Türkiye’de her beş çocuktan birinin obez olduğu biliniyor. Obeziteden çocukları korumak için ebeveynlere büyük görev düşüyor. Gerek sağlıklı beslenme, gerekse fiziksel aktivitelerde annebabaların çocuklara doğru örnek olması gerekiyor. Onları obeziteden koruyun SAĞLIK ILGIN ŞENYÜZ ÇOCUKLARDA OBEZİTE SINIRI obeziteyi tanımak için yaşa göre kilo veya boya göre kilo büyüme eğrilerine bakılıyor. Ayrıca, Vücut Kütle İndeksi BMI ( kg/boy m') de yaygın olarak kullanılıyor. 14 yaşından küçük çocuklar için obezite sınırı, BMI’nin 19-20 olması… BMI bu değerlerden büyükse obezite tehlikesiyle karşı karşıya olunduğu anlamına geliyor. Günümüzde çocukların çoğu fast foodla besleniyor, zamanlarının büyük bölümünü bilgisayar başında geçiriyor. Hareketsiz çocukları bekleyen en büyük tehlike ise obezite… YaYaş BMI (kg/m) pılan araştırmalara göre, Türkiye’de her beş ço14 yaştan küçük 19-20 cuktan biri obez… Aşırı kiloluluk olarak da bi15 yaş 25 BESLENME ÖNLEMLERİ linen obezite, vücut ağırlığındaki artış ve bunun 16 yaştan büyük 28 Obezite ‘genetik’ olabildiği gibi aktivite eksonucunda gelişen vücut yağı fazlalığı olarak taBMI: Vücut kitle indeksi sikliği ve beslenme bozukluklarına bağlı olarak nımlanıyor. Bilinenin aksine, obezitenin yaratda ortaya çıkabiliyor. Genetik faktörler konusunda tığı problem; vücut ağırlığı veya kütle artışı deyapılabilecek çok fazla bir şey yok. Ancak çocukluk ğil, vücuttaki yağ dokusu artışı… Vücuttaki ana enerji deposu olarak kabul edilen yağ dokusu, harcanan enerjiden fazla yiyecek yani enerji alın- döneminde obezite tedavisinde en önemli yaklaşım; kilo almayı düzenlerken, büyüme ve gelişmeyi sürdürmeye yetecek beslenmenin sağlanması… dığı durumlarda artıyor. Peki çocuklarda obezite sorunu nasıl saptanıyor? Çocukluk çağında Çünkü büyüme, en hızlı çocukluk döneminde gerçekleşiyor. Bu dönemde 38 l İSMMMO YAŞAM MAYIS-HAZİRAN 2013 besin kısıtlaması çok fazla önerilmiyor; bunun yerine enerjisi fazla atıştırmalık besinler yerine besin değeri yüksek, kalorisi az besinlere yönelinmesi tavsiye ediliyor. Bahçelievler Medicana Hastanesi’nden uzman diyetisyen Fatmagül Yılmaz Öztürk, okul çağındaki çocuklarda yetersiz-dengesiz beslenmenin, büyüme ve gelişme sorunlarına yol açabildiğini söylüyor. Öztürk, “Büyüme ve gelişme döneminde genelde çocuğun çok yemesi destekleniyor. Oysa alınan enerji hareketlilikle desteklenmezse kilo problemleri artıyor” diyor. KISITLAMAK YANLIŞ Öztürk’e göre, çocukluk döneminde kilo problemi varsa diyete başlamadan önce sağlıklı beslenmeyi öğreterek kilo alımını durdurmak ilk hedef olmalı. Çocukluk döneminde bazı besinleri yasaklamak, kısıtlanan yiyeceğe eğilimi arttırabilir. Bu nedenle besin seçiminde aşırı kısıtlamacı olmak yerine sağlıklı besin alternatifleri sunma şeklinde bir yaklaşım benimsenmeli. Bu dönemde kalsiyum almak çok önemli. Öztürk, şu değerlendirmeyi yapıyor: “Ergenlik döneminde büyüme ve gelişme hızları farklılaşır. Boyda büyüme, kızlarda 16-18 yaş, erkeklerde 1820 yaşa kadar devam eder. Spor yapmak güçlü bir kemik yapısına sahip olmayı sağlar. Bunun yanında günlük beslenmemizde kalsiyumun tüketimi önem kazanır. En iyi kaynağı süt, yoğurt ve peynirdir. Bunun dışında yeşil yapraklı sebzeler, pekmez, fındık, fıstık, susam, kuru baklagiller, kivi ve kuru meyveler de kalsiyum açısından zengin. Kalsiyum 25 yaşına kadar depo ediliyor. Bu yaştan sonra depolarımızı doldurma şansımız yok. İleriki yaşlarda problem yaşamamak için bu dönemde temeller iyi atılmalı.” Beslenmede önemli noktalardan biri; yeterli posa alımı sağlamak. Posa kaynakları; kuru fasulye, nohut, mercimek, barbunya, sebzeler, meyvelerdir. Hatta kabuklu yenebilen meyvelerin kabuklarını soymadan yemek posa içeriğini biraz daha artırır. Posa alımının iyi olması; kalp damar sağlığı, kabızlık sorununun önüne geçilmesi ve ileriye dönük kolon kanseri riskinden korur. FİZİKSEL AKTİVİTE ARTMALI MAYIS-HAZİRAN 2013 • Kahvaltısını yaptırın. • Bol bol su içmesini isteyin ve sık sık hatırlatın. • Kolalı içecekler, meşrubat ve meyve sularından uzak tutun. • Çok iyi çiğnemeyi öğretin. • Çocuğunuzun duyularına dikkat edin; 'doydum' diyorsa yemesi için zorlamayın. • Herhangi bir spor dalına yönelmesini destekleyin. • Televizyon ya da bilgisayar karşısında yemek yemesine izin vermeyin. • Öğle yemeklerini düzenli yemesi için okul yemeğine yazdırın. • Tabağında kalan yemeği bitirmesi için baskı yapmayın. SAĞLIK Çocukluk döneminde obezitenin engellenmesi izin fiziksel aktivitenin artırılması da önem taşıyor. Uzmanlara göre, egzersizle kilo belirgin şekilde azalmayabilir ama vücuttaki yağ dokusu yerini kas dokusuna bırakır ve yağ-kas oranında değişim görülür. Anne babaların çocukluk dönemindeki obeziteyi engellemede ve düzeltmedeki rolü çok önemli… Çünkü çocukların beslenmede örnek aldığı insanlar ebeveynleri… Ebevynler sağlıklı besinleri sunmak ve tüketmek konusunda örnek olurken, ara öğün seçeneklerini de çocuklarına sunmalı. Egzersiz konusunda rol model olma konusunda da anne babalara büyük görevler düşüyor. ANNE-BABALAR BUNLARA DİKKAT! İSMMMO YAŞAM l 39