Tip 2 diyabetli kadınlarda kalp krizi ve ölüm riski

Şeker hastası kadınlar dikkat!
Tip 2 diyabetli kadınlarda kalp krizi ve ölüm riski erkeklerden fazla…
Kadınlarda koroner arter hastalığı erken yaşlarda erkeklerden az görülüyor. Östrojen
hormonunun koruyucu etkisi kadınlar için büyük şans. Fakat kadınlar yaşlandıkça azalan
östrojen düzeyi ile birlikte kalp hastalıkları ve inmeye karşı olan direnç azalmaktadır. Altmış
yaşına kadar 5 erkekten biri bir koroner kalp hastalığı ile karşılaşırken bu oran kadınlar için
1/17 olarak saptanmıştır. Altmış yaş üzerinde ise hastalığın görülme riski her iki cins için de
eşitlenmektedir. Emsey Hospital’dan Kalp ve Damar Cerrahı Prof. Dr. Mustafa GÜLER konu ile
ilgili sorularımızı cevapladı.
Kadınlarda erken teşhis daha zor!
Kadınlarda östrojen hormonunun koruyucu etkisi bilinmektedir ve koroner arter hastalığı
yıllarca bir erkek hastalığı gibi değerlendirilmiştir. Fakat kadınlarda koroner arter hastalığı
bazı farklılıklar göstermektedir. Öncelikle şikayetler belirsiz olabilmektedir. Çabuk yorulma
halsizlik ve çarpıntı şikayetleri göğüs ağrısının önüne geçebilmektedir. Yine tanı açısından
özellikle efor testi gibi ön testlerde yanıltıcı sonuçlar olabilmektedir. Böylece erken teşhis
erkeklere oranla daha zor olmaktadır. Bu konuda yapılan son çalışmalarda yeni bilgilere
ulaşılmıştır.
Tip 2 diyabetli kadınlarda kalp krizi ve ölüm riski erkeklerden fazla
Amerikan Kalp Derneği’nin yaptığı araştırmaya göre; Tip 2 diyabetik kadınların erkeklere
oranla koroner kalp hastalığı olma olasılığı iki kat daha fazladır. Yine Colorado
Üniversitesi’nden yapılan bir çalışmada kalp ve damar hastalıkları tip 2 diyabeti olan kadınlar
için erkeklere göre 2 kat daha ölümcül olabilir. Tip 2 diyabetik kadınların erkeklerden daha
erken yaşlarda kalp krizi geçirdiği, ilk kalp krizinden sonra ölme riskinin erkeklerden daha
yüksek olduğu bilinmektedir. Tıkalı damarlara yönelik anjioplasti, stent uygulamaları ve
bypass ameliyatları kadınlarda daha riskli olmaktadır.
Risk faktörlerine dikkat!
Elbette koroner arter hastalığı için kabul edilen risk faktörleri kadınlar için de geçerlidir. Kalp
ve damar hastalıklarının en az %80 oranında sigara, hipertansiyon, yüksek kan yağları, ailede
kalp hastalığına yatkınlık, obezite, hareketsiz yaşantı, diyabet gibi klasik risk faktörlerine bağlı
olarak geliştiği bilinmektedir.
Bu yüzden kadınlar günümüzün en ölümcül hastalığı olan koroner kalp hastalığı açısından çok
dikkatli olmalılar, hele Tip II diyabeti olanlar koroner arter hastalığı açısından erkeklerden
daha fazla risk altında görünüyor. Şikayetlerin ortaya çıkmasında erken teşhiş için vakit
kaybetmemeliler. Hastalığın ortaya çıkmasından önce de erken yaşta risk faktörlerinin
azaltılması hedeflenmelidir.
Emsey Hospital’dan Kalp Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Mustafa GÜLER
www.emseyhospital.com