üst solunum yolu enfeksiyonları - E

SOLUNUM SİSTEMİ ORGANLARI
ÜST SOLUNUM YOLU
ENFEKSİYONLARI
FARENJİT:
Farenks, burun ve ağız boşluğunun arka
kısmında yer alır. Farenks mukozasının
iltihabı hastalığıdır. Akut ve Kronik olarak
seyreder.
AKUT FARENJİT
Viral ve Bakteriyel kaynaklı olabilir. Bazı
kimyasal irritan maddelerde etken olabilir.



Belirtiler:
Ateş yükselmesi, Boğazda ağrı,
kuruluk ,Yanma, kaşınma,
Bulantı gıcık öksürük, Burun
akıntısı ve tıkanıklığı, ses
kısıklığı(Larenkse yayılmış enf)

TANI: Boğazın göz muayenesi ile
farenkste kızarıklık ve ödem.
Boğaz kültürü

Tedavi ve bakım: Enfeksiyon
VİRAL ise; semptomatk tedavi

Enfeksiyon BAKTERİYEL
ise;Boğaz kültürü yapılır etkene
göre Antibiyotikler başlanır.
Boğaz ağrısı için, yumuşak ve
sulu gıdalar önerilir, çok sıcak,
çok soğuk içecekler verilmez.


UYARI: Hastalar Tedavi
edilmezse nefrit, ateşli
romatizmal hastalıklar ve
endokardit yönünden uyarılır.
KRONİK FARENJİT

ETYOLOJİ: Üst solunum yollarını tahriş eden
gazlar ve tozların bulunduğu ortamda
çalışmak. Yüksek sesle konuşmak,kronik
öksürük,alkol ve sigara kullanma, beta
enfeksiyonu, kronik sünizit farenjitin
kronikleşmesine neden olur.

BELİRTİ ve BULGULAR: Boğaz ağrısı,
boğazda irritasyon ve dolgunluk, Yutma
güçlüğü,öksürük, yorgunluk, kırıklık, ateş.
TANI: Tekrarlayan uzun süren farenjit
semptomları
korunmalıdır.







TEDAVİ ve BAKIM: Destekleyici tedavi
uygulanır.Korunma çok önemlidir.
yakın temas edilmemeli.
Kontamine eşyalar kullanılmamalı,
mendiller tek kullanımlık olmalıdır.
Yatak istirahatı,odası havalandırılmalı.
Tuzlu su ile ağız gargara yapılmalıdır.
Boğaz antiseptikleri verilir.Tozlu
yerlerde bulunulmamalı, ısı
değişikliklerinden kaçınılmalıdır.
LARENJİT
Larenksin(Gırtlak) iltihaplanmasıdır.


ETYOLOJİ: Genelde çocuklarda (6 ay-6 yaşta
sık) soğuk havalarda ortaya çıkar. Nedeni
genelde VİRÜSLERDİR. Vücut direncinin
düşmesi, iyi beslenememe, ani ısı değişimleri
hastalığa yatkınlık nedenidir.
BELİRTİ ve BULGULAR: Yetişkinlerde, ses
kısıklığı, öksürük, ağrı, ateş. Çocuklarda,2-3
gün önceden başlayan ateş, öksürük, burun
akıntısı, havlar tarzda öksürük, ses kısıklığı
vs.


TANI: Belirti ve bulgulara dayanılarak
teşhis konur.
TEDAVİ:Öncelikle ses tellerinin
düzeltilmesi amaçlanır.
İstirahat,Antibiyotik , rahatlatacak
spreyler, buhar, bol sıvı. Yaşlı ve
çocuklarda ağır seyreder.İyi tedavi
edilmezse PNÖMONİ gelişebilir.
ANJİN




Tonsillaların ve farenksin iltihaplanması
dır.
Tonsillalar; lenf dokuları olup boğazın her
iki yanında yer alırlar.
Görevleri;
İmmün sisteme yardımcı olmaktır.
Ağız yoluyla gelen mikroorganizmaları
kendi üzerlerinde tutarak ve onlara karşı
antikor geliştirirler.
Bu görev, immün sistem gelişimine
kadar(5-6 yaş) sürer.


ETYOLOJİ: Daha çok Beta Hemolitik
streptokoklar etkendir. Bazen EpisteinBarr virüsü etkendir.
Çocuklarda daha sık görülür.Kronik
Anjinde Tonsillalar cerrahi olarak
alınmalıdır.
ANJİNDE;

BELİRTİ VE BULGULAR:

Yutmada güçlük ve ağrı,
ani ateş,
Boğaz ağrısı,
dil paslıdır,
bulantı, kusma, iştahsızlık,
ağızda kötü koku vardır.
Kol ve bacaklarda ağrı,
öksürük, ses kısıklığı, burun akıntısı.
Bademcikler üzerinde apse, iltihaplı akıntı ve küçük
kanama odakları görülür,çene altı lenf bezlerinde
ağrı.









TANI: Boğaz kültürü

KOMPLİKASYONLAR:
Orta kulak iltihabı, nefrit, kalp ve eklem
romatizması,kronik anjin.


TEDAVİ:Bulaşmaya engel olmak . Antibiyotik
ilave olarak kortizon kullanılabilir.
Apselerin boşaltılması gerekir.Antiseptikli
gargara ve spreyler kullanılır.
Ilık ve bol sıvı içecekler, yumuşak ve sıvı
gıdalar alınır.
BRONŞ
HASTALIKLARI
BRONŞLAR; Solunum yolunun trakeanın
bifurkasyon (ana dalın ikiye ayrıldığı çatallaşma
noktası) akciğerlere giren boru şeklindeki
kısmıdır.Kıkırdak yapıdadırlar.
BRONŞİT: Bronşların iltihaplanmasına denir. Akut
ve Kronik olarak seyreder.
AKUT BRONŞİT






ETYOLOJİ: Sigara kullanımı, irritan gazların
solunması,bakteri ve virüsler
BELİRTİ VE BULGU:
Öksürük, balgam, ateş
Kan tükürme , göğüste yanma,Hırıltılı solunum
TANI: Fiziki muayene, Akciğer ve bronş grafileri
TEDAVİ:Sigaranın bronşlardaki temizleme yeteneğini
durdurduğunu , yok ettiğinin bilgisini vermek,
İstirahat, Bol sıvı, nemli ortam, Antibiyotik kullanılır.
Mukolitik(Balgam)Ekspekteron. Öksürüğe teşvik
edilir.
KRONİK BRONŞİT
Akut bronşit tablosu iki yıl tekrarlıyor ise en az üç
ay devam ediyorsa kronik bronşit adını alır.
ETYOLOJİ: Sigara içilmesi,irritan gazlar,alerjik
ajanların varlığı
BELİRTİ ve BULGULAR:
 Kış aylarında sabah öksürük ve balgam siyanoz,
efor dispnesi, solunum güçlüğü, ateş
KOMPLİKASYON:
Amfizem, Bronşektazi
TANI: Akciğer grafisi,Tam kan sayımı, Kan gazları
TEDAVİ:Sekresyonların atımı için ekspekteronlar,
bronkodilatorler, antibiyotik,bol sıvı, nemli
ortam,sigara içilmez.
BRONŞ HASTALIKLARINDA BRONŞLARIN
GÖRÜNÜMÜ



BRONŞİOLİT: Daha küçük çaplı yani kapiller
bronşların iltihaplanmasına denir.1 ay ve 1 yaş
bebeklerde sık görülür.
ETYOLOJİ: Virüsler yada bakteriler, irritan
maddeler,akciğer hastalıklarının
komplikasyonu
BELİRTİ ve BULGULAR:
Başlangıçta basit ÜSYE gibidir. Taşipne,
39-40 C derece ateş,inatçı öksürük,Dispne
Siyanoz,wheezing, dehitratasyon



TANI: Muayene ve akciğer grafileri
TEDAVİ VE BAKIM: Komplikasyonları
nedeniyle hastanede acil tedavisi
gereklidir.
Odanın sıcak ve nemli olması, O2 ve
buhar tedavisi, sıvı desteği, postural
drenaj, Protein ve kaloriden zengin
besinler almalıdır.
ASTIM BRONŞİYOLE: Solunum güçlüğü krizleri
ile seyreden, bronş daralması ile karakterize
öksürük hırıltılı solunum,nefes darlığı ile seyreden
kronik akciğer hastalığıdır.


ETYOLOJİ: Genetik yatkınlık önemlidir.
Alerjenler (ev tozu,kedi,köpek tüyleri, çiçek
tozu,yumurta,çilek,aspirin), irritan maddeler(boya,
saç spreyi, parfüm, sigara)meterorolojik
değişiklikler,egzersiz, solunum yolu
enfeksiyonları,ruhsal sıkıntılar.



BELİRTİ VE BULGULAR: Nefes
darlığı,kuru öksürük,hırıltılı ve hışırtılı
solunum, göğüste sıkışıklık baskı hissi,
geceleri inatçı öksürük
TANI: Anamnez, Kan tahlili ve balgam
tetkiki,grafiler.
TEDAVİ:1.adım hastaya eğitim,
nöbetlerin nedenlerini artıran
faktörlerden uzak durmak,
2.aşama;hastaya uygun ilaç
seçimi,rahatlatıcı bronkodilatör ilaçlar.
Astım Krizlerine neden olan
etkenler
ASTIM KRİZİNE NEDEN OLAN ETKENLER
BRONŞEKTAZİ: Bronşların ve bronşiallerin
genişlemesi, tekrar eski durumuna gelmemesi
durumudur.

ETYOLOJİ:Bronş lümeninin yabancı cisimler,
benign tümörler, bronşlara yapılan
basınçlar,Enfeksiyonlar, Bağışıklık sistemi
bozuklukları,çocuklukta sık geçirilen solunum yolu
enfeksiyonları.

BELİRTİ VE BULGULAR: Kronik öksürük,
Balgam çıkarma, Nefes darlığı, siyanoz, çomak
parmak bulgusu, göğüs ağrısı,yorgunluk vardır.

TANI:Akciğer grafisi,Tomografi, kanda
İg.kan tetkikleri

TEDAVİ:Bronşlar temizlenir.
Alevlenme döneminde Antibiyotik tedavisi,
solunum yetmezliğine giden vakalarda
akciğer transplantasyonu yapılır. Sigara
yasaktır. Diyette, bol proteinli sıcak ve
sulu gıdalar, su baharı inhalasyonu.

BRONŞEKTAZİDE BELİRTİ VE
GÖRÜNÜMLER
PNÖMONİ(ZATÜRRİE): Akçiğer dokusunun iltihabıdır.Bir
veya birkaç lob tutulduğunda “Lober pnomöni “ Enfeksiyon
bronşlarıda tutuyorsa “Bronkopnömoni “ denir.
PNÖMONİ


ETYOLOJİ:Bakteriler
ve
virüsler,radyasyon,yak
ıcı gazlar,sigara
içilmesi, Alkol
alımı,üşütme, başka
hastalıkların
komplikasyonları(Kıza
mık,grip), Anestezi
sonrası,Beslenme
boukluğu olan
yaşlılarda.
BELİRTİLER: Ürperme,
titreme ile ani
başlar.39-40 C derece
ateş,göğüs ağrısı,kuru
öksürük, Pas rengi
balgam.

TEDAVİ: İstirahat,
Alkol ve sigaradan
uzak durulmalı. CA vitamini alınmalı,
antibiyotik tedavisi,
oksijen verilir.
Odanın nemli
olması,ağız bakımı,
rahat pozisyon.
PLEVRA HASTALIKLARI




PLEVRA: Toraksın iç duvar kısmını ve
diyafragmayı örten Paryetal plevra, ve akciğerleri
loblar arasınada girerek saran Viseral plevra
olmak üzere 2 yapraktır.
PLÖREZİ: Akciğer zarında sıvı birikmesi.
ETYOLOJİ: Alt ve Üst solunum yolu
enfeksiyonlarına bağlı gelişebilir.Tüberküloz,
pnömoni,akciğer apsesi, plevranın tahrişi,akciğer
kanserinde görülebilir.
BELİRTİ VE BULGULAR: Kuru öksürük, ateş,
halsizlik, solunum sırasında ağrı, yüzeysel
solunum.
TANI: Göğüs grafisi çekilerek konur.Plevra sıvısı
Torasentez yapılarak alınır.İncelenir. Balgam
muayeneleri yapılır.
 TEDAVİ: Plöreziyi oluşturan nedene göre
yapılır. örneğin tüberkülozdan dolayı ise
tedavi tbc. Yönelik yapılır.Sıcak soğuk
uygulamalar, analjezik
verilir.İstirahat,diyette bol vitaminli,
yüksek kalorili, sindirimi kolay yiyecekler
verilir.
AMPİYEM: Plevrada pürülan(cerahatli)
toplanması.
 ETYOLOJİ:sıvı
Alt solunum
yollarına ait
enfeksiyon sonrası(Pnömoni,akciğer
apsesi,tüberküloz)görülür.


TEDAVİ: Sıvıyı azaltmak.Torasentez
yoluyla sıvıyı boşaltmak.Uygun
antibiyotik.
Tedavisi uzun süren bir hastalıktır.
.
PNÖMOTORAKS: Plevra boşluğunda hava toplanmasıdır




HEMOTORAKS: Plevral boşlukta kan
toplanmasıdır.
HİDROTORAKS: Plevra boşluğunda
sıvı birikmesidir.(Transuda-Eksuda)
ATELEKTAZİ: Alveollerin
havalanamamasıdır.
AMFİZEM:Vücudun herhangi bir
yerinde patolojik olarak hava
toplanmasıdır.
AKCİĞER TÜMÖRLERİ


Akciğer kanserleri Malign ve Selim tümör
olarak iki şekilde görülür.
Akciğer kanserleri toplumda en sık görülen
ve ölüm oranı en yüksek olan kanser
türüdür.
ETYOLOJİ: Hava kirliliği ve sigara ,arsenik,kömür
ve petrol ürünleri, radyasyon, asbestler.







Akciğer kanserleri üç yoldan yayılırlar:
1- Direkt yayılır.
2-Kan yoluyla yayılır.
3-Lenf yoluyla yayılır.
BELİRTİLER: Öksürük, Hemoptizi, stridor(sesli
ve hırıltılı solunum) solunum
güçlüğü,İştahsızlık,Kilo kaybı, Halsizlik.
TANI: Akciğer grafisi, biyopsi, balgamın
incelenmesi, Akciğer testleri,bronkoskopi
TEDAVİ: Erken dönemde ise cerrahi olarak
tümör çıkarılır. Radyoterapi(ışın)
,kemoterapi(ilaç), Beslenme, ağız ve vücut
bakımı,hastaya sağlık eğitimi ve psikolojik destek
verilir.
AKCİĞER KANSERLERİ