Burun estetiği ve ameliyatlarında oftalmolojik sorunlar

Burun estetiği ve ameliyatlarında
oftalmolojik sorunlar
Burun estetiği ameliyatı olmak isteyen kişiler, burun ameliyatından sonra geçici bir süre
gözlerinden yaş akması (epifora) konusunda bilgilendirilmeleri gerekiyor. Bu durum muhtemelen
burun estetiğinde yapılan osteotomilere (kemiklerin kesilme işlemi) bağlı gelişen ve gözyaşı
akımına fonksiyonel olarak engel olan ödeme bağlıdır. Çok iyi korunan gözyaşı kanalı (lakrimal
kanal ostiumu -alt meada) ve göz yaşı kesesi (lakrimal kese-suc) aşırı aşağı seviyeden ve
dikkatsizce yapılan osteotomiye bağlı hasar görebilir. Bazı çalışmalar bu iki oluşumun burun
estetiği ameliyatında normalde yapılan osteotomi çizgisinin altında kalarak korunduklarını
göstermiştir. Burun estetiği sonrası aşırı gözyaşı akması kendiliğinden iyileşebilir ve genellikle bir
haftada geçer. Fakat bu durum (epifora) bir aydan uzun bir süre devam ederse oftalmolojik
tetkikler ve değerlendirmeler yapılmalıdır. Bazen gözyaşı kesesi ameliyatı (dakriyosistorinostomi)
gerekebilir. Bazen aşırı gözyaşı akması göz tahrişine bağlı olabilir ve bu durum cerrahı kornea
sıyrıkları açısından uyarmalıdır. Özellikle lokal anestezi-sedasyon ile yapılan girişimlerde kişi
yanlışlıkla gözlerini açabilir, hastanın gözleri nemli gaz ile korunması tavsiye edilir, bu şekilde dikiş
materyalleri, aletler ve gaz bezlerinden dolayı oluşabilecek göz sıyrıkları engellenmiş olur.
Burun estetiğinden sonra ve iyileşme döneminde nadiren görülen bir oftalmolojik komplikasyon
görme keskinliğinde bozulmalardır. Konkalara yapılan steroid enjeksiyonlarında retinal arter
embolizasyonu bildirilmiştir. Rutin burun estetiği ameliyatı sonrası tek taraflı retinal arter
iskemisi ve görme bozukluğu ve kaybı görülmüştür, fakat hasarın nasıl oluştuğu bilinmemektedir.
Kaynak: http://www.kemalekberoglu.com/