başlayınız denilmeden soru kitapçığını açmayınız. sağlık bakanlığı

KİTAPÇIK TÜRÜ
B
T.C.
MİLLÎ EĞİTİM BAKANLIĞI
YENİLİK VE EĞİTİM TEKNOLOJİLERİ
GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
Ölçme, Değerlendirme ve Yerleştirme Grup Başkanlığı
6. GRUP
ÇOCUK VE
ERGEN RUH
SAĞLIĞI VE
HASTALIKLARI
SAĞLIK BAKANLIĞI SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
BAŞASİSTANLIK SINAVI
04/11/2012
Adı ve Soyadı
T.C. Kimlik No
: .....................................................
: .....................................................
ALANLAR
Atama Yapılacak Görevin Niteliği
SORU SAYISI
SINAV SÜRESİ (DAKİKA)
100
110
ADAYLARIN DİKKATİNE!
1. Sınav saat 10.00’da başlayacaktır. Sınav başladıktan sonra ilk 30 dakika dolmadan dışarı çıkmayınız.
2. Sınav sırasında sözlük, hesap cetveli veya makinesi, çağrı cihazı, cep telefonu, telsiz, radyo gibi elektronik iletişim araçlarını yanınızda bulundurmayınız. Bu araçları kullanmanız ve kopya çekmeye teşebbüs
etmeniz hâlinde sınavınız geçersiz sayılacaktır.
3. Başvuru şartlarını taşımadığınız hâlde sınava girmeniz, kopya çekmeniz, başka adayın sınav evrakını kullanmanız, geçerli kimlik belgenizi ve sınav giriş belgenizi ibraz edemediğiniz durumlarda sınavınız geçersiz
sayılacaktır.
4. Sınavın değerlendirilmesi aşamasında, bilgisayar ortamında yapılan kopya analizinde ikili veya toplu kopya tespiti hâlinde sınavınız geçersiz sayılacaktır.
CEVAP KÂĞIDI VE SORU KİTAPÇIĞI İLE İLGİLİ AÇIKLAMALAR
1. Cevap kâğıdınızdaki bilgilerin doğruluğunu kontrol ediniz ve cevap kâğıdınızı mürekkepli kalemle imzalayınız.
2. Adınıza düzenlenmiş cevap kâğıdı üzerinde belirtilen sınav grubunuza veya branşınıza uygun soru
kitapçığını almamış iseniz, bunu salon görevlilerine bildirerek uygun kitapçıkla değiştirilmesini
sağlamakla yükümlüsünüz. Bu durumu salon görevlilerine bildirmediğiniz ya da geç bildirdiğinizde tüm
sorumluluk size ait olacaktır.
3. Kitapçık türünüzü cevap kâğıdınızdaki ilgili alana kodlayınız. Değerlendirme işlemleri cevap kâğıdındaki
kodlamalara göre yapıldığından, eksik ya da hatalı kodlamalarda sorumluluk size ait olacaktır.
4. Cevap kâğıdı üzerinde kodlamalarınızı kurşun kalemle yapınız.
5. Değiştirmek istediğiniz bir cevabı, yumuşak silgiyle cevap kâğıdını örselemeden temizce siliniz ve yeni
cevabınızı kodlayınız.
6. Soru kitapçığının sayfalarını kontrol ediniz, baskı hatası var ise değiştirilmesini sağlayınız.
7. Soru kitapçığınızın ön yüzündeki ilgili yerlere ad, soyad ve T.C. kimlik numaranızı yazınız.
8. Her sorunun beş seçeneğinden sadece biri doğrudur. Doğru seçeneği, cevap kâğıdınızın ilgili sütununa
soru numarasını dikkate alarak yuvarlağın dışına taşırmadan kodlayınız. Soru kitapçığı üzerinde yapılan cevaplandırmalar dikkate alınmayacaktır.
9. Yanlış cevaplarınız dikkate alınmadan sadece doğru cevaplarınız üzerinden puanlama yapılacaktır.
10. Soruları ve sorulara verdiğiniz cevapları, yanınızda götürmek amacıyla kaydetmeyiniz; hiçbir şekilde dışarı çıkarmayınız.
11.Sınav bitiminde, soru kitapçığı ve cevap kâğıdını salon görevlilerine teslim ediniz.
BAŞLAYINIZ DENİLMEDEN SORU KİTAPÇIĞINI AÇMAYINIZ.
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
1. Metilfenidat dikkat eksikliği hiperaktivite
B
5. Savant sendromu için aşağıdaki ifadelerden
bozukluğu dışında başka rahatsızlıklarda da
tedavide kullanılabilmektedir. Aşağıdakilerden
hangisi bu hastalıklardan birisi değildir?
hangisi doğrudur?
A) Savant beceriler zaman içinde kaybolur.
B) Savant sendromlu bireylerin performans zeka
puanları üst düzeydedir.
C) Kafa travması sonrası savant beceriler gösteren vakalarda korpus kallozumda zedelenme
ön plandadır.
D) Beyin görüntüleme çalışmalarında hipokampusta volümetrik artış saptanmıştır.
E) Savant sendromlu bireylerin yaklaşık yarısı
otistik bozukluk spektrumunda yer alırlar.
A) Narkolepsi
B) Basmakalıp davranış bozukluğu
C) Depresyonda augmentasyon amacıyla
D) Davranım bozukluğu
E) Kafa travmasına bağlı bilişsel yetersizlikler
2. Çocuk ve ergen depresyonu ile erişkin dep-
resyonu karşılaştırıldığında aşağıdakilerden
hangisi doğrudur?
6. Kendine zarar verme davranışında bulunan
ergenlerde en sık konulan psikiyatrik tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Çocuklarda yaş arttıkça eşlik eden delüzyonlar
azalır.
B) Çocuk depresyonlarında irritabilite daha az
gözlenir.
C) Çocukluk depresyonunda özkıyım riski daha
yüksektir.
D) Erken başlangıçlı depresyonda bipolar bozukluk gelişme riski daha fazladır.
E) Çocukluk depresyonu erişkin depresyonundan
klinik tablo olarak tamamen farklıdır.
A) Histrionik kişilik
B) Bipolar bozukluk
C) Davranım bozukluğu
D) Depresif bozukluk
E) Sınır kişilik bozukluğu
7. Ayşe, sabah kahvaltısı yapmak istemeyince
annesi kahvaltı yapmazsan süt içersin, demiştir. Ayşe, süt içmemek için kahvaltısını annesinin istediği biçimde bitirmiştir. Ayşe’nin
davranışını yapması için kullanılan teknik
aşağıdakilerden hangisidir?
3. Juvenil Mani Sınıflandırılmasında klinik fenotipler sistemine göre; DSM-IV tanı ölçütlerini
tam karşılayan hangi fenotiptir?
A) Dar fenotip
B) Ara fenotip
C) Geniş fenotip
D) Karışık fenotip
E) Akut epizod
A) Garcia etkisi
B) Birinci tip ceza
C) Olumlu pekiştirme
D) Edimsel koşullanma
E) Olumsuz pekiştirme
4. Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun
kabul gören tedavi algoritmasında (The Texas
Children’s Medication Algoritm Project 2006)
atomoksetin hangi evrede kullanılabilir?
8. Çok sayıda uyarıcı arasından birine dikkat
edilmesi gerektiğinde, önce hangi dikkat türü
gerçekleşmelidir?
A) Evre 2
B) Evre 3
C) Evre 1
D) Evre 4
E) Evre 2A
A) Pasif dikkat
B) Kontrollü dikkat
C) Bölünmüş dikkat
D) Odaklanmış dikkat
E) Selektif dikkat
2
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
9. Ergenlik dönemini kriz yaşamadan geçirmiş,
B
13. Bir insanla karşılaştığınızda, o insanı daha
aile ve yakın çevresinin değerleri benimsemiş
ve bunlarla uyuşan kimlik geliştirmiş olan bir
ergenin durumu aşağıdakilerden hangisiyle
tanımlanır?
önce tanıyıp tanımadığınızı hipokampus yoluyla hatırlarsınız. O insandan hoşlanıp ya da
hoşlanmadığınızı sağlayan emosyonel bellek
bölgesi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Kararlı kimlik statüsü
B) İpotekli kimlik statüsü
C) Başarılı kimlik statüsü
D) Sorunsuz kimlik statüsü
E) Geleneksel kimlik statüsü
A) Amigdala
B) Serebellum
C) Singulat girus
D) Prefrontal korteks
E) Orbitofrontal korteks
10. Karşıt olma-karşı gelme bozukluğunu diğer
14. Polikliniklere getirilen çocuklarda konuşma
yıkıcı davranış bozukluklarından ayıran en
önemli özellik aşağıdakilerden hangisidir?
gecikmesinin en sık nedeni olarak aşağıdakilerden hangisi saptanır?
A) Hataları için başkalarını suçlarlar.
B) Çoğu zaman isteyerek başkalarını kızdırırlar.
C) Çoğu zaman kincidirler ve intikam almak isterler.
D) Genellikle fiziksel saldırganlığa başvurmazlar.
E) Kurallara uyamaya çoğu zaman etkin bir şekilde karşı çıkarlar.
A) Karışık dili algılama-sözel anlatım bozukluğu
B) Yaygın gelişimsel bozukluklar
C) Sözel anlatım bozukluğu
D) Psikososyal yoksunluk
E) Mental retardasyon
15. Otistik bozuklukta dilin diğer boyutlarında
iyileşme olsa bile, aşağıdaki hangi belirti zamanla çok az değişmeye ve persisten kalmaya
meyillidir?
11. Bebeklerin ruminasyon bozukluğunun tedavi-
sinde aşağıdakilerden hangisinin yeri yoktur?
A) Bebeğin ilgisini başka tarafa çekmek
B) Beslenme yetersizliği oluşmuşsa tedavi edilmesi
C) Gastrointestinal reflüyü azaltıcı ilaçlar kullanmak
D) Annenin bebeğe yönelik olan tutumlarının
düzenlenmesi
E) Ruminasyon olduğu zamanlarda ağzına bir
miktar limon damlatmak
A) Ekolali
B) Disprozodi
C) Özneleri karıştırma
D) Konuşmayı başlatmama
E) Sözcük dağarcığında kısıtlılık
16. Aşağıdaki agresyon ve şiddeti tanımlayıcı
ifadelerden hangisi yanlıştır?
12. Prefrontal korteks toplam insan beyninin yaklaşık ne kadarlık kısmını kapsar?
A) % 10
C) % 25
E) % 35
A) Agresyon uyuma yönelik bir davranıştır.
B) Agresyon ve şiddetin sergileniş tarzı çevreden
etkilenir.
C) Agresyon çoğu zaman iç kaynaklı, şiddet ise
model almaya dayalıdır.
D) Agresyon biyolojik temelli, şiddet ise sosyal
temelli bir davranıştır.
E) Agresyon ve şiddet birbirinin devamıdır fakat
nicelik farklılık gösterirler.
B) % 20
D) % 30
3
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
17. Aşağıdakilerden hangisi kabadayılık davranışı
B
20. Saldırganlıkla ilgili aşağıdaki ifadelerden han-
için yanlış bilgidir?
gisi yanlıştır?
A) Sözel taciz kabadayılığın öncüsü bir davranıştır.
B) Psikolojik manipülatif davranışlar genellikle
kızlarda gözlenir.
C) Kabadayılar genellikle korumasız ve güçsüzleri hedef olarak seçerler.
D) Arkadaşı hakkında olumsuz söylentiler yayma
sözel taciz örüntüsü olarak değerlendirilir.
E) Kız ve erkelerin kabadayılıkta saldırgan davranışları fenotipik farklılıklar gösterir.
A) Ne türde olursa olsun, saldırgan davranış hiçbir zaman toplum tarafından onaylanmaz.
B) Saldırganlık, başkasına sadece fiziksel değil,
psikolojik acı vermeyi de içerebilir.
C) Bazı durumlarda, özellikle hiçbir şey yapmayarak da saldırgan davranış gösterilebilir.
D) Her saldırgan davranışın arkasında, mutlaka
öfke ya da kızgınlık duygusu bulunmaz.
E) Bir davranışa saldırgan diyebilmek için, o davranışın arkasında, mutlaka başkasına zarar
verme niyeti olmalıdır.
18. Aşağıdaki hangi antidepresan ilaçta kesilme
veya çekilme belirtileri en az düzeyde gözlenmektedir?
21. Tourette bozukluğunda tikler vücudun hangi
kısmında ilk önce ortaya çıkar?
A) Essitalopram
B) Sitalopram
C) Fluoksetin
D) Sertralin
E) Paroksetin
A) Kol ve eller
B) Yüz ve boyun
C) Solunum sistemi
D) Beslenme sistemi
E) Gövde ve alt ekstremiteler
19. Normal çocuklarda fantezi yaşantısı içindeki
hayali arkadaş ile travmatize edilmiş disosyatif bozukluğu olan çocuklardaki hayali arkadaş arasındaki ayırt edici özellikler için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
22. Davranış ketlenmesi (behavioral inhibition) olan
çocuklarda aşağıdakilerden hangisi görülmez?
A) Disosiyatif çocuklarda hayali arkadaş gerçekmiş gibi algılanır.
B) Normal çocuklarda hayali arkadaş çocuğu
yalıtılmışlığa itmez.
C) Normal çocuklardaki hayali arkadaş genellikle
7 yaş civarında ortadan kalkar.
D) Normal çocuklardaki hayali arkadaşlar yardımcı, sevecen ve oyun arkadaşı görünümündedir.
E) Disosiyatif çocuklarda hayali arkadaş çocuk
tarafından yönlendirilir.
A) Bilişsel görevleri yerine getirirken daha fazla
pupil dilatasyonu
B) Üriner katekolamin seviyelerinde artış
C) Dinlenme sırasında yüksek kalp atışı
D) Düşük kortizol seviyesi
E) Güvensiz bağlanma
4
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
23. Tedavi İçin Gerekli Sayı (number need to treat;
B
27. Çocuk ve ergen intiharları için aşağıdaki ifade-
NNT) tedavi başarısı, nüksün önlenmesi gibi
etki alanlarındaki üstünlüğü kıyaslamak için
karşılaştırılan gruplarda araştırılan etkinin
gözlenmesi için en az hastanın tedavi edilmesi gerektiğini belirtir. NNT’nin hesaplanması
için doğru olan formülasyon aşağıdakilerden
hangisidir?
lerden hangisi yanlıştır?
A) Madde kötüye kullanımın eşlik ettiği duygudurum bozukluğunda intihar riski artar.
B) Psikiyatrik görüşmede çocuk ve ergene intihar
düşüncelerini sormak, intihar riskini artırır.
C) Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğuna eşlik
eden depresyonlara intihar riski daha fazladır.
D) Tek başına depresyon kızlarda erkeklere oranla daha ciddi risk faktörü olarak kabul edilir.
E) İntihar girişimlerinde her zaman ciddi bir psikiyatrik tanı ile ilişkilendirilemez.
A) 1/Rölatif Risk Azalması
B) 1/Mutlak Risk Azalması
C) Etki Boyutu/ Rölatif Risk Azalması
D) Etki Boyutu/ Mutlak Risk Azalması
E) Mutlak Risk Azalması / Rölatif Risk Azalması
28. Ergenlerde intihar girişimlerinin psikiyatrik
değerlendirilmesinde öncelikle yatarak tedavinin gerekliliği belirlenmelidir. Yatış için aşağıdakilerden hangisi yüksek risk grubu yönünde
değerlendirilmez?
24. Tiklerin psikoterapötik tedavisinde aşağıdaki
hangi yaklaşım en etkin bulunmuştur?
A) Alışkanlığı tersine çevirme terapisi
B) Simgesel ödül sistemi
C) Relaksasyon terapisi
D) Paradoksal yaklaşım
E) Oyun terapisi
A) Hamile olanlar
B) Aile desteği olmayanlar
C) Zekâ düzeyi düşük olanlar
D) Madde kötüye kullanımı olanlar
E) Öyküsünde intihar girişimi olanlar
25. Aşağıdakilerden hangisi tepkisel bağlanma
bozukluğu oluşmasında diğerlerine oranla
daha az olasılıkla risk faktörü olarak kabul
edilir?
29. Aşağıdakilerden hangisi 18 yaşından önce
diğer bozukluklara göre daha nadir gözlenmektedir?
A) Anne-baba yoksunluğu
B) İhmal ve fiziksel istismar
C) Yetiştirme yurtlarında büyüme
D) Ebeveynde zeka geriliği olması
E) Ebeveynde obesesif kompulsif bozukluk
olması
A) Disosiyatif bozukluk
B) Akut stres bozukluğu
C) Konversiyon bozukluğu
D) Travma stres bozukluğu
E) Agorafobili panik bozukluk
26. Aşağıdaki antidepresan ilaçlardan hangisinin
antidepresan özelliği yanında stimulan özelliği
de bulunmaktadır?
A) Sertralin
B) Paroksetin
C) Duloksetin
D) Bupropion
E) Tianeptin
5
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
30. Çocuk ve ergenlerdeki önemli akademik
B
34. Travma sonrası stres bozukluğu olan çocuk-
güçlükler özgül öğrenme bozukluğu veya
iletişim bozukluğu ya da doğrudan bir psikiyatrik bozukluk neden olarak varsayılmıyorsa,
ancak klinik ilgi odağı oluşturacak şiddette ise
DSM-IV TR sınıflandırmasında aşağıdakilerden
hangi adlandırma yapılmaktadır?
larda en sık görülen belirti grubu aşağıdakilerden hangisidir?
A) Aşırı uyarılma
B) Dikkat sorunları
C) Somatik belirtiler
D) Yeniden yaşantılama
E) Kaçınma ve duyarsızlaşma
A) Okul sorunu
B) Akademik yetersizlik
C) Okul reddi
D) Ders başarısızlığı
E) Motivasyonel bozukluk
35. Bağımlılıkta başat rol oynayan beyin bölgesi
aşağıdakilerden hangisidir?
31. 3 yaş ve üstü için FDA onayı almış olan psi-
kostimulan ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
A) Amigdala
B) Singulat
C) Putamen
D) Hipotalamus
E) Nukleus akumbens
A) Deksmetilfenidat
B) Metilfenidat HCl
C) Adderall
D) Deksamfetamin
E) Lİsdeksamfetamin
36. Nokturnal bruksizm için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
32. Aşağıdakilerden hangi oyun terapisinde aile-
çocuk arasındaki ilişki aileye önemli teknikler
öğretilerek, terapötik bir çerçevede güçlendirilmeye çalışılmaktadır?
A) Erkek ve kızlarda benzer sıklıktadır.
B) Anksiyeteli bireylerde daha sık gözlenir.
C) Genellikle derin uyku döneminde olur.
D) Zekâ geriliği olan vakalarda nadir değildir.
E) % 5-10’u dişlere zarar verecek düzeydedir.
A) Flial oyun terapisi
B) Kum oyun terapisi
C) Dolaylı oyun terapisi
D) Jungian oyun terapisi
E) Oyun aracılıklı aile terapisi
37. Aşağıda belirtilen hangi yolak, psikozdaki
işitsel halüsinasyonlar, sanrı ve düşünce
bozuklukları gibi pozitif belirtilerden sorumlu
tutulmaktadır?
33. Ölçek güvenirlik ve geçerlik çalışmaları ile
ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Nigrositrial dopamin yolağı
B) Mezolimbik dopamin yolağı
C) Mezokortikal dopamin yolağı
D) Lokus sereleus noradrenerjik yolak
E) Tuberoinfundobuler dopamin yolağı
A) Güvenirlik sadece ölçme aracına ait bir özellik
değildir.
B) Güvenirlik kat sayısı hatasızlığın değil ölçmedeki hatanın bir ölçüsüdür.
C) Bir ölçme aracıyla aynı koşullarda tekrarlanan
ölçümlerde elde edilen değerlerin kararlığı
ölçeğin güvenirlik göstergesidir.
D) Geçerlik; bir ölçme aracının ölçmeyi amaçladığı özelliği başka herhangi bir özellikle karıştırmadan doğru ölçebilme derecesidir.
E) Geçerlik kat sayısı; kullanma amacına göre
belirlenen kriter ya da kriterler takımı arasındaki katsayıdır ve -1.00 ile +1.00 arasında
değerler alır.
6
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
38. Aşağıdaki benzodiazepinlerden hangisi diğer-
B
41. Duyusal bilginin seçilmesi, ayıklanması ve
lerine oranla daha uzun yarı ömüre sahiptir?
dağıtımını sağlayan bir süzgeç görevi gören
beyin bölgesi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Lorezepam
B) Alprazolam
C) Triazolam
D) Oksazepam
E) Flurazepam
A) Striatum
B) Talamus
C) Hipokampus
D) Singulat girus
E) Parahipokampal girus
39. Aşağıdaki ölçeklerden hangisi dikkat eksik-
liği hiperaktivite bozukluğu olan çocuklarda
semptom taranması için kullanılmaz?
42. Şizofrenide işlevselliği belirleyen ön
en önemli faktör aşağıdakilerden hangisidir?
A) Achenbanch Çocuklarda Davranış Ölçeği
B) Wender-Utah Derecelendirme Ölçeği
C) Atilla Turgay Derecelendirme Ölçeği
D) Vanderbilt Derecelendirme Ölçeği
E) Conners Derecelendirme Ölçeği
A) Negatif belirtiler
B) Pozitif belirtiler
C) Agresyon belirtileri D) Afektif belirtiler
E) Bilişsel belirtiler
40. Ayşe hanım ve ilköğretim ikinci sınıfa de-
43. Kronik stres erişkinlerde aşağıdaki beyin böl-
vam eden oğlu Efe trafik ışıklarında karşıdan
karşıya geçerken, kırmızı ışık ihlali yapan
bir aracın çarpması ile yaralandılar. Efe kafa
travması nedeniyle beyin cerrahisi kliniğinde
3 hafta yatarak tedavi gördü. Yaklaşık 3 ay
sonrasında Ayşe Hanım oğlunda trafik kazası
nedeniyle zihinsel yetilerinde kayıp olduğunu
ileri sürerek savcılığa şikâyette bulundu. Soruşturma safahatında Efe’nin bilişsel kaybını
değerlendirirken aşağıdakilerden hangisi
yanlış ifadedir?
gelerinden hangisinde atrofiye yol açmaktadır?
A) Talamus
B) Hipotalamus
C) Hipokampus
D) Ventromedial prefrontal korteks
E) Dorsolateral prefrontal korteks
44. Bipolar bozuklukta en sık görülen prodromal
A) Gelişim öyküsü sorgulanmalıdır.
B) Bilişsel durum yanında, psikiyatrik bozukluklar
da sorgulanmalıdır.
C) Bilişsel testler kazaya bağlı bilişsel kaybı belirleyici olacaktır.
D) İlköğretimde okuma ve yazmayı öğrendiği
zaman öğrenilmelidir.
E) Çocuğun kaza öncesi ve şimdiki ders başarısı
öğretmenden öğrenilmelidir.
belirti aşağıdakilerden hangisidir?
A) İrritabilite
B) Konuşkanlık
C) Riskli davranışlar
D) Uyku bozuklukları
E) Anksiyete düzeyinde artış
7
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
45.
B
49. İntihar eden bireylerde BOS’da aşağıdakiler-
I- Ergenlik başlangıçlı davranım bozukluğu
çocukluk başlangıçlıya göre daha olumsuz
bir prognoz göstermektedir.
II- Davranım bozukluğu olanlarda IQ skorları
daha düşüktür.
III- Davranım bozukluğu olanlarda eş tanı oranı yaklaşık olarak %90 düzeylerindedir.
IV- Davranım bozukluğunun gelişiminde genetik faktörlerin rolü çok sınırlıdır.
den hangisinin düzeyi düşük bulunmuştur?
A) 5-hidroksitriptofan
B) Tirozin hidroksilaz
C) 5-hidroksiindolasetik asit
D) Dopamin beta hidroksilaz
E) Aromatik asit dekarboksilaz
Yukarıdaki ifadelerden hangileri doğrudur?
A) I ve IV
C) II ve III
E) II­ve IV
B) I ve II
D) III ve IV
50.
46. Okul öncesi dönemde depresyonun en belirgin bulgusu aşağıdakilerden hangisidir?
I- Obsesyon olmaksızın kompulsiyon varlığı
nadirdir.
II- Erken başlangıçlı olgularda tik bozukluğu
daha sıktır.
III- Yetişkin olguların yarısında belirtiler çocukluk döneminde başlamaktadır.
IV- Erken başlangıçlı olgularda prognoz daha
iyidir.
Çocukluk döneminde obsesif kompulsif bozuklukla ilgili olarak yukarıdakilerden hangileri doğrudur?
A) Anhedoni
B) İştahsızlık
C) Karşı gelme
D) Somatik yakınmalar
E) Depresif duygudurum
A) I ve IV
C) I ve III
E) II ve III
47. Aşağıdakilerden hangisinde belirtilerin ço-
B) I ve II
D) III ve IV
51. Obsesif kompulsif belirtilerin ortaya çıkışın-
cukluk çağında başlaması tanı konulması için
gerekli değildir?
da aşağıdaki beyin bölgelerinden hangisinin
daha önemli olduğu düşünülmektedir?
A) Otizm
B) Sosyal fobi
C) Asperger bozukluğu
D) Cinsel kimlik bozukluğu
E) Ayrılık anksiyetesi bozukluğu
A) Hipokampus
B) Orbitofrontal korteks
C) Anterior singulat korteks
D) Dorsolateral prefrontal korteks
E) Ventromedial prefrontal korteks
48. Aşağıdakilerden hangisi endofenotipi yansıtır?
52. On sekiz aylık bir çocuk için aşağıdaki bul-
gulardan hangisi tek başına patolojik olarak
kabul edilemez?
A) İrritabilite
B) Halusinasyonlar
C) Primer insomnia
D) Göz teması kurmama
E) İşleyen bellek anormallikleri
A) İşaret edilen noktaya bakmamak
B) Göz teması kurmamak
C) Güle güle yapmamak
D) Adına bakmamak
E) Ekolali
8
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
53. Rett sendromunun kalıtımı ile ilgili aşağıdaki-
B
57. K- kompleksi hangi uyku evresinde görülmek-
lerden hangisi doğrudur?
tedir?
A) X’e bağlı geçiş gösterir.
B) Otozomal geçiş gösterir.
C) DAT-1 ile ilişkisi gösterilmiştir.
D) Multifaktöryel olduğu düşünülmektedir.
E) Genetik geçişinin nasıl olduğu bilinmemektedir.
A) REM
B) Non-REM evre-1
C) Non-REM evre-2
D) Non-REM evre-3
E) Non-REM evre-4
58. Aşağıdakilerden hangisi Swedo tarafından
tanımlanan PANDAS kriterleri arasında yer
almamaktadır?
54. Otizm spektrum bozukluğunun tedavisi için
aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A) Kronik seyir
B) Prepubertal dönemde başlaması
C) Obsesif kompulsif bozukluk ya da tiklerin
varlığı
D) Motor hiperaktivite ile hastalığın kötüleştiği
dönemlerin ilişkili olması
E) Bulguların beta hemolitik streptokok enfeksiyonu ile eşzamanlı bir seyir göstermesi
A) Ebeveynlerin tedaviye katılımı gereklidir.
B) Gelişimsel oryantasyonlu yaklaşımlar tedaviye
dahil edilmelidir.
C) Uygulamalı davranış analizi bebeklik döneminden itibaren uygulanabilir
D) İlk iki yaşta OSB şüphesi ile izleme alınan olguların iki ayda bir kontrolü gerekli ve yeterlidir.
E) OSB tanısı konulan olgulara haftada en az 20
saat bire bir eğitim verilmelidir.
59. Aşağıdakilerden hangisi somatoform bozukluklar içerisinde yer almamaktadır?
55. Fonolojik bozukluk fenomenolojik olarak aşağıdaki durumlardan hangisi ile yakın ilişkilidir?
A) Hipokondriazis
B) Yapay bozukluk
C) Konversiyon bozukluğu
D) Beden dismorfik bozukluğu
E) Somatoform ağrı bozukluğu
A) Mental retardasyon
B) Özgül öğrenme bozukluğu
C) Otizm spektrum bozukluğu
D) Şizofreni spektrum bozuklukları
E) Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu
60. Aşağıdakilerden hangisi gelişmiş savunma
düzeneklerinden değildir?
56. Psikopatinin ayırt edici ana belirtisi aşağıdakilerden hangisidir?
A) Yadsıma (denial)
B) Bastırma (represyon)
C) Gerileme (regresyon)
D) Baskılama (supresyon)
E) Yapma Bozma (doing – undoing)
A) Agresyon
B) İmpulsivite
C) Antisosyal davranışlar
D) Emosyonel disfonksiyon
E) Yakın ilişkiler geliştirememe
9
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
61. Enkoprezis en az ---- ay, ayda ---- defa ortaya
65. İki değişken arasındaki ilişkinin derecesini,
çıkan ve uygunsuz yerlere yineleyen biçimde
dışkı kaçırma ile karakterize bir durumdur.
Tanı için çocuğun en az ---- yaşında olması
gerekir.
şiddetini, gücünü ve yönünü belirlemek amacı
ile yapılan istatiksel inceleme hangisidir?
A) T testi
B) Anova
C) Ki kare testi
D) Korelasyon analizi
E) Regresyon analizi
Yukarıdaki ifadede yer alan boşluklara sırasıyla aşağıdakilerden hangisi getirilmelidir?
A) 6 / 3 / 5
C) 6 / 4 / 4
E) 3 / 1 / 4
B
B) 3 / 3 / 4
D) 1 / 1 / 5
66. Stimulanların dopaminerjik nörondaki hangi
yapı üzerine bloke edici etkisi DEHB belirtilerinin azalmasına neden olur?
A) D3 reseptör blokajı
B) D1 reseptör blokajı
C) D2 reseptör blokajı
D) Dopamin transporter blokajı
E) Norepinefrin reseptör blokajı
62. Aşağıdakilerden hangisi lityumun beyindeki
ana etki mekanizmasıdır?
A) Postsinaptik antagonizma
B) Presinaptik antgonizma
C) Geri alım inhibisyonu
D) Hücre içi haberleşme
E) Seçici agonizma
67. Aşağıdaki antidepresan ilaçlardan hangisinin
intihar düşüncesi ile ilişkisi en yüksek olarak
bulunmuştur?
A) Paroksetin
B) Fluoksetin
C) Venlafaksin D) İmipramin
E) Bupropion
63. Çocukluk çağı obesitesinin en önemli risk
etmeni nedir?
A) Ebeveyn ihmali
B) Fast food tüketim
C) Ebeveynde obesite
D) Annede sigara içimi
E) Televizyon izleme süresi
68. Aşağıdaki genotipik özelliklerden hangisi ço-
cukluk çağı istismarı ile birlikte olduğunda antisosyal davranışla ilişkili olduğu gösterilmiştir?
A) Artmış COMT düzeyi
B) Düşük düzey MAO A enzimi
C) Yüksek düzey MAO A enzimi
D) Düşük serotonin transporter düzeyi
E) Yüksek serotonin transporter düzeyi
64. Çocuk hasta grubunda sertraline başlama
dozu için aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
A) 12.5 – 25 mg
B) 25 – 50 mg
C) 50 – 62.5 mg
D) 50 – 75 mg
E) 75 – 100 mg
69. Aşağıdaki antidepresanlardan hangisi serotonin
geri alım inhibisyonu açısından en potenttir?
A) Paroksetin
B) Sitalopram
C) Fluoksetin
D) Flovoksamin
E) Sertralin
10
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
70. Aşağıdakilerden hangisi 15. kromozomun
B
74. Dışa atım bozuklukları için aşağıdaki ifadeler-
maternal duplikasyonu ile ilişkilidir?
den hangisi yanlıştır?
A) Semi – Lemi – Opitz Sendromu
B) Lesch – Nyhan Sendromu
C) Prader Willi Sendromu
D) Angelman Sendromu
E) Frajil X Sendromu
A) Alarm yöntemi farmakolojik tedavide başı
çeken ilaçlardan daha etkindir.
B) Aile öyküsünün oluşu farmakolojik tedaviye
yanıtta pozitif bir prognostik faktördür.
C) Enürezis tedavisinde idrar kaçırmanın sıklığı
tedavi yaklaşımlarının sırlamasını planlarken
önemlidir.
D) Bir yıl veya daha uzun süre idrar kontinansını
sağladıktan sonra tekrar kaybedenler ikincil
enürezis olarak sınıflandırılırlar.
E) ICD-10 sınıflandırmasında enürezis için 5 yaş
altında veya zihinsel yaşı 4 yaşın altında olan
çocuklara tanı koyulamayacağı koşulu vardır.
71. Bulimiya nervozanın ilk basamak tedavisi
nedir?
A) İnterpersonal terapi
B) Antiemetik kullanımı
C) Antipsikotik kullanımı
D) Antidepresan kullanımı
E) Bilişsel davranışçı terapi
75. Primer enürezis nokturna’da en sık bildirilen
binişik psikiyatrik bozukluk aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Uyum bozukluğu
B) Akut stres bozukluğu
C) Özgül öğrenme bozukluğu
D) Karşıt olma-karşı gelme bozukluğu
E) Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu
72. Çocuk grubunda aşağıdakilerden hangisi en
büyük antipsikotik etkinliğine sahiptir?
A) Haloperidol
B) Risperidon
C) Klozapin
D) Olanzapin
E) Ziprasidon
76. Otizmde yüzü algılama görevleri sırasında
insan yüzünü algılama ile ilgili beyin bölgesinin aktivasyonunun az olduğu saptanmıştır.
Bahsedilen beyin bölgesi aşağıdakilerden
hangisidir?
73. Hayvan ve insan çalışmalarında cinsel yöne-
lim ile ilişkili olduğu gösterilen beyin bölgesi
hangisidir?
A) Amigdala
B) Fusiform girus
C) Hipokampus
D) Orbitofrontal bölge
E) Ventral oksipital alan
A) Kaudat çekirdek
B) Hipotalamus
C) Medulla
D) Mamiller cisim
E) Hipokampus
77. Kekemeliğin gelişiminde dört aşamalı dönü-
şen evre tanımlanmıştır. Evre 3 olarak tanımlanan yaş dönemi aşağıdakilerden hangisidir?
A) 1-3 yaş aralığı
B) Okul öncesi dönem
C) İlköğretim başlangıcı
D) Geç ergenlik ve yetişkinlik
E) 8 yaşından erişkinliğe kadar
11
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
78. Aşağıdakilerden hangisinde fonolojik güçlük-
ler diğerlerine oranla daha az gözlenmektedir?
A) Selektif mutizm
B) Mental retardasyon
C) Artikülasyon bozukluğu
D) Sözel anlatım bozukluğu
E) Karışık dişli algılama-sözel anlatım bozukluğu
B
82. Sınır zekâ işlevi DSM-IV TR sınıflandırmasında
hangi ana kategori başlığı altında yer almaktadır?
A) Mental Retardasyon
B) Öğrenme Bozuklukları
C) Belirlenmemiş Mental Bozukluk
D) Klinik Odağı Olabilecek Diğer Durumlar
E) Bebeklik, Çocukluk ya da Ergenliğin Diğer
Bozuklukları
79. Zekâ geriliğinin sık nedenlerinden biri olup
postpubertal makroarşidizm ile seyredebilen
genetik bozukluk aşağıdakilerden hangisidir?
83. Aşağıdakilerden hangisi projektif test değildir?
A) Prader-Willi sendromu
B) Angelman sendromu
C) Klinefelter sendromu
D) Williams sendromu
E) Frajil X sendromu
A) Tematik Algı Testi
B) Rotter Cümle Tamamlama
C) Rorschach Mürekkep Testi
D) Machover “Adam” Çizme Testi
E) Raven Standart Matrisler Testi
80. Tuberoskleroz için aşağıdakilerden hangisi
84. Karaciğer hastalığı olan depresif bozukluklu
yanlış bir ifadedir?
bir ergende aşağıdaki hangi iki antidepresan
tercih edilebilir?
A) Otozomal resesif kalıtım gösterir.
B) Hipopigmente maküler cilt lezyonları gözlenir.
C) Etkilenen kişilerin üçte ikisinde ilerleyici zekâ
geriliği görülür.
D) Zekâ geriliği görülenlerin tamamına yakınında
epileptik nöbetler gözlenir.
E) Otizm gösteren vakalarda tüber sayısı arttıkça
klinik şiddet artar.
A) Sitolopram, tianeptin
B) Klomipramin, sertralin
C) Tianeptin, milnasipran
D) Fluoksetin, venlafaksin
E) Bupropion, atomoksetin
85. Aşağıdaki seçici serotonin gerialım inhibitörlerinden hangisinin diğer ilaçlarla etkileşimi
daha sıktır?
81. Kompulsif tarzda aşırı yemek yeme, obezite,
hipotoni, kısa boy, hipogonadizm ve zekâ
geriliği ile karakterize genetik sendrom aşağıdakilerden hangisidir?
A) Fluvoksamin
B) Sertralin
C) Paroksetin
D) Fluoksetin
E) Sitolopram
A) Frajil X sendromu
B) Sanflippo sendromu
C) Angelman sendromu
D) Prader-Willi sendromu
E) Lesch-Nyhan sendromu
12
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
86. Klomipramin obsesif kompulsif bozukluğa
B
91. Aşağıdaki antidepresanlardan hangisinde
yönelik kaç yaş için FDA onayı almıştır?
epilepsi riski daha azdır?
A) 7 yaş ve üzeri
B) 10 yaş ve üzeri
C) 12 yaş ve üzeri
D) 15 yaş ve üzeri
E) 18 yaş üzeri
A) Venlafaksin
B) Maprotilin
C) İmipramin
D) Klomipramin
E) Bupropion
87. Karaciğer sorunu olan hastalarda hangi ben-
92. Aşağıdakilerden hangisi adaptasyonun ta-
zodiazepin daha iyi tolore edilir?
mamlayıcı süreçleridir?
A) Klordiazepoksit
B) Flurazepam
C) Lorazepam
D) Klonozepam
E) Alprozolam
A) İntrojeksiyon, akomodasyon
B) Asimilasyon, akomodasyon
C) Dönüştürme, asimilasyon
D) Akomodasyon, özdeşim
E) Alıştırma, dönüştürme
88. Çocuklarda davranışsal dizinhibisyona diğerlerine göre daha sık neden olan benzodiazepin hangisidir?
93. Anorektik ergen bir kızda diyare neye işaret
edebilir?
A) Midozolam
B) Flurazepam
C) Lorazepam
D) Alprozolam
E) Klonozepam
A) Hipokalemi
B) Bol sıvı aldığına
C) Serumda üre artışına
D) Laksatif kullandığına
E) Aşırı kusma olduğuna
89. Aşağıdakilerden hangisi regresyon savunma
mekanizmasında gözlenmez?
94. Homoseksüel olmayla ilgili kaygıları olan bir
A) Birincil süreci yansıtan belirtilerin gözlenmemesi
B) Savunma düzeneklerinin ilkelleşmesi
C) Üçlü ilişkilerden ikili ilişkilere dönüş
D) Bastırmanın sık kullanılması
E) Benlik işlevlerinde gerileme
ergenin aşırı mastürbasyon yapması hangi
savunma mekanizmasına örnektir?
A) Yadsıma
B) Represyon
C) Yansıtma
D) Yer değiştirme
E) Reaksiyon-formasyon
90. Özdeşleşme hangi basamakları sırasını içerir?
95. Stereotipik davranışlardan hangi beyin yolağı
A) Herhangi bir aşama ile başlayabilir.
B) Ülküleştirme-içselleştirme-özümseme-bireşim
C) İçselleştirme-bireşim-içselleştirme-özümseme
D) Ülküleştirme-içselleştirme-bireşim-özümseme
E) İçselleştirme-içselleştirme-bireşim-özümseme
sorumlu tutulmaktadır?
A) Mezolimbik
B) Nigrostriatal
C) Nukleus akumbens D) Talamokortikal
E) İnferior temporal
13
ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
96. Mental retardasyon aşağıdaki hangi psikiyatrik
B
99. İnsanda merkezi sinir sistemi gelişimi basa-
bozukluk diğerlerine göre daha sık gözlenir?
maklarının sırası aşağıdakilerden hangisidir?
A) Panik bozukluğu
B) Depresif bozukluk
C) Konversiyon bozukluğu
D) Obsesif kompulsif bozukluk
E) Sosyal Anksiyete bozukluğu
A) Nöral plak – nörulasyon – nöral tüp – primer
beyin veziküllerinin oluşumu
B) Nörulasyon – nöral plak –nöral tüp – primer
beyin veziküllerinin oluşumu
C) Nöral tüp – nöral plak – nörulasyon – primer
beyin veziküllerinin oluşumu
D) Nöral plak – nöral tüp – primer beyin veziküllerinin oluşumu – nörulasyon
E) Nöral plak – nöral tüp – nörulasyon – primer
beyin veziküllerinin oluşumu
97. Gelişimsel koordinasyon bozukluğu için hangisi yanlıştır?
A) Asperger bozukluğunda sık gözlenir.
B) Korpus kallozum ile ilgili etiyolojide veriler söz
konusudur.
C) Genellikle ince motor becerilerde ve yazı yazmada sorunlar söz konusudur.
D) Mental retardasyon varsa bile, motor defisit
bilişsel defisitten daha fazla olmalıdır.
E) Motor işlevlerin özgül gelişimsel bozukluğu,
gelişimsel dispraksi, beceriksiz çocuk sendromu, dikkat, motor ve algı işlev bozukluğu gibi
kavramlarla benzerlikler göstermektedir.
100. Hiperleksi diye adlandırmak için hangi yaştan
önce okumayı yetişkin yardımı olmaksızın
sökmüş olmak gerekir?
A) 3
C) 5
E) 7
98. Aşağıdakilerden hangisi dikkat eksikliği hipe-
B) 4
D) 6
TEST BİTTİ.
CEVAPLARINIZI KONTROL EDİNİZ.
raktivite bozukluğu etiyolojisine yönelik tespit
edilmiş, kaynak kitaplarda yer almış olan
beyin görüntüleme çalışma bulgularından biri
değildir?
A) Frontal lob kan akımında azalma
B) Toplam beyin hacminde küçüklük
C) Korpus kallosumda hacimsel büyüklük
D) Dorsal anterior singulat korteks işlev bozukluğu
E) Beyinde yaygın olarak dopamin taşıyıcı protein yoğunluğunda yükseklik
14
SINAV SÜRESİNCE UYULACAK KURALLAR
1.Adaylar, sınav kurallarına ve salon görevlilerinin tüm uyarılarına uymak zorundadırlar. Kurallara ve uyarılara uymayan adayların sınavları geçersiz sayılacaktır.
2.Sınav başladıktan sonra adayların salon görevlileri ve birbirleri ile konuşmaları, kalem, silgi vb. şeyleri
istemeleri yasaktır.
3.Adaylar sınav süresince, sınav giriş belgesi ile birlikte kimlik belgelerinden birini (nüfus cüzdanı,
pasaport veya sürücü belgesi) masalarının üzerinde bulundurmak zorundadırlar.
4.Sınav evraklarını teslim etmeyen, soru kitapçıklarının sayfalarından bir kısmını eksik teslim
edenlerin sınavları geçersiz sayılacaktır.
SALON GÖREVLİLERİNCE SINAV BAŞLAMADAN ÖNCE ADAYLARA YAPILACAK SON UYARI
● Soracağınız bir şey var mı? Varsa şimdi sorunuz.
● Sınav başladıktan sonra sorularınıza cevap verilmeyecektir.
● Başlama zilini bekleyiniz.
● Hepinize başarılar dileriz.
(Salon başkanı başlama ve bitiş saatini tahtaya yazacaktır.)
Bu kitapçığın her hakkı saklıdır. Hangi amaçla olursa olsun, kitapçığın tamamının veya bir kısmının
Millî Eğitim Bakanlığı Yenilik ve Eğitim Teknolojileri Genel Müdürlüğünün yazılı izni olmadan kopya
edilmesi, fotoğraflarının çekilmesi, bilgisayar ortamına alınması, herhangi bir yolla çoğaltılması,
yayımlanması veya başka bir amaçla kullanılması yasaktır. Bu yasağa uymayanlar, doğabilecek
cezai sorumluluğu ve kitapçığın hazırlanmasındaki mali külfeti peşinen kabullenmiş sayılır.
4 KASIM 2012 TARİHİNDE YAPILAN
SAĞLIK BAKANLIĞI SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
BAŞASİSTANLIK SINAVI
6. GRUP: ÇOCUK VE ERGEN RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
B SORU KİTAPÇIĞI CEVAP ANAHTARI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
B
D
A
B
E
D
E
E
B
D
C
D
A
E
B
C
D
C
E
A
B
D
B
A
E
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
D
B
C
E
A
D
A
B
D
E
C
B
E
B
C
B
E
C
D
C
A
B
E
C
E
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
B
E
A
D
B
D
C
A
B
A
E
D
C
A
D
D
C
B
A
D
E
C
B
A
E
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
B
C
A
E
A
D
D
E
C
A
B
C
E
D
B
A
B
D
E
B
C
A
C
E
C