Degerlendirme Formu Görkem Büyüyor Dr. Ayþe Yýldýrým*, Dr. Emine Þen** Rüzgarlý ve tozlu havaya karþýn, güneþli bir mayýs sabahý. Çiçekler rengarenk, tüm güzellikleri ile açmýþlar, havadaki kavak tozlarý da olmasa baharýn tadýný doya doya yaþayacaðýz. Tam bunlarý düþünürken poliklinik kapýsýndan içeriye Görkem girdi. Her zamankinden daha keyifsiz görünüyordu. Gözlerindeki sulanma, kýzarýklýk ve burun akýntýsý dikkatimi çekti. Üç hafta önce her iki gözünde aþýrý kaþýntý, sulanma, yanma, batma hissi, hapþýrýk ve burun akýntýsý baþlamýþ. Son zamanlarda bu yakýnmalarý artmýþ ve onu çok rahatsýz ediyormuþ. Sultan'ýn da benzer yakýnmalarýnýn daha önce yine bu mevsimlerde olduðunu, ancak yaklaþýk bir ay önce evde kedi beslemeye baþladýklarýný, ayrýca kendisinin de kontakt lens kullanýmýndan sonra bu gibi yakýnmalarýnýn olduðunu öðrendik. Görkem ve annesini dinledikten sonra göz incelemesi için göz doktoruna gittik. Her iki konjunktivasý hiperemikti ve üst göz kapaðý altýnda papillar hipertrofi (kaldýrým taþý manzarasý) bulgularý izleniyordu. Öykü ve incelemeler bize alerjik konjunktiviti düþündürdü. Bahar aylarýnda sýk görülen alerjik konjunktivitin nedenleri arasýnda; polenler, ev tozlarý, akarlar, hayvansal alerjenler, çayýr, ot ve aðaçlar gibi bazý alerjenlerin olduðunu biliyoruz. Görkem'de olduðu gibi seröz burun akýntýsý ile birlikte hapþýrýk, her iki gözde sulanma, kýzarma, ödem, yanma ve batma sýk görülen yakýnmalardýr ve ayný zamanda en sýk görülen alerjik konunktivit þeklidir (alerjik rinokonjunktivit). Görkem'i ve gözlerini bir an önce rahatlatmamýz gerekiyor. Akut semptomlarý azaltmak için düþük etkili steroid olan Fluorometholon (FML) göz damlasýndan günde 4 kez heri iki göze birer damla, aðrýyý kaþýntýyý azaltmak için de mast hücre stabilizatörü olan Lodoxamide tromethamine %0.1 (Alomide) göz damlasýndan günde 4 kez her iki göze birer damla kullanmasý önerildi. On gün sonra görüþmek üzere Görkem'e hoþçakal dedik. Bu arada çok fazla televizyon seyretmemesini ve bilgisayar baþýnda oyalanmamasýný da önerdik. Buna en çok Sultan sevindi. Bir sürede olsa Görkem'in bilgisayar oyunlarýndan uzak kalacak olmasý onu rahatlatmýþtý. Ancak, Görkem için de iyi haberlerimiz vardý. Hastalýðý süresince þöyle havalý bir güneþ gözlüðü kullanmasý fena olmazdý. Kaynaklar 1. Katký Pediatri Dergisi.Astma ve Alerjik Hastalýklar. Cilt:18 sayý:6 Kasým-Aralýk. 1997: 692696 2. Behrman ER, Kliegman RM, Arvin AM. Nelson Textbook of Pediatrics. Chapter 144. Ocular allergies. 15 edn.WB Saunders company copright. 1996. P:654. *Uzm.; Gazi Ü. Týp Fak. Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý AD, Ankara ** Uzm.; Ankara SSK Göz Hastalýklarý Merkezi ve Göz Bankasý, Ankara STED Okurlarý Haberleþme Grubu okur STED okurlarýn birbirleriyle ve STED’i hazýrlayanlarla iletiþimini geliþtirmek ve canlandýrmak amacýyla oluþturduðumuz haberleþme grubuna Ýnternet’te; http://groups.yahoo.com/group/stedokur adresinden ulaþabilirsiniz. Henüz Grub’a üye deðilseniz, sayfadaki (Join This Group p) linkine týklayarak üye olabilir, Grup’ta yürütülen tartýþmalara katýlarak siz de Dergimiz’in oluþumuna katkýda bulunabilirsiniz. STED Yayýn Kurulu • 2004 • cilt 13 • sayý 5 • 198