sozel:Layout 1

[SS-21]
OBSTRUKTİF UYKU APNE SENDROMLU HASTALARDAKİ METABOLİK SENDROM VE
CPAP TEDAVİSİ ETKİNLİKLERİNİN ARAŞTIRILMASI
Mehmet Has1, Önder Öztürk1, İsmail Hakkı Ersoy2, Ulughbik Khayri1, Taner Gonca1, Ahmet Akkaya1, Özgür Koşkan3
1
Süleyman Demirel Üniversitesi, Göğüs Hastalıkları A.B.D., Uyku Bozuklukları Merkezi, ISPARTA
2
Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları A.B.D., ISPARTA
3
Süleyman Demirel Üniversitesi, Ziraat Fakültesi, Zootekni,Bölümü, Biyometri-Genetik Anabilim
Dalı, ISPARTA
AMAÇ: Bu çalışmada, metabolik sendrom tanısı konulan OUASʼlu hastalardaki CPAP tedavisi ile
oluşan metabolik sendrom parametrelerinde gözlenen değişiklikleri araştırmayı amaçladık.
MATERYAL-METOD: CPAP tedavisi alan MSʼlu 22 hastaların arşiv dosyalarından yapılmış olan
kontrollerinde metabolik sendromla ilişkili laboratuvar değerlerinde (tansiyon arteriyel, açlık kan
şekeri, HDL, trigliserid, bel çevresi ölçümü) tedavi öncesi rutin ölçümlere göre tedavi sonrası ne
kadar değişme olduğu retrospektif olarak karşılaştırıldı ve istatistiksel olarak anlamlı olup-olmadığı
araştırıldı.
BULGULAR: 2010-2011 yılları arasında uyku laboratuvarına yatan 300 hastanın dosyaları incelendiğinde,IDF-2005 kriterlerine göre 88 hastada (%29.3) metabolik sendrom tesbit edildi. Hastaları
63ʼü erkek (%71.6), 25ʼi kadındı (%28.4). Yirmi iki hastaya (%25) CPAP tedavisi uygulanmaktaydı.
CPAP tedavisi sonrası 11 hastada (%50) metabolik sendrom bulgularının düzeldiği görüldü.
Çalışmaya alınan 88 hastanın yaş ortalaması; 49.61 ± 9.72 yıl olup VKİ otalaması ise; 33,06±5.73
m2/kg bulundu. Hastalar tedavi yöntemlerine göre CPAP tedavisi alan (22 hasta) ve CPAP tedavisi
almayan (66 hasta) olmak üzere önce iki gruba ayrıldı. AKŞ tedavi alan erkeklerde azalma eğiliminde iken(p>0.05), kadınlarda hafif artmış olarak bulundu.Trigliserid ortalamaları CPAP tedavisi
alan erkeklerde ve kadınlarda azalmış olarak saptandı (p>0.05).HDL seviyesi ise CPAP tedavisi
alan erkeklerde ve kadınlarda artmış olarak bulundu (p<0.05).TA basıncında tedavi sonrası anlamlı
değişiklik izlenmedi.
SONUÇ: Metabolik sendromlu hastalarda mutlaka uyku hastalıkları araştırılmalı ve tedavi edilmelidir. Ağır OUAS ve MS olan hastalarda CPAP tedavisinin gecede ortalama en az 4 saat uygulanması, CPAP tedavisi ile birlikte hastaların diyet ve egzersiz yapmalarına önem verilmesi ve
hastaların yakından takip edilmesi gerekmektedir.
27