Circulatory System / Heart (PDF Available)

1
Kalp; toraks (göğüs) boşluğunda orta mediastinumda, akciğerler arasında lokalize, çizgili kas yapısında ancak istemsiz olarak çalışan bir organdır. Genel olarak kişinin yumruğu
kadardır. Kalbin 1/3’ü orta hattın sağında, 2/3’ü solunda yerleşmiştir. İçinde dört boşluk vardır. İkisi taban (basis cordis)
tarafında bulunan atrium’lar, ikisi de tepe (apex cordis) tarafında yer alan ventrikül’lerdir.
Basis cordis; kalbin arka bölümüdür ve kalbe girip çıkan damarların olduğu yerdir. Basis cordis’in komşuluk yaptığı primer yapı oesophagus’tur. Sinus obliquus pericardii’nin ön
duvarını yapar. Basis cordis’in büyük bölümünü sol atrium
yapar. T5-T8 vertebraların önündedir. Oesophagus (yemek
borusu), basis cordis’in arka yüzünün komşuluk yaptığı primer anatomik yapıdır.
Apex cordis; sol ventrikül’e ait olup, 5 nci interkostal boşlukta, sol memenin hemen altındadır.
Sulcus coronarius ve sinus coronaries; basis cordis ile facies diaphragmatica’yı ayırır. Atrium’lar ile ventrikül’leri dıştan ayırır.
Atrium dextrum (sağ atriyum); kalbin sağ üst kısmında lokalizedir. Üst bölümüne v.cava superior, alt bölümüne de
v.cava inferior açılır. Ön üst tarafından sola doğru olan uzantısına auricula dextra denir. İç kısmı sol atrium ile komşudur ve arada septum interatriale denilen bir bölme bulunur.
Burada görülen hafif çukur ve yuvarlak alan fossa ovalis’dir.
Embriyonik hayatta fonksiyon gören foramen ovale’nin kapanması sonucu oluşur.
Atrium sinistrum (sol atriyum); sağ atrium’dan daha küçüktür. Kalbin en arkada bulunan kısmıdır. Basis cordis’in büyük
bölümünü ve sinus obliquus pericardii’nin ön duvarını yapar.
Sağ atrium’dan septum interatriale ile ayrılır. Üst sol tarafından öne doğru olan uzantısına auricula sinistra denir. Akciğerlerden gelen 4 tane v.pulmonalis sol atrium’a açılır. Arteryel kan taşıyan bu venler kapak içermezler. Sol atrium’un
ön duvarında görülen açıklık ostium atrioventriculare sinistrum adı ile bilinir. Bu açıklığı mitral kapak (valva atrioventri-
2
cularis sinistra, valva mitralis) sistol sırasında kapatır.
Ostium aortae; aorta’nın sol ventrikülden çıktığı yerde bulunan açıklıktır. Valva aortae denilen 3 tane yarımay şeklindeki kapakçıktan oluşan bir kapak ile kapatılır. Kalbin arterleri; kalbi besleyen arterler, aorta ascendens’in dalları olan
a.coronaria dextra ve a.coronaria sinistra’dır.
Facies sternocostalis (facies anterior); başlıca sağ ventrikül
tarafından oluşturulur. Pericardium aracılığı ile 3-6 ncı kaburgalardan ve sternum gövdesinden ayrılır.
Facies diaphragmatica (facies inferior); büyük kısmını sol
ventrikül yapar.
Sulcus coronarius (sulcus atrioventricularis); basis cordis
ile diyafragmatik yüzü ayıran bu oluk, aynı zamanda dıştan
atrium’lar ile ventrikülleri de ayırır. Oluk içinde, koroner arterlerin ana gövdeleri ve sinus coronarius vardır.
Atrium’lardaki kas yapısına mm. pectinati denir. Pektinat
kaslar, ventriküllerde kalınlaşır ve trabeculae carnaeae adını
alır. Trabeculae carnaeae’lerin kalınlaşması ile papiller kaslar oluşur. Sağ ventrikülde 3, sol ventrikülde 2 tane papiller kas vardır.
Kalpteki en büyük kapak ostium’u, triküspid kapağın oturduğu ostium atrioventriculare dextrum‘dur.
Pulmoner kapağın; valvula semilunaris dextra, valvula semilunaris sinistra ve valvula semilunaris anterior denilen üç
tane yarım ay şeklinde küspisi vardır.
Aort kapağının; valvula semilunaris (coronaria) dextra, valvula semilunaris (coronaria) sinistra ve valvula semilunaris
posterior ( valvula noncoronaria) denilen üç tane yarım ay
şeklinde küspisi vardır.
3
Kalp
4
Basis cordis
Basis cordis ve oesophagus
5
Basis cordis ve sinus obliquus pericardii
Apex cordis
6
Sulcus coronarius ve sinus coronaries
Sağ atriyum
7
Sol atriyum
Ostium aortae
8
Arteria coronaria dextra
Arteria coronaria sinistra