SEPA Yolu İle Hesaptan Para Çekme Yetkilendirmesi

SEPA Yolu İle Hesaptan Para Çekme Yetkilendirmesi
DITIB Zentrum für Soziale Unterstützung e.V.
Subbelrather Str. 17
50823 Köln
Name und Anschrift des Kontoinhabers
(Para çekme yetkisini veren kişinin adı ve adresi)
Mitgliedsnummer:
Vorname (Adı)
:
Nachname (Soyadı)
:
Straße :
Tel.: 0221-869 97 97 | Fax: 0221-869 97 91 |
E-Mail: [email protected] | cenazefonu.de
PLZ:
Tel:
Nr.:
Stadt:
Mobil:
SEPA-Lastschriftmandat (Einzugsermächtigung)
Hiermit ermächtige ich den Verein, DITIB-Zentrum für Soziale Unterstützung e.V, widerruflich, meinen jährlich
fälligen Mitgliedsbeitrag von meinem unten angegebenen Konto mittels SEPA-Basis Lastschriftmandat einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem Verein, DITIB-Zentrum für Soziale Unterstützung e.V, auf mein Konto gezogene Lastschriften einzulösen.
(DİTİB-Sosyal Dayanışma Merkezi Derneği’ni, itiraz hakkım mahfuz kalmak kaydıyla, Derneğin her yıl belirlemiş
olduğu yıllık üyellik aidatımı aşağıda belirttiğim hesabımdan SEPA yolu ile çekmeğe yetkili kılıyorum. Bununla
birlikte bankama, adı geçen Derneğin, borçlarıma karşılık kontomdan para çekeceğini bildireceğimi de taahhut
ederim.)
Kontoinhaber
(Hesap Sahibi)
IBAN
Vorname / Ad
Nachname / Soyad
DE
BICKreditinstitut
(Banka Adı)
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es
gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
(Uyarı: Para çekme işleminin başlamasından itibaren 8 hafta içerisinde, çekilen parayı geri talep etme hakkım mahfuzdur. Ayrıca bu hususta
bankamla yapılan anlaşmalar da geçerlidir.)
Ort (Yer), Datum (Tarih)
Unterschrift (İmza)
* SEPA ist Einheitlicher Euro-Zahlungsverkehrsraum. Dieser besteht aus den 28 EU-Staaten, des weiteren EWR-Ländern Island, Liechtenstein und Norwegen
sowie der Schweiz und Monaco.
(SEPA, 28 Avrupa Birliği ülkesi ile birliğe üye olmayan Lichtenstein, Norweç, İsviçre ve Monaco gibi diğer Avrupa ülkeleri arasında para transferleri için oluşturulan ortak sistemin adıdır.)