DTI, Ortaklarıyla IDS`te Buluştu
advertisement
DENTAL TRIBUNE The World’s Dental Newspaper · Turkish Edition İSTANBUL, MART-NİSAN 2013 Kısa Kısa Eğitim & Seminer ISSN: 1304-6098 Bilim & Araştırma CİLT: 10 Fiyatı: 10.00 TL Haber & Yorum SAYI: 2 Ajanda ADT’den İzmir’deki Teknisyenlere Toplantı AmannGirrbach firması yetkili satıcısı ADT Dental, yeni ürünlerini laboratuvarlara tanıtmak amacıyla toplantı serilerini başlattı. Tanıtım toplantılarının ilk ayağı 25-26 Ocak’ta, İzmir’de gerçekleştirildi. “Ceramill İnfo Days–İzmir” toplantısına İzmir’deki teknisyenler katıldı. ADT firması yetkilisi Ali Çakır ve AmannGirrbach firması bölge sorumlusu Abdo Salem tarafından, Ceramill CAD/ CAM’in özellikleri ve piyasaya yeni sürülen Sintron marka yumuşak metal hakkında bilgiler verildi. Ardından cihazların sağladıkları avantajlar, günümüz teknolojisine uygun olarak laboratuvarlara getirdikleri kolaylıklar ele alındı. Toplantının son bölümünde ise soru-cevaplara yer verildi. Konu hakkında açıklama yapan Çakır, “Her iki günde de sıcak bir ortamda geçen toplantımız, katılımcılar ve firma için çok verimliydi. Bu tür organizasyonları önümüzdeki dönemlerde de sürdüreceğiz. Toplantılar sırasıyla İstanbul, Ankara ve diğer illerde yapılacak.” dedi. İDO’dan Boğaza Davet İstanbul Dişhekimleri Odası, 28 Nisan’da hekimlere İstanbul Boğazı’nda tekne gezisi düzenleyecek. “Erguvan Mevsiminde Tekne ile Haliç’in Köşkleri, Boğaziçi ve Boğaziçi’nin Yalıları” gezisi, uzman rehber eşliğinde sürdürülecek. Özel tekne önce Eyüp istikametine doğru harekete geçecek. Reji idaresi, Süleymaniye Camisi, Fener Rum Patrikhanesi ve Rum okulu, Yavuz Selim Camisi, Ayvansaray surlarından Feshane’ye kadar gidilecek; dönüşte Kasımpaşa Deniz Hastanesi ve Kasımpaşa Tersanesi, Azapkapı görüldükten sonra Haliç’ten ayrılarak Boğaziçi’nin Avrupa kıyıları üzerinden Rumeli Kavağı’na, oradan da Anadolu Kavağı’na geçilecek. Gezi kapsamında öğle yemeği Rumeli Kavağı’nda yenilecek. www.dental-tribune.com Lamina Veneerler Eğitimi Radyasyon ve Diş Hekimliği Londra’da Özel Kurs İDO’dan “1 Konu 5 Konuk” Vestiyer Akademi, 16-17 Şubat’ta ‘Gülüş Tasarımında Porselen Lamina Veneerler Eğitimi’ düzenledi. Prof. Dr. Yasemin Kulak Özkan’ın İstanbul Titanic Otel’de verdiği eğitimde diş hekimleri, önemli püf noktaları öğrendi; özel hazırlanan modeller üzerinde uygulamalar yaptı. Konvansiyonel ve dijital radyografide, fosfor plaklar ve radyoviziyografi rutin diş hekimliği radyolojisi uygulamalarının gerçekleştirilmesini sağlar. İleri tetkikler olarak dental volumetrik tomografi, bilgisayarlı tomografi, sintigrafi, pozitron emisyon tomografisi karşımıza çıkar. Mezuniyet sonrası eğitimlerin adresi VESTA, diş hekimleri için Londra’da yeni bir Botoks ve Dermal Dolgu Eğitimi düzenleyeceğini duyurdu. Buna göre yapılacak yeni eğitim 4-9 Haziran tarihleri arasında Dr. David Taylor ve Lady Lisa Moore tarafından verilecek. İstanbul Dişhekimleri Odası’nın devamlı hale getirdiği “1 Konu 5 Konuk” konferanslarının yedincisi “Restoratif Tedavide Başarı” konusu çerçevesinde gerçekleştirildi. İstanbul Elite World Otel’de düzenlenen 10 Mart tarihli toplantının moderatörlüğünü Prof. Dr. Hesna Sazak yaptı. 4 Sayfa 2 4 Sayfa 4 4 Sayfa 8 4 Sayfa 8 DTI, Ortaklarıyla IDS’te Buluştu Küresel anlamda diş hekimliği yayıncılığı yapan Dental Tribune İnternational’ın çeşitli ülkelerden temsilcileri, geçtiğimiz günlerde 35’incisi düzenlenen IDS Fuarı’nda bir araya geldi. “Birleşerek Büyüyoruz” toplantısında yeni yayın stratejileri konuşuldu. Dental Tribune Türkiye Sesil Kocar Dünyanın her yerinden Dental Tribune İnternational’ın (DTI) lisans ortakları, 35. International Dental Show-IDS’te (Uluslararası Diş Hekimliği Şovu) buluştu. 9. Yıllık Yayıncılar Toplantısı, Köln’de 10 -11 Mart tarihlerinde düzenlendi. Toplantıda, Dental Tribune İnternational’ın önümüzdeki dönemlerdeki gelişimi için stratejik yaklaşımların konuşulduğu “Birleşerek büyüyoruz” teması işlendi. 35. IDS öncesinde Dental Tribune İnternational’ın dünya ça- pındaki lisans ortakları, 9. Yıllık Yayıncılar Toplantısı’nda “Birleşerek Büyüyoruz” başlığında bir araya geldi. Toplantıda, DTI’nın CEO’su Torsten Oemus, katılımcılarla yakından ilgilenerek yaklaşık 350 sayfalık haber içeriği ile yenilenen Dental Tribune’ün internet sayfasını tanıttı. Oemus, konuşmasında “Büyük ölçüde basitleştirilmiş olan site; diş hekimliği dünyasındaki en son haberlere, klinik raporlara, olaylar ve ürünler hakkında bilgiye koà DT Sayfa 2 TOİD, 24. Kongresini Düzenledi Dental Tribune Türkiye Sesil Kocar Türk Oral İmplantoloji Derneği (TOİD), uluslararası arenada her yıl gerçekleştirdiği bilimsel kongrelerinden 24’üncüsüne 10-12 Ocak tarihlerinde imza attı. Başkanlığını Doç. Dr. Selim Ersanlı’nın yürüttüğü etkinlik, İstanbul Four Seasons Bosphorus Otel’in kongre salonunda organize edildi. à DT Sayfa 2 Botoks ve Dermal Dolgu Kursu DDr. DDavid id TTaylor, l LLady d Lisa Li M Moore 04 - 09 Haziran 2013, Londra Dört farklı sertifika eğitimi, VESTA katılımcılarına özel yeniden tasarlandı. Bu sayede; Botulinum Toksin Başlangıç, Botulinum Toksin İleri Seviye, Dermal Dolgu Başlangıç ve Dermal Dolgu İleri Seviye eğitimleri üç gün zarfında tamamlanıyor. DENTAL TRIBUNE 2 Haber & Yorum ß DT Sayfa ß DT Sayfa 1’den: TOİD, 24. Kongresini Düzenledi 1’den: DTI, Ortaklarıyla IDS’te Buluştu Aynı zamanda ICOI’a üye olan TOİD’in 24. bilimsel kongresinin ilk sunumunu Almanya’dan konuşmacı olarak gelen Otto Zuhr gerçekleştirdi. “Çekim Soketlerinin Yönetimi: Bilimsel Veriler” başlığındaki sunumun devamında Zuhr, iki bölüm halinde “Çekim Soketlerinin Yönetimi: Klinik Uygulamalar” dahilinde pratik yapıldı. Öğle yemeği molasının ardından yine Almanya’dan katılan Marcel A. Wainwright, kürsüde “Oral İmplantolojide Yeni Cerrahi Teknikler” sunumuyla hekimleri bilgilendirirken sonrasında Macaristan’dan Istvan Urban “Yönlendirilmiş Kemik Rejenerasyonu ile Vertikal ve Horizontal Ogmentasyona Yeni Bir Bakış” başlıklı sunumu ile katılımcılara farklı bir bakış açısından seslendi. İspanya’dan katılarak “İdeal Estetik Sonuçlar İçin Alveolar Konturların Etkileri” ile ilgili konuşma yapan Oscar Gonzales’ten sonra bilimsel oturumların ilk günü İsrail’den Eitan Mijiritsky’ın “Komplike Vakalarda İmplant Tedavi Yaklaşımları” sunumu ile sona erdi. 12 Ocak’a denk gelen kongrenin ikinci günü Fransa’dan Jean Pierre Brun, 2013 yılının implantolojisini ele alarak “İmplanttan CAD/CAM Protezlere Başarı Anahtarları”nı anlattı. “Estetik ve Fonksiyonun Temininde Yeni Teknoloji ve İmplant Tasarımları” ile İtalya’dan Roberto Rossi, günümüz teknolojisinin implantoloji üzerine etkilerini katılımcı hekimlerle paylaştı. İsrailli iki konuşmacıdan biri olan Moshe Goldstein’in protez ve restore üzerine “Problemli Bölgelerde Restoratif Seçenekler ve Optimal Protetik Tedavi Seçenekleri” sunumunun ardından Ziv Mazor “Sub Nazal Taban Elevasyonu – Yetersiz Kemiğe Sahip Anterior Maksillada Yeni Bir Tedavi Metodu” ile ilgili konuşmasını gerçekleştirdi. 24. TOİD Bilimsel kongresinde lazer konusunu, Yunan konuşmacı Dimitris Strakas işledi. Strakas, “Farklı Dalga Boylarının İmplantolojide Kullanımı” sunumuyla hekimlere seslendi. Etkinlikte son konuşmayı ise Romanya’dan Ion Nicolescu yaptı. “Estetik İmplantolojide Farklı Uygulamalar ve Hasta Memnuniyeti” konusunu Nicolescu, cerrahi bir perspektiften ele aldı. Düzenlenen etkinlikte ayrıca, sektörel firmalar da sergi alanında yerlerini alarak yeni ürünlerini hekimlere tanıttı. Bir firma standında ise çekiliş yapılarak bir katılımcıya ağız bakım merkezi, iki katılımcıya ise firma ürünlerinden oluşan paket hediye edildi. Kongre sonunda katılımcı diş hekimlerine sertifikaları verildi. DT lay erişim sağlayan modern bir tasarıma sahiptir.” dedi. Bu yılki basın mensuplarının toplantısında gruba yeni katılan Güney Afrika, İspanya, Pakistan ve Vietnam lisans ortakları da vardı. Günümüzde 40 editör ve yaklaşık 50 satış temsilcisi sayısına ulaşan Oemus, yeni ortaklara seslenerek, ulusal diş hekimliği pazarları ile 2002 yılında Dental Tribune Uluslararası Ya- yın Grubu’nun kurulduğu günden bu yana önemli ölçüde büyümüş olan Dental Tribune ailesine değerli katkılar sağladıklarını belirtti. Diş hekimliği eğitimi sunan ve internet sayfası yakın zamanda yenilenerek hizmete giren kardeş şirketleri Dental Tribune International’ın Eğitim Kulübü’nden de bahseden Oemus, bu kulüp aracılığıyla sağlanan önemli dijital eğitim fırsatlarını da konuşmasında açıklığa kavuşturdu. Buna ek olarak, diş hekimliğinin tüm alanlarını kap- VESTA, 16-17 Şubat’ta ‘Gülüş Tasarımında Porselen Lamina Veneerler Eğitimi’ düzenledi. Prof. Dr. Yasemin Kulak Özkan’ın verdiği eğitimde diş hekimleri, teorik bilgilerin ardından özel hazırlanan modeller üzerinde uygulamalar yaptı. İstanbul Titanic Port Otel’deki eğitimde laminaların gülüş tasarımındaki etkinliği, püf noktaları ve kullanımı ele alındı. Ivoclar firması tarafından desteklenen eğitimde malzemelerden preparasyona, maket yönteminden prova işlemlerine çok sayıda içeriğe The World’s Dental Newspaper · Turkish Edition Dental Tribune International Dental Tribune Türkiye Yayıncı: Torsten Oemus Yayıncı: Vestiyer Yayın Grubu [email protected] Tel.: +49-341/4 84 74-107 Klinik Editörü Magda Wojtkiewicz Online Editör Yvonne Bachmann Editöryal Asistan Claudia Duschek Baskı Editörleri Sabrina Raaff Hans Motschmann Cilt: 10 Sayı: 2 Genel Sayı: 56 Sahibi Bülent Manav Editör Prof. Dr. Cem Şener Finans Direktörü Dan Wunderlich Yayın Kurulu Medya Satış Müdürleri Matthias Diessner Peter Witteczek Maria Kaiser Melissa Brown Vera Baptist Prof. Dr. Ateş Parlar Prof. Dr. Ender Kazazoğlu Prof. Dr. Haldun İplikçioğlu Prof. Dr. Faruk Haznedaroğlu Doç. Dr. Enis Güray Kurumsal Satış Müdürü Derya Arslan Sorumlu Yazı İşleri Müdürü Rahmi Çelikağ Yazı İşleri Sesil Kocar Tercüme Nilgün Kayhan Lisanslama Jörg Warschat Abone Servisi İlhan Köse, Ergül Kaya, Mehtap Akman, Mehmet Özbilen Muhasebe Karen Hamatschek Dental Tribune Grafik Hakan Zengin Dağıtım Mehmet Özbilen İdare Yeri Meridyen Plaza, Çırpıcı Yolu No:1/523 34173 Merter / İstanbul / Türkiye Telefon +90 212 481 02 20 Faks +90 212 481 02 46 internet www.vestiyer.com.tr / www.dentiss.com e-posta [email protected] Basım Yeri Elma Basım, İkitelli/İstanbul Tel: 0212 697 30 30 Yayıncı, CEO Torsten Oemus Pazarlama & Satış Servisi Esther Wodarski Uluslararası Yayın Kurulu Ürün Müdürü Bernhard Moldenhauer Dr. Nasser Barghi, Ceramics, U.S.A. Dr. Karl Behr, Endodontics, Germany Üretim Müdürü Dr. George Freedman, Esthetics, Canada Gernot Meyer Dr. Howard Glazer, Cariology, U.S.A. Prof. Dr. I. Krejci, Conservative Dentistry, Switzerland Dr. Edward Lynch, Restorative, Ireland Dr. Ziv Mazor, Implantology, Israel Prof. Dr. Georg Meyer, Restorative, Germany Prof. Dr. Rudolph Slavicek, Function, Austria Dr. Marius Steigmann, Implantology, Germany sayan dergilerin yayımlanacağı ve barındırılacağı grubun yeni açık erişim platformu Dental Tribune Bilim’in (Dental Tribune Science) internet sayfası ile 30.000’den fazla diş hekimliği ürününü karşılaştıran çevrim içi portal Beyaz Şeyler (White Things) de katılımcıların bilgilendirildiği konular arasındaydı. Oemus, yayıncılarla sında DTI grubunun önümüzdeki yıl Torino’da gerçekleşecek olan ve kuruluşunun 10. yılının kutlanacağı toplantıyı sabırsızlıkla beklediğini vurguladı. DT Porselen Lamina Eğitimi Beğeni Topladı DENTAL TRIBUNE Grup Editörü Daniel Zimmermann Türkiye Baskısı yer verildi. Ardından hekimler, özel hazırlanan modellerde öğrendiklerini pratiğe dökme imkânı yakaladı. Diş kesimi, ölçü ve laminaların yapıştırılması gibi kısımları kapsayan uygulamada hekimler, modeller üzerinde birebir çalıştı. VESTA, yoğun ilgi gören “Lamina Veneerler Eğitimi” takvimini de açıkladı. Buna göre eğitimler, 6/7 Nisan-İstanbul, 18/19 Mayıs-Mersin, 15/16 Haziran-İstanbul, 6/7 Temmuz-Ankara, 17/18 Ağustos-Konya, 21/22 Eylül-Bakü, 26/27 Ekim-İstanbul, 23/24 Kasım-Samsun, 21/22 Aralık-Lefkoşa’da yapılacak. Murat Gürlek / Kütahya Kurs içerik ve anlatım yönüyle güzel ve doyurucuydu. Hastaların estetik beklentileri, artan talepleri ve bilinç düzeyleri bizlere bu uygulamaları bilmeyi ve yapmayı zorunlu kılıyor. Yasemin Hocamızın doyurucu anlatımı, mütevaziliği ve samimi tavrı kursa ayrıca artı değer kattı. Mesleğimizin sanat ve estetik yönünü önplana çıkaran bu tarz kursların bizler için çok önemli olduğunu düşünüyorum. Hilal Özsoy / İstanbul Yasemin Hoca’dan faydalı bilgiler aldık ve katıldığım için memnunum. Aslında uygulama yapıyordum, birçok şeyi biliyordum; ancak hocamız bunları bütünleştirdi, kendi deneyimlerini de kattı. Eksikliklerimi, yanlış yaptıklarımı; ince işlerde farklılıkları gördüm. Şimdi daha bilinçli uygulamaya başladım. Yaptığım hatalar açısından yararlı ve açıklayıcı eğitimdi. Çiğdem Karakaya / Ordu Yasemin Hoca’ya teşekkürlerimi iletiyorum. Hocamızı çok sevdik, çok hoştu. Tamamen bizdendi. Laminaya uzaktan bakıyordum. Belki yapabilirim, dediğim bir konuydu; ama şimdi yapacağıma inandım. Laboratuvarı ve malzemeleri ayarlayıp başlayacağım. Hastalar artık arıyor. Dental Tribune International Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Germany Tel.: +49 341 4 84 74 302 | Fax: +49 341 4 84 74 173 www.dental-tribune.com | [email protected] Bölge Ofisleri Asya Pasifik Dental Tribune Asia Pacific Limited Room A, 20/F, Harvard Commercial Building, 111 Thomson Road, Wanchai, Hong Kong Tel.: +852 3113 6177 | Fax +8523113 6199 The Americas Dental Tribune America 116 West 23rd Street, Ste. 500, New York, N.Y. 10011, USA Tel.: +1 212 244 7181 | Fax: +1 212 224 7185 © 2013, Dental Tribune International GmbH • Bütün hakları saklıdır. Dental Tribune klinik bilgileri ve yapımcıların haberlerini doğru olarak yayınlar, fakat ürün talebinin geçerliliğinden ve dizgi hatalarından sorumlu değildir. Ayrıca, yayıncı ürün isimlerinden, isteklerinden ya da reklamverenler tarafından verilen beyanlardan sorumlu değildir. Yazarların görüşleri onlara aittir ve bunlar Dental Tribune International’ı yansıtmaz. Dergi Adı Dental Tribune Türkiye, Yayın Türü Süreli - Yaygın, Basım Tarihi: 22.03.2013 Abone ücreti: 1 Yıllık (6 Sayı) 60,00 TL Dental Tribune Türkiye, Dişhekimliği Dergisi abonelerine ücretsiz olarak gönderilir. Bahar Bostan / İstanbul Konusunda uzman, başarılı bir hoca Yasemin Hanım. Anlatımları ve paylaştığı bilgileri çok değerliydi. VESTA eğitimlerini sürekli takip ediyorum. Hepsi birbirinden başarılı. Daha önce birkaç kez lamina uygulamıştım; fakat şu andan sonra öğrendiklerim sayesinde daha fazla yapmaya karar verdim. DT DENTAL TRIBUNE 4 Bilim & Araştırma Türkiye Baskısı Radyasyon ve Diş Hekimliği Dt. Itır Şebnem Arpınar, Doç. Dr. Yusuf Emes, Prof. Dr. Serhat Yalçın Giriş Günümüz modern diş hekimliğinde klinik teşhiste yol gösterici bir yöntem olarak iyonize radyasyon içeren radyografik tetkikler sıklıkla kullanılmaktadır. Konvansiyonel ve dijital radyografide, fosfor plaklar ve radyoviziyografi rutin diş hekimliği radyolojisi uygulamalarının gerçekleştirilmesini sağlar. İleri tetkikler olarak dental volumetrik tomografi (DVT), bilgisayarlı tomografi (BT), sintigrafi, pozitron emisyon tomografisi (PET) karşımıza çıkar. Son zamanlarda dijital radyografi konvansiyonel yöntemlerin yerini almaya başlamıştır. Bu sayede hastalara daha az X ışını ile inceleme yapılabilmektedir. X ışını dozunun düşmesi, hastalarda daha az tehlikeye neden olabilir. Radyasyon Biyolojisi ve Etkileri Radyasyonun maddeye ilk etkisi saniyenin 10 trilyonda biri kadar sürede elektron düzeyinde meydana gelir. Saniyeler ve saatler içinde biyolojik moleküllerin modifikasyonu gerçekleşir. Moleküler değişim hücreleri ve onlar da organizmayı değiştirir. Bu etkiler saatler, on yıllar boyunca kalıcı olabilir ve gelecek nesilleri etkileyebilir. X ışınları yaşayan hücrelerde birçok zarara yol açar. X ışınından en çok zarar görme potansiyeli olan organlar ışın alan bölge ve yakınındaki alanlardır: bu bölgeler diş hekimliği radyolojisi için tiroid bezleri, tükürük bezleri ve kırmızı kemik iliğidir (örneğin mandibula). Tiroid, meme ve kırmızı kemik iliği radyasyona hassas yapılardır. Kemik iliğinin radyasyona maruz kalmasıyla lösemi ortaya çıkabilir. Kemik ili- Şekil 1. Suyun elektrolizi sonucunda oluşan serbest radikal ya da elektron DNA sarmalına hasar verir (1). ğinin radyasyon aldıktan sonra eski haline dönmesi için geçen süre 25 yıl olarak bilinmektedir. X ışınları hızlı bölünen hücrelerde daha çok etkili olduğu için hamileliğin ilk 3 ayındaki fetüs radyasyona çok hassastır. İlk üç haftada fetüste bariz bir etki oluşması yerine fetüsün ölümü gerçekleşir; ancak 3 haftadan sonra fetüsün organlarında malformasyonlar olabilir veya fetüste kanser oluşma riski artabilir (Radiation Health Unit Department of Health). Radyasyonun etkileri direkt ve indirekt olmak üzere ikiye ayrılır: • Bir fotonun enerjisi bir makromolekülü iyonize etmesi direkt etki olarak tanımlanmaktadır. Böylelikle biyolojik moleküllerden serbest radikaller ortaya çıkar. Serbest radikaller ya kendi içinde ikiye ayrılır ya da başka bir molekül ile birleşir ve bu şekilde de canlının moleküllerinde değişiklik olmuş olur. Radyasyon etkilerinin 1/3’ünü direkt etkiler oluşturmaktadır. • Foton organizmadaki su tarafından abzorbe edildiği zaman ise su moleküllerini iyonize eder ve serbest radikaller ortaya çıkar. Buna suyun radyolizi denir. Bu serbest radikaller biyolojik moleküllere etki yaptığında ortaya çıkan etkiye indirekt etki denir. Oluşan peroksil radikalleri ve hidrojen peroksit dokularda oluşan toksik maddeler olarak karşımıza çıkar. Bu toksik moleküller ise organizmayı olumsuz yönde etkiler. DNA’daki Değişiklikler Radyasyona bağlı hücre ölümü, genetik mutasyonlar ve kar- Şekil 2. (Lila renkli alan, tıbbi amaçla alınan radyasyonu göstermektedir.) Yapay radyasyon kaynaklarını gösteren grafik (TAEK sitesinden alınmıştır.) sinogenez gibi olguların oluşumundaki ana faktör DNA’da meydana gelen hasarlardır. • En sık görülen hasar, DNA sarmallarından birinin veya ikisinin birden kopmasıdır. Tek sarmalın kopması durumunda kopan kısım karşı sarmal baz alınarak hemen tamir edilebilir. Ancak ikisinin birden kopması mutasyona neden olur ve hücre bölünmesini engeller. Eğer bu hasar üreme hücrelerinde meydana gelmişse sonraki jenerasyonları kalıtımsal olarak etkileyecektir. Somatik hücreler etkilenmişse ise kanser meydana gelebilir (Şekil 1). • DNA sarmallarının başka DNA ya da proteinlere bağlanması • Herhangi bir bazdaki değişiklik ya da kayıp • DNA sarmalların arasındaki H bağlarının kopması ya da hasar görmesi Radyasyonun Meydana Getirdiği Hasarlar ve Dental Görüntüleme Radyasyonun etkileri genel olarak olasılıksal (tahmini, rastgele olarak meydana gelen) ve belirleyici (rastgele olmayan) olarak ikiye ayrılmaktadır. Belirleyici etki radyasyonun hücrelerin ölümüne yol açmasıdır ve tipik olarak yüksek doz alınmasıyla ortaya çıkar. Geleneksel dental görüntüleme (panoramik, periapikal ya da serigrafi) esnasında kullanılan radyasyon ile bu tür bir etki ortaya çıkmaz. Radyasyona bağlı olarak ortaya çıkan olasılıksal etkiler ise lösemi gibi kanser türleridir. Olasılıksal etkiler çok daha düşük dozlarda -yani dental görüntüleme ile- ortaya çıkabilir ve bu zararlara yol açılması için bir alt eşik değer yoktur, bu demek olur ki herhangi bir dozda bu hastalıklar ortaya çıkabilir. Dolayısıyla dental görüntülemede verilen ışın, radyasyonun her türlüsü gibi kansere yol açabilmektedir (1). Klinik not: Radyasyonun DNA’daki tek sarmalı mı yoksa iki sarmalı birden mi etkilediği tahmin edilemeyeceği için hastanın radyasyon aldıktan ne kadar süre sonra eski haline döneceği ya da tam olarak dönüp dönemeyeceği bilinemez. Medikal görüntüleme ile alınan radyasyon miktarı gün geçtikçe artmakta ve bu nedenle dikkat edilmesi gereken bir husus olarak karşımıza çıkmaktadır. 1980 yılından bu yana medikal görüntüleme sonucunda kişi başına düşen radyasyon miktarı artarak doğadan alınan miktara eşit hale gelmiştir (2,3). Bu durumun sebebi hem görüntüleme yapılan insan sayısının artması hem de bir seferde verilen radyasyon miktarının artmasıdır. Ancak dental görüntüleme ile hastanın aldığı radyasyon miktarı tüm tıbbi radyasyon kaynaklarının ufak bir kısmını temsil etmektedir (Şekil 2, 3). Diş hekimliğinde kullanılan cihazlarla hastaların çok fazla radyasyona maruz kalması söz konusu değildir. Özellikle son yıllarda dijital radyolojiye geçişle beraber hastaya verilen radyasyon miktarı daha da azalmıştır. Ülkemizde bir bireyin bir yıl boyunca 5 mSv dozunda radyasyon alması Türkiye Atom Enerjisi Kurumu (TAEK) tarafından normal kabul edilmektedir. Ortalama olarak bireylerin aldıkları yıllık radyasyon miktarı 1 mSv’dir. Halbuki bir periapikal radyografi için doz 0,0015 mSv0,005 mSv, 1 panoramik radyografi için ise 0,008-0,024 mSv’tir. Bu dozlarla yıllık sınırları aşmak mümkün değildir (Şekil 4). Dental görüntülemenin kansere yol açmasıyla ilgili olarak ortaya atılmış bir hipotez bulunmaktadır (Estimating risk linear non-threshold (LNT) hypothesis). Bu hipoteze göre doz ve indüklenen yeni kanser oluşumu arasında doğru orantı vardır. Dahası bu hipoteze göre bu etkilerin ortaya çıkması için bir eşik değer de bulunmamaktadır. Bu hipotez kanıtlanmamış olsa da doğru olduğunu düşündüren Radyasyon Görevlileri Etkin Doz Halk Yıllık Ortalama 20 mSv/yıl 1 mSv/yıl Tek Yıl 50 mSv/yıl 5 mSv/yıl Eşdeğer Doz Göz 150 mSv/yıl 15 mSv/yıl Cilt 500 mSv/yıl 50 mSv/yıl El – Ayak 500 mSv/yıl 50 mSv/yıl Şekil 4.TAEK tarafından belirlenen doz sınırları. Şekil 3. 2006 yılı için total etkili dozun alındığı kaynakların birbirlerine göre yüzde oranları (3). Analog Periapikal 1,5 µSv Dijital Periapikal 0,005 µSv Analog Sefalometrik (33) 6 µSv Dijital Sefalometrik 1,5 µSv Panoramik (33) 24 µSv Dijital Panoramik 1,5-3 µSv Şekil 5. Dijital görüntülemede radyasyon dozu geleneksel yönteme göre çok daha azdır. birçok veri bulunmaktadır. Preston ve ark. 2007 yılında yaptıkları bir çalışmada 100 mGy’nin üstündeki dozlara maruz kalanlarda tümör insidansının yükseldiğini tespit etmişlerdir (4). Ancak tanısal radyolojide kullanılan miktardaki dozun risk taşıdığına ilişkin çok az sayıda araştırma bulunmaktadır. Çok düşük dozların gerçekten kanser riskini artırdığına dair kesin bir kanıt olmasa da radyografi kararı verilirken çok dikkat edilmelidir, bununla beraber gereksiz çekinceler nedeniyle hastalar tanıya yönelik radyografilerden mahrum da bırakılmamalıdır (1). Dental Açıdan Radyasyon Kontrolü ve Radyasyondan İlk Olarak Etkilenen Organlar Diş hekimlerini ilgilendiren radyasyona hassas yapılar tiroid bezleri, tükürük bezleri, kemik iliği (lösemi açısından) ve beyindir (1,5,6). Dental radyoloji özellikle meningiomalar, tükürük bezi ve tiroid tümörleri üzerinde etkili bulunmuştur (7,8). Ancak söz konusu çalışmalar konvansiyonel radyografiler üzerinden yapılmış olup günümüzde diş hekimliğinin çok daha az miktarda X ışını ile görüntü elde edilmesine olanak sağlayan dijital radyografiden faydalandığını unutmamak gerekir. Tiroid Bezi ve Radyasyon Radyasyondan etkilenen organlardan biri de tiroid bezidir. Tiroid kanserinin normalde görülme insidansı yaşla birlikte artarken Çernobil felaketi sonrasında çocukluk çağındaki bireylerde daha fazla görülmeye başlamıştır (9,10) ki bu da radyasyonun tiroid kanserine yol açtığını göstermektedir. İyonize edici radyasyon bilinen bir mutojen ve tiroid kanseri için bir risk faktörüdür. Yapılan birçok çalışma göstermiştir ki iyonize edici radyasyona maruz kalınan durumlarda –örneğin Çernobil nükleer güç kazasının ardından çocuklarda görüldüğü üzere - tiroid kanseri görülme insidansı artmıştır (10,11). 1954 yılında Marshall adalarında radyoaktif serpinti oluşumunun ardından (12,13), 1945 yılında atom bombasının ardından Japonya’da (14,15) ve terapötik amaçla radyadyona maruz kalan hastalarda (16,17) tiroid kanseri görülme insidansı artmıştır. Bütün bu popülasyonlarda tiroid papiller karsinom radyasyon alımına bağlı olarak ortaya çıkan bir tiroid kanseri olarak karşımıza çıkmaktadır. İyonize edici radyasyon özellikle DNA’ya verdiği zarar ile mutagenez ve karsinogenezden sorumludur. DNA çift sarmalındaki kırılmalar özel karsinojenik mutasyonların oluşmasındaki ilk olaylardır (18,19). Ancak bu mutasyonların hemen mi yoksa daha sonra mı ortaya çıktığı bilinmemektedir (10). à DT Sayfa 5 DENTAL TRIBUNE ß DT Sayfa 4 Meningioma ve Radyasyon Tiroid kanseri gibi meningioma, diğer adıyla beyin tümörü oluşmasında da radyasyonun etkili olduğu düşünülmektedir (20). Sekonder malign tümörlerin tedavisinde radyoterapi kullanıldığında beyin tümörleri (21,22,23) nadiren de osteosarkomlar meydana gelebilir (21). Bildirilen bir olgu raporunda radyasyon terapisini takiben meydana gelmiş olan bir osteosarkom olgusundan söz edilmektedir (24). 2012 yılında yapılan bir vaka kontrol çalışmasında ısırma radyografileri ve panoramik radyografiler intrakraniyal meningioma ile ilişkili bulunmuştur. Bu bulgulara dayanarak geçmişte radyasyon miktarı daha fazla olan konvansiyonel radyografiler kullanılmakta iken intrakraniyal meningiomanın radyografiler ile indüklenmiş olabileceği sonucuna varılabilir. Günümüzdeki gelişmeler ve dijital radyografi teknolojisi ile doz azalmış olsa dahi radyografi kararı dikkatle verilmelidir (25). Yapılan başka bir çalışmada, baş bilgisayarlı tomografileri (BT) dahi meningioma ile ilişkili bulunmamıştır. Hâlbuki BT’de hastanın aldığı X ışını miktarı dental radyografilere göre çok daha fazladır (26). Örneğin DVT cihazlarında kullanılan radyasyon dozu medikal BT’lere göre çok düşüktür. Çene ve yüz bölgesinden medikal BT cihazları ile görüntü alımında yaklaşık 150 kVp-200mA’lık radyasyon dozu uygulanır iken dental BT cihazlarında görüntüler yaklaşık 80 kVp-5mA kullanılarak elde edilir. Isırma radyografisi ve panoramik radyografiler ile alınan 0.02-0.07 mGv’lik dozun beyne ölçülebilir oranda hasar vermesi beklenemez. Bu bilgilerin ışığında dental radyografilerin meningioma riskini artırmadığını söyleyebiliriz. Bazı çalışmaların aksini iddia etmesinin sebebi şu olabilir: Meningiomanın yarattığı yansıyan ağrılar nedeniyle ısırma radyografisi veya panoramik radyografi alınması gerekliliği ortaya çıkmış olabilir. Bu durum yapılan çalışmalarda meningioması olan bireylerden daha fazla radyografi alındığını ortaya koymakta olabilir. Ayrıca baş travması geçirmiş hastalarda dental görüntüleme yapılmış ve hastada travma nedeniyle daha sonra meningioma gelişmiş olabilir (7). Radyasyonun Diş Hekimliğinde Kullanımı ve Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar Dental görüntüleme işlemlerinin kanser yaptığına dair şüpheler daima var olmuştur. Ancak tıbbi görüntüleme amaçlı yapılan ışınlamalarda; örneğin, BT tetkiklerinde dahi, tek bir inceleme ile herhangi bir zarar meydana gelmesi söz konusu değildir. Ancak birden çok ışınlamanın çok kısa bir sürede yapılması durumunda ve korunma tedbirleri ihmal edildiğinde güvenlik sınırları aşılabilir ki bu kadar çok tetkiki arka arkaya yaptıran hasta sayısı hem çok azdır hem Bilim & Araştırma Türkiye Baskısı de hekimler daha önce hastadan radyolojik tetkik istendiğinden haberdar ise tekrar görüntülemekten kaçınacaklardır. Son zamanlarda dijital radyografinin kullanılmaya başlanmasıyla radyasyon miktarı azalmış ve dolayısıyla ışınlama sırasında hastaya verilen zarar da azalmıştır. Dijital görüntülemede geleneksel yönteme göre çok daha az ışın verilmekte olduğu Şekil 5’te görülmektedir. Örneğin; *YI3D röntgen cihazı panoramik radyografi esnasında 5,5 saniyede 1,5 mikrosie- vert efektif doz uyguluyor ki bu da 1 analog periapikal radyografi dozuna eşittir. Genel olarak tanısal görüntülemenin avantajlarının, risklerinin büyük ölçüde üstünde olduğu kabul edilir (27). Bu nedenle radyografiler aşırı ışınlamadan kaçınılarak gerektiği yerde kullanılmalıdır. Diş hekimliğinde radyasyon kullanımı ve radyasyondan korunma kuralları Avusturalya Radyasyondan Korunma ve Nükleer Güvenlik Teşkilatı tarafından hazırlanmıştır (28). Diş hekimi her hasta için ayrıca düşünmeli ve karar vermelidir. Eğer radyografi sonucunda elde edilecek bilgi hastanın tedavisi ya da prognozu açısından öğretici olacaksa radyografi alınmalıdır (29,30). Bir hastadan konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (cone beam computerized tomography: CBCT) -diğer adıyla DVT- alınırken diş hekiminin dikkat etmesi gereken birkaç önemli nokta vardır. Önce mümkünse periapikal, ısırma radyografisi veya panoramik radyografiler gibi düşük doz radyasyon içeren geleneksel gö- 5 rüntüleme yöntemleri ile fayda sağlanmaya çalışılmalıdır. Daha sonra eğer bu görüntülerin ışığında kesitsel bir bilgi alınması gerektiğine karar verilirse, DVT gibi ileri görüntüleme tetkiklerine başvurulması gerekebilir. Örneğin panoramik radyografide gömülü bir üçüncü büyük azı dişinin kök uçlarının mandibular kanala çok yakın olduğu görülürse, çekim ile ilgili riskleri ortaya koymak için DVT alınması gerekebilir veya implant yerleştirilmesi à DT Sayfa 6 DENTAL TRIBUNE 6 Bilim & Araştırma ß DT Sayfa 5 için planlama yapılırken alveol kretinin yükseklik ve genişliğini gösteren kesitsel bilgi ihtiyacı doğabilir. Çenelerin posterior kısımlarında, DVT ayrıca maksiller sinüs ve mandibular kanal gibi implant yerleştirilmesini etkileyen yapıların lokalizasyonunu tespit etmeye yarar. DVT’ler geleneksel yöntemlere göre daha fazla doz kullanılarak görüntüleme yapmaktadırlar. Ancak doz değerleri tıbbi BT’lere nazaran çok daha azdır. Bu nedenle diş hekimli- ği radyolojisinde, eğer ileri tetkik gerekiyorsa, mümkün olduğunca tercih edilmeleri önerilir. Radyografinin ek bilgi sağlayacağı düşünüldüğünde, hasta mümkün olduğunca az radyasyon ile görüntülenmelidir. Bu kavram ALARA (As Low As Reasonably Achievable: İyi bir radyolojik muayenenin, mümkün olabilecek en az risk ile mümkün olabilecek en kısa sürede ve mümkün olabilecek en iyi sonucu elde edebilecek şekilde yapılmasıdır) prensibi olarak bilinir (31). İster tek bir periapikal rad- yografi olsun ister BT tetkiki olsun, hangi yöntem kullanılırsa kullanılsın, her radyolojik tetkikte olabilecek en az doz kullanarak en fazla tanısal değer elde etmek ilkesine yönelik olarak bütün tedbirler alınmalıdır. TAEK’e göre “Tedavi amaçlı tıbbi ışınlamalar hariç, radyasyona maruz kalmayı gerektiren uygulamalarda bireysel dozun büyüklüğü, ışınlanacak kişilerin sayısı, olası tüm ışınlamalar için, ekonomik ve sosyal faktörler göz önünde bulundurularak mümkün olan en düşük dozun alın- ması sağlanmalıdır. Kişilerin alacakları doz (medikal olanların dışında) sınırlandırılmalıdır. Doğal radyasyon (2-3 mSv/yıl) nedeniyle ışınlanmalar ve tıbbi ışınlanmalardan alınan dozlar, doz sınırlarına ilave edilmez.” ALARA ilkesinin uygulanabilmesi için aşağıdakilere dikkat edilmelidir: • Tanıya yönelik kesin bir fayda sağlamayan hiçbir radyolojik tetkik yapılmamalıdır. Mümkün olduğunca film tekrarı yapılmamalıdır. • Görüntülemeler olabilecek • • • • • • • Türkiye Baskısı en az doz miktarları ile yapılmalıdır. International Commission on Radiological Protection (ICRP)’nin belirlediği ve önerdiği doz sınırları aşılmamalıdır. Radyografik incelemenin tipi ve sıklığına karar verilirken hasta seçimi dikkatli yapılmalıdır. Konvansiyonel görüntüleme kullanılacaksa E ? F hızlı film kullanılmalı ya da dijital görüntüleme tercih edilmelidir. İntraoral film veya dijital görüntüleme kullanılırken hastanın aldığı X ışını miktarını yarı yarıya azalttığı için dikdörtgen kolimasyon kullanılmalıdır (32). 20 yaş altındaki hastalarda tiroid koruyucuları kullanılmalıdır; çünkü bu yaşlarda yetişkinlere oranla tiroid bezi daha radyosensitiftir (33,34). Hekim, hasta ve X ışını cihazından en az 6 adım uzakta durmalıdır. DVT ışını görüntülenmek istenen sahaya odaklanmalı, bu alanın dışındaki bölgelerin gereksiz X ışını alması önlenmelidir (28,35). Sonuç Tanısal radyolojinin gerçekten kansere sebep olup olmayacağı hakkında henüz net bir bilgi mevcut değildir; ancak olabileceği daima göz önünde bulundurulmalıdır. Bu nedenle diş hekimleri tanı ya da tedaviyi ciddi anlamda etkileyecek durumları özenle seçerek radyografik muayeneye başvurmalıdır. Dikkat edilmesi gereken birkaç husus göz önüne alındığında dental görüntüleme esnasında hastanın aldığı ışın doğal radyasyon kaynaklarından çok da farklı olmayacak, direkt olarak kansere yol açabilecek boyuta ulaşmayacaktır. Yapılması gereken hekimlerin bu konuda çeşitli önlemler almalarıdır. Düşük doz radyasyon içeren görüntüleme yöntemleri kullanılmalıdır: 1- İntraoral Görüntüleme: Hızlı filmler veya dijital sensörler, tiroid koruyucular, dikdörtgen kolimasyon kullanılmalıdır. 2- Panoramik ve Lateral Sefalometrik Görüntüleme: Dijital sistemler veya nadir toprak elementi içeren plaka kombinas 3- CBCT: Düşük doz içeren makineler kullanılmalı, görüntülenmek istenen alanın dışındaki alanlara X ışını gelmesi önlenmeli, ekspoz süresi ve miliamper uygun şekilde azaltılmalıdır. * Morita’nın klinik tipi dijital röntgen cihazı ‘Veraview 3D’ ilgili radyografi cihazının markasıdır. DT Kaynakça yayıncıda mevcuttur. İstenildiği takdirde temin edilebilir. Yazışma Adresi Dt. Itır Şebnem Arpınar İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi AD. Çapa/Şehremini, İstanbul E-posta: [email protected] DENTAL TRIBUNE Ürün Tanıtımı Türkiye Baskısı Dokunmatik ART-OP1 Piezo Cerrahi Kavitron Cihazı ADT Dental’in yeni nesil ürünlerinden ART-OP1 Cerrahi Piezo Kavitron Cihazı, diş hekimlerine yeni ve inanılmaz kolaylıklar sunmaktadır. ART-OP1 ile diş hekimi, hastası üzerinde 4 farklı operasyon yapma ola- nağına kavuşmaktadır. Bunlar detertraj, perio, endo ve kemik kesme modlarıdır. Her bir çalışma modu için farklı güç oranlarında çalışılmalıdır. Kullanım kolaylığı sağlama açısından cihazın ekranı dokunmatiktir. Cihazın ekranına dokunarak veya ana ayar düğmesini çevirerek istenilen çalışma moduna geçilebilir. Cihazla birlikte verilen steril hortum seti (IV-SET) tek kul- lanımlıktır. Ayak pedalı kablolu veya isteğe bağlı olarak kablosuz modeli de vardır. El parçası ve uçlar otoklavda steril edilmelidir. Cihazla birlikte standart olarak 6 farklı modelde uç verilmektedir. Daha farklı amaçlı uçlar da opsiyonel olarak diş hekimlerinin kullanımına sunulmaktadır. Cihazın çalışma frekansı 26 ~ 32 KHz’dir. DT ADT Dental, Tel: 0212 523 20 60 Akrilik Dişin Markası Ardiş Color 15’in üzerinde ülkeye ihracatı yapılan akrilik diş markası Ardiş Color, son teknoloji CADCAM kalıpları ile diş hekimleri, diş laboratuvarları ve ağız-diş sağlığı merkezlerinin tercihi. Sanayide kullanılan polimerler ve Uzak Doğu’dan getirilen kalitesiz hammaddelerin kullanılmadığı ürünler, Sağlık Bakanlığı’ndan onaylıdır. CE1014, ISO13485:2003 gibi ilgili tüm kalite belgeleri ile gerekli tüm yasal şartları sağlamaktadır. Hasta- larda diş kayıplarının karşılanması için total, parsiyel hareketli protezler ve implant üstü protezlerde kullanılan Ardiş Color Ak- rilik Dişleri, 25 değişik formu ve Vita skalasına uyumlu 17 değişik renk seçeneği ile tamamıyla ithal akrilik diş üretimi için geliştirilen özel hammaddeler ile son teknoloji ürünü CAD-CAM çapaksız kalıplarda üretilmektedir. Yüksek derecede parlaklığa sahiptir ve çok iyi kapanış vermektedir. Ardiş Color Akrilik Dişlerin 26-29 HB Brinel sertlik değerini verdiği üniversite raporları ile kanıtlanmıştır. DT Dentaş Dental, Tel: 0312 394 65 30 Çabuk Rejenerasyon, Rahat Kullanım Tecnoss firması tarafından özel üretim prosesi sayesinde doğal hidroksilapatit’in moleküler yapısı büyük oranda korunmaktadır. Korunan doku kolajen içeriği, kan pıhtılaşmasını sağlayarak kayıp kemiğin tamamen iyileşmesini sağlar. Böylece çabuk rejenerasyon ile uygulama sürelerini azaltır. Değişken granüler boyut ve çeşitli oranlarda kolajen jel karışımı sayesinde ek bir işleme ihtiyaç duyulmadan size rahat bir kullanım sağlayan enjektörlü ürünlerimizden mp3, hasta açısında da kolaylık sağlamaktadır. Mp3’ün özellikleri: 6001000 mikron arasında olan heterolog kökenli ıslatılmış kolajenlenmiş kortikokanselöz kemiktir. %10 kolajen jel ve %90 kortikokanselöz kemikten oluşur. Ön hazırlık gerektirmeyen 1cc, 3x0.5cc (enjektör) şeklinde farklı paketleme seçenekleri bulunmaktadır. Enfikasyonları ise açık sinüs lifting, horizontal ögmentasyon, geniş soket rejenerasyonlarıdır. DT Misdent, Tel: 0312 419 01 91 Panoramik Görüntülemede Panoral 5 Devrimi CMOS Flat Panel Hassas Sensör teknolojisi, tek bir panoramik doz ile horizontal düzlemde 3 mm aralıkla, hastanın 5 ayrı vertikal düzlemde panoramik görüntünün elde edilmesini sağlar. Panoral 5 görüntüleme tekniği; maloklüzyon (çenenin kapanış bozukluğu) ve hasta pozisyonlandırma hataları nedeniyle oluşabilecek görüntü bozukluklarını ortadan kaldırır. Böylelikle panoramik röntgen çekimlerinde hatalara bağlı çekim tekrarlarına gerek kalmaz. Görüntü kesitleri eskiye göre 2 kat daha keskin ve net görüntü verir. Bir çekimde 5 ayrı kayar katmanda panoramik görüntü sağlar. Hasta pozisyon hataları ve çekim tekrarları elemine edilmiştir. Tüm bu işlemler üstün CMOS Hassas Flat Panel sensör ile aynı süre ve doz ile gerçekleştirilir. Kullanıcı, oluşan 5 panoramik görüntüden herhangi bir tanesini, birkaç tanesini veya 5’ini birden seçebilir. Diş hekimi talep ettiğinde kendisine gönderilecek olan CD, viewer ile cihazın orjinal programı ile çalışabilir. PC’nin faresi ile Panoral 5 görüntüler üzerinde gezinebilir. oluşturan, düşük genleşmeli, basınç karşısında yüksek mukavemetlere haiz bir dişçilik alçısıdır. Sarı, mavi ve beyaz renkler mevcuttur. Spatül ile karıştırma süresi 5 dakika, mikser ile karıştırma süresi 4 dakikadır. 10 daki- Teknoloji Harikası 3Shape D-710 Hatasız ve tam yüzeysel tarama yapar. Kendine has özellikleriyle çok üst düzeyde tarama sonuçlarını garanti eder. Sadece bir seansta dental model tüm yüzeyleriyle (model üzerinde mevcut undercut’lar da dahil) çok yüksek kalitede taranır. İyi bir tarama sonucu için kolay ve otomatik kalibrasyon sağlar. Taranacak obje tarayıcıya hızlı ve kolay yerleştirilir. Aynı anda 6 adet güdük tarayabilme özelliği vardır. Kullanıcı dostu, alışıl- mışın dışında metotlarla lazer, kamera ve aksların kalibrasyonu ile her seferinde çok yüksek seviyede hassasiyet ve kalite garantisi verir. Taranacak obje üzerindeki undercut’ların otomatik olarak algılanması: Kameralar ve lazer ışık kaynağına en ideal pozisyonlandırma için taranacak objenin 360 derece dönen, düzlemsel sağ-sol ve ileri-geri hareket eden bir tabla üzerine yerleştirilmesi ile gerçekleştirilir. DT Öner Diş, Tel: 0212 231 03 20 Beybi Yeşil Lateks Eldiveni Non-steril ve pudralıdır. İki ele de uyumludur. Yeşil renkli, mentol kokuludur. Yumuşak yapısı ve yüksek elastikiyeti sayesinde elinize mükemmel uyum sağlar. Düşük protein seviyesi, alerji riskini azaltır. Kıvrılmış konç ucu, eldivenin kaymasını engelleyerek uzun süreli kullanıma imkan verir. Özenle paketlenmiş 100’lük kutularda sunulmaktadır. Özellikle diş kliniklerinde ve hassasiyet gerektiren işlerde rahatlıkla kullanılabilir. DT Beybi, Tel: 0216 420 11 01 WİS İmplant Sistemleri Tüm frezlerle uyumlu 4 adet stoper ile hayatınızı kolaylaştırır. Tek frez kullanarak kortikal bölgedeki ısınmayı ve kemik kaybını minimuma indirir. Tüm frezler titanyüm nitrür kaplı olup normal frezlere göre 5 kat dayanıklılık sağlar. Kısa boyun tasarımı saye- sinde hem estetik görüş hem de osseintagration maksimum düzeye çıkartılmıştır. İmplant yüzeyinde kemik formuna en yakın yüzey sistemi olan SLA (Eco Blast) yönetimini kullanmamız da buna yardımcı olmuştur. DT İnci Dental, Tel: 0212 632 97 55 Hassas Tutucularda Yeni Çözümler: Rk-1 Üni Anatomik varyasyonların neden olduğu net olmayan görüntü alanları horizontal kayar zoom ile net olarak bölge bölge görüntülenebilir. DT D.MAR, Tel: 0212 343 13 23 Anadolu’dan İnce Taneli Amberok Alçı 100 gr alçı tozunun 20 gr su karışımı ile ideal kıvama gelen, çok ince taneli olmasından dolayı son derece düzgün model yüzeyi 7 kada donma başlangıcı gerçekleşirken 12 dakikada sertleşir. İyi muhafaza için alçı torbasının ağzı kapalı tutulmalı ve rutubetli ortamda bekletilmemelidir. DT Anadolu Diş Deposu, Tel: 0212 249 44 99 Tek taraflı serbest sonlu vakalarda, implant uygulayamadığımız vakalarda uygulanmak üzere arka grup dişler için tasarlanmıştır. Bucco-lingual / palatinal doğrultuda döküm kalınlığı 3.8 mm’dir. Vertikal boyut 4.8 mm’dir. Kilitlemeyi ve resiliensliği sağlayan tutucu aparat poliasetal yapıdır. Uzun ömürlülüğünü formundan dolayı sağlamaktadır. Mevcut tutucuların büyük çoğunluğunda, tutucu bölümlerin çeperi metal çerçeve içerisinde olup takıp çıkarma hareketlerinde bu bölümlerin iç çeperleri zamanla aşınmakta ve bir müddet sonra tutuculukta zayıflama görülmektedir. Rk-1 tutucularında ise tutucu aparatın kilitleme yapan kolları tamamen serbest konumdadır. Takarken ve çıkarırken, çeperinde metal muhafaza olmadığından açılıp kapanma hareketiyle tutuculuğu sağlar, sür- tünme minimumdur, uzun ömürlüdür. Kilitlenme esnasında duyulan çıt sesi hastaya ayrı bir güven duygusu vermektedir. Tek taraflı serbest sonlu vakalarda kullandığımız bu ürünümüzde, destek dişlere uygulanan seramik restorasyonlarının provasından sonra alacağımız ölçü ile iskelet protez dökümüne gerek kalmadan, hazır olan kilitli aparatımızı model üzerinde uyumlandırarak diş dizimi ve akrilik bitimi ile çok kısa sürede protezimizi hazırlayabiliyoruz. DT Kargı Sağlık, Tel: 0224 220 95 96 DENTAL TRIBUNE 8 Ajanda Ajanda Genel Diş Hekimliği 6.Uluslararası Sempozyumu, Yer: Bosna Hersek Tarih: 29.03.2013 – 31.03.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.usfbih.org.ba 2. Dental Estetik Sempozyumu, Yer: Ritz-Carlton Otel, İstanbul Tarih: 30.03.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.ivoclarvivadent.com.tr Oregon Diş Hekimliği Konferansı, Yer: Oregon Convention Center, ABD Tarih: 04.04.2013 – 06.04.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.oregondental.org Los Angeles’ta İleri İmplantoloji Konuşuyoruz, Yer: Los Angeles Tarih: 09.04.2013 – 14.04.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.dentiss.com / 0212 481 02 20 ADO 12. Bahar Sempozyumu, Yer: Noah’s Ark Deluxe Otel, Kıbrıs Tarih: 11.04.2013 –14.04.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.adobaharsempozyumu2013.com ITI Türkiye Kongresi, Yer: Congresium, Ankara Tarih: 12.04.2013 – 14.04.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.iti.org EAPD 8. Seminer ve Workshop Günleri, Yer: Limasol, Kıbrıs Tarih: 18.04.2013 – 20.04.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.eapd.gr BioHorizons Global Sempozyum 2013, Yer: Miami Beach, Florida Tarih: 25.04.2013 – 27.04.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.biohorizons.com Kadavra Uygulamalı Cerrahi ve İmplantoloji Eğitimi, Yer: Viyana, Avusturya Tarih: 25.04.2013 – 29.04.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.dentiss.com / 0212 481 02 20 19. Ege Bölgesi Diş Hekimleri Odası (EBDO) Bilimsel Kongre ve Sergisi, Yer: Ölüdeniz, Fethiye Tarih: 26.04.2013 – 28.04.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.izdo.org Botoks ve Dermal Dolgu Eğitimlerine Talep Artıyor Mezuniyet sonrası eğitimlerin adresi VESTA, diş hekimleri için Londra’da yeni bir Botoks ve Dermal Dolgu Eğitimi düzenleyeceğini duyurdu. VESTA | Vestiyer Akademi, 49 Haziran tarihleri arasında dört farklı sertifika eğitimi organize edecek. Konularında uzman Dr. David Taylor ve Lady Lisa Moore tarafından Botulinum Toksin ve Dermal Dolgu üzerine verilecek eğitimlerde hem teorik hem de uygulamalı temel ve ileri seviye ele alınacak. Eğitim kapsamında öğleden önce teorik bilgiler anlatılacak, öğleden sonra ise pratik yapılacak. Eğitimin başlangıcında, Botoks Temel Seviye Eğitimi’nde glabella, alın, gözler, göz altı ve burun çevresi; ikinci gün ise daha karmaşık olgulara yer verilecek Botoks İleri Seviye Eğitimi’nde alt-yüz bölgesi, boyun, oral-fasiyal endikasyonlar ve tedavileri anlatılacak. Londra’da üçüncü günde Dermal Dolgu eğitimi yapılacak. Başlangıç ve ileri olmak üzere iki seviyede nasolabial bölge, dudaklar, ağız köşeleri, yanaklar, çene hattı ve glabella endikasyonları ele alınacak. Katılımcı diş hekimleri, gönüllü modeller üzerinde birebir uygulama yapma fırsatını da yakalayacak. Bu kapsamda öğrendiklerini pratiğe dökecek hekim- 2. Arabistan Estetik Diş Hekimliği Akademisi Toplantısı, Yer: Kempinski Hotel, Ürdün Tarih: 03.05.2013 – 04.05.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.araed-org.com Tamamlayıcı İmplant Eğitimi, Yer: İstanbul Tarih: 04.05.2013 – 05.05.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.dentiss.com / 0212 481 02 20 Perio Kursu, Yer: İstanbul Tarih: 04.05.2013 – 05.05.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.dentiss.com / 0212 481 02 20 Gülüş Tasarımında Porselen Lamina Veneerler, Yer: Mersin Tarih: 18.05.2013 – 19.05.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.dentiss.com / 0212 481 02 20 20. Uluslararası TOAMS Kongresi, Yer: Antalya Tarih: 19.05.2013 – 23.05.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.taoms2013.org 66. AAPD Yıllık Toplantısı, Yer: Walt Disney World, Orlando, Florida Tarih: 23.05.2013 – 26.05.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.aapd.org İmplantoloji Temel Eğitimi, Yer: İstanbul Tarih: 24.05.2013 – 26.05.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.dentiss.com / 0212 481 02 20 İleri Seviye Cerrahi ve İmplantoloji Eğitimi, Yer: İstanbul Tarih: 24.05.2013 – 26.05.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.dentiss.com / 0212 481 02 20 İmplantoloji ve Cerrahi Operasyonlar Öncesinde Kliniğin ve Hastanın Hazırlanması, Yer: İstanbul Tarih: 26.05.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.dentiss.com / 0212 481 02 20 Uygulamalı Hipnoz Eğitimi (Diş Hekimlerine Özel), Yer: İstanbul Tarih: 26.05.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.dentiss.com / 0212 481 02 20 7. AÇBİD Kongresi, Yer: Cornelia Diamond Kongre Merkezi, Antalya Tarih: 29.05.2013 – 03.06.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.acbid.org Botoks ve Dermal Dolgu Eğitimi, Yer: Londra, İngiltere Tarih: 04.06.2013 – 09.06.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.dentiss.com / 0212 481 02 20 12. Uluslararası ‘Premium Day’ İmplantoloji Günleri, Yer: Padova, İtalya Tarih: 06.06.2013 – 08.06.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.implatech.com FDI 2013 Dünya Diş Hekimliği Kongresi, Yer: İstanbul Tarih: 29.08.2013 – 01.09.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.tdb.org.tr 16. ESE Bienal Kongresi, Yer: Lizbon Kongre Merkezi, Portekiz Tarih: 12.09.2013 – 14.09.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.e-s-e.eu Dental İstanbul 2013 Kongresi, Yer: İstanbul, Türkiye, Tarih: 26.10.2013 – 27.10.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.dentalistanbul.com / 0212 481 02 20 Amerikan Diş Hekimliği Derneği Kongresi, Yer: San Francisco, ABD Tarih: 31.10.2013 – 03.11.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.ada.org 17. Uluslararası EDAD Kongresi, Yer: İstanbul, Türkiye Tarih: 15.11.2013 – 17.11.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.edad.org.tr GNYDM 2013, Yer: New York, Amerika Tarih: 29.11.2013 – 04.12.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.gnydm.com 12. EAPD Kongresi, Yer: Sopot, Polonya Tarih: 05.06.2014 – 08.06.2014 Ayrıntılı Bilgi: www.eapd.gr ler, üç tam süren eğitimin sonrasında katıldıkları her seviye için ayrı ayrı sertifikalarını alacak. Ayrıca, VESTA tarafından ilk 10 katılımcıya dünya çapında bir kongre olan Dentistry Live Kongresi’ne ücretsiz katılım sağlayacağı da duyurulan bilgiler arasında. DT İDO’dan 7. “1 Konu 5 Konuk” Konferansı Yardımcı Personel Temel Eğitimi, Yer: İstanbul Tarih: 11.05.2013 – 12.05.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.dentiss.com / 0212 481 02 20 9. Dünya Endodonti Kongresi, Yer: Tokyo, Japonya Tarih: 23.05.2013 – 26.05.2013 Ayrıntılı Bilgi: www.turkendodontidernegi.com Türkiye Baskısı İstanbul Dişhekimleri Odası’nın devamlı hale getirdiği “1 Konu 5 Konuk” konferanslarının yedincisi “Restoratif Tedavide Başarı” konusu çerçevesinde gerçekleştirildi. İstanbul Elite World Otel’de düzenlenen 10 Mart tarihli toplantının moderatörlüğünü Prof. Dr. Hesna Sazak yaptı. Heraeus firması tarafından da desteklenen eğitimde Prof. Dr. Sevil Gürgan “Posterior Bölgede Alternatif Restorasyon Materyali ‘Equia’ Başarılı mı?” sorusuna açıklık getirdi. “Postoperatif Hassasiyet” konusunu ele alan Prof. Dr. Haşmet Ulukapı’nın sonrasında Prof. Dr. Funda Yanıkoğlu “Ön Bölge Restorasyonlarında Kompozit Rezinlerin Kullanımları” başlığında sunumunu gerçekleştirdi. Ana tema dâhilinde “Aproksimal Restorasyonlarda İdeal Kontak ve Kontur Oluşturmada Güncel Yaklaşımlar” hakkında katılımcıları bilgilendiren Prof. Dr. Dilek Tağtekin’in sunumunun ardından konferans sona erdi. DT “Güncel Kanıtlar” ITI Türkiye Kongresi’nde Dünya genelinde 100’ü aşkın ülkede temsilcisi bulunan ITI (International Team for Implantology) Vakfı’nın Türkiye temsilciliği 12–13 Nisan tarihlerinde kongre düzenleyecek. Congresium Ankara’da organize edileceği duyurulan ITI Türkiye Kongresi’nin bu yılki temasını “İmplant Cerrahisinde Uygulanabilirlik: Güncel Kanıtlarla Yine Yeniden” konusu oluşturacak. Ulusal ve uluslararası alanda implant ile ilgili bilimsel araştırmalar yürüten ve eğitim veren ITI’nın Türkiye temsilciliği tarafından yapılacak kongrede açılış konuşmalarının ardından oturumlara geçilecek. Kürsüye ilk çıkacak isim Nikolaos Donos olacak. İngiltere’den katılan Do- nos, iki farklı konuyu anlatacak: “Başarılı Bir İyileşme ile Sonuçalanan GBR'de Kritik Sorunlar” ve “Periodontide Duyarlı Olan Hastalarda İmplant”. Danimarka’lı Simon Jensen, iki bölüm halinde “Sinüs Zemini Yükseltme Prosedürleri” sunumu yapacak. Total Dişsizlikte Hareketli Protezler: Geleneksel - CAD/CAM Teknikler”den bahsedecek olan Doç. Dr. Bilge Gökçen-Röhlig’in ardından Dr. Uğur Ergin “Kişiselleştirilmiş Zirkonya Dayanaklar ile İmplant Üstü Protezlerde Estetik” konusu hakkında bilgilendirmede bulunacak. İmplantoloji temelli kongrenin ikinci gününde açılış, poster sunumlarıyla başlayacak. İtalya’dan kongreye katılacak Matteo Chiapasco, iki bölüm halinde “Dikey ve Yatay Ridge Estetikleri” ile ilgili sunum yapacak. Prof. Dr. Haldun İplikçioğlu “Dental İmplantolojide Tedavi Seçeneklerinin Doğru Değerlendirilmesi” başlıklı sunumunda implantolojide mevcut tedaviler arasından uygun olanın belirlenmesini anlatacak. Ardından kürsüde yer alacak isim Prof. Dr. Sina Uçkan olacak. Prof. Dr. Uçkan “Distraksiyon Osteogeneziyle Alveol Rekonstriksiyonu ve İmplant Uygulamaları” hakkında katılımcıları bilgilendirecek. İmplantolojide görelebilecek hastalıklardan peri-implant ile ilgili sunum yapacak olan Dr. Cem Yıldız ise “Peri-implant Hastalıklar: Etyolojisi, Peri-implant Hastalıkların Önlenmesi ve Tedavi Protokolleri”ni anlatacak. Sunumların sonrasında “Tartışma Bölümü ve Ödül Töreni” gerçekleştirilecek ve ardından kongrenin kapanışı yapılacak. DT
