tıklayınız.

advertisement
STATİNLER İÇİN
(Geçerlilik tarihi 4 Ağustos 2012)
RAPORDAKİ LDL DEĞERLERİ
RİSK FAKTÖRLERİ
DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN
NOKTALAR
(Hipertansiyon,65 yaş üstü,Aile erken
kardiyovasküler hastalık öyküsü olanlar)
190mg/dl nin üstü
risk faktörüne gerek yok
rapor öncesi 6 ay içerisinde enaz bir
hafta
Ara ile yapılmış iki tetkik sonuçu ve
tarihleri raporda belirtilecek
160mg/dlnin üstü
en az iki risk faktörü raporda belirtilecek
rapor öncesi 6 ay içerisinde enaz bir
hafta
Ara ile yapılmış iki tetkik sonuçu ve
tarihleri raporda belirtilecek
130mg/dl nin üstü
en az üç risk faktörü raporda belirtilecek
100mg/dl nin üstü
DM.,akut koroner sendrom,geçirilmiş
MI,geçirilmiş inme,koroner arter ,periferk
arter hast,abdominal aort anevrizması
veya karotid arter hastalığı
rapor öncesi 6 ay içerisinde enaz bir
hafta
Ara ile yapılmış iki tetkik sonuçu ve
tarihleri raporda belirtilecek
Tek ölçüm
* Statinlerin 40 mg ve üzeri etken madde içeren dozları (kombinasyonları dahil)KARDİYOLOJİ,KALP ve DAMAR CERRAHİSİ,
ENDOKRİNOLOJİ uzman hekimlerince düzenlenecek uzman hekim raporlarına dayanılarak yine bu hekimlerce
reçete edilecek.
*Raporların yenilenmesinde lipid düzeyini gösteren yeni bir tetkik sonucu istenmez. Bir önceki rapor tarihi ve LDL
değeri raporda belirtilir.
*Statin grubu ilaçlarda ;40 mg/dl ve üzeri dozları içerenler hariç uzman hekim raporuna dayanılarak tüm
hekimlerce yazılabilir.
STATİN DIŞINDAKİ LİPİD DÜŞÜRÜCÜ İLAÇLARDA
(fenofibrat,gemfibrozil,kolestramin)
rapordaki trigliserit değeri
açıklama
200mg/dl nin üstü (tek
ölçüm)
diabetes mellitus,akut koroner
sendrom,geçirimiş MI,geçirilmiş
inme,koroner arter hast.,periferik
arter hast.,abdominal aort
anevrizması veya karotid arter
hastalığı olanlarda 3 aylık statin
tedavisine rağmen trigliserit düzeyinin
200mg/dl üstünde olduğu durumlarda
500mg/dl nin üstü (tek
ölçüm)
ek şart gerekmez
* KARDİYOLOJİ,KALP-DAMAR CERRAHİSİ,ENDOKRİNOLOJİ,İÇ HASTALIKLARI
uzman hekimlerince düzenlenecek, uzman hekim raporuna dayanılarak TÜM HEKİMLERce reçetelenebilir.
*Raporun yenilenmesinde yeni trigliserit tetkikleri dikkate alınmayacak bir önceki raporun tarih ve
trigliserit değeri raporda belirtilecektir.
Ezetimib
(statinlerle kombinasyonları dahil)
1- En az 6 ay boyunca statinlerle tedavi edilmiş olmasına rağmen LDL düzeyi 100 mg/dL’nin (tek ölçüm)
üzerinde kalan hastalarda bu durumun belgelenmesi koşuluyla ve kardiyoloji, iç hastalıkları, nöroloji ya da kalp ve
damar cerrahisi uzman hekimlerinden biri tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna istinaden tüm hekimlerce
reçete edilebilir.
2- (Karaciğer enzimlerinden en az birinin (AST/SGOT yada ALT/SGPT) normal değer aralığının üst sınırının en
az 3 kat üstüne çıkması ya da kreatin fosfokinaz düzeylerinin normal aralığının üst katının en az 2 kat üzerine
çıkması durumlarında, bu nedenlerden dolayı statin kullanılamadığının belgelenmesi koşuluyla; kardiyoloji, iç
hastalıkları, nöroloji ya da kalp ve damar cerrahisi uzman hekimlerinden biri tarafından düzenlenen uzman hekim
raporuna istinaden tüm hekimlerce reçete edilebilir.)
Niasin
En az 6 ay süreyle statin aldığı halde, LDL düzeyinin 100 mg/dL’nin (tek ölçüm) üstünde olduğu; diabetes
mellitus, akut koroner sendrom, geçirilmiş MI, geçirilmiş inme, koroner arter hastalığı, periferik arter hastalığı,
abdominal aort anevrizması veya karotid arter hastalığı olanlarda veya Trigliserit düzeyinin 500 mg/dL’nin
(diabetes mellitus hastalığında 200 mg/dL) üstünde olduğu durumlarda tek başına veya fibrik asit türevi ile
kombine olarak,
İç hastalıkları veya kardiyoloji uzman hekimleri tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak
tüm hekimlerce reçete edilebilir.
Not:Eski raporların geçerlik süresi ile ilgili TEB görüşmelere devam
etmektedir,Meslektaşlarımızın 4 Ağustos 2012 tarihinden itibaren Odamız tarafından
herhangi bir bilgi verilmedikçe eski lipidemi raporları ile ilaç vermemeleri önemle
duyurulur.
Download