koroner anjiyografi

KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALINDA YAPILAN İŞLEMLER
POLİKLİNİK HİZMETLERİ (MUAYENE-TANI-TEDAVİ)
SERVİS HİZMETLERİ
KORONER YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ
EKG
EFOR (TREADMILL) TESTİ (KOŞU TESTİ)
RENKLİ DOPPLER EKOKARDİYOLOJİ
TRANSÖZEFAJİAL EKOKARDİYOGRAFİ
AMBULATUAR KAN BASINCI TAKİBİ (TANSİYON HOLTER)
RİTM EKG HOLTER
KORONER ANJİYOGRAFİ
PERKUTAN TRANSKORONER ANJİYOPLASTİ (BALON STENT)
GEÇİCİ VE KALICI PACEMAKER (KALP PİLİ) YERLEŞTİRİLMESİ
PERKÜTAN YOLDAN ASD-PFO-PDA KAPATMA (KAPALI KALP DELİĞİ KAPATMA)
POLİKLİNİK HİZMETLERİ
Kardiyoloji bölümümüz poliklinik hizmetleri hafta içi her gün mesai saatlerinde
araştırma görevlileri ve uzmanlar tarafından yürütülür. Hastalar sorumlu Öğretim Üyelerine
danışılır.
KORONER YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ
Kalp krizi, Kalp yetersizliği ve ciddi ritim bozuklukları olan hastalarının çok fonksiyonlu monitörler
ile ve sağlık personeli eşliğinde 24 saat yakından takip ve tedavi edildiği yoğun bakım ünitesidir
EKG
Kardiyolojik tetkikler arasında vazgeçilmez ve rutin olarak her hastadan istenen bir
tetkiktir.. Elektrokardiyografi ile ritim bozuklukları, koroner arter hastalıkları ve kalbin
anatomik yapısını değiştiren hastalıklar hakkında bilgi edinilmektedir.
EFOR (TREADMILL) TESTİ
Koroner kalp hastalıkları tanısı koymakta sık kullanılan bir tetkiktir. Aynı zamanda koroner
ve kapak hastalarında efor kapasitesinin ölçülmesi içinde kullanılır.Test dönen bir bant
üzerinde eşlik eden uzman sağlık personelinin gözetiminde hastanın yürütülerek kalp hızın
arttırılması esasına dayanır.
RENKLİ DOPPLER EKOKARDİYOLOJİ
Ekokardiyografi özel bir prob vasıtası ile gönderilen ses dalgalarının farklı kalp yapılarından
yansıması sonucu geri alınan ses dalgalarının resim haline getirilmesi temelinde
çalışmaktadır. Kalp kası, kalp kapakları ve kalbin boşlukları hakkında bize çok değerli bilgiler
vermektedir. Kolay ulaşılabilen ve hastayı rahatsızlık vermeyen bir işlemdir.
TRANSÖZEFAJİAL EKOKARDİYOGRAFİ
Ekokardiyografi cihazına yerleştirilen özel bir probun yemek borusuna yutturulması ile
yapılan bir işlemdir. Bu yöntem öncesinde lokal anestezik ilaçlar ile boğaz kısmı uyuşturulur.
Transözofageal ekokardiyografi ile metalik protez kapak, kalbi içi pıhtılar hakkında daha net
bilgiler elde edilir.
AMBULATUAR KAN BASINCI (TANSİYON HOLTER)
Bu tetkikle hastane ortamı dışında gündelik yaşantıda 24 saat boyunca sistolik ve diastolik
kan basıncının ölçülmesi ve kayıt edilmesi sağlanır. Bu işlem sayesinde hipertansiyon tanısı
koyulabilir veya hipertansiyon hastalığı mevcut olan hastalarda kullanılan ilacın etkinliği test
edilir.
RİTM HOLTER
Kalp atımlarının elektrokardiyografik olarak 24 veya 72 saat boyunca kayıt edilmesi ile
yapılan bir testtir. Bu tetkik sayesinde muayene sırasında görülmeyen fakat gün içerisinde
meydana gelen çarpıntı, göğüs ağrısı ve bayılma şikayetlerinin kalp hastalığı kökenli olup
olmadığı tespit edilir.
KORONER ANJİYOGRAFİ
Koroner anjiyografi, koroner arter hastalıkları tanısı için kullanılan invazif bir tetkiktir. Kalp
damarlarına ulaşmak için çoğunlukla kasık atardamarı veya uygun hastalarda kol atardamarı
kullanılır. Tetkik öncesi işlem bölgesi lokal anestezik madde içeren iğne ile uyuşturulur ve
gerekli olan hastalarda sakinleştirici bir ilacın verilmesi sonrası özel bir iğne ile atardamara
giriş yapılır ve damar içerisine plastik kılıf yerleştirilir. Daha sonra, kateter denilen içi boş
borucuklar, plastik kılıf yolu ile koroner damarlarının ağızlarına yerleştirilir ve bu kateter
yardımı ile, damarları röntgen altında görünür hale getiren boyalı madde (kontrast madde)
verilir. Bu madde sayesinde alınan röntgen görüntüleri ile damarların tıkalı olan bölümleri
saptanabilir. İşlem sonrası alınan görüntüler kardiyoloji ve kalp damar cerrahisi uzmanları
tarafından değerlendirilir ve en uygun tedavi kararı verilerek hasta gerekli bölüme
yönlendirilir.
PERKUTAN TRANSKORONER ANJİYOPLASTİ (BALON-STENT)
Koroner anjiyografi sonrası koroner arterde darlık saptanan hastalarda ve iskemi bulguları
klinik veya egzersiz testleri ile saptanan hastalarda eğer ilaç tedavi yetersiz ise veya cerrahi
tedavi yapılması gerekli değilse ve mevcut damar tıkanıklığı anjioplasti için uygun olan
hastalarda koroner anjiyografi işleminde olduğu gibi kasık veya kol atardamarı lokal anestezi
ile uyuşturulduktan sonra özel bir alaşım ile kaplanmış balon darlık bölgesine yerleştirilip
şişirilmesi sonucu açılma sağlanmaktadır. Bu işlem sonrası gerekli durumlarda daha iyi sonuç
elde etmek için özel bir alaşımdan yapılan metal bir kafes (stent) darlık bölgesine
yerleştirilerek tam bir açıklık sağlanmaktadır. Ayrıca acil bir durum olan kalp krizi esnasında
ilaç tedavisinin yetersiz veya kardiyojenik şok tablosu gelişen hastalarda direkt olarak stent
yerleştirilerek hastanın hayatı kurtarılmaktadır. Son yıllarda geliştirilen ilaç kaplı stentler ve
ilaç tedavileri ile işlem başarısı arttırılmaktadır. Anjiyoplasti veya stent işlemi sonrası hastalar
24 – 48 saat boyunca hastanede takip edilmektedir.
GEÇİCİ VE KALICI PACEMAKER (KALP PİLİ) YERLEŞTİRİLMESİ
Kalp ritmi problemi saptanan hastalarda anjiyografi laboratuarında steril şartlarda sağ veya
sol köprüçük kemiği altındaki kas bölgesinin lokal anestezi ile uyuşturulması sonrası bu
bölgeye kalp pili jeneratörü yerleştirilir ve sonrasında jeneratörle bağlantılı elektrotların kalp
boşluğuna yerleştirilmesi ile işlem tamamlanır.
PERKÜTAN YOLDAN ASD-PFO-PDA KAPATMA
Doğuştan kalbinde delik bulunan kişilerin kalplerindeki bu deliğin ameliyatsız, kasıktan
girilerek kateter yoluyla, şemsiye benzeri bir malzeme kullanılarak kapatılması işlemidir. Bu
işlemden sonra hasta aynı gün normal yaşantısına geri dönebilir