PROJENİN ADI TÜRKİYE`DE KOLOREKTAL KANSERİN YERLEŞİM

PROJENİN ADI
TÜRKİYE’DE KOLOREKTAL KANSERİN YERLEŞİM BÖLGESİNE GÖRE SAĞ KALIM ORANLARI
PROJENİN ARAŞTIRMACILARI:
Nur Ayça ÇELİK, Esra KILIÇ, Mehmet ÖZKÖK, İrem ŞAHİN
PROJE DANIŞMANLARI
Prof. Dr. Ayhan KUZU, Prof. Dr. Yasemin YAVUZ
AMAÇ
Kolorektal kanser (KRK) de kanserle ilişkili morbidite ve mortalitenin en önemli sebeplerinden biridir.
Dünyada yapılan çalışmalarda kolorektal kanserin yerleşim yerleri ile bunların sağ kalıma etkileri ayrıntılı
olarak gösterilmiştir oysa ülkemizde toplumumuzu temsilen bilimsel bir çalışma daha önce yapılmamıştır.
Bu projenin, Türkiye’de kolorektal kanserin yerleşim yerine göre sağ kalım oranları ile ilgili ilk ve özgün
çalışma olacağı için, bundan sonraki kolorektal kanser tarama, izleme, tedavi ve sağ kalımları üzerinde
olumlu etkisi beklenmektedir. Projenin amacı Türkiye’deki kolorektal kanserleri ve bu kanserlerin yerleşim
yerine göre sağ kalıma etkisinin araştırılması; çıkacak sonuçla Türk toplumuna özgü KRK verisinin ortaya
koyulmasıdır.
GEREÇ ve YÖNTEM
TC Sağlık Bakanlığı THSK Kanser Dairesi tarafından aktif kanser kayıt merkezlerince 2009 yılında ilk tanı
alan KRK hastalarının 2016 yılına kadar ki sağ kalımları incelenmiştir. 2009 yılında ilk tanı alan ve proje
sürecinde elimize ulaşan tüm veriler dahilinde 1822 KRK hastasının kayıtları incelenmiştir. Ancak anlamlı
sonuç verebilecek 969 hasta üzerinden survival analizi yapılabilmiştir. Veriler Kanser Dairesi Başkanlığı
Epidemiyoloji grubu aktif kanser kayıt merkezlerinden online olarak toplanmıştır. SPSS 11.5 programı
kullanılarak Kaplan Meier sağ kalım analizine göre hesaplanmıştır. Anlamlılık düzeyi olarak 0.05 alınmıştır.
Araştırmanın bağımlı değişkeni sağ kalım oranı, bağımsız değişkenleri ise cinsiyet, hastane tipi, tümör
lokalizasyonu ve evresidir.
BULGULAR
5 yıllık survival analizi 422 kadın 547 erkek olmak üzere 969 hasta üzerinden yapılmıştır.Lokalizasyona
göre sağ kalım sağ kolon %55,sol kolon %52 ve rectum %50’dir(p<0,664).Survival analizinde Evre 0 da
%100, evre1 de %68, evre2 de %67, evre3 te %48 ve evre4 te %18 olarak bulunmuştur(p<0.001).Hastane
tipine göre survival;devlet hastanesi %47,üniversite hastanesi % 53,eğitim araştırma hastanesi %52,özel
hastane % 62dir(p=0,016).
SONUÇLAR
969 hastada yapılan çalışmada kolonda yerleşim yerlerine göre sağ kalımın anlamlı bir farklılık
göstermediği sonucuna ulaşılmıştır. Kolorektal kanserin sağ kalımı evrelere göre farklılık göstermektedir.
Kolorektal kanseri hastalarının sağ kalımını hastane tipi etkilemektedir. Cinsiyetler arası anlamlı fark
bulunamamıştır. Bu sonuçlar gösteriyor ki ülkemiz hala KRK tedavisinde uluslararası düzeye ulaşamamıştır.
Toplumumuza özgül daha iyi bir KRK verisi elde edilebilmesi için kolorektal kanserin tanı, tarama, tedavi
yöntemlerinin geliştirilmesiyle ilgili yapılan çalışmalar arttırılmalıdır.
ANAHTAR KELİMELER
Kolorektal kanser, Tümör lokalizasyonu, Sağ kalım oranları