HİPERKAPNİ

r
HİPERKAPNİ
PaCO1>Y+mmHg
r
r
pH>FfYç
rmetabolik
alkalozurayır
ΔrAharPO1Q
Obezite
hipoventilasyon
sendromu
fPickwickiancsyn-g
Valveolarharteryel
gradiyent/
Eipermetabolizmaw
ateşwcsepsisw
yanıklarw
overfeedingc
Frtmışc:OX
üretimi
Frtmış
VüQrmismatch
Vventilasyonrperfüzyon
uyumsuzluğu/
c
c
j-cEavacyolu
hastalıklarıfKOFEw
FstımwcUykucFpne
sendromuwcalt
solunumcyolucobs-cvbg
X-cİnterstisyelcac
hast-larıfpnömokonyozw
sarkoidoz--g
B-cFlveolarchastlalıklar
S-cPulmonercvasküler
hastalıklar
c
c
c
Nöromuskülerc
Eastalıklar
DcFlveolarckollaps
fatelektazig
DcFlveolciçicdoluluk
fpnömoniwcpulmoner
ödemwcalveolar
hemorajig
DcFkciğerciçicvasküler
şantlar
Dcİntrakardiyakcşantlar
fFSWwVSW---g
DFkciğercparankim
kaybıcfamfizemg
Dİnterstisyelcac
hast-ları
DPulmonercödem
DFlveolarchemoraji
DPulmoner
hipertansiyon
c
j-cMotorcsinirc
D/uillaincRarre
sendromu
DFLS
c
X-cNöromusküler
bileşkec
DMyasteniacgravis
DRotulism
DOrganofosfat
zehirlenmesi
EiperkapnikcSolunum
YetmezliğicMekanizmaları
Frtmış havacyolucdirenci
(bronkospazm,Lhavayolu
ödemi,Lsekresyon,LhavaLyolu
obstrüksiyonu,LuykuLapne
send.)
IlastikcYüklerincartması
j-Fzalmışcakciğerckompliyansı
(pulmonerLödem,Lpnömoni,
atelektazi,Linterstisyel
inflamasyon)
X-cFzalmışctoraksckompliyansı
(plevralLefüzyon,Lpnömotoraksg
B-cİntrensekcPIIPcartışı c
Frtmış ventilasyoncihtiyacı
(sepsis,LpulmonerLemboli)
fkonjenitalcsantralchipoventilasyon
sendromucPEOXXRcmutasyonucbakg
r
r
Alveolar
HipoventilasyonQQ
r
r
Difüzyon
Bozukluğu
Şant
Primercalveolar
hipoventilasyon
Normal
SolunumcKasları ndaczayıflık
L(kasLyorgunluğu,Lelektrolit
bozukluğu,Lhiperinflasyon)
Nöromuskülercileti nin
bozulması
L(FrenikLsinirLhasarı,Lspinal
kordLlezyonu,LguillainLbarre
send.,LMyasteniaLgravis,
botulism,LALS)
Solunumcmerkezinincbaskılanması
(AşırıLdozLilaç,LsedatifLilaçlar,
beyinLsapı,Llezyonları,Lciddi
metabolikLalkaloz,Lhipotiroidi)
Nöromusküler
yeterlilikteç
Kapasitede
FZFLMF
Solunum
Yüküçİşinde
FRTIŞ
B-cKasc
DMyopatilercfilaçw
steroidwcinfeksiyözwg
DMuskülercdistrofi
DPolimyozitw
dermatomyozit
DWiyafragmatik
disfonksiyon
/öğüscduvarı
Eastalıkları
DFnkilozan
spondilit
DKifoskolyoz
Merkezi
sinircsistemi
hastalıkları
Metabolik
Weğişiklikler
DFnestezi
Dİlaçcetkisiw
poisonsw
toksinlerw
overdose
ccDUykucapne
sendromuc
Dİntrakranyal
hastalıklarftümörw
postensefalit---g
DTravmawcartmış
intrakranialcbasınç
DEipotiroidi
DMetabolikcalkaloz
Dciddicasidoz
Dciddicalkaloz
Dhipokalemi
Dhipofosfatemi
Dhipomagnezemi
Dmiksödem
Dsepsis
c
MMFlveolarchipoventilasyon
azalmışcdakikachacmi ne
ve
artımşcölücboşlukcsolunumu na bağlıdırc
Wakikachacmicfbircdakikadacakciğerecgiren
gazchacmig
;ctidalcvolümcxcsolunumcsayısı
MFlveolDarteryelcOXcgradienti;cPFOXDPaOX
r
PAO1ralveolriçindekirparsiyelrO1rbasıncıdırf
PaO1rarteriyalrkanrgazındakirO1rbasıncıdırf
r
SağlıklırgençrerişkinrbireyderAhargradiyentir+hSçmmHg)dirf
Yaşlarberaberrburdeğerrartabilirrnormalrdeğerin
pratikrolarakrVyaşüY/sY)tenrdüşükrolmasırbeklenirf
NasılcEesaplanırY
c
PAç1r=rVrFiO1rQrVF=çrhrYF//rhrVPaCO1rürçf6/r
FiO1rVsolunanrhavadakiroksijenrfraksiyonu/rodarhavasındarçf1Srolarakrdenklemerkonulduğunda
PAO1=S+çhSf1+QPaCO1
r
Eazırlayanlar0
Stj-Wr-cZeynepcRüşracSOYSFLwccc
MarmaracÜniversitesicTıpc'akültesic
Prof-Wr-cSaitcKFRFKURTwccMarmaracÜniversitesicTıpc'akültesic/öğüscEastalıklarıcvecYoğuncRakımcFnacRilimcWalı
c
Kaynaklar5
DThecWashingtoncManualcofc:riticalc:arewcMarincKollefcMWwcWarrencIsakow
DThecI:UcRookcwcPaulcL-cMarino
D/oldmanCsc:ecilcMedicinewcLeec/oldmanDFndrewcI-cSchafer
DTürkcTorakscWerneğicinternetcsitesiwctoraks-org-tr
FDacOXcgradient;cjVTDj-XVMPa:OXDPaOX
r
PaCO1rverPaO1rarteryelrkanrgazındanrbakılarakrdeğerlerryazılınca
Aargradiyentinerulaşılırf