldukça kanamalıdır. Aynı
şekilde ciltte kollejen yapımında
artış olduğundan beraberinde
gençleşme sağlayabilir.
IPL (Yoğunlaştırılmış
Atımlı Işık)
Ciltte herhangi bir soyulma
yapmaksızın ciltteki lekeleri
gidermektir. İşlemden sonraki ilk 2
hafta lekenin rengi koyulaşır, hafif
bir kabuk tutar. 10-15 gün içersinde
kabuklar dökülür, alttan daha temiz
ve pürüzsüz bir cilt çıkar. daha
temiz ve pürüzsüz bir cilt çıkar.
Şeker hastalığı gözlerinize zarar verebilir.
Zamanında müdahale ile kaybı durdurmak mümkün.
Diyabet ve Göz Sağlığı
Diyabet, insulin eksikliğine veya
etkinliğinin azalmasına bağlı
kan şekerinin yükselmesiyle
(hiperglisemi) karakterize bir
hastalıktır. Göz de dâhil olmak
üzere birçok organımızda hasar
yapabilmektedir. 20 ile 65 yaş
arasındaki insanlarda görülen en sık
körlük nedenidir. Şeker hastalığının
süresi arttıkça gözde hasar yapma
riski artmaktadır. Şeker hastalığı iyi
kontrol edilmemiş hastalar daha
yüksek risk altındadır.
Doktorunuz öneriyor:
Diyabetik hastalar görmelerinde
azalma olmasını beklemeden,
6 ayda bir rutin göz doktoruna
muayene olmaları gerekmektedir.
Erken evrede tespit edilen
lezyonlar daha etkin ve güvenli bir
şekilde tedavi edilebilmektedir.
Gözde başlayan damar hasarları
diğer organlarda oluşacak
bozuklukların habercisidir. Kan
şekeri düzeyi, hipertansiyon,
kolesterol düzeyi ve diğer önemli
tetkiklerin de şeker hastalığınızla
ilgilenen dahiliye ya da
endokrinoloji uzmanları
tarafından kontrol altında
tutulması gerekmektedir.
Katarakt, diyabeti olanlarda
olmayanlara oranla daha
sıklıkla ve daha genç yaşlarda
oluşmaktadır. Ayrıca,
görme sinirini etkileyebilir
ve göz kaslarında felçlere
yol açarak paralitik göz
kaymasına (şaşılık) yol
açabilmektedir. Diyabetin
en önemli komplikasyonu
retina tutulumudur. Retinada
ödem (su tutulması),
kanama odakları ve
yeni damarlanmaya yol
açabilmektedir. Bu yeni
oluşan hassas damarlar da
kanayarak göz içi kanama
ve retina dekolmanı
oluşturabilmektedir.
Hastalığın daha ileri
evrelerinde de glokom
(göz içi basıncının artması)
oluşabilmektedir. Hastalık
ve komplikasyonları
tedavi edilmezse körlükle
sonuçlanabilmektedir.
Teşhis için yapılan
tetkikler nelerdir?
Retinadaki hasarın belirlenmesi
ve tedavinin planlanması
için fluoresceinanjiografisi
yapılmaktadır. Burada, hastanın
kolundaki bir damardan boyayıcı
bir madde verilerek göz filmleri
çekilmektedir. Bu tetkikin
göze hiçbir zararı yoktur. Yan
etki olarak Nadir durumlarda,
hastalarda kusma, bulantı ve
kaşıntı olabilmektedir. Deri ve
idrar bir gün boyunca sarıya
boyanır ve kendiliğinden geçer.
Göz arkasındaki sarı noktadaki
ödemin (su toplanması) tespiti için
ise OCT adı verilen özel bir cihazla
gözün tomografisinin çekilmesi
gerekmektedir.
Retina tutulumunda
tedavi nedir?
Tedavi, çoğunlukla lazerle
yapılmakta ve ana hatlarıyla ikiye
ayrılmaktadır. Birincisi, retinada
yeni oluşan damarların gerilemesini
sağlayacak şekilde lazer yapılarak
göz içine kanama, retina dekolmanı
ve glokom oluşması engellenir.
Çoğu hastada istenilen sonuç elde
edilmekle birlikte, hastanın şekeri
regüle edilememiş ise, şeker düzeyi
dengesiz seyrediyorsa gözde
hasar oluşması ve görme azalması
kaçınılmazdır. İkincisi, maküla
denilen görme merkezinde ödem
(su toplanması) olan hastalarda
ödemi azaltmak veya yok etmek için
yapılan lazer tedavisidir.
Son yıllarda ödemin tedavisinde
göze steril koşullarda iğne
yapılarak uygulanan özel ilaçlar
kullanılmaktadır. Bu tedavinin
etkinliği çok daha yüksek
olup,kısa zamanda görme artışı
sağlanabilmektedir.