1 SĠSTEMĠK ANTĠMĠKROBĠK VE DĠĞER ĠLAÇLARIN

SĠSTEMĠK ANTĠMĠKROBĠK VE DĠĞER ĠLAÇLARIN
REÇETELEME KURALLARI LĠSTESĠ
YAYIN TARİHİ: EKİM 2015
KODU:İY.LS.03
REV. NO:01
REV. TARİHİ:OCAK 2016
Sayfa 1 / 6
Tedavi için gerekli görülen antibiyotikler, aşağıda belirtilen esaslara göre reçete edilecektir.
Aşağıdaki Listedeki kısaltma ve ibareler için liste sonunda “AÇIKLAMALAR”
1.BETALAKTAM ANTİBİYOTİKLER
A) PENİSİLİNLER
1
2
2.1
3
4
4.1
5
6
7
8
Amoksisilin
Amoksisilin-Klavulanat (Parenteral)
Amoksisilin-Klavulanat (Oral)
Ampisilin
Ampisilin Sulbaktam (Parenteral)
Ampisilin Sulbaktam Oral
Azidosilin
Bakampisilin
Mezlosilin
Penisilin (Prokain, benzatin, kristalize, Pen V,
fenoksimetil)
KY
UD
KY
KY
UD
KY
KY
KY
UD-A 72
KY
9
Piperasilin
UD-A 72
10
11
12
13
Piperasilin-Tazobaktam
Tikarsilin (Listeden çıkarıldı)
Tikarsilin Klavulanat
Karbenisilin
EHU
UD-A 72
EHU
UD-A72
B) SEFALOSPORİNLER
1. Kuşak Sefalosporinler
Sefadroksil
14
KY
15
Sefaleksin
KY
16
Sefazolin
KY
17
Sefradin
KY
18
Sefalotin
KY
2. Kuşak Sefalosporinler
19
Sefaklor
KY
20
Sefoksitin
UD
21
Sefprozil
KY
22
Sefuroksim (Parenteral)
UD
22.1
Sefuroksim Aksetil
KY
23
Lorakarbef
UD
1
bulunmaktadır.
SĠSTEMĠK ANTĠMĠKROBĠK VE DĠĞER ĠLAÇLARIN
REÇETELEME KURALLARI LĠSTESĠ
YAYIN TARİHİ: EKİM 2015
KODU:İY.LS.03
REV. NO:01
REV. TARİHİ:OCAK 2016
3. Kuşak Sefalosporinler
24
Sefiksim
KY
25
Sefodizim
KY
26
Sefoperazon
UD-A 72
27
Sefoperazon-Sulbaktam
EHU
28
Sefotaksim
UD – A 72
29
Seftazidim
EHU
30
Seftizoksim
UD-A 72
UD-A 72 (APAT’TA KY
31
Seftriakson
(bakınız 6/a)
31/A
Sefditoren
KY
4. Kuşak Sefalosporinler
32
Sefepim
EHU
C) DİĞER BETALAKTAM ANTİBİYOTİKLER
Monobaktamlar
33
Aztreonam
UD-A 72
Karbapenemler
34
Ġmipenem
EHU
35
Meropenem
EHU
2.MAKROLİD VE LİNKOZAMİD GRUBU ANTİBİYOTİKLER
A) MAKROLİDLER
36
Azitromisin
KY
37
Diritromisin
KY
38
Eritromisin
KY
39.1
Klaritromisin oral
KY
39.2
Klaritromisin MR
KY
39.3
Klaritromisin paranteral
UD
40
Roksitromisin
KY
41
Spiramisin
KY
42
Treoleandomisin
KY
43
Telitromisin
B) LİNKOZAMİDLER
44
Klindamisin
KY
45
KY
KY
Linkomisin
2
Sayfa 2 / 6
SĠSTEMĠK ANTĠMĠKROBĠK VE DĠĞER ĠLAÇLARIN
REÇETELEME KURALLARI LĠSTESĠ
YAYIN TARİHİ: EKİM 2015
KODU:İY.LS.03
46
REV. NO:01
Doksisiklin
REV. TARİHİ:OCAK 2016
KY
Tetrasiklin
47
Tetrasiklin – Nistatin
48
Oksitetrasiklin
49
4. AMFENİKOLLER
Kloramfenikol
50
Tiamfenikol
51
5.AMİNOGLİKOZİD GRUBU ANTİBİYOTİKLER
KY
KY
KY
Amikasin
52
Gentamisin
53
Ġsepamisin (Listeden çıkarıldı)
54
Kanamisin ve türevleri
55
Neomisin ve kombinasyonları
56
Netilmisin
57
Streptomisin
58
Tobramisin parenteral
59
6.KİNOLON GRUBU ANTİBİYOTİKLER
Siprofloksasin oral
60
Siprofloksasin parenteral
60.1
Enoksasin
61
Levofloksasin oral
62
Levfoloksasin parenteral
62.1
Norfloksasin
63
Ofloksasin oral
64
Ofloksasin parenteral
64.1
Pefloksasin oral
65
Pefloksasin parenteral
65.1
Moxifloksasin oral
66
Moxifloksasin parenteral
66.1
Lomefloksasin
67
ANTĠSTAFĠLOKOKAL
7.
ANTĠSTAFĠLOKOKAL PENĠSĠLĠNLER
A.
Flukloksasilin
68
Nafsilin
69
B) GLİKOPEPTİD ANTİBİYOTİKLER
Vankomisin
70
UD-A 72
KY
UD-A 72
KY
KY
UD- A 72
UD
UD-A 72
KY
KY
KY
UD-A 72
KY
KY
UD-A 72
KY
KY
UD-A 72
KY
UD-A 72
KY
UD-A 72
KY
KY
UD
EHU
EHU (APAT’TA KY
71
Teikoplanin
(bakınız 6/B)
Basitrasin
72
KY
Polimiksin B
73
KY
Kolistin ve türevleri
74
KY
C) DİĞER ANTİSTAFİLOKOKAL ANTİBİYOTİKLER
Fusidik asit ve tuzları
75
KY
Mupirosin
76
KY
8. ANSAMİSİNLER
Rifabutin
77
UD
Rifamisin
78
UD
Rifampisin
79
UD
9. SULFONAMİD ANTİBİYOTİKLER VE TRİMETOPRİM
KOMBİNASYONLARI
3
Sayfa 3 / 6
SĠSTEMĠK ANTĠMĠKROBĠK VE DĠĞER ĠLAÇLARIN
REÇETELEME KURALLARI LĠSTESĠ
YAYIN TARİHİ: EKİM 2015
KODU:İY.LS.03
REV. NO:01
Sulfisoxazole
80
Sulfadiazin
81
Sulfametoksipridazin
82
Sulfametoksazol
83
Trimetoprim
84
Trimetoprim Sulfametoksazol
85
10.ANTİANAEROBİK ETKİLİ ANTİBİYOTİKLER
Metronidazol parenteral
86
Metronidazol (üre kombinasyonları dahil)
87
Ornidazol
88
Seknidazol
89
Tinidazol
90
REV. TARİHİ:OCAK 2016
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
11.ANTİFUNGAL ANTİBİYOTİKLER
91
92
93
93.1
94
95
Amfoterisin B (Klasik)
Kaspofungin
Flukonazol parenteral
Flukonazol oral ve diğer formları
Itrakonazol
Ketokonazol
UD-A 72
EHU
UD-A 72
KY
UD
KY
Lipid Komplex Amfoterisin B
96
Lipozomal Amfoterisin B
97
Terbinafin
98
Griseofulvin
99
Varicanazole
100
Sertakonazole
101
Nistatin (Tetrasiklinle kombine şekli dahil)
102
Natamisin (Pimarisin)
103
Mikonazol
104
Oksikonazol
105
Ġzokonazol
106
12.ANTİVİRAL İLAÇLAR
EHU
EHU
KY
KY
EHU
KY
KY
KY
KY
KY
KY
A) HIV/AIDS TEDAVİSİNDE KULLANILAN SPESİFİK İLAÇLAR
Abacavir
107
EHU
Stavudin
108
EHU
Zalsitabin
110
EHU
Ġndinavir
113
EHU
114
Lamivudin150mg(Zidovudin kombinasyonları dahil)
EHU
115
116
117
Nevirapin
Ritonavir(Lopinavirkombinasyonlarıdahil)
Zidovudin (Lamivudin kombinasyonları dahil)
EHU
EHU
EHU
B) DİĞER ANTİVİRALLER
118
118.1
119
120
Asiklovir oral
Asiklovir parenteral
Famsiklovir
Gansiklovir
KY
EHU
UD
EHU
121
Valasiklovir
UD
122
Lamivudin 100 mg
UD
4
Sayfa 4 / 6
SĠSTEMĠK ANTĠMĠKROBĠK VE DĠĞER ĠLAÇLARIN
REÇETELEME KURALLARI LĠSTESĠ
YAYIN TARİHİ: EKİM 2015
KODU:İY.LS.03
REV. NO:01
REV. TARİHİ:OCAK 2016
Ribavirin
123
Didanozin
124
Efavirenz
125
Adefovir
126
Zanamivir
127
Oseltamivir
128
Brivudine oral
129
13.ANTİTÜBERKÜLOZ İLAÇLAR *
Etambutol (Ġzonikotinik Asit Hidrazidi ile
130
kombinasyonları dahil)
Ġzoniazid (B6 Vitamini, Rifampisin ve Etambutol
131
kombinasyonları dahil)
P-Aminosalisilik asit ve tuzları
132
Pirazinamid
133
Etionamid
134
Sikloserin
135
Tiasetazon
136
Morfozinamid
137
Protionamid
138
Rifabutin
139
Rifampisin
140
Streptomisin
141
Sayfa 5 / 6
UD
EHU
EHU
UD
EHU*
EHU*
KY
UD
UD
UD
UD
UD
UD
UD
UD
UD
UD
UD
UD
14. DĠĞERLERĠ
142
Üriner Antiseptikler
KY
*Tedavi başlangıcında UD veya Verem Savaş Dispanserlerinde yazılması durumunda ve idamesinde KY.
NOT- Antibiyotiklerin topik formları bu hükümler dışındadır.
AÇIKLAMALAR :
1.
KY:
2.
UD:
Kısıtlama olmayan antibiyotikler.
Kullanımı için uzman doktorun reçetelemesi gereken antibiyotikler.
3.
EHU*: Böbrek yetmezliği, kanser, HIV/AIDS enfeksiyonu, splenektomi olanlar ve
immümsüpresif tedavi alanlara bu hastalıklar kurul raporunda belirtilmek kaydıyla.
4.
EHU: (ENFEKSİYON HASTALIKLARI UZMANI): Bu antibiyotikler, enfeksiyon hastalıkları
uzmanının (EHU) yazabileceği, EHU’nın olmadığı yerlerde Ġç Hastalıkları Uzmanının yazabileceği
antibiyotikler.
Çocuk hastalarda, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı olmadığı yerlerde Çocuk Hastalıkları
Uzmanının yazabileceği antibiyotikler.
5
SĠSTEMĠK ANTĠMĠKROBĠK VE DĠĞER ĠLAÇLARIN
REÇETELEME KURALLARI LĠSTESĠ
YAYIN TARİHİ: EKİM 2015
KODU:İY.LS.03
REV. NO:01
REV. TARİHİ:OCAK 2016
Sayfa 6 / 6
Acil durumlarda, (endikasyonları dahilinde kullanılmak kaydıyla) Ġç Hastalıkları Uzmanları tedaviye
başlayabilir, ancak takip eden ilk iş günü, bu uzmanlar tarafından yazılan reçetenin EHU tarafından onaylanması
zorunludur.
Hastane enfeksiyon komitesinin belirlediği kurallar ve/veya protokollere uygun olarak enfeksiyon
hastalıkları uzmanı aranmaksızın hastayı tedavi etmekte olan uzman hekim tarafından da yazılabilecektir.
5.
A-72: Reçeteleme için EHU onayı gerekmeyen, ancak, aynı ilaç 72 saatten daha uzun süre
kullanılacak ise (en geç ilk 72 saat içinde ) EHU’ nun onayının alınması gereken antibiyotikler.
Bu antibiyotikler için, Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı olmayan yerlerde, Ġç Hastalıkları ve Çocuk
Hastalıkları Uzmanı onayı yeterlidir.
6.
APAT:“AYAKTAN PARENTERAL ANTİBİYOTİK UYGULAMASI”
Bu uygulama, hastanın ayaktan parenteral antibiyotik tedavisinin uygun olduğunu gösteren “APAT” ibaresinin
reçetede belirtilmesi ile işleme alınır.
A-72 kapsamındaki ilaçlardan biri kullanıldıktan sonra diğerleri EHU olmaksızın peşpeşe kullanılamaz.
APAT uygulamasına aşağıdaki durumlar girer:
a. Akut Bakteriyel menenjitte tek doz Seftriakson 2 gr. KY
b. Hastanın enfeksiyonunun APAT’a uygun olduğunu belgeleyen EHU’ nun da içinde bulunduğu bir
sağlık kurulu raporu ile KY
7. Cerrahi profilakside kullanılmayacak antibiyotikler: 9-13, 24-35, 36-42, 52-59, 60, 60.1, 66,
66.1, 70, 71 (Bu antibiyotikler cerrahi profilaksi amacıyla ancak “Açıklama 4” şartları dahilinde kullanılabilir)
8. Üst solunum yolu enfeksiyonlarında reçeteye antibiyotik yazılabilmesi için, klinik tanının farenjit
(tonsillit, tonsillo farenjit), akut rinosinüzit ya da akut otitis media olduğunun reçetede belirtilmesi gerekir.
NOT: Bu liste, ilaçların etken maddeleri dikkate alınarak düzenlenmiş olmakla birlikte Bedeli
Ödenecek Ġlaçlar Listesinde (EK-2/D) yer almayan herhangi bir ilacın ödenmesi mümkün değildir.
6