Kadınlarda cinsel işlev bozukluğu Parlak buluş! Parlak buluş! n n Cinsel işlev bozukluklaryla ilgili Paris’te düzenlenen büyük bir toplant ilaç satanlar için milyar dolarlk pazarlar yaratabilecek yeni bir hastalğ tanmlama yarşna ev sahipliği yapyordu. n n Birkaç yl önce benzer bir toplantnn konusu erkeklerde sertleşme problemiydi.Şimdi de piyasaya yeni bir hastalk çkyordu; n n Kadnlarn %43 ünü etkilediği iddia edilen “kadnlarda cinsel işlev bozukluğu (K­ “kadnlarda cinsel işlev bozukluğu (K ­CİB)” CİB)” sayfa 181 n Kongrenin sponsoru olan ilaç şirketleri yeni n potansiyel pazarn büyüklüğünden heyecan duymaya başlamşlard ama,bilim adamlar K­ adamlar K ­CİB nu nasl CİB nu nasl tanmlayacaklarndan hala emin değillerdi. n “Kadn cinsel işlev bozukluğu ilaç n endüstrisinin kurgusu mu?”adl bir oturum endüstrisinin kurgusu mu?”adl bir oturum n n Pazarlama stratejilerini yakndan izleyenlerin konuya bakş açlar belliydi.O dönemlerde Reuters business da yaynlanan bir raporun iddias şöyleydi: n n “Şu anda kadn cinsel işlev bozukluğu vakasnda yeni hastalk pazarlarnn yaratlabilir olmas ,önümüzdeki 10 sene içinde tüm yaşam tarz ,önümüzdeki 10 sene içinde tüm yaşam tarz piyasasnn adm adm genişlemesine sebep piyasasnn adm adm genişlemesine sebep olacaktr.” sayfa 183 Bu raporda; gelecek yllarda yaşam tarz ilaçlar satşlarn büyük oranda arttrmas beklenen baz vakalardan bahsediyordu: n Depresyon ,obezite, sigaraya bağl nefes n darlğ,saç kayb, cilt yaşlanmas, oral doğum kontrolü ve cinsel işlev bozukluğu gibi… n n n n Sadece sonuncusunun oluşturduğu pazarn 2008 de 1 milyar dolar olacağ tahmin ediliyordu. de 1 milyar dolar olacağ tahmin ediliyordu. n n Olağan hayatn parças olarak biline gelmiş konularda toplumun algsn değiştirmek için pazarlama kampanyalarnn kullanldğ, n n Birçok doğal sürecin tbbi problem haline getirilerek yaşam kalitelerini en üst düzeye çkarmak isteyenlere yaşam tarz ilaçlar için çkarmak isteyenlere yaşam tarz ilaçlar için pazar yaratarak; pazar yaratarak; şirketlerin hasta havuzunu nasl genişlettiği! şirketlerin hasta havuzunu nasl genişlettiği! yine bu raporda tariflenmişti. yine bu raporda tariflenmişti. sayfa 184 n n Bu endüstriye savaş açanlarn üzerinde asl durduğu konu ise ; kâr peşinde koşan şirketlerin; klinik araştrmalar, bilimsel toplantlar, tp eğitimi, muayenehaneler ve medya reklamlarndaki varlğ cinsel sorunlarla ilgili tartşma alann sağlksz bir şekilde daraltmş olmasyd. n n Kadnlarda yaygn olduğunu kabul ettikleri cinsel problemlerin karmaşklğnn, hastalğ ve ilac satan pazarlama kasrgas ile teşhis, tan ve reçeteleme acelesi içinde süpürülüp gitmesinden endişe duymaktaydlar. içinde süpürülüp gitmesinden endişe duymaktaydlar. n n K­ K ­CİB nasl tanmlanacak ?? Belirsiz… CİB nasl tanmlanacak ?? Belirsiz… n n Tanmlama ve ölçümleme konusunda fikir birliğinin Tanmlama ve ölçümleme konusunda fikir birliğinin olmamas şirketlerin başarlarn ! olmamas şirketlerin başarlarn ! ölçmelerini de başarlarn ! ölçmelerini de engelliyordu! n n Tanmlama toplantlar, uzlaşma konferanslar… ve sonucunda DSM de yer alan tanmda dahil olmak üzere: K­ K ­CİB için ;istek, tahrik, orgazm ve ac gibi alt CİB için ;istek, tahrik, orgazm ve ac gibi alt rahatszlklarn da yer aldğ yeni bir tanmlama ve rahatszlklarn da yer aldğ yeni bir tanmlama ve snflandrma geliştirdiler. n n sayfa 187 n n % 20 ila 50 arasndaki kadnn K­ 20 ila 50 arasndaki kadnn K ­CİB den CİB den etkilendiğini ve yeni tanmlarnn tp ve zihin sağlğ alanlarnda kullanlacağn yazdlar. n n Sonrasnda yllk toplantlar,forumlar sürekli tp eğitimleri düzenlendi. n n Hepsinin de ana sponsoru doktorlardan gelen talepler üzerine snrsz yardm sağlayarak sadece pasif bir şekilde masraflarn karşladklar sadece pasif bir şekilde masraflarn karşladklar söyleyen Pfizer’d. New view n n Alternatif görüşün temsilcileri ise mücadelesini; kadn cinselliği tartşmalarnn genital organlar üstüne odaklanmasn eleştirerek ve önerilen testosteron tedavilerinin yan etkilerine dikkat çekerek sürdürdü. n n Kadnlarda cinsel işlev bozukluğunun çok boyutlu olduğunu; biyolojik, psikolojik ve kişisel öğeler bulundurduğunu vurguladlar. bulundurduğunu vurguladlar. sayfa 189 sayfa 189­191 n n Tüm cinsel problemleri tek bir isim altnda toplamaktansa daha geniş açdan yaklaşmak gerektiği, cinsel deneyimin her türlü duygusal, fiziksel ve ilişkisel yönü ile ilgili hoşnutsuzluk ya da tatminsizlikleri içeren daha “kadn merkezli da tatminsizlikleri içeren daha “ kadn merkezli tanmlar” yaplmas gerektiğini savundular. tanmlar n n Bir kadnn cinsel problemlerinin sebebini anlamak için genel olarak kültür olgusunu ve kadnn içinde bulunduğu kültürün cinsel geçmişini; ayn zamanda o kişinin ilişkilerini ve geçmişini anlamay gerektirdiğini söylediler geçmişini anlamay gerektirdiğini söylediler n n Asl korkular ise ilaçlarn K ­CİB nu tedavi ettiği Asl korkular ise ilaçlarn K­ CİB nu tedavi ettiği resmen onaylanrsa,insanlarn kendilerini cinsel açdan nasl hazrlamalar gerektiği konusunda fikirlerinin değişmeye başlamas idi. n n Alay, öfke ve üzüntü ile karşk “Vücudun Alay, öfke ve üzüntü ile karşk “ yeterince iyi değil, sen yeterince iyi değilsin.İlaçlar alrsan belki yeterince iyi değilsin.İlaçlar alrsan belki yeterince iyi olursun” fikrinin yerleşmesi gibi… olursun ” fikrinin yerleşmesi gibi… Tarihin en çok suistimal edilen tbbi istatistiği: K ­CİB için Tarihin en çok suistimal edilen tbbi istatistiği: K­ CİB için orta atlan ilk rakam % 43 n Aslnda bu makalelerinde bulgularnn klinik teşhis ile n eşdeğer olmadğn belirten sosyoloji bölümü; böyle bir iddialarnn olmadğn,cinsel sorun ve tatminsizliğin insan organizmasnn zorluklar ve stres karşsnda verdiği normal tepkilerden ortaya çktğn savundular. n n n n Ancak bu rakam tekrar tekrar bu amaçla pazarlama malzemelerinde ve medya hikayelerinde kullanld. malzemelerinde ve medya hikayelerinde kullanld. sayfa 193 n n Tbbi rahatszlk ve normal bir hayat arasndaki snrlar bulanklaştrmaya çalşlyordu ki bu daha büyük bir tehlike idi. n n Eğer ilaç şirketleri ürünlerini sağlkl insanlarn yaşamlarn zenginleştirecek cinsel yardm araçlar olarak pazarlamak istiyorlarsa bunu yapmalar gerekiyordu.. n n Ama bu durumda sağlk sigortaclarn ödeme yapmaya ikna etmek gerçekten zor.. Bunun yerine pazarlama stratejileri hastalk klf Bunun yerine pazarlama stratejileri hastalk klf kullanmak oluyor. n n sayfa 197 n n Başka bir endişe de gerçekten ilaca ihtiyaç duyan insanlarn; sistemi finanse edenlerin maliyetlerin hzl yükselişinden korkup mali destek vermeyi reddettikleri için; yardm alamayacak olmasdr. n n Milyarlarca dolar ve avro; testosteron,viagra veya başka bir ilaçla asla düzeltilemeyecek cinsel sorunlar çözmeye çabalarken harcanacak. sorunlar çözmeye çabalarken harcanacak. n n Halbuki bu milyarlarn; n n Dünyada bol miktarda bulunan gerçek hastalklar tedavisi ya da engellenmesi n n Su kaynaklarnn temizlenmesi n n Bisiklet ve yürüyüş yollarnn, kadn sğnma Bisiklet ve yürüyüş yollarnn, kadn sğnma evlerinin yaplmas sayfa 198 n n Yetişkinler için cinsel eğitimin desteklenmesi n n Sorunlu bölgelerde işsizliğin azaltlmas için harcanmas aslnda çok daha faydal olacaktr. n n Daha fazla önem vermemiz gereken bir soru; sağlkla ilgili harcama önceliklerimizde köklü değişiklikleri nasl yapabileceğimizdir. değişiklikleri nasl yapabileceğimizdir. Teşekkürler Teşekkürler