T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI SSK İlaç ve Eczacılık Daire Başkanlığı (Devredilen) Sayı : B.13.2.SSK.5.02.07.00/XVII-81034 Konu : Hiperlipidemi İlaçları TÜRK ECZACILARI BİRLİĞİ MERKEZ HEYETİ VVilly Brandt sk.No:9 06690 Çankaya/ANKARA İlgi: 20.6.2006 tarih, 3333 sayılı yazınız. Kolesterol tedavisinde k u ll a n ıl a n ilaçlara ilişkin ilgide kayıtlı yazınız incelenmiştir. 29.4.2006 tarih, 26153 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan (6) sıra nolu 2006 yılı Tedavi Yardımına İ l i ş k i n Uygulama Tebliği eki Sistemik Antimikrobik ve Diğer İlaçların Reçeteleme Kuralları Listesinin (Ek-2\A) 147.maddesi, 31.05.2006 tarih, 26184 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe giren (7) sıra nolu Tedavi Yardımına İlişkin Uygulama Tebliğ ile değiştirilmiştir. Ihına göre; 1-Sülünlerin; Daha önce ilaç kullanmayan hastalarda, LDL düzeyinin >160 (Diabetes mellitus, akut koroner sendrom ve geçirilmiş MI'da LDL>130) olduğu durumlarda Dahiliye, Çocuk Hastalıkları, Kardiyoloji, Kalp Damar Cerrahi, Nöroloji, Aile Hekimi tarafından ilaca başlama kriterlerinin belirtildiği 2 yıl süre ile düzenlenmiş rapora göre 01x01 dozda tüm hekimlerce reçete edilerek, rapor düzenlenmemiş ise, yine LDL düzeyinin > 160 (Diabetes mellitus, akut koroner sendrom ve geçirilmiş Ml'da LDL > 130) durumunda tüm hekimlerce her altı ayda bir yapılan tetkik sonuçlarının bir örneğinin reçeteye eklenerek, 01x01 dozda tüm hekimlerce reçete edilerek temini mümkün bulunmakta olup, rapor düzenlenmemiş ise, LDL <100 olduğunda tedavi kesilir, Diabetes mellitus, akut koroner sendrom ve geçirilmiş MI'da LDL <100 olduğunda idame doza geçilir, tedaviye devam edilir veya tedavi kesilir. Bu hastaların raporu varsa, rapor süresi bitiminde yapılacak tetkike göre, LDL <100 olduğunda tedavi kesilir, Diabetes mellitus, akut koroner sendrom ve geçirilmiş MI'da LDL <100 olduğunda idame doza geçilir, tedaviye devam edilir veya tedavi kesilir. Daha önce ilaç kullanan hastalarda ise; rapor süresinin sonuna kadar tetkik aranmadan 01x01 dozda tüm hekimlerce reçete edilerek, rapor düzenlenmemiş ise, en fazla 6 aylık tetkik belgesi reçeteye eklenerek, başlama kriterlerine uygunluk aranmadan devam kriterlerine göre 01x01 dozda tüm hekimlerce reçete edilerek, temini mümkün bulunmakta olup, rapor düzenlenmemiş ise, LDL <100 olduğunda tedavi kesilir, Diabetes mellitus, akut koroner sendrom ve geçirilmiş MI'da LDL <100 olduğunda idame doza geçilir, tedaviye devam edilir veya tedavi kesilir. Bu hastaların raporu varsa, rapor süresi bitiminde yapılacak tetkike göre, LDL <100 olduğunda tedavi kesilir, Diabetes mellitus, akut koroner sendrom ve geçirilmiş MI'da LDL <100 olduğunda idame doza geçilir, tedaviye devam edilir veya tedavi kesilir. Rapora tetkik sonucunun eklenmesi zorunluluğu bulunmamaktadır. 2-Statin dışı lipid düşürücü ilaçların; Daha önce ilaç kullanmayan hastalarda, Trigliserit düzeyinin >300 (Diabetes mellitus hastalarında Trigliserit >150) olduğu durumlarda Dahiliye, Çocuk Hastalıkları, Kardiyoloji, Kalp Damar Cerrahi, Nöroloji, Aile Hekimi tarafından ilaca başlama kriterlerinin belirtildiği 2 yıl süre ile T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI SSK İlaç ve Eczacılık Daire Başkanlığı (Devredilen) düzenlenmiş rapora göre tüm hekimlerce reçete edilerek, rapor düzenlenmemiş ise, yine Trigliserit > 300 (Diabetes mellitus hastalarında Trigliserit >150) durumunda tüm hekimlerce her altı ayda bir yapılan tetkik sonuçlarının bir örneğinin reçeteye eklenerek ve tüm hekimlerce reçete edilerek, Daha önce ilaç kullanan hastalarda ise; rapor süresinin sonuna kadar tetkik aranmadan tüm hekimlerce reçete edilerek, rapor düzenlenmemiş ise, en fazla 6 aylık tetkik belgesi reçeteye eklenerek, başlama kriterlerine uygunluk aranmadan devam kriterlerine göre tüm hekimlerce reçete edilerek, temini mümkün bulunmaktadır. Yapılan eğilimlerde Sağlık İşleri İl Müdürlüklerimi/in yetkililerine gerekli bilgi verilmiştir. Bilginizi rica ederiz. Ecz. Hülya ÖZDEMİR Daire başkan V. Dr. Yusuf Ziya ODABAŞ Genel Müdür Yard. G.